醫(yī)學(xué)診斷學(xué)題庫(附答案)

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！診斷學(xué)題庫1．當(dāng)血清中HbsAg、HbeAg陽性時(shí)，說明：A.無傳染性B.病情比較穩(wěn)定C.曾感染乙型肝炎病毒D.具有免疫力E.2．惡病質(zhì)是指：A.病危者B.C.被動(dòng)體位的患者D.高熱昏迷者E.典型無力型者3．皮膚粘膜色素脫失引起白癜、白斑和白化癥，其色素脫失是由于哪一物質(zhì)缺乏所致?A.B.酷氨酸C.苯丙氨酸D.二經(jīng)苯丙氨酸E.氨基釀4．影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的因素：A.血糖濃度B.體液pH值C.Na+-K+-ATP酶D.劇烈運(yùn)動(dòng)E.5．劇烈運(yùn)動(dòng)引起中性粒細(xì)胞的暫時(shí)增加其主要原因是：A.神經(jīng)興奮B.血管收縮C.骨髓刺激D.E.個(gè)體差異6．可作為SLE的特異性標(biāo)志抗體的自身抗體是：A.抗ssDNA和抗Sm抗體B.抗dsDNA抗體和ANCAC.抗nRNP抗體和ANCAD.抗nRNP抗體和ANCAE.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體7．捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期?A.吸氣中期B.吸氣早期C.呼氣早期D.E.呼氣晚期8．深反射不包括：A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.E.膝反射9．一小孩吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌、氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。最可能診斷為：A.小兒肺炎B.胸膜炎C.D.支氣管哮喘發(fā)作E.受到環(huán)境驚嚇10．低血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：A.<10.6/6.6Kap(80/50mmHg)B.<11.5/7.5Kap(86/56mmHg)C.<11.9/7.9Kap(89/59mmHg)D.E.≤90/60mmHg(12.0/8.0kPa)11．便秘伴腹部包塊最常見的疾病有：A.B.慢性痢疾C.血吸蟲病D.腸易激綜合征E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎12．關(guān)于膝內(nèi)、外翻的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?A.正常人雙腳并攏直立時(shí)，兩膝及雙踝均不能靠攏B.如雙腳的內(nèi)踝部靠攏時(shí)，兩膝部因雙側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲，而呈“O”型，稱膝外翻C.當(dāng)兩膝關(guān)節(jié)靠近時(shí)，兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲，使兩腳的內(nèi)踝分離，稱膝內(nèi)翻D.膝內(nèi)、外翻畸形可見于正常人E.13．關(guān)于血清鐵與總鐵結(jié)合力的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.血清鐵能與100ml血清中全部轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的最大鐵量(飽和鐵)稱為總鐵結(jié)合力B.血清鐵降低而總鐵結(jié)合力增高提示缺鐵C.血清鐵及總鐵結(jié)合力的增高，提示慢性感染D.貧血患者若血清鐵升高而總鐵結(jié)合力降低，則為血紅蛋白合成障礙E.14．主動(dòng)脈瓣區(qū)器質(zhì)性與相對(duì)性收縮期雜音鑒別很重要，下列哪點(diǎn)支持后者?A.雜音性質(zhì)粗糙B.常伴有震顫C.雜音向頸部傳導(dǎo)D.常有A2E.見于風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄15．蛋白C系統(tǒng)不包括：A.PCB.PSC.TMD.E.APC抑制物16．檢查胸廓擴(kuò)張度，于胸廓前下部檢查較明顯，是因?yàn)椋篈.胸廓前下部檢查方便B.前下部活動(dòng)小、穩(wěn)定C.D.此處肺組織病變較多E.此處胸壁較薄17．關(guān)于蜘蛛痣的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)B.