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主管護(hù)師社區(qū)護(hù)理-專業(yè)知識(shí)試題及答案1.對(duì)腦卒中患者進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練不妥的是A.更衣時(shí)遵照“先穿患肢,先脫健肢”的原則B.吞咽困難者先進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練后再進(jìn)食C.伴面癱者應(yīng)將食物放到健側(cè)D.指導(dǎo)偏癱者擰毛巾時(shí),將毛巾繞在水龍頭或健側(cè)前臂(正確答案)E.指導(dǎo)偏癱者用健手洗漱并借助周圍設(shè)備或身體完成動(dòng)作答案解析:指導(dǎo)日常活動(dòng)訓(xùn)練,通常以健側(cè)為主導(dǎo),患側(cè)為輔助,如此才易于完成動(dòng)作。所以,擰毛巾時(shí),應(yīng)先將毛巾繞在水龍頭或患側(cè)前臂,起到固定作用,再用健手捋干水分。2.“駕駛時(shí)請(qǐng)系好安全帶”屬于促進(jìn)健康行為中的A.基本健康行為B.保健行為C.預(yù)警行為(正確答案)D.戒除不良嗜好行為E.遵醫(yī)行為答案解析:預(yù)警行為指對(duì)可能發(fā)生的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為,如駕車時(shí)使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。3.6個(gè)月男嬰,混合喂養(yǎng),腹瀉2個(gè)月,大便5~6次/天,稀或糊狀便,無(wú)膿血,食欲好,體重6.2kg,最可能的診斷是A.感染性腹瀉B.慢性腹瀉C.生理性腹瀉(正確答案)D.飲食性腹瀉E.遷延性腹瀉答案解析:6個(gè)月的患兒,大便無(wú)膿血,食欲好,提示生理性腹瀉。4.COPD患者在家中禁用的藥物是A.強(qiáng)心藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.鎮(zhèn)靜藥(正確答案)D.激素E.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素答案解析:COPD患者在家里禁用鎮(zhèn)靜藥,因?yàn)槠湟种坪粑δ堋?.按場(chǎng)所分類,不屬于健康教育研究領(lǐng)域范疇的是A.學(xué)校健康教育B.社區(qū)健康教育C.醫(yī)院健康教育D.環(huán)境保護(hù)健康教育(正確答案)E.職業(yè)人群健康教育答案解析:環(huán)境保護(hù)健康教育屬于按教育目的或內(nèi)容分類范疇。6.不符合甲型病毒性肝炎表現(xiàn)的是A.起病為發(fā)熱、乏力、厭食、鞏膜黃染B.尿色加深C.腹脹、肝質(zhì)地硬、脾大(正確答案)D.皮膚黃染、輕度瘙癢E.腹軟、肝大質(zhì)軟、輕度叩擊痛答案解析:潛伏期2~6周。臨床分3期:①黃疸前期:起病較急,以畏寒、發(fā)熱、顯著乏力、消化道癥狀為主,至本期末尿呈濃茶色。少數(shù)病例以呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn)。本期平均持續(xù)5~7天。②黃疸期:發(fā)熱消退,自覺癥狀減輕,但尿色逐漸加深,鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,約于1~2周內(nèi)達(dá)高峰。肝臟多腫大,有壓痛及叩擊痛,脾臟也可有輕度腫大。此期持續(xù)26周。③恢復(fù)期:黃疸逐漸消退,癥狀減輕以至消失,肝、脾縮小,肝功能逐漸恢復(fù)正常。7.產(chǎn)前檢查應(yīng)在A.孕28周后每周1次B.孕28周后每4周1次C.孕36周后每周1次(正確答案)D.孕36周后每2周1次E.孕36周后每4周1次答案解析:社區(qū)護(hù)士要告知孕婦在妊娠12周之前的初診過后,堅(jiān)持進(jìn)行孕期復(fù)診,以保證母兒健康。復(fù)診時(shí)間為:孕12周后每4周檢查一次;孕28周后每2周檢查1次;孕36周后每周檢查1次。8.對(duì)成年人做CPR,無(wú)論是兩人還是一人施救,胸部按壓次數(shù)和人工呼吸次數(shù),均為A.30:2(正確答案)B.15:2C.15:1D.30:4E.30:1答案解析:按照最新的美國(guó)心臟學(xué)會(huì)對(duì)于CPR的規(guī)定,無(wú)論是兩人還是一人施救,胸部按壓次數(shù)和人工呼吸次數(shù),均為30:2;兒童和嬰兒雙人行CPR時(shí)比例為15:2。9.對(duì)家訪優(yōu)點(diǎn)的闡述,不正確是A.多數(shù)人愿意在家接受照顧B.與健康有關(guān)的環(huán)境因素能被觀察和考慮C.有利于家庭其他成員的參與D.減少住院次數(shù)、縮短住院時(shí)間E.提高效率(正確答案)答案解析:家庭訪視的優(yōu)點(diǎn):①多數(shù)人愿意在家接受照顧;②與健康有關(guān)的環(huán)境因素能被觀察和考慮;③有利于家庭其他成員的參與;④減少住院次數(shù)、縮短住院時(shí)間。10.關(guān)于社區(qū)概念的闡述,不正確的是A.以地域?yàn)榛A(chǔ)的實(shí)體B.由正式的、非正式的組織、機(jī)構(gòu)和群體等社區(qū)系統(tǒng)組成C.行使社區(qū)功能D.WHO指出有代表性的社區(qū):人口在10萬(wàn)~30萬(wàn)之間,面積在500~5000平方公里(正確答案)E.是彼此依賴、生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體答案解析:社區(qū)是以地域?yàn)榛A(chǔ)的實(shí)體,由正式的、非正式的組織、機(jī)構(gòu)和群體等社區(qū)系統(tǒng)組成,行使社區(qū)功能,是彼此依賴、生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。WHO指出的社區(qū)是針對(duì)全球范圍內(nèi),有些國(guó)家人群居住分散,所以一個(gè)社區(qū)的范圍較廣,應(yīng)為5000~50000平方公里。11.對(duì)社區(qū)地理環(huán)境的評(píng)估不必要的是A.社區(qū)大小,區(qū)域范圍,農(nóng)村還是城市B.地理特征及其資源C.醫(yī)療保健服務(wù)的人員(正確答案)D.氣候條件E.垃圾處理及廢氣處理等人文環(huán)境答案解析:社區(qū)地理環(huán)境的評(píng)估包括社區(qū)界定、地理特征、氣候、人文環(huán)境以及醫(yī)療保健服務(wù)的地點(diǎn)。至于具體的服務(wù)人員的情況則不在必要的評(píng)估內(nèi)容中。12.發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎的患者、病原攜帶者或疑似患者,通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告的時(shí)限為A.