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醫(yī)務(wù)部全年?工作總結(jié)(?二)__?_年1季度?,醫(yī)務(wù)部在?醫(yī)院班子的?正確領(lǐng)導(dǎo)下?,緊跟醫(yī)院?總體部署,?圍繞“工作?綱要”、“?1337”?工程和“特?色創(chuàng)新年”?開展工作。?同時(shí)結(jié)合“?強(qiáng)基筑魂,?給力復(fù)興”?主題教育活?動(dòng),做好日?常工作,抓?好重點(diǎn)和創(chuàng)?新工作,創(chuàng)?新管理模式?。醫(yī)務(wù)部的?工作重點(diǎn)是?如何保障各?項(xiàng)醫(yī)療制度?在實(shí)際工作?中的有效落?實(shí)?,F(xiàn)將醫(yī)?務(wù)部開展的?工作簡(jiǎn)要介?紹如下:?1、規(guī)范病?歷書寫醫(yī)?務(wù)部繼續(xù)加?大十三項(xiàng)核?心制度的執(zhí)?行和落實(shí)力?度,制定《?病案管理稽?查辦法》,?對(duì)運(yùn)行病歷?和歸檔病歷?的檢查方法?進(jìn)行了明確?。定期抽查?歸檔病歷,?進(jìn)行全面檢?查和評(píng)析。?本季度醫(yī)務(wù)?部共抽查歸?檔病歷__?_余份,其?中:甲級(jí)病?歷___份?,乙級(jí)病歷?___份,?丙級(jí)病歷_?__份,病?歷合格率_?__%。在?病例中出現(xiàn)?的典型病案?書寫錯(cuò)誤如?:首程辯證?治療與病情?不符,理法?方藥不一致?;主治醫(yī)師?副主任醫(yī)師?查房?jī)?nèi)容雷?同,或無重?點(diǎn)內(nèi)容,無?指導(dǎo)意義;?病案首頁醫(yī)?院填寫漏項(xiàng)?,病案首頁?及歸檔病案?無科主任、?主治醫(yī)手簽?字;藥物過?敏史與首頁?不同等項(xiàng)目?,醫(yī)務(wù)部制?成電子課件?,___臨?床醫(yī)師進(jìn)行?專項(xiàng)培訓(xùn)。?不定期檢查?各科室運(yùn)行?病歷,目前?為止已抽檢?運(yùn)行病歷_?__余份,?病例中出現(xiàn)?的:未在_?__小時(shí)內(nèi)?完成入院記?錄;主訴、?現(xiàn)病史前后?不符;病程?記錄過于簡(jiǎn)?單化、格式?化;無上級(jí)?醫(yī)師查房病?歷分析;病?歷中錯(cuò)別字?較多;復(fù)制?、粘貼痕跡?嚴(yán)重等典型?問題,交班?會(huì)上重點(diǎn)說?明,限期整?改。各項(xiàng)檢?查結(jié)果匯總?成“醫(yī)療質(zhì)?量簡(jiǎn)報(bào)”每?月于內(nèi)網(wǎng)公?布。通過系?統(tǒng)檢查,我?院病歷書寫?質(zhì)量已有明?顯提高。?2、優(yōu)化出?院流程醫(yī)?務(wù)部根據(jù)現(xiàn)?行患者出院?程序中存在?的。辦理出?院時(shí)間過長(zhǎng)?;病案流通?環(huán)節(jié)過多等?問題。經(jīng)系?統(tǒng)研究,深?入科室調(diào)研?后簡(jiǎn)化出院?流程,患者?出院病案由?科室直接交?送院病案室?,不再經(jīng)由?住院處轉(zhuǎn)呈?。簡(jiǎn)化出?院環(huán)節(jié)后,?明顯縮短了?患者辦理出?院所需的時(shí)?間,同時(shí)避?免了病案丟?失的可能性?,得到大家?的一致認(rèn)可?。3、提?高醫(yī)療服務(wù)?水平醫(yī)療?質(zhì)量管理和?服務(wù)水平的?提高是醫(yī)院?管理永恒的?主題,更是?醫(yī)務(wù)工作的?重中之重,?醫(yī)務(wù)部根據(jù)?我院患者投?訴情況,有?重點(diǎn)的參與?病房交班、?查房等工作?,全面的了?解科室三級(jí)?查房、交接?班等核心制?度的實(shí)際執(zhí)?行情況,針?對(duì)問題提出?整改意見。?本季度醫(yī)務(wù)?部針對(duì)西醫(yī)?外科存在的?問題制定相?應(yīng)整改措施?:1早交班?未請(qǐng)假一次?罰款___?元;2交班?記錄未在交?班前完成一?次罰款__?_元;3實(shí)?習(xí)醫(yī)生禁止?獨(dú)立操作,?因此造成患?者投訴,投?訴到主任處?,當(dāng)事醫(yī)生?罰款___?元,投訴到?醫(yī)院處,當(dāng)?事醫(yī)生罰款?___元,?主任被投訴?一次罰款_?__元;4?發(fā)生技術(shù)事?故處罰管床?醫(yī)生及主任?賠款比例_?__%,責(zé)?任事故處罰?管床醫(yī)生及?主任賠款比?例___%?;5杜絕醫(yī)?患吵架現(xiàn)象?,發(fā)生一次?扣除當(dāng)事醫(yī)?生當(dāng)月全獎(jiǎng)?;6醫(yī)生操?作錯(cuò)誤未被?投訴罰款_?__元,被?投訴按賠款?數(shù)額個(gè)人承?擔(dān)___%?;7發(fā)現(xiàn)乙?級(jí)病歷處罰?責(zé)任醫(yī)生_?__元,丙?級(jí)病歷__?_元;8交?班后由值班?醫(yī)生、護(hù)士?利用___?分鐘給全體?醫(yī)護(hù)人員講?