大小不等，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上C.D.蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)E.蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化18．下列關(guān)于瞳孔的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大B.青光眼或眼內(nèi)腫瘤時(shí)，瞳孔可呈橢圓形C.虹膜粘連時(shí)形狀可不規(guī)則D.嬰幼兒瞳孔較小E.19．關(guān)于正常人體溫的波動(dòng)，下列哪項(xiàng)是正確的?A.正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng)，一般相差1～2℃B.早晨體溫略低，中午較高，下午又較低C.運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫不受影響D.E.婦女在月經(jīng)或妊娠中體溫略低20．關(guān)于S固定分裂與呼吸的關(guān)系，下列敘述哪項(xiàng)正確?2A.S2B.呼氣時(shí)聽不到S分裂2C.吸氣時(shí)聽不到S分裂2D.呼氣時(shí)S分裂明顯2E.吸氣時(shí)S分裂明顯221．負(fù)性心尖搏動(dòng)可見于：A.肺氣腫B.大量胸腔積液C.D.大量心包積液E.左心室肥大22．淚滴形紅細(xì)胞增多見于：A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.D.缺鐵性貧血E.化療所致貧血23．下列哪種情況不會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大?A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.淋巴瘤C.急性白血病D.急、慢性淋巴結(jié)炎E.24．關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法，下列敘述哪項(xiàng)不正確?A.取端坐位，身體稍向前傾B.檢查者以右手拇指自上而下逐個(gè)按壓脊柱棘突及椎旁肌肉C.若某一部位有壓痛，應(yīng)以第7頸椎棘突為骨性標(biāo)志，計(jì)數(shù)病變椎體位置D.壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷E.25．廣泛性前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是：A.V、V78B.V、V123456C.VR、VR、VR345D.Ⅰ、aVL、V6E.Ⅱ、Ⅲ、aVF26．末梢血涂片中嗜多色性細(xì)胞增多，常提示下列哪種細(xì)胞數(shù)量增多?A.B.含Heinz小體細(xì)胞C.含染色質(zhì)小體細(xì)胞D.嗜堿性點(diǎn)彩細(xì)胞E.靶形紅細(xì)胞27．下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌同時(shí)出現(xiàn)黑便?A.直腸癌B.小腸腫瘤C.膽道疾患D.非特異性直腸炎E.28．AML-M5型白血病的細(xì)胞化學(xué)特點(diǎn)：A.PAS強(qiáng)+B.SE強(qiáng)+C.NSE+，NaF抑制試驗(yàn)-D.E.NSE-29．下列對(duì)自身抗體的論述錯(cuò)誤的是：A.B.自身抗體的作用是凈化體內(nèi)衰老及死亡的細(xì)胞C.自身抗體的檢測可協(xié)助診斷自身免疫病D.自身抗體的檢測方法有ELISA，間接熒光免疫測定，免疫印跡法E.RF是一種自身抗體，可與變性IgG反應(yīng)30．關(guān)于間接叩診法的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起B(yǎng).C.叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主D.叩擊動(dòng)作要靈活、短促、富有彈性E.叩擊后右手應(yīng)立即抬起31．新生隱球菌的感染目前已確定為哪種病人的一種并發(fā)癥：A.結(jié)腦病人B.AIDS病人C.肺結(jié)核病人D.糖尿病晚期病人E.腫瘤病人32．引起胸腔積液最常見的原因是：A.化膿性胸膜炎B.C.癌性胸膜炎D.縮窄性心包炎E.腎病綜合征33．正常心尖搏動(dòng)位置在：A.胸骨左緣第4處B.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1.5～2cm處C.胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm處D.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm處E.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外側(cè)1～2cm處34．滲出液的比密一般應(yīng)：A.<1.015B.>1.015C.<1.018D.>1.018E.=1.01535．下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄的表現(xiàn)?A.勞力性呼吸困難B.二尖瓣面容C.D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂E.心尖搏動(dòng)位置正常或略向左移36．下列哪種情況第一心音增強(qiáng)?A.心動(dòng)過緩B.P-R間期延長C.D.心肌收縮力減弱E.肺氣腫37．胸部硬幣叩擊征陽性見于：A.阻塞性肺氣腫B.C.大葉性肺炎D.胸腔積液E.胸膜增厚38．男，36歲，滿腹劇痛10小時(shí)，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最可能的診斷是：A.B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.門靜脈性肝硬變E.結(jié)核性腹膜炎39．如R-R間距為0.6s，則心率為：A.60次/minB.75次/minC.80次/minD.100E.120次/min40．下列可引起中性粒細(xì)胞核左移，但除外：A.血型不合的輸血反應(yīng)B.急性中毒C.急性大出血D.E.急性化膿性鏈球菌感染41．正常人腦脊液白細(xì)胞分類主要見到的是：A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.嗜堿粒細(xì)胞D.E.吞噬細(xì)胞42．白細(xì)胞管型最常見于：A.B.急性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.輸尿管結(jié)石E.膀胱炎43．下列哪項(xiàng)屬于單純小細(xì)胞性貧血：A.MCV2flMCH29pgMCHC350g/L8B.MCV1flMCH22pgMCHC300g/L3C.MCV10flMCH35pgMCHC355g/L1D.MCV0flMCH25pgMCHC330g/L7E.MCV0flMCH33pgMCHC380g/L844．缺鐵性貧血的發(fā)病規(guī)律為：A.血清缺↓→紅細(xì)胞↓→血紅蛋白↓→骨髓鐵↓B.血清鐵↓→骨髓鐵↓→紅細(xì)胞↓→血紅蛋白↓C.D.血清鐵↓→紅細(xì)胞↓→骨髓鐵↓→血紅蛋白↓E.骨髓鐵↓→血清↓→血紅蛋白↓→紅細(xì)胞↓45．關(guān)于發(fā)紺的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.發(fā)紺主要為血液中還原血紅蛋白增高所致B.C.發(fā)紺是皮膚呈青紫色D.發(fā)紺常見的部位為口唇、耳廓、面頰、肢端E.血液中存在異常血紅蛋白衍化物，也可出現(xiàn)發(fā)紺46．極低密度脂蛋白中含量最多的成分是：A.B.膽固醇C.載脂蛋白D.磷脂E.葡萄糖47．局限性肝腫大見于：A.Budd-Chiari綜合征B.C.白血病D.血吸蟲病E.華支睪吸蟲病48．血小板粘附功能增高見于：A.SLEB.血小板無力癥C.D.骨髓增生性疾病E.vonWillebrand病49．心源性水腫的特點(diǎn)：A.門靜脈壓升高B.多伴有淋巴回流受阻C.肝頸靜脈回流征陽性D.水腫常從眼瞼顏面開始延及全身E.50．痰液涂片找結(jié)核桿菌最常選用的染色法是：A.Gram染色B.C.H-E染色D.Wright染色E.Papanicolaou染色51．慢性腎炎患者尿中最常見的管型A.紅細(xì)胞管型B.C.透明管型D.脂肪管型E.蠟樣管型52．在下列物質(zhì)中，缺乏常導(dǎo)致出血的是：A.FⅫB.ProteinCC.AT-ⅢD.vWFE.ProteinS53．單極胸導(dǎo)聯(lián)V電極應(yīng)放在：5A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)D.左腋前線V4E.左腋中線第5肋間水平54．再生障礙性貧血屬于：A.大細(xì)胞性貧血B.單純小細(xì)胞性貧血C.D.小細(xì)胞低色素性貧血E.海洋性貧血55．引起血尿最常見的疾病為：A.敗血癥B.前列腺炎C.D.流行性出血熱E.鉤端螺旋體病56．關(guān)于腦脊液檢驗(yàn)的正常參考值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.蛋白定量成人0.15～0.45g/LB.