城鎮(zhèn)應(yīng)于1小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)B.城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)(正確答案)C.城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)D.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)E.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)答案解析:傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽為乙類傳染病甲類管理;發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào);無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的農(nóng)村在6小時(shí)內(nèi)以傳染病報(bào)告卡方式上報(bào)。發(fā)現(xiàn)其他乙類和丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或傳染病報(bào)告卡方式報(bào)告。13.關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述,正確的是A.多為單種細(xì)菌感染B.產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)兩次體溫≥38℃C.完全是由于生產(chǎn)過程中各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦后造成的感染D.產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性變化(正確答案)E.是指分娩時(shí)或分娩后由生殖道感染所引起的答案解析:產(chǎn)褥感染指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。產(chǎn)褥病率指分娩24小時(shí)以后至10天內(nèi),用口表每日測(cè)量四次,體溫有兩次達(dá)到或超過38℃,常見的病原體有需氧性鏈球菌屬、大腸埃希菌、葡萄球菌等。任何削弱產(chǎn)婦生殖道和全身防御能力的因素均可成為產(chǎn)褥感染的誘因,如產(chǎn)婦伴貧血、產(chǎn)程延長(zhǎng)、手術(shù)分娩或器械助產(chǎn)等。14.關(guān)于家庭常用消毒技術(shù)說法正確的是A.居室空氣消毒可以采用通風(fēng)、食醋熏蒸、過氧乙酸噴霧的方法(正確答案)B.患者用過的床墊、被褥、枕頭、衣物可采用煮沸消毒的方法C.患者用過的餐具可采用日光暴曬的方法D.傳染患者的分泌物、排泄物、嘔吐物可不經(jīng)消毒處理就倒掉E.患者用過的臉盆、便盆、痰杯等可用0.1%~0.5%過氧乙酸浸泡消毒0.5小時(shí)后洗凈待用答案解析:居室空氣消毒可以采用通風(fēng)、食醋熏蒸、過氧乙酸噴霧的方法。患者用過的床墊、被褥、枕頭、衣物可采用日光暴曬的方法?;颊哂眠^的餐具可采用煮沸消毒的方法。傳染患者的分泌物、排泄物、嘔吐物均應(yīng)消毒處理后再倒掉?;颊哂眠^的臉盆、便盆、痰杯等可用0.1%~0.5%過氧乙酸浸泡消毒2小時(shí)后洗凈待用。15.關(guān)于家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)的說法,正確的是A.指家庭中的人口結(jié)構(gòu)B.指家庭的類型C.不能反映家庭成員之間的相互作用D.指家庭中的權(quán)力、角色、溝通和價(jià)值4個(gè)方面(正確答案)E.不能反映家庭成員之間的相互關(guān)系答案解析:家庭結(jié)構(gòu)指家庭的組織結(jié)構(gòu)及成員之間的相互關(guān)系,包括四個(gè)方面:角色結(jié)構(gòu)、價(jià)值體系、溝通過程、權(quán)力結(jié)構(gòu)。家庭的結(jié)構(gòu)、成員間的關(guān)系、健康狀況等基本情況常??赏ㄟ^家系圖很好地反映出來。16.關(guān)于居家照顧團(tuán)隊(duì)說法正確的是A.居家照顧團(tuán)隊(duì)由單一專業(yè)人員組成B.團(tuán)隊(duì)成員包括護(hù)理人員、醫(yī)師、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、社工人員等(正確答案)C.分工不同,但都是以醫(yī)療內(nèi)容為中心D.護(hù)士的作用是為居家病人提供間接性的護(hù)理照顧和健康教育指導(dǎo)E.護(hù)士的作用還包括指導(dǎo)其他專業(yè)人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉和日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練答案解析:居家照顧團(tuán)隊(duì)由各專業(yè)人員協(xié)同完成。團(tuán)隊(duì)成員包括護(hù)理人員、醫(yī)師、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、社工人員等。分工不同,但都是以服務(wù)對(duì)象為中心。護(hù)士的作用是為居家患者提供直接性的護(hù)理照顧和健康教育指導(dǎo);護(hù)士的作用還包括協(xié)助其他專業(yè)人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉和日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練。17.關(guān)于梅毒的正確敘述是A.早期梅毒治愈前不必禁止性生活B.傳染源是蒼白密螺旋體C.最主要的傳播途徑是母嬰傳播D.患者用過的廁所坐桶要清潔處理E.梅毒患者是唯一的傳染源(正確答案)答案解析:梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性病,患者是唯一的傳染源,最主要的傳播途徑是性傳播,早期梅毒需要禁止性生活,患者用過的廁所坐桶要用消毒藥消毒。18.關(guān)于致病性行為模式的敘述,正確的是A.致病性行為模式如A型性格常導(dǎo)致腫瘤B.致病性行為模式如A型性格常導(dǎo)致冠心病(正確答案)C.致病性行為模式如C型性格常導(dǎo)致心血管疾病D.致病性行為模式如B型性格常導(dǎo)致腫瘤E.疑病是預(yù)防疾病的行為,不是致病性行為模式答案解析:A型行為的人易發(fā)生冠心病、腦卒中和高脂血癥。C型行為者易導(dǎo)致腫瘤。19.冠心病康復(fù)分期的敘述,正確的是A.I期:AMI住院期的康復(fù),一般1~2周,休息為主B.Ⅱ期:出院至病情穩(wěn)定性完全建立,一般需要4~8周C.Ⅱ期:適當(dāng)體力活動(dòng)、循序漸進(jìn)、禁忌過分用力(正確答案)D.Ⅲ期:病情長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定狀態(tài),3~6個(gè)月E.