ICC管的置入流程

PICC管的置入流程

張葉青腫瘤科護(hù)士臨床應(yīng)用廣泛為慢性病人、需長(zhǎng)期輸液的患者及化療患者提供了一條安全有效的靜脈治療通路

PICC導(dǎo)管在臨床的應(yīng)用操作者：?置管操作簡(jiǎn)便、安全?插管并發(fā)癥少?無(wú)威脅生命的并發(fā)癥:血?dú)庑?大血管穿孔PICC的優(yōu)點(diǎn)：靜脈輸液全療程“一針治療”避免反復(fù)靜脈穿刺給病人造成的痛苦導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)不限制臂部的活動(dòng)降低總治療費(fèi)用PICC的優(yōu)點(diǎn)：病人：PICC導(dǎo)管置入的方法B超引導(dǎo)下PICC直視下置入PICC血管超聲導(dǎo)引系統(tǒng)的零部件手提式電腦熒光屏電腦將所接收的聲波數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并即刻將分析結(jié)果顯示在熒光屏幕上，由于探頭所測(cè)到的全部過(guò)程和顯示在熒光屏上是同步的，以至使操作者可以直觀看到操作情景塞丁格穿刺器材導(dǎo)針套件9001C0212-18ga9001C0214-20ga90013B01-21gaB超超引引導(dǎo)導(dǎo)下下PICC的的操操作作流流程程?評(píng)評(píng)估估兩兩側(cè)側(cè)手手臂臂血血管管情情況況?B超超定定位位?測(cè)測(cè)量量PICC置置管管長(zhǎng)長(zhǎng)度度及及臂臂圍圍?皮皮膚膚消消毒毒?洗洗手手，，穿穿手手術(shù)術(shù)衣衣，，建建立立最最大大化化的的無(wú)無(wú)菌菌屏屏障障?導(dǎo)導(dǎo)管管預(yù)預(yù)沖沖及及B超超物物品品準(zhǔn)準(zhǔn)備備?B超超再再次次定定位位?進(jìn)進(jìn)針針，，把把導(dǎo)導(dǎo)絲絲送送進(jìn)進(jìn)血血管管?局局麻麻，，擴(kuò)擴(kuò)皮皮?沿沿導(dǎo)導(dǎo)絲絲把把血血管管鞘鞘送送入入，，撤撤擴(kuò)擴(kuò)張張器器?緩緩慢慢將將導(dǎo)導(dǎo)管管送送入入上上腔腔靜靜脈脈?導(dǎo)導(dǎo)管管安安裝裝及及固固定定，，敷敷料料粘粘貼貼血管管的的選選擇擇評(píng)估估兩兩側(cè)側(cè)手手臂臂標(biāo)記記做好好標(biāo)標(biāo)記記測(cè)量量穿刺刺點(diǎn)點(diǎn)至至胸胸鎖鎖關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)往往下下反反折折至至第第三三肋肋骨骨間間肘橫橫紋紋上上10cm測(cè)量量臂臂圍圍皮膚膚的的消消毒毒開(kāi)PICC消消毒毒包包，，戴戴手手套套以穿穿刺刺點(diǎn)點(diǎn)為為中中心心環(huán)環(huán)形形消消毒毒，，先先75%酒酒精精3遍遍第第一一遍遍順順時(shí)時(shí)針針，，第第二二遍遍逆逆時(shí)時(shí)針針，，第第三三遍遍順順時(shí)時(shí)針針再碘碘伏伏3遍遍消消毒毒范范圍圍需需略略小小于于酒酒精精消消毒毒范范圍圍建立立最最大大化化無(wú)無(wú)菌菌屏屏障障導(dǎo)管管預(yù)預(yù)沖沖B超超物物品品準(zhǔn)準(zhǔn)備備B超超再再次次定定位位B超超引引導(dǎo)導(dǎo)下下穿穿刺刺B超超引引導(dǎo)導(dǎo)下下穿穿刺刺局部部麻麻醉醉、、擴(kuò)擴(kuò)皮皮血管管鞘鞘置置入入PICC導(dǎo)導(dǎo)管管置置入入導(dǎo)管管修修剪剪導(dǎo)管管固固定定、、敷敷料料粘粘貼貼B超超引引導(dǎo)導(dǎo)下下置置入入PICC的的優(yōu)優(yōu)點(diǎn)點(diǎn)直視視下下置置入入PICC（（傳傳統(tǒng)統(tǒng)方方法法））直視視下下置置入入PICC的的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)雙腔腔耐耐高高壓壓PICC的的置置管管流流程程