蛋白電泳α球蛋白為3%-8%1C.IgG0.01～0.04g/LD.氯化物定量119～129mmol/LE.57．關(guān)于心臟視診的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?A.左心室肥大時(shí)，胸骨左緣第3，4肋間可見異常搏動(dòng)B.C.右心室肥大心尖搏動(dòng)向右移位D.胸腔積液心尖搏動(dòng)向患側(cè)移位E.小兒心臟擴(kuò)大都有心前區(qū)隆起58．前列腺觸診發(fā)現(xiàn)前列腺腫大，質(zhì)硬，并可觸及堅(jiān)硬結(jié)節(jié)者，多為：A.良性前列腺肥大B.急性前列腺炎C.前列腺結(jié)核D.E.慢性附辜炎59．聽到第一心音強(qiáng)弱不等排除下列哪種情況?A.心房顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過速C.D.頻發(fā)室性早搏E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯60．二尖瓣狹窄的主要癥狀是：A.咳嗽、咯血B.C.心絞痛D.勞力性呼吸困難E.吞咽困難61．心臟聽診，聽到“大炮音”應(yīng)考慮哪種可能?A.二尖瓣狹窄B.P-R間期縮短C.運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱D.E.甲狀腺功能亢進(jìn)62．60歲老人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán)，是由于下列哪種原因所致?A.銅代謝障礙B.鐵代謝障礙C.D.白內(nèi)障E.維生素A缺乏63．夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于：A.B.右心功能不全C.胸腔大量積液D.慢性阻塞性肺病E.氣胸64．血清無機(jī)磷增高見于：A.B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.佝僂病活動(dòng)期D.骨質(zhì)軟化癥E.糖尿病65．下列哪種情況使血液粘度增高?A.紅細(xì)胞比積明顯降低B.C.纖維蛋白原減少D.濕度增高E.紅細(xì)胞數(shù)減少66．下列哪種脈搏沒有脈搏波形異常?A.水沖脈B.遲脈C.D.奇脈E.短絀脈67．血清鈣降低可見于：A.B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.肌腫瘤D.多發(fā)性骨髓瘤E.大量應(yīng)用維生素D治療68．關(guān)于腹部膨隆的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?A.成年人平臥時(shí)，前腹壁大致處于肋緣至恥骨聯(lián)合平面B.坐起時(shí)臍以下部分稍前凸C.小兒腹部高于肋緣及恥骨水平D.肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平E.69．觸診肝臟時(shí)，常規(guī)定在下列哪兩條體表線上觸及肝緣并測定?A.腋前線、鎖骨中線B.C.胸骨旁線、右腋前線D.前正中線、胸骨旁線E.腋中線、腋前線70．男，25歲，咳嗽4天，畏寒、發(fā)熱3天。聽診：右上肺聞及頗似抬舌后經(jīng)口腔呼氣時(shí)所發(fā)的“ha”音響，呼氣時(shí)相較吸氣時(shí)相長，調(diào)高。問下列何項(xiàng)為此音?A.B.支氣管肺泡呼吸音C.肺泡呼吸音D.濕啰音E.干啰音71．正常成人血鉀濃度(mmol/L)為：A.2.5～3.5B.C.4.5～5.5D.3～5E.4～672．根據(jù)下列哪項(xiàng)診斷心房撲動(dòng)是錯(cuò)誤的?A.可見F波B.心房率280次/minC.心室率75次/minD.QRS<0.11秒E.有竇性P波73．急性肺水腫A.鮮紅血絲痰B.C.鐵銹色痰D.棕褐色痰E.黑色痰74．關(guān)于振水音的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?A.一旦出現(xiàn)振水音，則提示幽門梗阻B.有振水音，則必定有胃蠕動(dòng)波C.餐后4～6小時(shí)，若聽到振水音，則提示幽門梗阻D.E.振水音僅出現(xiàn)在幽門梗阻患者75．肺動(dòng)脈瓣區(qū)相對(duì)性收縮期雜音可見于哪種情況?A.健康兒童或青少年B.主動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.心包積液E.76．精子活動(dòng)力WHO分級(jí)中A級(jí)是指：A.B.能活動(dòng)，方向不明確，可向前運(yùn)動(dòng)C.活動(dòng)不良，原地打轉(zhuǎn)，向前運(yùn)動(dòng)差D.