Ⅲ期:避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練必須持之以恒,感覺不良時(shí)也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案解析:冠心病康復(fù)分期:1期,AMI住院期的康復(fù),一般3~7天,以休息為主;Ⅱ期,出院至病情穩(wěn)定性完全建立,一般需要5~6周,需要適當(dāng)體力活動(dòng),循序漸進(jìn),禁忌過分用力;Ⅲ期,病情長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定狀態(tài),2~3個(gè)月,避免禁忌性運(yùn)動(dòng),只在感覺良好時(shí)運(yùn)動(dòng),且訓(xùn)練必須持之以恒。20.護(hù)理抑郁發(fā)作的患者首要應(yīng)引起注意的問題是A.拒食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良B.活動(dòng)少而引起合并感染C.自責(zé),有自殺觀念(正確答案)D.癥狀波動(dòng)晝重夜輕E.較嚴(yán)重的睡眠障礙答案解析:自殺觀念和行為:是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀。抑郁癥病人50%左右出現(xiàn)自殺觀念,最終有10%~15%死于自殺。偶爾出現(xiàn)“擴(kuò)大性自殺”病人可在殺死數(shù)人后再自殺,導(dǎo)致極嚴(yán)重的后果。21.患者,林某,因乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉后,漸出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、尿血、便血入院,查出凝血時(shí)間延長(zhǎng),10天前曾食狗肉,余無(wú)明確的毒物接觸史。患者最有可能發(fā)生以下哪種中毒A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.毒鼠強(qiáng)中毒C.敵鼠鈉中毒(正確答案)D.氰化物中毒E.細(xì)菌性食物中毒答案解析:敵鼠鈉為一種緩效殺毒劑,可干擾肝臟對(duì)維生素K的利用,導(dǎo)致出、凝血時(shí)間延長(zhǎng),一般中毒后3~10天出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹痛、腹瀉、嘔吐,繼之出現(xiàn)皮膚黏膜出血如鼻出血、皮膚紫癜、便血、咯血等,其余毒物一般在中毒后即刻出現(xiàn)癥狀。22.患者,男性,38歲。高血壓10余年,社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)其自我監(jiān)測(cè)血壓應(yīng)在服降壓藥A.1~2小時(shí)B.2~6小時(shí)(正確答案)C.3~9小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)答案解析:對(duì)于非精神焦慮者,掌握自身血壓情況及判斷降壓藥物的療效,可指導(dǎo)病人或家人正確測(cè)量血壓,監(jiān)測(cè)血壓應(yīng)在服降壓藥后2~6小時(shí)測(cè)血壓。短效制劑一般在服藥后2小時(shí)達(dá)到最大程度的降壓,中效及長(zhǎng)效制劑分別在服藥后4~6小時(shí)測(cè)量,此時(shí)段測(cè)壓基本反映了藥物的最大降壓效果。23.患者,男性,60歲。一個(gè)月前開始,左手尤其手指震顫,呈搓丸樣,安靜不活動(dòng)時(shí)明顯,情緒激動(dòng)時(shí)加重,活動(dòng)時(shí)減輕,同時(shí)出現(xiàn)情緒低沉、注意力不集中、生理錯(cuò)覺等精神癥狀,根據(jù)以上癥狀,病人最可能患的疾病是A.精神分裂癥B.抑郁癥C.帕金森病(正確答案)D.慢性酒精中毒E.腦血管性疾病所致精神障礙答案解析:患者出現(xiàn)“左手尤其手指震顫,呈搓丸樣,安靜不活動(dòng)時(shí)明顯,情緒激動(dòng)時(shí)加重,活動(dòng)時(shí)減輕”為帕金森的臨床表現(xiàn)。24.患者,女,40歲。因丈夫意外死亡感內(nèi)心痛苦,向護(hù)士?jī)A訴了遭遇和苦悶。護(hù)士耐心地傾聽了患者的敘述,深表同情和理解,并給予勸慰和適當(dāng)?shù)膽?yīng)答。結(jié)果患者在傾吐后情緒有了明顯改善。護(hù)士所給予患者的一般心理治療方法是A.鼓勵(lì)(正確答案)B.支持C.解釋D.疏泄E.關(guān)愛答案解析:護(hù)土應(yīng)在同情、理解家屬的基礎(chǔ)上,使用有效的交流方式,鼓勵(lì)家屬訴說內(nèi)心的痛苦和想法;盡量滿足家屬提出的合理要求;對(duì)家屬遇到的實(shí)際問題和困難,提供咨詢和建議;對(duì)家屬過激言行,給予寬容和諒解。25.患者,女性,16歲?;悸约膊?,需要接受居家護(hù)理,而其母親由于家庭困難需要上班。此家庭需要調(diào)適的家庭功能是A.經(jīng)濟(jì)上的支持B.家庭角色的重新分配(正確答案)C.家庭的社會(huì)化D.家庭治療的利用E.家庭情緒上的支持答案解析:為滿足家庭的衣食住行,需重新調(diào)整其家庭角色,保證有成員患病時(shí)提供所需照顧和支持。26.患者,女性,25歲。有性接觸史,近3個(gè)月來發(fā)熱、咳嗽、喘憋,疑為肺炎,經(jīng)多種抗生素治療無(wú)效。全身狀況日漸衰竭,全身淋巴結(jié)腫大,為確診首先考慮的檢查是A.痰培養(yǎng)B.肺功能C.胸部CTD.胸部X線檢查E.HIV抗體測(cè)定(正確答案)答案解析:患者有性接觸史,經(jīng)抗生素治療后無(wú)效,出現(xiàn)感冒癥狀,全身淋巴結(jié)腫大,疑為HIV,應(yīng)做HIV抗體測(cè)定。27.家庭訪視的順序不正確的是A.群體為先,個(gè)體為后B.急性病為先,慢性病為后C.生活貧困者優(yōu)先D.非傳染病為先,傳染病為后(正確答案)E.一天內(nèi)訪視多個(gè)家庭,則先訪視無(wú)傳染性疾病的兒童、慢性病人,后訪視有傳染病的病人答案解析:一般而言,在社區(qū)進(jìn)行家庭訪視的順序是:①群體為先,個(gè)體為后。②傳染疾病為先,非傳染性疾病為后。③急性病為先,慢性病為后。④生活貧困者為先。⑤如果社區(qū)護(hù)士一天內(nèi)需訪視多個(gè)家庭,則訪視的優(yōu)先順序?yàn)?先訪視無(wú)傳染疾病的兒童、慢性病人,最后訪視有傳染性疾病的病人。28.精神障礙預(yù)防,三級(jí)護(hù)理目標(biāo)是A.早期診斷與治療B.幫助患者最大限度地恢復(fù)社會(huì)功能(正確答案)C.照護(hù)社會(huì)因素引起情緒障礙的高危人群D.防止精神疾病的發(fā)生E.清除或減少病因或致病因素答案解析:護(hù)理工作之一是促進(jìn)病人生活功能和社會(huì)功能水平的提高或康復(fù),護(hù)理措施貫穿于護(hù)理服務(wù)全過程。29.糾正CO中毒缺氧的最有效措施是A.低流量吸氧B.輸血C.靜脈給阿托品D.靜脈給普魯卡因E.高壓氧艙(正確答案)答案解析:一氧化碳中毒時(shí),高壓氧艙吸氧可促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離,加速一氧化碳排出。