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文檔簡介
放射介入治療對中晚期肝癌患者生活質(zhì)量的改善效果摘要:目的:探討分析對中晚期肝癌患者使用放射介入治療的效果。方法:在2018年1月-2019年12月兩年內(nèi),選66例我院收治的中晚期肝癌患者,用數(shù)字法進行隨機的抽取,各抽33例,設(shè)為研究和對照兩組。研究組用放射介入治療,對照組用常規(guī)治療,分析兩組的肝功能指標(biāo)和生活質(zhì)量。結(jié)果:研究組的手肝功能指標(biāo)比對照組優(yōu)(P<0.05),生活質(zhì)量優(yōu)于對照組(P<0.05)o結(jié)論:對中晚期肝癌患者使用放射介入治療,治療效果明顯,有效改善患者的肝功能指標(biāo),提高患者的生活質(zhì)量,因此可臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:中晚期肝癌;放射介入治療;生活質(zhì)量;肝功能指標(biāo)肝癌是臨床常見的惡性腫瘤,發(fā)病率和死亡率均較高,主要有原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌,原發(fā)性主要是指由肝臟自身產(chǎn)生的腫瘤,原發(fā)性肝癌主要包括:肝癌和膽管細胞癌山。繼發(fā)性肝癌是指轉(zhuǎn)移性肝癌,是指全身臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝部引發(fā)的惡性腫瘤。早期的肝癌沒有明顯病癥,一般發(fā)現(xiàn)多為中晚期,進而錯過了手術(shù)的最正確時期,放射介入治療是臨床常用的治療方法,本研究探討分析對中晚期肝癌患者使用放射介入治療的效果。1、一般資料基本資料在2018年1月-2019年12月兩年內(nèi),選66例我院收治的中晚期肝癌患者,用數(shù)字法進行隨機的抽取,各抽33例,設(shè)為研究和對照兩組。研究組17例男性,16例女性,年齡35-75歲,平均年齡(49.85+8.71)歲,20例中期,年例晚期;對照組18例男性,15例女性,年齡35-75歲,平均年齡(50.09+9.12)歲,22例中期,11例晚期。兩組在年齡、性別、疾病時期上可比(P>0.05),所有患者都簽署了知情同意書,倫理委員會批準(zhǔn)了本實驗,納入標(biāo)準(zhǔn):手術(shù)病理診斷均符合中晚期肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn),并配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):無法進行放療治療,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,早期肝癌,凝血、造血功能異常,不配合本次研究,精神性疾病,器官功能障礙。研究方法對照組使用常規(guī)治療:使用肝動脈化療栓塞,動脈穿刺置入導(dǎo)管,通過造影
確定腫瘤的供應(yīng)血管,注入藥物。試驗組使用放射介入治療使用射頻消融治療,在對照組基礎(chǔ)上,使用射頻消融治療,在距離腫瘤最近的肋間進行進針,使用射頻治療系統(tǒng)對患者進行治療。1.3觀察指標(biāo)比擬兩組的生活質(zhì)量(睡眠、飲食、生理功能、心理功能,每項總分值50分,分數(shù)越高生活質(zhì)量越好),肝功能指標(biāo)(AST、ALT、總膽紅素)。1.4統(tǒng)計學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)試驗結(jié)果用n%表示,x2檢驗,計量試驗結(jié)果用;±s表示,t檢驗P<0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。.結(jié)果肝功能指標(biāo)比擬研究組AST(158.64±30.64)U/L、ALT(188.27±42.94)U/L、總膽紅素(49.52±4.53)umol/L比對照組要高(P<0.05)見表1。表1兩組肝功能指標(biāo)比擬(n=33,x±s)治療前治療后組別ASTALT總膽紅素ASTAUT總膽紅素(U/L)(U/L)(umol/L)(U/L)(U/L)(umol/L)研究組對照組tP128.65±12.36研究組對照組tP128.65±12.36129.83±13.410.37170.7114150.28±24.65152.94+25.070.43460.665330.28±6.9431.02±7.010.43090.6680158.64±30.64131.58+29.843.63450.0006188.27±42.94159.94±39.822.77900.007149.52±4.5336.13+4.6211.88810.0000兩組生活質(zhì)量比擬研究組睡眠(35.34±3.18)分、飲食(37.82±3.22)分、生理功能(38.82±4.73)分、心理功能(35.06±4.11)分均比對照組高(P<0.05),見表2。表2兩組生活質(zhì)量比擬(n=33,x±s)
組別睡眠(分)飲食(分)生理功能(分)心理功能(分)研究組35.34±3.1837.82±3.2238.82±4.7335.06±4.11對照組23.82±4.0429.82±3.1628.71±3.41對照組23.82±4.0429.82±3.1628.71±3.4126.58±2.88t12.871510.19649.96019.7066P0.00000.00000.00000.0000.討論肝癌是惡性腫瘤的前5位中的一種,由于環(huán)境污染,食品平安、社會老齡化、慢性肝部疾病,內(nèi)分泌失調(diào),飲酒、吸煙等問題的發(fā)生我國肝癌的發(fā)病率也越來越高,并且男性的發(fā)病率要高于女性,而且肝癌早期沒有病癥,一旦發(fā)現(xiàn)不適即為癌癥中晚期,威脅患者的生命健康⑵。并且這時往往失去了手術(shù)的指征,臨床一般多使用化療的治療方法,但是常規(guī)的化療治療不徹底,對于小病灶較難清除,極易復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移⑶。肝動脈化療栓塞主要是阻斷腫瘤的供血動脈,使腫瘤病灶壞死,但是該方法會加重肝臟的損傷,患者的生活質(zhì)量較差⑷,本研究使用放射介入治療,可以改善AST(158.64±30.64)U/L、ALT(188.27±42.94)U/L、總月旦紅素(49.52±4.53)umol/L等肝功能指標(biāo),改善睡眠、飲食、生理功能、心理功能,提高生活質(zhì)量。射頻消融具有平安性高,定位準(zhǔn)確,操作簡單,微創(chuàng)性等特點,主要是通過射頻針發(fā)出的高頻射頻波,使細胞離子產(chǎn)熱,被高溫變性,致死,阻斷了肝癌病灶的供血,進而到達殺死腫瘤的目的⑸。且射頻消融還有提高免疫力的作用,但是也存在消融不完全,癌細胞有殘留的特點⑹。兩種方法聯(lián)合使用進行介入治療,效果更顯著,有效的改善患者的生活質(zhì)量。綜上所述,對中晚期肝癌患者使用放射介入治療,治療效果明顯,有效改善患者的肝功能指標(biāo),提高患者的生活質(zhì)量,因此可臨床推廣應(yīng)用。參考文獻[1]侯鵬飛,陳永忠,劉偉,等.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融與肝動脈化療栓塞治療原發(fā)性肝癌的臨床效果[J].實用癌癥雜志,2017,32(10):1667-1670.⑵沈云志,白或,呂承育,等.肝動脈熱灌注化療栓塞聯(lián)合射頻消融治療原發(fā)性肝癌患者近期療效研究[J].實用肝臟病雜志,2018,21(3):475-476.[3]王勇,王奇詠.放射介入治療對中晚期肝癌患者生活治療的改善作用[J].影像技術(shù),2017,29(04):17-19.[4]李永軍,白東,呂剛.放射介入治療對改善中晚期肝癌患者生活質(zhì)量的作用分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,1(0
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