助產(chǎn)士門診的建設(shè)與管理培訓(xùn)測試卷附答案

助產(chǎn)士門診的建設(shè)與管理培訓(xùn)測試一、單選題1.《助產(chǎn)士門診臨床實踐指南》的目標(biāo)和宗旨是()A.規(guī)定助產(chǎn)士門診建設(shè)的標(biāo)準B.提供助產(chǎn)士門診的管理規(guī)范C.指導(dǎo)助產(chǎn)士門診的工作(正確答案)D.提供系統(tǒng)化的理論依據(jù)2.助產(chǎn)士門診是一個什么性質(zhì)的門診單元？()A.一個單純的護理單元B.一個單純的助產(chǎn)士工作單元C.一種以助產(chǎn)士為主導(dǎo)的醫(yī)護結(jié)合模式(正確答案)D.一種附附屬于醫(yī)療的補充機制3.對助產(chǎn)士門診的人員資質(zhì)要求，最重要的是：()A.學(xué)歷B.資歷C.背景D.滿足臨床實踐要求(正確答案)4.助產(chǎn)士門診的主要服務(wù)對象是：()A.所有初診的孕產(chǎn)婦B.所有復(fù)診的孕產(chǎn)婦C.醫(yī)生轉(zhuǎn)介的孕產(chǎn)婦D.孕產(chǎn)婦(正確答案)5.在病史采集時，了解家族史的目的是：()A.了解其家庭關(guān)系B.了解未來患病風(fēng)險(正確答案)C.了解目前家庭狀況D.了解是否存在經(jīng)濟壓力6.進行孕前保健時，詢問的一個關(guān)鍵問題是：()A.你想在明年懷孕嗎？(正確答案)B.你曾經(jīng)有懷孕過嗎？C.你準備生第二胎嗎？D.你到過疫區(qū)嗎？7.孕前保健中我們?nèi)菀缀雎缘膯栴}是：()A.物質(zhì)使用B.環(huán)境風(fēng)險C.男性(正確答案)D.家庭8.分娩后雌孕激素水平會急劇下降，到產(chǎn)后一周：()A.升到未孕水平B.降到未孕水平(正確答案)C.高于未孕水平D.低于未孕水平9.產(chǎn)褥期女性的泌乳基礎(chǔ)是()A.垂體生乳素(正確答案)B.胎盤生乳素C.雌激素D.孕激素10.助產(chǎn)士門診工作有效利用時間的關(guān)鍵是()A.群組枳健B.集中管理C.合理應(yīng)用最佳證據(jù)D.增加有效事實依據(jù)的時間分配(正確答案)11.下列關(guān)于助產(chǎn)士門診的說法，錯誤的是()A.是由具一定資質(zhì)和條件的助產(chǎn)士主導(dǎo)的B.替代了我國傳統(tǒng)的產(chǎn)科醫(yī)生主導(dǎo)的圍產(chǎn)期保健模式(正確答案)C.實現(xiàn)了助產(chǎn)士為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后全程護理D.面向的是低危孕產(chǎn)婦12.下列關(guān)于助產(chǎn)士門診發(fā)展背景的說法，不恰當(dāng)?shù)氖?)A.母嬰健康的相關(guān)指標(biāo)是國際上公認的最基礎(chǔ)的健康指標(biāo)B.大量循證實踐證實助產(chǎn)士主導(dǎo)的照護可以改善母嬰不良結(jié)局C.助產(chǎn)士門診大大增加了醫(yī)院資金來源(正確答案)D.為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、分娩期、產(chǎn)后健康咨詢等13.LMC模式是指()A.懷孕的婦女可選擇一名助產(chǎn)士或全科醫(yī)生或婦產(chǎn)科醫(yī)生作為提供持續(xù)性服務(wù)的首席護理人員(正確答案)B.懷孕的婦女可選擇一名助產(chǎn)士作為提供持續(xù)性服務(wù)的首席護理人員C.懷孕的婦女可分別選擇一名助產(chǎn)士、全科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生作為提供持續(xù)性服務(wù)的首席護理人員D.懷孕的婦女可分別選擇一名助產(chǎn)士和婦產(chǎn)科醫(yī)生作為提供持續(xù)性服務(wù)的首席護理人員14.同時采用助產(chǎn)士主導(dǎo)和醫(yī)生主導(dǎo)模式的國家是()A.芬蘭B.新西蘭C.美國D.澳大利亞(正確答案)15.下列不屬于助產(chǎn)士門診開展的要點是()A.婦女為中心B.助產(chǎn)士為主體C.助產(chǎn)士門診為平臺D.助產(chǎn)士服務(wù)從產(chǎn)時（產(chǎn)房）延伸到孕期和產(chǎn)后（門診）(正確答案)16.助產(chǎn)士門診的開展，可明顯降低()A.不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率(正確答案)B.母乳喂養(yǎng)率C.新生兒窒息率D.妊娠期糖尿病發(fā)生率17.組織管理方面在運行中存在的問題不包括()A.干預(yù)時間不統(tǒng)一B.門診服務(wù)內(nèi)容不統(tǒng)一C.評價標(biāo)準不統(tǒng)一D.提高孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期滿意度(正確答案)18.助產(chǎn)士門診的組織管理最好由()牽頭A.護理部B.醫(yī)務(wù)科C.產(chǎn)科主任(正確答案)D.產(chǎn)科護長19.培訓(xùn)出診?？谱o士由()負責(zé)制訂?？婆嘤?xùn)計劃和內(nèi)容A.婦產(chǎn)科護士長B.助產(chǎn)?？谱o理小組(正確答案)C.醫(yī)務(wù)科D.產(chǎn)科主任20.制定助產(chǎn)士門診工作計劃前應(yīng)先()A.制訂滿意度調(diào)查表B.進行全面評估(正確答案)C.孕婦信息登記D.統(tǒng)計孕婦就診數(shù)據(jù)21.在孕婦就診后，提醒孕婦盡早參與()A.滿意度調(diào)查B.孕婦學(xué)校C.參觀醫(yī)院D.助產(chǎn)?？谱o理服務(wù)(正確答案)22.在孕婦初診時應(yīng)()A.制訂個性化護理計劃(正確答案)B.介紹醫(yī)院C.介紹孕婦學(xué)校D.制訂滿意度調(diào)查表23.助產(chǎn)士門診工作內(nèi)容建議參考()A.醫(yī)院門診工作流程B.助產(chǎn)士門診臨床實踐指南(正確答案)C.門診護理工作流程D.產(chǎn)科護理工作流程24.建立護理?？崎T診運行不良事件上報系統(tǒng)，可以()