原地打轉(zhuǎn)，不能向前運(yùn)動(dòng)E.不活動(dòng)77．引起長期慢性咳嗽的疾病有?A.百日咳B.氣管腫瘤C.支氣管異物D.急性咽喉炎E.78．周圍血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多最常見于：A.未治療的缺鐵性貧血B.C.淋巴瘤D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血79．對(duì)不穩(wěn)定心絞痛預(yù)后最有價(jià)值的檢驗(yàn)項(xiàng)目是：A.CK+LDB.CK+CK-MB活性C.CK-MB質(zhì)量+肌紅蛋白D.LD1/LD2E.cTNT或cTNI80．乙型血友病缺乏的因子為：A.因子ⅫB.C.因子ⅪD.因子ⅧE.因子Ⅹ二.多選題（共20題，每題1分）1．肺下界移動(dòng)度減弱見于：A．肺不張B．肺氣腫C．廣泛胸膜粘連D．氣胸E．下葉肺炎癥2．二尖瓣狹窄時(shí)引起第一心音增強(qiáng)的因素有哪些?A．心室充盈減少B．左心室收縮時(shí)間縮短C．心動(dòng)過速D．心室收縮力加強(qiáng)E．心房心室同時(shí)收縮3．肛門與直腸檢查常采用：A．肘膝位B．左側(cè)臥位C．仰臥位D．右側(cè)臥位E．蹲位4．呼吸過速可見于：A．胸部疼痛B．甲狀腺功能低下C．發(fā)熱D．貧血E．心力衰竭5．胸腔積液患者坐位叩診時(shí)，積液的上界呈一弓形線，該線的最低點(diǎn)位于對(duì)側(cè)脊柱旁，最高點(diǎn)在腋后線上，此曲線的形成機(jī)制與下列哪些因素有關(guān)?A．胸腔外側(cè)的腔隙較大B．胸腔下部腔隙較上部大C．胸腔外側(cè)的肺組織離肺門較遠(yuǎn)，液體承受阻力最小D．胸腔外側(cè)的肺組織離肺門較遠(yuǎn)，液體承受阻力最大E．胸腔外側(cè)肌肉組織較內(nèi)側(cè)發(fā)達(dá)6．管樣呼吸音強(qiáng)弱主要與肺實(shí)變哪些因素有關(guān)?A．肺組織實(shí)變的范圍B．肺組織實(shí)變部位的深淺C．肺組織實(shí)變的病因D．肺組織實(shí)變的部位是否在正常的支氣管呼吸音部位E．肺組織實(shí)變的部位是否在正常的支氣管肺泡呼吸音部位7．類白血病反應(yīng)淋巴細(xì)胞型常見于下列哪些疾病?A．某些病毒感染B．粟粒性肺結(jié)核C．猩紅熱D．先天性梅毒E．胃癌8．周圍血液中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞見于下列哪些疾病?A．慢性粒細(xì)胞白血病B．類白血病反應(yīng)C．骨髓纖維化D．缺鐵性貧血E．巨幼細(xì)胞性貧血9．關(guān)于叩診的敘述，下列哪些是正確的?A．叩診板指平貼于肋間隙并與肋骨平行B．叩擊力量均勻，輕重適宜C．叩指指端應(yīng)以緩慢速度叩擊板指第3指節(jié)前端D．每次叩擊3～5下E．應(yīng)自上而下叩完一側(cè)胸部再叩另一側(cè)10．內(nèi)源性肥胖可見于下列哪些疾病?A．甲狀腺功能低下B．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)C．肥胖性生殖無能綜合征D．肢端肥大癥E．震顫麻痹11．連續(xù)性雜音可見于：A．二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C．室間隔缺損D．主動(dòng)脈～肺動(dòng)脈間隔缺損E．動(dòng)靜脈瘺12．眉毛的外1/3稀疏或脫落應(yīng)考慮有下列哪些可能?A．粘液性水腫B．垂體前葉功能減低癥C．麻風(fēng)病D．肢端肥大癥E．糖尿病13．心室肥大引起心悸的疾病有:A．高血壓心臟病B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C．室間隔缺損D．心臟神經(jīng)官能癥E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全14．急性心肌梗塞的心電圖診斷包括：A．“缺血性”改變，出現(xiàn)對(duì)稱性T波倒置B．“損傷性”改變，S-T弓背型明顯抬高與T波形成單向曲線C．“缺血性”改變，出現(xiàn)ST段水平型下移及T波倒置D．“壞死性”改變，出現(xiàn)異常Q波或QS波E．QRS波群電壓增高15．女，20歲，呼吸困難1個(gè)月。查體：心尖搏動(dòng)減弱，心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變而變化，無雜音。該患者還可能有哪些體征?A．頸靜脈怒張B．奇脈C．脈壓變小D．心尖搏動(dòng)在心濁音界內(nèi)側(cè)E．心包摩擦音16．引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病有：A．?dāng)⊙YB．