解新理論、?新技術(shù)、新?方法、新經(jīng)?驗(yàn)、新體會(huì)?。通過一系?列措施的實(shí)?行,外科整?體服務(wù)水平?明顯提高,?病歷合格率?達(dá)___%?,患者投訴?事件零。?為進(jìn)一步優(yōu)?化就醫(yī)環(huán)境?,規(guī)范診療?行為,提高?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量,醫(yī)務(wù)部?制定了“溫?馨查房制度?”,并對(duì)臨?床科室進(jìn)行?不定期檢查?,規(guī)范醫(yī)師?查房中的行?為,舉止,?談吐,溝通?等環(huán)節(jié),為?廣大病患提?供更為便捷?、溫馨、優(yōu)?質(zhì)的醫(yī)療服?務(wù)。溫馨查?房制度的實(shí)?施受到了患?者的一致好?評(píng)。4、?加強(qiáng)醫(yī)療安?全管理1?.為確保醫(yī)?療安全、防?范醫(yī)療事故?發(fā)生、提高?醫(yī)院管理水?平,醫(yī)務(wù)部?結(jié)合我院實(shí)?際,制定了?《不良事件?報(bào)告制度》?。該制度涵?蓋醫(yī)療,護(hù)?理,醫(yī)技,?行政后勤等?四大部門。?要求各科室?根據(jù)本科情?況按排查登?記表內(nèi)容進(jìn)?行排查,建?立登記本,?發(fā)生醫(yī)療不?良事件后詳?細(xì)填寫報(bào)告?卡,___?小時(shí)內(nèi)報(bào)告?相關(guān)職能科?室,制定改?進(jìn)措施。?2、為保護(hù)?患者的合法?權(quán)益,滿足?患者不同層?次的要求,?防范醫(yī)療糾?紛的發(fā)生,?維護(hù)良好的?醫(yī)療秩序及?廣大醫(yī)護(hù)人?員的切身利?益,確保醫(yī)?療安全,化?解醫(yī)患矛盾?,從更深層?次上穩(wěn)步提?升醫(yī)療質(zhì)量?,營造和諧?友好的醫(yī)患?關(guān)系,醫(yī)務(wù)?部牽線聘請(qǐng)?___名人?民調(diào)解員,?成立“醫(yī)患?溝通辦公室?”。負(fù)責(zé)醫(yī)?療投訴、糾?紛事件的院?級(jí)溝通及接?待、登記、?調(diào)查取證、?收集資料、?遞交討論、?協(xié)調(diào)處理等?工作,將防?范的關(guān)口前?延。更能高?效、有序、?公平地處理?醫(yī)患糾紛,?并及時(shí)將發(fā)?現(xiàn)的醫(yī)療安?全隱患反饋?給臨床科室?。同時(shí),聘?請(qǐng)___娟?專家為我院?醫(yī)師講解“?如何防范醫(yī)?療糾紛的發(fā)?生”,使廣?大醫(yī)務(wù)工作?者的防范意?識(shí)明顯提高?,醫(yī)患溝通?辦公室成立?以來我院醫(yī)?患糾紛事件?零發(fā)生。?3、開展手?術(shù)室四率專?項(xiàng)檢查。本?季度我院手?術(shù)室四率檢?查,差錯(cuò)率?0:;回訪?率___%?;正點(diǎn)率外?科___%?、肛一科_?__%、肛?二科___?%、肛三科?___%、?肛四科__?_%、骨一?科___%?、骨二科_?__%、婦?一科___?%、婦二科?___%;?無聲率肛一?科___%?、肛三科_?__%、肛?四科___?%,余為_?__%。極?大地減少了?安全隱患,?體現(xiàn)了對(duì)患?者的負(fù)責(zé)。?5、重點(diǎn)???平ㄔO(shè)?我院是三級(jí)?甲等中醫(yī)院?,目前擁有?國家級(jí)重點(diǎn)?專科___?個(gè)、省級(jí)重?點(diǎn)專科__?_個(gè)專業(yè)、?市級(jí)重點(diǎn)專?科___個(gè)?專業(yè),在院?領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)?下,完善了?《___市?中醫(yī)院重點(diǎn)???乒芾磙k?法》及其配?套制度,制?定如《科研?申報(bào)登記表?》、《科研?開發(fā)管理制?度》、《科?研支撐管理?制度》、《?課題執(zhí)行情?況定期檢查?制度》、《?學(xué)術(shù)交流表?彰獎(jiǎng)勵(lì)制度?》,《科技?成果管理制?度》等科研?課題管理章?程。嚴(yán)抓重?點(diǎn)??疲▽W(xué)?科)的科室?建設(shè),__?_我院腦病?專業(yè),肛腸?專業(yè),護(hù)理?專業(yè)整理申?報(bào)“國家中?醫(yī)藥管理局?重點(diǎn)??啤?,并已申報(bào)?成功。現(xiàn)在?正積極跑辦?皮膚科申報(bào)?“___部?重點(diǎn)??啤?工作。醫(yī)?務(wù)部對(duì)重點(diǎn)?專科的科研?進(jìn)行重點(diǎn)推?薦、重點(diǎn)申?報(bào)、重點(diǎn)監(jiān)?督,并請(qǐng)相?關(guān)專家進(jìn)行?重點(diǎn)指導(dǎo),?使課題級(jí)別?及質(zhì)量逐漸?提高,本季?度___重?點(diǎn)
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