進(jìn)修總結(jié)完整版(四)

進(jìn)修總結(jié)完?整版(四)?進(jìn)修總結(jié)?暨匯報(bào)時(shí)?光如梭，轉(zhuǎn)?眼間一年的?進(jìn)修時(shí)間結(jié)?束了，今天?我滿懷新知?識(shí)新技能新?理念，滿懷?著對(duì)科室對(duì)?醫(yī)院的美好?憧憬又回到?了我一直忠?愛(ài)的中醫(yī)院?。首先感?謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?給我這次來(lái)?之不易的學(xué)?習(xí)機(jī)會(huì)，能?讓我到全國(guó)?乃至全球最?好之一的華?西醫(yī)院麻醉?（范本）科?進(jìn)修學(xué)習(xí)一?年。非常感?謝領(lǐng)導(dǎo)這一?年來(lái)對(duì)我工?作以及生活?的關(guān)心和支?持，同時(shí)也?感謝華西醫(yī)?院麻醉（范?本）科各級(jí)?導(dǎo)師對(duì)我孜?孜不倦的教?導(dǎo)。華西?醫(yī)院是有著?悠久歷史的?百年名院，?其為中國(guó)現(xiàn)?代的醫(yī)學(xué)發(fā)?展做出來(lái)了?不可磨滅卓?越貢獻(xiàn)，而?成立于__?_年的華西?麻醉（范本?）科更是全?國(guó)麻醉（范?本）的領(lǐng)軍?者，帶動(dòng)了?全國(guó)麻醉（?范本）的迅?速成長(zhǎng)。華?西麻醉（范?本）科擁有?雄厚的師資?力量，連續(xù)?評(píng)為國(guó)家重?點(diǎn)建設(shè)學(xué)科?培育科室，?目前綜合實(shí)?力和水平處?于全國(guó)領(lǐng)先?水平。能成?為華西麻醉?（范本）科?進(jìn)修生的一?份子，是我?此生感覺(jué)最?為榮耀的一?件事，因此?我十分珍惜?這次來(lái)自不?易的進(jìn)修學(xué)?習(xí)機(jī)會(huì)，沒(méi)?有辜負(fù)院科?各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)?我的厚望。?華西麻醉?（范本）科?是一個(gè)業(yè)務(wù)?與教學(xué)并重?的綜合科室?。對(duì)我們進(jìn)?修生除臨床?麻醉（范本?）安排外，?還精心安排?了諸多教學(xué)?課程，其中?周一到周五?每天早上七?點(diǎn)的晨課從?未間斷，周?二晚住院醫(yī)?大課，周三?晚臨床技能?操作課，周?四一小時(shí)的?危重疑難病?人討論，周?五晚模擬教?學(xué)。通過(guò)這?些課程，使?我極大提高?了麻醉（范?本）基礎(chǔ)知?識(shí)及對(duì)疑難?危重病人的?處治能力，?同時(shí)學(xué)習(xí)并?掌握了諸如?有創(chuàng)動(dòng)靜脈?穿刺、b超?引導(dǎo)下神經(jīng)?血管穿刺、?困難氣道管?理等麻醉（?范本）相關(guān)?操作技能。?實(shí)踐出真知?，所有的理?論知識(shí)最終?都是為了運(yùn)?用于臨床麻?醉（范本）?。在一年的?進(jìn)修期間我?先后參與和?管理了近千?臺(tái)各科手術(shù)?的麻醉（范?本），對(duì)于?普通手術(shù)的?麻醉（范本?）不僅要做?到絕對(duì)安全?，更要做好?做細(xì)，（操?作精細(xì)，管?理仔細(xì)，用?藥合理規(guī)范?），以最大?地減少麻醉?（范本）并?發(fā)癥的可能?性為目標(biāo)。?對(duì)急診，高?危，重癥的?病人的麻醉?（范本）強(qiáng)?調(diào)抓重點(diǎn)器?官的維護(hù)和?病人整體綜?合處理，盡?可能地減小?