30.王先生,60歲,3個(gè)月前因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱,出院后生活在家中,由老伴照顧。對(duì)王先生進(jìn)行健康教育時(shí),首選的健康教育形式是A.錄像B.小冊(cè)子C.座談會(huì)D.個(gè)別教育(正確答案)E.專題講座答案解析:只是針對(duì)王先生進(jìn)行健康教育,應(yīng)選用個(gè)別教育,錄像、小冊(cè)子、座談會(huì)、專題講座適用于多人形式的健康教育。31.列入國(guó)家衛(wèi)健委計(jì)劃免疫程序的有A.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗和乙腦疫苗(正確答案)B.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗和風(fēng)疹疫苗C.百白破混合制劑、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗和卡介苗E.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗和乙肝疫苗答案解析:計(jì)劃免疫程序有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗、乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗。32.某孕婦,孕31周,社區(qū)護(hù)士在為其進(jìn)行飲食與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)時(shí),正確的是A適當(dāng)減少含微量元素的食物B雞蛋、牛奶、蔬菜等,如不喜歡可不食C少量多餐(正確答案)D多吃刺激性食物,增強(qiáng)食欲E食鹽量無(wú)特殊要求答案解析:孕婦應(yīng)注意避免攝入以下種類的食物:高脂肪食物、油炸食品和刺激性食物;添加防腐劑、色素的食物;高鹽、高糖食物同時(shí),還應(yīng)注意鈣、磷、鐵、碘、鋅等無(wú)機(jī)鹽及各種維生素的補(bǔ)充,以防止新生兒營(yíng)養(yǎng)不良、畸形的發(fā)生。有早孕反應(yīng)時(shí),可采取少量多餐的飲食方式。33.目前國(guó)際上常用的社區(qū)護(hù)理方法不包括A.家庭訪視B.傳染病隔離(正確答案)C.健康指導(dǎo)D.流行病學(xué)調(diào)查E.健康普查答案解析:目前國(guó)際上常用的社區(qū)護(hù)理方法有護(hù)理程序、家庭訪視、居家護(hù)理、健康指導(dǎo)、健康普查、健康教育和社區(qū)組織活動(dòng)等。社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查。34.腦血管疾病的三級(jí)預(yù)防是指A.改變不健康的生活方式B.積極治療相關(guān)疾病C.合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.防治并發(fā)癥,減輕殘疾程度(正確答案)E.對(duì)疾病早期診斷、早期治療答案解析:腦血管疾病的三級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防指發(fā)病前的預(yù)防,找出高危人群,進(jìn)行預(yù)防干預(yù),提倡合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),改變不健康的生活方式,積極治療相關(guān)疾病;二級(jí)預(yù)防是在一級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上,對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性腦缺血發(fā)作的早期診斷、早期治療,防止發(fā)展成完全性腦卒中;三級(jí)預(yù)防是對(duì)已出現(xiàn)腦卒中的患者進(jìn)行干預(yù),防治并發(fā)癥,減輕殘疾程度。35.偏癱患者從床移至輪椅的操作步驟錯(cuò)誤的是A.先移輪椅至患者健側(cè)B.輪椅與床呈30°~50°且朝向床沿C.關(guān)好剎車,移開腳踏板(正確答案)D.健手抓住輪椅近側(cè)扶手E.以健腿為軸轉(zhuǎn)身坐在輪椅上答案解析:健手應(yīng)抓住輪椅遠(yuǎn)側(cè)扶手,否則不能轉(zhuǎn)身。36.青春發(fā)育期的心理特點(diǎn),說法正確的是A.對(duì)性發(fā)育不困惑B.獨(dú)立意向發(fā)展很快(正確答案)C.伙伴關(guān)系較淡D.自我意識(shí)發(fā)展較慢,人生理想尚未形成E.認(rèn)識(shí)社會(huì)的能力強(qiáng)答案解析:青春期心理發(fā)育過程中的特點(diǎn)是:對(duì)性發(fā)育的困惑;獨(dú)立意向發(fā)展很快;伙伴關(guān)系密切;自我意識(shí)迅速發(fā)展及人生理想的形成;認(rèn)識(shí)社會(huì)的能力不夠強(qiáng)。37.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)重點(diǎn)是A.關(guān)節(jié)功能的訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練(正確答案)C.肌力的訓(xùn)練D.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的訓(xùn)練E.緩解肌肉痙攣的訓(xùn)練答案解析:術(shù)后24~48小時(shí)拔除引流管后即可開始利用CPM機(jī)進(jìn)行患肢的被動(dòng)活動(dòng),每天2~3次,每次1~2小時(shí),由40°開始,根據(jù)病人情況每天增加10°,術(shù)后2周達(dá)到90°,頻率為每分鐘完成一個(gè)周期活動(dòng),鍛煉期間應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑并鼓勵(lì)安慰病人,使其能夠堅(jiān)持鍛煉,大約2周可停止。也可根據(jù)病人情況配合主動(dòng)練習(xí),效果更佳。38.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)救治首要的是A.脫離火源(正確答案)B.保護(hù)創(chuàng)面C.預(yù)防休克D.防止窒息E.防止外傷答案解析:首要措施為去除傷因,脫離環(huán)境。39.社區(qū)護(hù)士對(duì)老年人便秘的預(yù)防指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.養(yǎng)成定時(shí)如廁的習(xí)慣B.發(fā)生便秘可多用瀉藥(正確答案)C.飲食中攝入足量粗纖維食物,如菠菜、韭菜芹菜等D.充分飲水E.