蠶豆病C．病毒性肝炎D．中毒性肝炎E．鉤端螺旋體病17．咳嗽伴聲音嘶啞的疾病有：A．喉炎B．喉癌C．喉結(jié)核D．聲帶炎E．喉返神經(jīng)麻痹18．血氨升高見于：A．貧血B．肝性腦病C．重癥肝炎D．尿毒癥E．休克19．竇性心律不齊的心電圖診斷包括：A．竇性P波B．P-P間期差距>0.16sC．P-P間期<0.12sD．P、P直立，P倒置ⅡE．P、P倒置，P直立Ⅱ20．尿β-微球蛋白測定的臨床意義有：2A．反映近曲小管受損的靈敏指標(biāo)B．反映腎小管炎癥、中毒性損害C．反映腎小球受損情況D．估計(jì)某些藥物對(duì)腎臟的損害E．作為上、下尿路感染的鑒別1．關(guān)于血清蛋白電泳的臨床意義，下列哪項(xiàng)是正確的?A.肝細(xì)胞受損時(shí)，血清白蛋白、α球蛋白、α球蛋白增加12B.C.肝硬變時(shí)，白蛋白中度或高度減少，γ球蛋白亦明顯減少D.輕癥急性肝炎時(shí)，γ球蛋白可以明顯增多E.病情加重后即有α球蛋白和β球蛋白增加2．慢性腎炎晚期出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，尿蛋白為：A.小分子量蛋白尿B.中分子量蛋白尿C.高中分子量蛋白尿D.大分子量蛋白尿E.3．Cabot環(huán)形成的可能原因是：A.可能是紅細(xì)胞內(nèi)存在異常血紅蛋白所致B.C.可能是血紅蛋白合成過程中原卟啉與鐵結(jié)合受阻所致D.可能是胞核殘存物E.有核紅細(xì)胞脫核時(shí)產(chǎn)生4．網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述正確的是：A.是介于中幼紅細(xì)胞與晚幼紅細(xì)胞之間的過渡型紅細(xì)胞B.C.成人參考值為5%～15%D.即幼稚紅細(xì)胞E.外周血涂片經(jīng)瑞氏染色，細(xì)胞體積比成熟紅細(xì)胞略小的嗜多色性紅細(xì)胞即網(wǎng)織紅細(xì)胞5．S有兩個(gè)主要成分即A和P，P在哪個(gè)部位聽診最清楚?2A.心尖部222B.胸骨左緣第2肋間C.胸骨右緣第2肋間D.胸骨左緣第3肋間E.胸骨體下端左緣6．S，S同時(shí)減弱見于：12A.二尖瓣關(guān)閉不全B.房顫C.主動(dòng)脈粥樣硬化D.發(fā)熱E.7．血小板粘附功能增高見于：A.SLEB.血小板無力癥C.D.骨髓增生性疾病E.vonWillebrand病8．觸診正常脾臟，下列敘述哪項(xiàng)正確?A.坐位前傾可觸及B.左側(cè)臥位可觸及C.右側(cè)臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.9．關(guān)于脊柱的活動(dòng)度，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.正常人脊柱有一定的活動(dòng)度，但各部活動(dòng)范圍明顯不同B.C.胸推段活動(dòng)范圍較小D.骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀，幾乎無活動(dòng)性E.尾推各節(jié)融合固定無活動(dòng)性10．某患者，心電圖表現(xiàn)為：V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型，V、V導(dǎo)聯(lián)呈R1型，且頂峰有明顯切跡，QRS時(shí)間0.11s，應(yīng)考慮為：256A.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.左前分支傳導(dǎo)阻滯D.左后分支傳導(dǎo)阻滯E.11．關(guān)于抗凝血酶Ⅲ的臨床意義，下列哪項(xiàng)是正確的?A.AT-Ⅲ活性增高為異常，活性減低無臨床意義B.AT-Ⅲ活性減低為異常，增常無臨床意義C.AT-Ⅲ活性增高或減低，均可導(dǎo)致出血D.E.AT-Ⅲ活性減低可導(dǎo)致出血，增高可導(dǎo)致血栓形成12．下列關(guān)于間接叩診法的敘述，哪項(xiàng)是正確的?A.為了更好地分辨叩診音，在每個(gè)部位叩診時(shí)，每次均可叩4～5次B.C.確定心、肝絕對(duì)濁音界，宜采取重叩診法D.病灶位置距體表深達(dá)7cm左右，需使用中度叩診法E.確定肝上界時(shí)，應(yīng)采取重叩診法13．正常成人血鉀濃度(mmol/L)為：A.2.5～3.5B.C.4.5～5.5D.3～5E.4～614．內(nèi)源性甘油三酯主要由血漿中哪一種脂蛋白運(yùn)輸?A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp(a)15．某患者，男，60歲，有高血壓病史10年，其心電圖表現(xiàn)為：R=3.0mV，R+S＝4.5mV，電軸為-40°，QRS時(shí)間為0.10s，應(yīng)考慮為：A.