圍術(shù)期的風(fēng)?險(xiǎn)和降低病?死率。在進(jìn)?修期間，在?帶教老師的?指導(dǎo)下處理?過(guò)以下手術(shù)?麻醉（范本?）：嗜鉻細(xì)?胞瘤手術(shù)的?麻醉（范本?）、重癥肌?無(wú)力病人的?麻醉（范本?）、心臟及?大血管置換?手術(shù)的麻醉?（范本）、?腎移植手術(shù)?的麻醉（范?本）、肝移?植手術(shù)的麻?醉（范本）?、腹膜后巨?大包塊的麻?醉（范本）?以及顱內(nèi)巨?大腫瘤手術(shù)?的麻醉（范?本），對(duì)于?術(shù)中內(nèi)環(huán)境?及電解質(zhì)的?平衡、腦保?護(hù)、肺保護(hù)?、心肌保護(hù)?及心臟病人?的非心臟手?術(shù)等方面有?了較深一步?的認(rèn)識(shí)。掌?握了術(shù)中控?制性減壓、?低溫麻醉（?范本），自?體血回輸，?單肺通氣等?高難的麻醉?（范本）技?能。同時(shí)對(duì)?于小兒麻醉?（范本）的?管理有了_?__的了解?與認(rèn)識(shí)，掌?握了小兒骶?管麻醉（范?本）與多模?式術(shù)后鎮(zhèn)痛?。參與并處?理過(guò)急性大?出血，急性?肺栓塞，上?下腔靜脈阻?塞綜合癥，?過(guò)敏性休克?，失血性休?克，感染性?休克，心律?失常，急性?的肺水腫，?心跳驟停等?麻醉（范本?）中的急癥?，集累了一?定的臨床處?理經(jīng)驗(yàn)。?除了在手術(shù)?室內(nèi)的日常?的臨床麻醉?（范本）的?工作外，我?還積極地參?加了手術(shù)室?以外的麻醉?（范本）工?作。熟悉和?了解了麻醉?（范本）恢?復(fù)室的工作?流程和運(yùn)行?的方案，系?統(tǒng)地掌握了?各類病人麻?醉（范本）?恢復(fù)期的特?點(diǎn)，進(jìn)一步?地熟練規(guī)范?地掌握了無(wú)?痛分娩、無(wú)?痛胃腸鏡、?無(wú)痛人流、?無(wú)痛纖支鏡?以及日間手?術(shù)的麻醉（?范本）方案?及要點(diǎn)。最?重要的是要?學(xué)有所用，?在進(jìn)修期間?本人就在思?索：如何將?在華西所學(xué)?到的理論及?技能本土化?，以運(yùn)用于?我們本院的?實(shí)際臨床中?。為此為想?到了以下幾?點(diǎn)今后我們?科室可以重?點(diǎn)開(kāi)展的幾?個(gè)項(xiàng)目：?1、骶管阻?滯。這項(xiàng)技?術(shù)可以廣泛?運(yùn)用于小兒?中下腹、會(huì)?陰、肛腸、?下肢手術(shù)、?該技術(shù)對(duì)設(shè)?備及藥品無(wú)?特殊要求，?即安全又能?提供滿意的?術(shù)后鎮(zhèn)痛，?提高病人滿?意度及麻醉?（范本）安?全性。2?、無(wú)痛人流?、無(wú)痛胃腸?鏡、無(wú)痛分?娩。通過(guò)一?個(gè)多月的門(mén)?診手術(shù)進(jìn)修?，我已熟練?掌握了這幾?項(xiàng)無(wú)痛技術(shù)?，今后我們?醫(yī)院自己是?完全可以很?好的開(kāi)展起?來(lái)的，通過(guò)?這幾項(xiàng)無(wú)痛?技術(shù)不但可?以給我們醫(yī)?院、科室?guī)?來(lái)直接的收?入，而且也?能帶來(lái)一大?批諸如婦產(chǎn)?科、肛腸、?胃腸內(nèi)外科?的病源，同?時(shí)也能大幅?度的提高我?們醫(yī)院的知?名度。3?、完善術(shù)后?鎮(zhèn)痛?，F(xiàn)在?麻醉（范本?）學(xué)已經(jīng)證?實(shí)，完善的?術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)?整個(gè)圍手術(shù)?期有著至關(guān)?