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)答案解析:老年人便秘的預(yù)防,一般包括養(yǎng)成定時(shí)如廁的習(xí)慣;飲食中攝入足量粗纖維食物,如菠菜、韭菜、芹菜等;充分飲水以及堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。而瀉藥和灌腸可擾亂正常的排便反射,一般盡量少用。40.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病病人的糖尿病足護(hù)理要點(diǎn),不必要的是A.每日足部清洗B.每日足部按摩C.每日檢查足部有無(wú)破潰等D.每日觀察足部顏色和溫、濕度E.每日用彈力襪(正確答案)答案解析:預(yù)防糖尿病足護(hù)理的關(guān)鍵是預(yù)防損傷和感染,具體措施應(yīng)包括每日進(jìn)行足部皮膚的清潔和按摩;修剪趾甲略成弧形,與腳趾等緣;鞋襪平整、寬松等。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察足部末梢循環(huán)的狀況和足部皮膚感覺,不宜每日使用彈力襪,以免引起血液循環(huán)障礙。41.社區(qū)健康教育的核心是A.傳播健康相關(guān)知識(shí)B.提高居民的健康水平C.降低疾病的發(fā)病率D.降低疾病的死亡率E.改善社區(qū)居民的健康相關(guān)行為(正確答案)答案解析:社區(qū)健康教育的核心是改善社區(qū)居民的健康相關(guān)行為。42.社區(qū)精神疾病患者安全護(hù)理的內(nèi)容不包括A.自殺、自傷行為的護(hù)理B.攻擊、暴力行為的護(hù)理C.危險(xiǎn)物品的管理D.出走行為的護(hù)理E.睡眠的護(hù)理(正確答案)答案解析:睡眠護(hù)理屬于基礎(chǔ)護(hù)理。43.社區(qū)評(píng)估中問卷調(diào)查的注意事項(xiàng)正確的是A.一個(gè)問題可以多問幾件事,以調(diào)查更多的結(jié)果B.適當(dāng)以誘導(dǎo)的方式提問,以提高效率C.慎重處理敏感與隱私的問題(正確答案)D.問題的順序可以不必拘泥E.問卷不必用隨機(jī)抽樣方法答案解析:?jiǎn)柧碚{(diào)查需要注意:一個(gè)問題只涉及一件事情;避免誘導(dǎo)的方式;慎重處理敏感與隱私問題;合理安排順序;最好隨機(jī)抽樣。44.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的闡述正確的是A.政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與(正確答案)B.以醫(yī)院為主體C.針對(duì)社區(qū)存在的個(gè)別健康問題D.無(wú)須上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)E.主動(dòng)為社區(qū)居民提供的高級(jí)衛(wèi)生服務(wù)答案解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指社區(qū)在政府領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo),以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,根據(jù)社區(qū)存在的主要健康問題,合理使用資源和技術(shù),主動(dòng)為社區(qū)居民提供基本的衛(wèi)生服務(wù)。45.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容不包括A.預(yù)防B.醫(yī)療C.各種保健儀器的試用(正確答案)D.計(jì)劃生育E.健康教育答案解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容包括預(yù)防、醫(yī)療、計(jì)劃生育以及健康教育等。而各種保健儀器的試用屬于商家在各小區(qū)的行為,不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。46.尸斑多出現(xiàn)在死亡后A.1~2小時(shí)B.2~4小時(shí)(正確答案)C.4~6小時(shí)D.6~8小時(shí)E.8~10小時(shí)答案解析:尸斑指死亡后由于墜積性充血而在尸體低下部位皮膚出現(xiàn)紫紅色斑,一般死后2~4小時(shí)開始出現(xiàn),12小時(shí)后便發(fā)生永久性變色。47.糖尿病飲食治療中三大營(yíng)養(yǎng)素含量占飲食總熱量的百分比分別是A.碳水化合物<15%,蛋白質(zhì)60%,脂肪20%~30%B.碳水化合物25%~35%,蛋白質(zhì)40%~50%,脂肪20%~30%C.碳水化合物35%~45%,蛋白質(zhì)40%~50%,脂肪<15%D.碳水化合物45%~55%,蛋白質(zhì)<20%,脂肪20%~30%E.碳水化合物55%~65%,蛋白質(zhì)<15%,脂肪20%~30%(正確答案)答案解析:飲食治療是糖尿病最基本的治療措施,應(yīng)以控制總熱量為原則,實(shí)行高碳水化合物(占總熱量的55%~65%)低脂肪(占總熱量的20%~30%)、適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)(總熱量<15%)、高纖維素、維生素豐富的飲食,同時(shí)強(qiáng)調(diào)少量多餐、定時(shí)、定量。48.提示消化性潰瘍已有并發(fā)癥的是A.惡心、腹脹明顯B.反酸、噯氣明顯C.上腹壓痛明顯D.出現(xiàn)夜間痛E.疼痛的節(jié)律性發(fā)生改變(正確答案)答案解析:消化道潰瘍可有消化不良癥狀和自主神經(jīng)功能亂的表現(xiàn),如惡心、腹脹明顯;反酸、暖氣明顯;可無(wú)陽(yáng)性體征,或只有上腹壓痛等。而上腹疼痛為主要癥狀,節(jié)律性是疼痛的特征,胃潰瘍多在餐后0.5~2小時(shí)出現(xiàn),至下一餐前消失,十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇春鸵归g痛。一旦疼痛規(guī)律發(fā)生改變提示可能出現(xiàn)消化道潰瘍的并發(fā)癥,如穿孔等。49.為了預(yù)防高血壓,社區(qū)護(hù)士幫助社區(qū)人群建立健康生活方式,下列措施不正確的一項(xiàng)是A.控制食鹽攝入量B.加強(qiáng)體育鍛煉,控制體重C.避免進(jìn)食含鈣高的食品(正確答案)D.戒煙、限酒E.減少膳食脂肪的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)答案解析:在預(yù)防高血壓中,適當(dāng)補(bǔ)充鈣對(duì)高血壓的防治有一定的積極作用。50.下列不屬于老年人安全用藥原則的是A.選用藥物種類應(yīng)盡量少,最好不超過3~4種B.通常60歲以上老年人只用成人量的3/4或1/2C.老年人應(yīng)盡量采用緩釋劑型,因其相對(duì)安全(正確答案)D.老年患者應(yīng)盡量簡(jiǎn)化用藥,減少用藥的次數(shù)E.最好在醫(yī)生指導(dǎo)下,適當(dāng)服用保健藥物答案解析:老年人胃腸功能不穩(wěn)定,不宜用緩釋劑型。51.下列不屬于慢性酒精中毒性精神障礙表現(xiàn)的是A.癡呆B.嫉妒妄想C.