A.確定資料收集,責(zé)任到人(正確答案)B.建立健全資料收集流程C.提高護理風(fēng)險管理意識和護理風(fēng)險防范能力D.建立專科護理門診數(shù)據(jù)庫25.延伸助產(chǎn)服務(wù)地點，鼓勵助產(chǎn)士門診出診專家參與()A.產(chǎn)后社區(qū)隨訪(正確答案)B.滿意度調(diào)查C.建立信息管理制度D.建立統(tǒng)一的助產(chǎn)士門診準入標(biāo)準26.孕前子宮準備中內(nèi)臟松解術(shù)手法不涉及哪條韌帶？()A子宮主韌帶B子宮闊韌帶C子宮圓韌帶D子宮骶骨韌帶(正確答案)27.WHO產(chǎn)前保健:從妊娠開始到分娩前的整個時期，為孕婦及其家庭提

供產(chǎn)前保健三大任務(wù)是()。A.產(chǎn)前檢查、健康教育、社會支持(正確答案)B.自助護理、健康教育、社會支持C.自護管理、健康教育、社會支持D.產(chǎn)前檢查、健康教育、心理支持28.

我國目前孕期保健孕期檢查主導(dǎo)者是()A.孕期檢查以醫(yī)生為主導(dǎo)(正確答案)B.孕期檢查以助產(chǎn)士為主導(dǎo)C.孕期檢查以醫(yī)生和助產(chǎn)士共同主導(dǎo)D.孕期檢查醫(yī)生和助產(chǎn)士均可以主導(dǎo)29.我國目前孕期保健的健康教育的主要形式是()A.形式以一對一咨詢?yōu)橹鰾.形式以一對多咨詢?yōu)橹鰿.形式以家庭群組式為主D.形式以說教為主(正確答案)30.我國目前孕期保健的健康教育()A.以孕婦為主導(dǎo)，提供個性化和個體化教育B.以孕婦為主導(dǎo)，缺少針對性C.不以孕婦為主導(dǎo)，缺少針對性(正確答案)D.不以孕婦為主導(dǎo)，提供個性化和個體化教育31.

我國目前孕期保健健康教育()A.健康教育片段化，能有效與孕婦互動交流B.健康教育片段化，缺少與孕婦的互動交流(正確答案)C.健康教育延續(xù)性，缺少與孕婦的互動交流D.健康教育延續(xù)性，能有效與孕婦互動交流32.