左房肥大B.右房肥大C.D.右室肥大E.雙心室肥大16．心臟聽診，聽到“大炮音”應(yīng)考慮哪種可能?A.二尖瓣狹窄B.P-R間期縮短C.運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱D.E.甲狀腺功能亢進(jìn)17．風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者可有下列哪項(xiàng)癥狀?A.咳嗽、咯B.暈厥C.心絞痛D.吞咽困難E.18．腦脊液抗酸染色主要查找：A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.D.新型隱球菌E.銅綠假單胞菌19．男，25歲，畏寒，發(fā)熱8天，體溫為39℃，全身不適，乏力，稍感腹脹，曾用過青霉素治療無效，檢查發(fā)現(xiàn)胸腹部皮膚有數(shù)個(gè)鮮紅色圓形的皮疹，約3mm大小，指壓褪色。該病人的皮疹屬下列何種?A.丹毒的斑疹B.C.猩紅熱的丘疹D.風(fēng)疹的丘疹E.藥物過敏的蕁麻疹20．關(guān)于正常成人肝大小的敘述，不符合的是：A.正常成人的肝一般在肋下觸不到B.腹壁松弛的瘦人深吸氣右肋下<1cmC.腹壁松弛的瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但<3cmD.E.腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達(dá)5cm21．白蛋白減少，球蛋白增加主要見于：A.急性病毒性肝炎B.急性腎小球腎炎C.膽囊炎D.E.十二指腸潰瘍22．關(guān)于淋巴結(jié)所收集淋巴液的范圍(區(qū)域)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.頸深部淋巴結(jié)上群收集鼻咽部淋巴液B.腋窩淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液C.D.頸深部淋巴結(jié)下群收集咽喉、氣管、甲狀腺等處淋巴液E.耳后、乳突區(qū)的淋巴結(jié)收集頭皮范圍內(nèi)的淋巴液23．下列哪種細(xì)胞對(duì)腎移植后有無排斥反應(yīng)的觀察有意義：A.扁平上皮細(xì)胞B.移形上皮細(xì)胞C.大圓上皮細(xì)胞D.尾形上皮細(xì)胞E.24．觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查更重要?A.胸部B.C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)E.頸部25．缺鐵性貧血時(shí)的血液學(xué)特點(diǎn)是：A.Hb減低比RBC減低更顯著B.紅細(xì)胞大小不等，多見大紅細(xì)胞C.骨髓增生極度活躍，M：E為4：1D.骨髓中幼紅細(xì)胞增高，以原紅細(xì)胞增高為主E.幼紅細(xì)胞的胞核發(fā)育落后與胞質(zhì)26．胸部因部位而異的叩診音，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.B.右肺上部叩診音較左上稍濁C.背部較前胸稍濁D.右側(cè)腋下部稍濁E.左側(cè)腋前線下部呈鼓音27．AustinFlint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病?A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.28．關(guān)于毛細(xì)血管搏動(dòng)征的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的?A.常見于主動(dòng)脈瓣狹窄B.檢查部位為手指末端或舌尖C.D.心臟收縮力增強(qiáng)此征更明顯E.部分正常人亦可有此征出現(xiàn)29．正常人晝尿量與夜尿量之比為：A.2：1B.3：1C.D.1：1E.1：3～430．外源性凝血途徑抑制物(TFPI)的作用原理是：A.通過吞噬作用B.C.通過介質(zhì)間接發(fā)揮作用D.通過介質(zhì)直接發(fā)揮作用E.通過釋放滅活物質(zhì)31．產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌藥敏結(jié)果可能是：A.頭孢他啶敏感B.氨曲南敏感C.頭孢唑啉敏感D.E.氨芐西林敏感32．急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn)：A.粗顆粒管型B.C.腎衰竭管型D.脂肪管型E.蠟樣管型33．精子功能試驗(yàn)不包括：A.體內(nèi)穿透試驗(yàn)B.