人格衰退D.Binswanger型腦病(正確答案)E.各種小動(dòng)物性幻視答案解析:慢性酒精中毒可表現(xiàn)為酒精依賴、酒精中毒性幻覺癥、震顫譫妄、酒精中毒性妄想癥、柯薩可夫精神病、酒精中毒性癡呆、情感障礙、人格改變等;其中幻覺癥以幻聽、幻視為主,幻視則以各種小動(dòng)物性幻視較多見;妄想癥以嫉妒或被害妄想為主。慢性酒精中毒患者可發(fā)生Wemicke腦病,不是Binswanger型腦病。52.下列不屬于社區(qū)護(hù)士教會(huì)腦卒中危險(xiǎn)人群警惕腦卒中的預(yù)兆征象的是A.突然不能說話或不能理解別人講的話B.突然發(fā)生面部、肢體的無(wú)力、麻木或癱瘓C.突然發(fā)生一側(cè)的眼睛失明或視力下降D.突然發(fā)生不明原因的劇烈頭痛E.不能控制地哭和(或)笑(正確答案)答案解析:社區(qū)護(hù)士應(yīng)教會(huì)腦卒中危險(xiǎn)人群警惕腦卒中發(fā)生的預(yù)兆征象,包括:突然發(fā)生的面部、肢體的無(wú)力、麻木或癱瘓;突然不能說話或無(wú)法理解別人講的話;突然發(fā)生的一側(cè)眼睛失明或視力下降;突然發(fā)生不明原因的劇烈頭痛;以及突然發(fā)生的不能解釋的眩暈、失去平衡或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。而不能控制地哭和(或)笑是腦卒中患者的主要健康問題之一,患者可能會(huì)在不感到非常悲傷或高興的時(shí)候發(fā)出不恰當(dāng)?shù)目藁蛐?,變得悲喜無(wú)常。53.下列符合學(xué)齡前期發(fā)育特點(diǎn)的是A.體格發(fā)育進(jìn)入高峰期B.有強(qiáng)烈的好奇心(正確答案)C.積極勤奮,力求將事情做得完美D.遵守社會(huì)習(xí)俗、遵守法律E.控制、理解、分析、綜合能力增強(qiáng)答案解析:學(xué)齡前期發(fā)育的特點(diǎn)主要有:體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng);基本完全建立了排泄、飲食、更衣、清潔等生活習(xí)慣;語(yǔ)言發(fā)育已經(jīng)基本完成;開始有初步抽象思維,好奇心強(qiáng);對(duì)周圍人和環(huán)境的反應(yīng)能力趨于完善。54.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯(cuò)誤的是A.臨終患者是臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象B.使患者的癥狀得到控制C.包括生理、心理、社會(huì)等各方面的照料D.使患者的生命質(zhì)量得到提高E.臨終患者家屬不是臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象(正確答案)答案解析:臨終關(guān)懷指向臨終患者及家屬提供一種全面的照料,包括生理、心理、社會(huì)等各方面,使患者的生命質(zhì)量得到提高,癥狀得到控制,家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。55.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述,不正確的一項(xiàng)是A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象包括社區(qū)中的健康人群和患者群B.社區(qū)護(hù)士需要與社區(qū)管理者密切協(xié)調(diào)C.社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是減少殘障(正確答案)D.社區(qū)護(hù)士可能需要進(jìn)入居民家庭提供護(hù)理服務(wù)E.社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)是提供預(yù)防性服務(wù)答案解析:社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題,滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求,而不只是減少殘障。56.下列禁用高錳酸鉀洗胃的是A.樂果(正確答案)B.敵百蟲C.敵敵畏D.氰化物E.巴比妥類(安眠藥)答案解析:對(duì)硫磷(1605)、內(nèi)吸磷(1509)、樂果(4049)可用2%~4%碳酸氫鈉洗胃,禁忌高錳酸鉀因?yàn)楦咤i酸鉀可使其氧化,增強(qiáng)其毒性。57.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)的領(lǐng)域A.醫(yī)學(xué)康復(fù)B.社會(huì)康復(fù)C.教育康復(fù)D.職業(yè)康復(fù)E.社區(qū)康復(fù)(正確答案)答案解析:康復(fù)的四個(gè)工作領(lǐng)域:醫(yī)學(xué)康復(fù)教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)。58.下列哪項(xiàng)不屬于圍絕經(jīng)期婦女的生理變化A月經(jīng)周期突然停止B夜間盜汗(正確答案)C陰道炎D骨質(zhì)疏松E經(jīng)血減少答案解析:圍絕經(jīng)期婦女的表現(xiàn):①生理上的表現(xiàn)主要有:月經(jīng)周期不規(guī)律,子宮縮小,陰道彈性減退、易發(fā)生細(xì)菌感染,尿道括約肌松弛導(dǎo)致尿失禁,發(fā)熱、潮紅、耳鳴、骨質(zhì)疏松、乳房下垂等;②心理上的表現(xiàn)主要有:焦慮、緊張、沮喪、記憶力減退、情緒易激動(dòng)、感情脆弱、多疑、嘮叨等。有時(shí)還可出現(xiàn)個(gè)性及行為改變,如自私,甚至有自殺行為等。圍絕經(jīng)期婦女會(huì)出現(xiàn)潮熱,不是夜間盜汗,夜間盜汗主要是肺結(jié)核的表現(xiàn)。59.下列屬于核心家庭及其特點(diǎn)的是A.由父母及已婚子女組成B.核心家庭結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、關(guān)系較穩(wěn)定、資源少(正確答案)C.由父母、已婚子女及第三代組成D.由較近的親戚組成,如叔叔、姑姑等E.隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,核心家庭有不斷減少的趨勢(shì)答案解析:核心家庭是由父母及未婚子女或收養(yǎng)子女兩代組成的家庭。核心家庭的特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、關(guān)系較穩(wěn)定、資源較少。隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,主干家庭有不斷減少的趨勢(shì)。60.下列有關(guān)阿爾茨海默病的敘述不正確的是A.是一組原因不明的原發(fā)性退行性腦變性疾病B.AD的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)C.AD目前尚不能治愈D.急性智能損害為主要表現(xiàn)(正確答案)E.