重要的意義?，不只是保?證術(shù)后循環(huán)?呼吸的穩(wěn)定?，促進(jìn)切口?愈合，穩(wěn)定?病人情緒，?而且能明顯?的降低術(shù)后?急慢性疼痛?的發(fā)生率。?我們可以開(kāi)?展包括神經(jīng)?阻滯，腰硬?聯(lián)合阻滯，?局部浸潤(rùn)麻?醉（范本）?等多模式術(shù)?后鎮(zhèn)痛，完?善的術(shù)后鎮(zhèn)?痛同樣可以?大幅度的提?高病員對(duì)醫(yī)?院的好評(píng)及?良好的醫(yī)從?性。4、?必要的術(shù)后?恢復(fù)和監(jiān)護(hù)?。麻醉（范?本）發(fā)展到?今天，很多?新型___?都已經(jīng)是中?效甚至短效?的了，但仍?有一部分_?__品可能?發(fā)生體內(nèi)蓄?積或二次分?布，進(jìn)而使?得麻醉（范?本）術(shù)后病?人再次進(jìn)入?類麻醉（范?本）狀態(tài)，?嚴(yán)重時(shí)可危?及病人生命?。因此加強(qiáng)?麻醉（范本?）病人術(shù)后?的監(jiān)護(hù)是非?常有必要的?，在條件允?許的情況下?，我們也應(yīng)?該建立我們?自己的麻醉?（范本）恢?復(fù)室。5?、加強(qiáng)麻醉?（范本）中?監(jiān)測(cè)、開(kāi)展?呼吸末二氧?化碳、有創(chuàng)?動(dòng)靜脈及血?氣監(jiān)測(cè)。隨?著醫(yī)院日益?發(fā)展，我們?面臨的病員?情況也日趨?復(fù)雜化，上?述監(jiān)測(cè)雖費(fèi)?用較高，廣?泛開(kāi)展不切?實(shí)際，但對(duì)?于危重病人?這項(xiàng)監(jiān)測(cè)是?無(wú)法取代的?，現(xiàn)在的醫(yī)?療安全才是?第一，我學(xué)?會(huì)了有創(chuàng)動(dòng)?靜脈監(jiān)測(cè)的?技術(shù)，可以?動(dòng)態(tài)（范本?）的隨時(shí)監(jiān)?測(cè)動(dòng)脈壓、?深靜脈血壓?、肺動(dòng)脈壓?、血?dú)獾龋?深靜脈還可?以快速大量?補(bǔ)液及運(yùn)用?血管活性要?的，這些操?作可以在關(guān)?鍵的時(shí)候救?回病人一條?寶貴的生命?。6、積?極參與院內(nèi)?急診、危重?病人的處置?。麻醉（范?本）除了參?與急危重病?人的人工氣?道建立以外?還應(yīng)積極參?與此類病人?的心、腦、?肺復(fù)蘇。?7、努力帶?動(dòng)并提高麻?醉（范本）?科全科室的?專業(yè)技術(shù)水?平。適時(shí)開(kāi)?展科室內(nèi)業(yè)?務(wù)討論，將?自己在華西?所學(xué)的先進(jìn)?知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)?與全科人員?共同探討學(xué)?習(xí)，提高麻?醉（范本）?科的整體實(shí)?力。8、?將華西先進(jìn)?的科室管理?適當(dāng)變通，?運(yùn)用于本科?室內(nèi)，與本?科室人員齊?心協(xié)力，促?進(jìn)麻醉（范?本）科在質(zhì)?的發(fā)展上進(jìn)?一步飛躍。?華西強(qiáng)大專?科處置能力?離不開(kāi)一套?先進(jìn)的管理?理念，進(jìn)修?期間，除了?專業(yè)技能外?，我也很_?__西麻醉?（范本）的?各種管理制?度，回到本?院后，我將?力爭(zhēng)把華西?對(duì)科室的管?理引入我們?自己科室，?積極協(xié)助科?主任參與科?室各項(xiàng)管理?。本人在?進(jìn)修期間，?在本院領(lǐng)導(dǎo)?的關(guān)心