我國目前孕期保健社會支持()A.孕婦能夠獲得保健者足夠的支持B.孕婦獲得來自保健者的支持不足(正確答案)C.孕婦和家庭成員能夠獲得保健者足夠的支持D.孕婦能夠獲得保健者足夠的支持，家屬獲得來自保健者的支持不足33.我國目前孕期保健社會支持()A.缺少孕婦間的互動交流和同伴支持(正確答案)B.孕婦間的互動交流機會多，但缺乏同伴支持C.孕婦間的和相互同伴支持互動交流機會多D.缺乏孕婦間的互動交流，但同伴支持機會多34.全球的群組模式包括()A.中心群組孕期保健模式（CP）B.中心群組孕期保健模式（CP），針對特殊人群的群組孕期保健模式C.中心群組孕期保健模式（CP），DEPTFORD群組孕期保健模式D.中心群組孕期保健模式（CP），針對特殊人群的群組孕期保健模式，DEPTFORD群組孕期保健模式(正確答案)35.目前國內(nèi)以家庭為中心的群組式助產(chǎn)士門診，需要為孕婦及其家庭提供產(chǎn)前保健三大任務(wù)是()。A.整體化產(chǎn)前檢查、說教式健康教育、多元化社會支持B.整體化產(chǎn)前檢查、參與式健康教育、多元化社會支持C.整體化自護管理、說教健康教育、多元化社會支持D.整體化自護管理、參與式健康教育、多元化社會支持(正確答案)36.

目前國內(nèi)以家庭為中心的群組式助產(chǎn)士門診，參與式健康教育形式是()A.健康教育以促進自然分娩為目標(biāo)，個性化指導(dǎo)，孕婦是主角，充分發(fā)揮其能力(正確答案)B.健康教育以促進自然分娩為目標(biāo)，說教式教育，助產(chǎn)士是主角，充分發(fā)揮其能力C.健康教育以促進自然分娩為目標(biāo)，個性化指導(dǎo)，助產(chǎn)士是主角，充分發(fā)揮其能力D.健康教育以促進自然分娩為目標(biāo)，說教式教育，孕婦是主角，充分發(fā)揮其能力37.下列哪一項是助產(chǎn)士門診的功能()提高孕產(chǎn)婦對醫(yī)療護理的遵從度向孕婦及其家人提供健康宣教和哺乳咨詢以及支持向孕婦及其家人提供適當(dāng)?shù)纳鐣睦碇С趾妥稍円陨辖允?正確答案)38.下列哪一個專業(yè)暫時不是助產(chǎn)士門診的合作伙伴產(chǎn)科醫(yī)生兒科醫(yī)生(正確答案)物理治療師營養(yǎng)師39.下列哪一項暫時不是香港助產(chǎn)士門診的接受個案范圍妊娠期糖尿病血壓高(正確答案)經(jīng)產(chǎn)婦非中國籍的香港居民40.下列哪一項是助產(chǎn)士門診的目標(biāo)為孕婦及其家人提供優(yōu)質(zhì)的助產(chǎn)護理找出孕婦及其家人的需要和期望以及她們的權(quán)利適當(dāng)和及時轉(zhuǎn)介予其他醫(yī)療專業(yè)科室以上皆是(正確答案)41.下列哪一項不是助產(chǎn)士妊娠糖尿病門診的監(jiān)察目標(biāo)控制HbA1c水平胰島素的用量(正確答案)健康的生活方式修改胎兒生長正常42.下列哪一項是成立助產(chǎn)士門診的的管理框架建立診所的組織結(jié)構(gòu)確立診所中監(jiān)督助產(chǎn)士實務(wù)的主管職位確定合作關(guān)系的伙伴以上皆是(正確答案)二、多選題。（本題共6小題，每題有2-4個正確答案，請您選出您認為正確的答案，每題1.5分，少選或多選均不得分。）43.國際助產(chǎn)士門診的臨床管理結(jié)構(gòu)是()A.同行檢閱(正確答案)B.多科室檢閱C.產(chǎn)科醫(yī)生檢閱(正確答案)D.全科醫(yī)生檢閱44.我國助產(chǎn)士門診的服務(wù)宗旨是()A.為孕婦提供優(yōu)質(zhì)孕期保健服務(wù)(正確答案)B.使孕婦得到高年資助產(chǎn)士的專業(yè)咨詢和悉心指導(dǎo)(正確答案)C.引領(lǐng)孕婦及其家屬做好分娩準備計劃，輕松應(yīng)對分娩過程(正確答案)D.成功完成角色轉(zhuǎn)換(正確答案)45.我國助產(chǎn)士門診的準入資格是()A.從事分娩室工作6年以上B.主管護師以上技術(shù)職稱或擔(dān)任產(chǎn)科責(zé)任組長2年以上(正確答案)C.取得省級衛(wèi)生行政主管部門認可的母嬰保健技術(shù)合格證(正確答案)D.有一定教學(xué)、科研和管理能力(正確答案)46.在我國，下列哪些孕產(chǎn)婦不能由助產(chǎn)士單獨看診()A.糖尿病(正確答案)B.高血壓(正確答案)C.高齡孕產(chǎn)婦D.剖宮產(chǎn)經(jīng)歷(正確答案)47.