女性多于男性答案解析:AD是一組原因不明的原發(fā)性退行性腦變性疾病,多緩慢起病,以進(jìn)行性智能損害為主,而不是急性智能損害;研究表明,AD的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān),且目前尚無(wú)有效的治療手段,故選項(xiàng)D敘述不正確。61.下列有關(guān)抑郁癥患者安全護(hù)理的敘述不正確的是A.藥品必須由家人保管B.藥品必須由家人定時(shí)定量發(fā)放C.每次服藥后仔細(xì)檢查口腔確認(rèn)服下D.尤其警惕突然癥狀好轉(zhuǎn)的患者E.由于抑郁情緒晨輕晚重,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)晚睡的患者(正確答案)答案解析:為了保護(hù)患者的安全,防止自殺,抑郁癥患者的藥品必須由專人管理,定時(shí)定量發(fā)放,每次服藥后仔細(xì)檢查口腔確認(rèn)服下;尤其警惕突然“癥狀好轉(zhuǎn)”、偽裝痊愈的患者,嚴(yán)密監(jiān)視早醒的患者,因?yàn)橐钟舻陌Y狀多晨重晚輕。62.現(xiàn)場(chǎng)首選的止血方法是A.包扎止血法B.加壓包扎止血法C.直接壓迫止血法(正確答案)D.加墊屈肢止血法E.止血帶止血法答案解析:現(xiàn)場(chǎng)止血的首選方法為直接壓迫止血法,此法快捷、有效,可用于動(dòng)、靜脈出血;但這是一種暫時(shí)的止血方法,在直接壓迫止血的基礎(chǔ)上,可以根據(jù)傷口情況,準(zhǔn)備用物,采取其他止血方法。63.小李護(hù)士管轄區(qū)有一名產(chǎn)婦,自然分娩6天,安排家庭訪視提供家屬及產(chǎn)婦保健服務(wù)。指導(dǎo)家屬新生兒期應(yīng)給予接種的疫苗是A.白百破聯(lián)合制劑B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.卡介苗(正確答案)E.乙腦疫苗答案解析:乙肝疫苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種,卡介苗應(yīng)在出生后2~3天接種,若未及時(shí)接種,應(yīng)盡快接種。脊髓灰質(zhì)炎疫苗是在2月齡、3月齡、4月齡,4周歲接種,麻疹疫苗應(yīng)在8月齡接種,白百破疫苗是在3月齡、4月齡、5月齡接種。乙腦疫苗是在1歲和2歲接種。64.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟是A.早期通路B.早期除顫(正確答案)C.早期基礎(chǔ)生命支持D.早期高級(jí)生命支持E.早期持續(xù)生命支持答案解析:據(jù)估計(jì)在心搏驟停者中80%左右會(huì)有室顫,除顫越早,除顫成功率越高,每延遲1分鐘,成功率下降7%~10%。所以早期除顫是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟。65.新婚夫婦一般不選用的避孕措施是A避孕套B子宮帽C避孕藥D宮內(nèi)節(jié)育器(正確答案)E安全期避孕答案解析:宮內(nèi)節(jié)育器主要是適用于需要長(zhǎng)期避孕的女性,新婚夫婦一般有生育需求,最好不要選用宮內(nèi)節(jié)育器。66.學(xué)齡期易患的疾病是A營(yíng)養(yǎng)不良B貧血C佝僂病D脊柱彎曲異常(正確答案)E自閉癥答案解析:學(xué)齡期由于上課時(shí)坐姿不正,可導(dǎo)致脊柱彎曲異常。67.胰島素的注射時(shí)間通常是A.餐后20~30分鐘B.餐后60分鐘C.餐前20~30分鐘(正確答案)D.餐前60分鐘E.餐中注射答案解析:普通胰島素于餐前30分鐘皮下注射,長(zhǎng)效胰島素于早餐前1小時(shí)注射。兩種胰島素混合應(yīng)用時(shí),先抽吸短效,后抽吸長(zhǎng)效,充分混合后注射。68.用以衡量人群中在短時(shí)期新發(fā)病例的頻數(shù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)是A.發(fā)病率B.罹患率(正確答案)C.患病率D.病死率E.感染率答案解析:用以衡量人群中在短時(shí)期新發(fā)病例的頻數(shù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)是罹患率。69.有關(guān)留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理,描述錯(cuò)誤的是A.防止導(dǎo)尿管壓迫、扭曲B.引流袋高于膀胱位置(正確答案)C.定期更換集尿袋D.每周更換導(dǎo)尿管1次E.更換集尿袋時(shí)用碘酒、乙醇消毒尿管接口答案解析:引流管位置若高于膀胱,可引起尿液反流,易導(dǎo)致逆行感染,應(yīng)保持引流袋位置低于膀胱。70.與精神分裂癥有關(guān)的發(fā)病機(jī)制,在生化方面受到較大重視的是A.去甲腎上腺素活動(dòng)過度假說B.去甲腎上腺素活動(dòng)減低假說C.多巴胺活動(dòng)過度假說(正確答案)D.多巴胺活動(dòng)減低假說E.谷氨酸系統(tǒng)功能不平衡假說答案解析:精神分裂癥的多巴胺假說是20世紀(jì)60年代提出的,已獲得不少支持證據(jù),認(rèn)為精神分裂癥患者中樞多巴胺功能亢進(jìn)。71.語(yǔ)言性健康教育不包括A.交談B.健康咨詢C.小組討論D.同伴教育E.衛(wèi)生專欄(正確答案)答案解析:語(yǔ)言性健康教育包括:交談、咨詢、討論、講座等。72.在控制結(jié)核病流行的各項(xiàng)原則中,管理傳染源的最好措施是A.接種卡介苗B.加強(qiáng)消毒隔離衛(wèi)生制度,勸止隨地吐痰C.做好結(jié)核患者的登記管理D.加強(qiáng)社區(qū)宣傳,避免家庭接觸傳播E.有效化學(xué)藥物治療已患病者,特別是開放性患者(正確答案)答案解析:結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)型肺結(jié)核的患者,痰中查出結(jié)核分枝桿菌的患者具有傳染性。管理好傳染源的最好措施就是發(fā)現(xiàn)已患病者,特別是開放性患者,給予徹底的治療,以切斷結(jié)核分枝桿菌在人群中的傳播。73.在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng),黃色標(biāo)志提示傷員接受治療的時(shí)間應(yīng)在A.1小時(shí)內(nèi)B.2~3小時(shí)內(nèi)C.4~6小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)答案解析:黃色屬中?;颊?,應(yīng)在4~6小時(shí)內(nèi)接受治療。74.在中國(guó)人群中,冠心病的主要危險(xiǎn)因素不包括A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.血脂異常E.長(zhǎng)期精神緊張(正確答案)答案解析:在中國(guó)人群中冠心病的主要危險(xiǎn)因素是高血壓、糖尿病、吸煙、血脂異常以及超重肥胖。75.