我國助產(chǎn)士門診開展的具體做法有()A.可開具部分檢驗單和藥物B.詢問病史和評估生理心理情況(正確答案)C.進行新生兒過敏風(fēng)險篩查(正確答案)D.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)(正確答案)48.孕期營養(yǎng)體重管理的時間節(jié)點是什么時候？()A懷孕初期1-3個月內(nèi)(正確答案)B懷孕中期12-28周(正確答案)C懷孕中期28-36周(正確答案)D懷孕晚期36周-分娩(正確答案)三、簡答題。49.你認為助產(chǎn)士在門診中的角色是什么？答案解析：解析：宣傳教育、陪產(chǎn)者、支持照顧者、執(zhí)行者等。50.在助產(chǎn)士門診中，如何對正常孕婦和糖尿病孕婦進行營養(yǎng)體重管理？答案解析：解析：對于正常孕婦，首先是稱重，然后計算體重指數(shù)，根據(jù)孕前基礎(chǔ)BMI和測得的BMI，判斷體重屬于正常、超重還是肥胖，增長速率快慢，找到對應(yīng)的增重曲線，制定增重標(biāo)準。對于營養(yǎng)體重管理不佳的孕婦，評估其膳食結(jié)構(gòu)是否合理，調(diào)整飲食方案，自我連續(xù)監(jiān)測和記錄。一般在孕早期開展效果最好。

對于糖尿病孕婦，營養(yǎng)管理要求比正常孕婦更嚴格，既要保證營養(yǎng)攝入充足，又要防止血糖較高或波動較大威脅母兒健康。當(dāng)糖媽媽就診時，就要進行營養(yǎng)治療。首先是計算每日總熱量，確定三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素攝入量，然后根據(jù)餐次和量進行分配，根據(jù)就餐情況、血糖監(jiān)測情況、體重增長情況及胃腸道情況等因素綜合調(diào)整血糖。采用的基本營養(yǎng)治療模式包括制定個性化營養(yǎng)處方，教會孕婦日常食物等價換算，記錄膳食日記及運動情況，監(jiān)測血糖、尿酮體及體重增長，根據(jù)膳食記錄、血糖及運動情況調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。51.孕期運動推薦有哪些方式？什么是有效運動？運動中注意事項有哪些？答案解析：解析：（一）推薦運動方式：如游泳、散步、慢走、瑜伽、慢舞、健身操、固定腳踏車，其他還有力量練習(xí)、伸展練習(xí)、水療和水中有氧健身操等。

（二）什么是中等強度（有效）的運動？

①最大心率：運動后心率達到最大心率的50%-70%，最大心率=220-年齡。

②主觀感覺：有些氣促，略感吃力就是達到了運動的目標(biāo)。

③“談話測試”：在鍛煉期間如果能正常對話，表明強度合適；如果說話時氣喘吁吁，則表明運動過于劇烈。

（三）運動的注意事項有：

快速步行：每分鐘90-100米；中速步行：每分鐘70-90米；慢速步行：每分鐘50-70米

孕期運動的目標(biāo)是保持合理的體重而不是要減肥或參加競技

運動前要預(yù)熱，運動后要適當(dāng)?shù)乩旆潘桑?/p>

佩戴運動文胸和寬松輕便的衣服鞋子，避免太熱或出汗過多；

在運動的選擇上盡可能避免容易失去平衡，對腰腹有傷害、可能損傷胎兒的運動

妊娠中晚期不做仰臥運動天氣太熱、空腹或饑餓、超出自己耐受力時避免運動注意在運動前后適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和碳水化合物。監(jiān)測胎動正常，進餐30分鐘后開始運動，時間20-30分鐘左右，注意有無宮縮，避免出現(xiàn)低血糖癥狀。52.助產(chǎn)士門診可以開展哪些孕期運動項目？（簡答）答案解析：解析：生育舞蹈、使用手法或工具進行肌肉松解、孕期瑜伽。53.什么是妊娠紋？該如何預(yù)防？（簡答）答案解析：解析：（一）女性在懷孕期間，由于身體激素的影響，以及子宮中胎兒的不斷發(fā)育，孕媽媽腹部的皮膚受到壓力就會隆起，皮膚組織中的纖維難以承受沖擊，就容易損壞甚至撕裂，孕媽媽的肚子不斷隆起，腹部周圍的肌膚被撐起，就會變得很薄，就會出現(xiàn)長短、深淺不一的紋路，顏色有些泛紅，形似波浪，而當(dāng)孕媽媽生產(chǎn)以后，這些紋路會隨著時間的推移逐漸消失，但會留下白色的線紋，這就是所謂的妊娠紋。

（二）妊娠紋的預(yù)防

適齡婚育

控制體重增加

孕前注意鍛煉身體

講究飲食科學(xué)

注意肌膚保濕

堅持溫水沐浴

用妊娠霜按摩

使用托腹帶

保持適當(dāng)運動54.分娩準備要做哪些工作？（簡答）答案解析：解析：

（1）物品準備：如準備待產(chǎn)包物品、健康手冊和相關(guān)證件

（2）知識準備：如識別分娩前預(yù)兆，提前進行分娩預(yù)演

（3）精神準備：如家屬和醫(yī)務(wù)人員給與產(chǎn)婦支持和幫助

（4）身體準備：如會陰準備、保證充足的休息

視具體情況給分55.怎樣進行會陰按摩？其作用是什么？（簡答）答案解析：解析：會陰按摩在懷孕35周以后，每周至少一次，每次5-15分鐘左右。分兩種：家屬和產(chǎn)婦自己。

（方法）家屬：開始按摩前先將潤滑油涂抹于陰道口周圍，以便會陰體放松；將手指伸入陰道內(nèi)3～5cm，約2節(jié)指關(guān)節(jié)的長度。作持續(xù)向下、向外加壓擴張性按摩，以輕微感覺灼熱或伸展的感覺為宜。向肛門方向（會陰體方向）向下向外按摩2-3分鐘。再用同樣的方法分別向陰道兩側(cè)各按壓2-3分鐘。每次按摩8-10分鐘，每周按摩2-3次，至少持續(xù)3周以上。

產(chǎn)婦自我按摩：將兩個大拇指抹一些油或者潤滑劑，放入陰道口正下方（也就是六點鐘的位置）2-3厘米，其余的四個手指貼在臀部。大拇指貼著陰道壁，往肛門方向按壓，持續(xù)1分鐘，你可能會感受到輕微的灼燒感或不適，這是正常的，如果感覺疼痛，請減輕力度，或者停止按壓；接著媽媽的兩個手指在陰道口內(nèi)，分別向兩邊（三點鐘、九點鐘的方向）慢慢地移動，同時進行肌肉的拉伸，進行這個步驟時，請你盡可能地放松，重復(fù)這個動作2-3分鐘。在三點鐘和九點鐘的方向，用大拇指拉著陰道壁向上拉伸，拉伸保持1分鐘左右。重復(fù)以上步驟，每次做10分鐘左右。

會陰按摩的作用：通過對會陰部皮膚肌肉組織的按壓、拉伸來增強皮膚、肌肉的彈性，從而減少會陰部的損傷。56.助產(chǎn)士門診可以開展哪些產(chǎn)后康復(fù)項目？答案解析：解析：產(chǎn)后盆底康復(fù)、產(chǎn)后疼痛康復(fù)、產(chǎn)后中醫(yī)康復(fù)（產(chǎn)褥汗）、產(chǎn)后運動康復(fù)等。57.請列出助產(chǎn)士門診的3個發(fā)展方向?答案解析：(i)流程改善

(ii)助產(chǎn)士在臨床角色的提升

(iii)擴展助產(chǎn)士門診到社區(qū)

(iv)由傳統(tǒng)助產(chǎn)士門診擴展到綜合模式58.請列出評鑒助產(chǎn)士門診成效的4個范疇?答案解析：(i)臨床成果

(ii)孕產(chǎn)婦的護理成效

(iii)孕產(chǎn)婦及家人的滿意度

(iv)行政管理59.請列出在成立助產(chǎn)士門診前須考慮的5項準備?答案解析：(i)找出服