張大爺患慢性阻塞性肺氣腫7年,最近住院好轉(zhuǎn)后于昨天出院了,社區(qū)護(hù)士要對(duì)其進(jìn)行家庭訪視,她應(yīng)事先做的準(zhǔn)備為A觀察家庭生活環(huán)境B評(píng)估家庭的需要C了解該個(gè)案病情發(fā)展及治療情形(正確答案)D引發(fā)家庭改變的動(dòng)機(jī)E與其家庭成員一起商討該患者的護(hù)理計(jì)劃答案解析:訪視前護(hù)士應(yīng)首先了解患者的病情、健康狀況,以明確患者的需求和訪視的目的。76.中毒型痢疾最嚴(yán)重的一種臨床類型是A.周圍循環(huán)衰竭型B.呼吸衰竭型C.典型D.非典型E.混合型(正確答案)答案解析:中毒型痢疾依其臨床表現(xiàn)分為三種:休克型(周圍循環(huán)衰竭型)、腦型(呼吸衰竭型)及混合型(以上兩型同時(shí)或先后存在),其中混合型是最為嚴(yán)重的一種臨床類型,病死率極高。77.(77~80題共用題干)某年某地總?cè)丝跀?shù)為10萬(wàn)人,采用整群抽樣,對(duì)該地區(qū)中某社區(qū)共1000人進(jìn)行了抽樣調(diào)查,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有高血壓患者100人,其中今年新發(fā)高血壓患者10人。該地區(qū)人群中高血壓病的患病率是A.100/10萬(wàn)×100%B.100/1000×100%(正確答案)C.10/1000×100%D.10/10萬(wàn)×100%E.(100+10)/1000×100%答案解析:患病率表示某個(gè)時(shí)間內(nèi)某病的病例與同期平均人口之比。即10/1000×100%=10%。78.該地區(qū)人群中高血壓病的發(fā)病率是A.100/10萬(wàn)×100%B.100/1000×100%C.10/1000×100%(正確答案)D.10/10萬(wàn)×100%E.(100+10)/1000×100%答案解析:發(fā)病率表示一定時(shí)期內(nèi)某人群發(fā)生某病新病例的頻率即10/1000×100%=1%。79.預(yù)計(jì)該地區(qū)患有高血壓的總?cè)藬?shù)是A.10000人(正確答案)B.1000人C.20000人D.2000人E.5000人答案解析:該地區(qū)高血壓病的患病率為100/1000×100%=10%,由此可計(jì)算出該地區(qū)患有高血壓的總?cè)藬?shù)是10萬(wàn)×10%=1萬(wàn)人。80.預(yù)計(jì)該地區(qū)今年新發(fā)高血壓病患者的人數(shù)是A.1000人(正確答案)B.100人C.2000人D.200人E.500人答案解析:該地區(qū)高血壓病的發(fā)病率為10/1000×100%=1%,由此可計(jì)算出該地區(qū)患有高血壓的總?cè)藬?shù)是10萬(wàn)×1%=1000人。81.(81~84題共用題干)患者,女性,53歲。肺癌晚期,身體虛弱,抗癌治療效果差,患者情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常抱怨,與家屬爭(zhēng)吵,擔(dān)心16歲的兒子。該患者目前的心理反應(yīng)屬于A.憂郁期B.憤怒期(正確答案)C.否認(rèn)期D.接受期E.協(xié)議期答案解析:美國(guó)的羅斯博士將臨終病人的心理反應(yīng)分為五個(gè)階段,社區(qū)護(hù)士應(yīng)針對(duì)病人心理反應(yīng)的不同階段,給予不同的心理護(hù)理。①否認(rèn)階段病人不承認(rèn)自己身患絕癥,認(rèn)為醫(yī)生判斷有誤,企圖逃避現(xiàn)實(shí),多表現(xiàn)為震驚、焦慮、心神不定等。②憤怒階段病人怨天尤人,責(zé)怪命運(yùn)不公。常常遷怒于家屬或醫(yī)護(hù)人員,多表現(xiàn)為痛苦、憤怒、怨恨等。③協(xié)議階段病人承認(rèn)已患絕癥的現(xiàn)實(shí),乞求治療,延長(zhǎng)生命。④抑郁階段病人已認(rèn)識(shí)到治療無(wú)望,面對(duì)死亡的來臨,身心非常痛苦。表現(xiàn)為絕望、悲傷、消沉,甚至可發(fā)生自殺。⑤接受階段病人接受事實(shí),面對(duì)死亡。表現(xiàn)為穩(wěn)定、平靜、少言寡語(yǔ)。82.患者主訴疼痛明顯,不能忍受,干擾睡眠,并要求服用鎮(zhèn)痛藥,依據(jù)主訴疼痛程度分級(jí)法(VRS),其疼痛程度屬于A.疼痛0級(jí)B.疼痛1級(jí)C.疼痛2級(jí)(正確答案)D.疼痛3級(jí)E.疼痛4級(jí)答案解析:0級(jí):無(wú)痛;1級(jí):有疼痛,但不嚴(yán)重,可以忍受,不影響睡眠;2級(jí):疼痛明顯,不能忍受,影響睡眠;3級(jí):疼痛劇烈,不能忍受,嚴(yán)重影響日?;顒?dòng)。83.針對(duì)該患者的疼痛程度,應(yīng)給予的鎮(zhèn)痛藥是A.嗎啡B.布洛芬C.阿司匹林D.哌替啶E.布桂嗪(正確答案)答案解析:通過分析患者疼痛程度屬于2級(jí),依據(jù)三級(jí)階梯藥物鎮(zhèn)痛方案,可選擇弱麻醉藥物:可待因、布桂嗪、曲馬朵。84.為確保用止痛方案有效,社區(qū)護(hù)士應(yīng)做到給藥“四個(gè)正確”是A.正確的藥物、劑量、時(shí)間和途徑(正確答案)B.藥物、姓名、濃度、時(shí)間C.劑量、住院號(hào)、時(shí)間、途徑D.劑量、藥名、途徑、濃度E.藥物、劑量、時(shí)間、濃度答案解析:為確保鎮(zhèn)痛方案的有效社區(qū)護(hù)士要切實(shí)做到按時(shí)給藥、按需給藥及“四個(gè)正確”,即正確的藥物、劑量、時(shí)間和途徑。同時(shí),注意病人用藥后的反應(yīng),指導(dǎo)家屬妥善管理麻醉性鎮(zhèn)痛劑,以防止發(fā)生意外。85.(85~86題共用題干)患者王女士,45歲,間歇性上腹痛12年,多為餐前出現(xiàn)。鋇餐透視十二指腸球部變形。該患者最可能的診斷是A.十二指腸炎B.非潰瘍性消化不良C.慢性胃炎D.十二指腸球部潰瘍(正確答案)E.十二指腸球后潰瘍答案解析:該患者間歇性上腹痛12年,鋇餐透視十二指腸球部變形,考慮為十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。86.社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),下列不妥的一項(xiàng)是A進(jìn)食要規(guī)律,少量多餐,避免在兩餐之間進(jìn)食B有明顯疼痛時(shí),可進(jìn)食餅干或抗酸藥物C建議使用非甾體抗炎藥(正確答案)D忌酒、少飲濃茶E去除焦慮、緊張情緒答案解析:服用非甾體抗炎藥可出現(xiàn)上腹不適、隱痛、惡心、嘔吐、飽脹、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀。長(zhǎng)期口服非甾體抗炎藥的患者中,大約有10%~25%的病人發(fā)生消化性潰瘍,因此消化性潰瘍患者應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥,以免加重癥狀。87.屬于傳染病一級(jí)預(yù)防措施的是A.接種麻
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