體外穿透試驗(yàn)C.精子尾部腫脹試驗(yàn)D.E.精子速度試驗(yàn)34．負(fù)性心尖搏動(dòng)可見于：A.肺氣腫B.大量胸腔積液C.D.大量心包積液E.左心室肥大35．某患者尿比重低且固定于1.010，診斷應(yīng)考慮為：A.急性腎小體腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎炎腎病型D.糖尿病型腎病綜合征E.36．存在于“B”型紅細(xì)胞表面的抗原是：A.A抗原B.B抗原C.H抗原D.A、H抗原E.抗原37．當(dāng)乳房有病變時(shí)，在檢查乳房后還須常規(guī)檢查：A.腹股溝淋巴結(jié)B.婦科C.腹部D.E.腎臟38．妊娠診斷試驗(yàn)中特異性強(qiáng)、敏感性高的方法是：A.HCG放射免疫試驗(yàn)B.C.膠乳凝集抑制試驗(yàn)D.檢孕卡法E.膠乳凝集抑制濃縮試驗(yàn)39．三尖瓣聽診區(qū)位于：A.心尖部B.胸骨右緣第4肋間C.胸骨左綠第3肋間D.胸骨右緣第5肋間E.40．女，35歲，心前區(qū)悶痛半個(gè)月，氣促1周。查體：心尖搏動(dòng)消失，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，無雜音。最可能的診斷是：A.B.全心衰竭C.重癥心肌炎D.高血壓性心臟病E.心肌病41．關(guān)于脾腫大的測量法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.第1B.第2測量指左鎖骨中線與左肋緣交點(diǎn)至脾最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離C.第3測量指脾右緣與前正中線的距離D.脾輕度腫大只作第1測量E.脾明顯腫大時(shí)，應(yīng)加作第2測量和第3測量42．可用于支原體肺炎診斷的試驗(yàn)是：A.嗜異性凝集試驗(yàn)B.肥達(dá)反應(yīng)C.布氏桿菌凝集試驗(yàn)D.E.ASO測定43．干化學(xué)法檢測定尿中白細(xì)胞僅能測定：A.B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞44．下列哪種情況不會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大?A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.淋巴瘤C.急性白血病D.急、慢性淋巴結(jié)炎E.45．血清中AFP含量超過多少時(shí)對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞癌具有診斷意義：A.10ng/mlB.25ng/mlC.50ng/mlD.300ng/mlE.400ng/ml46．關(guān)于急性白血病的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.B.急性白血病時(shí)骨髓增生常為極度活躍C.急非淋白血病時(shí)白血病細(xì)胞中可見Auer小體D.急性白血病時(shí)可見白血病裂孔現(xiàn)象E.急性白血病時(shí)可見退化細(xì)胞增多47．下列哪種疾病可引起嘔吐物多且有糞臭味?A.胃潴留B.C.急性中毒D.幽門梗阻E.十二指腸淤滯48．某中年女性，近日來乳頭出現(xiàn)血性分泌物，檢查右乳房外上象限局部皮膚呈“桔皮”外觀，首先應(yīng)考慮該婦女為下列哪種情況?A.B.乳房炎C.乳腺小葉增生D.乳腺纖維瘤E.哺乳期乳房49．關(guān)于血尿的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.血尿當(dāng)尿液為堿性時(shí)，顏色呈紅色B.血紅蛋白尿，尿是均勻暗紅色或醬油色C.血尿當(dāng)尿液為酸性時(shí)，顏色是棕色或黑色D.若三杯尿中均有血液表示病變在上尿道或膀胱E.50．關(guān)于脈率的變化，下列哪項(xiàng)是正確的?A.男性較女性快B.白天較慢C.老年人較快D.E.情緒激動(dòng)時(shí)較慢51．某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并有氣泡，此時(shí)應(yīng)考慮為：A.尿酸鹽沉積B.磷酸鹽沉積C.D.草酸鈣沉積E.磷酸鈣沉積52．用來衡量心界增大與否及增大程度常用的垂直線為：A.胸骨線B.腋中線C.D.胸骨旁線E.腋前線53．下列哪項(xiàng)不屬于個(gè)人史?A.受教育程度B.業(yè)余愛好C.工業(yè)毒物接觸情況D.經(jīng)濟(jì)情況E.54．聽診時(shí)區(qū)別第一心音與第二心音很重要，下列哪項(xiàng)支持前者?A.音調(diào)較高B.歷時(shí)較短(0.08秒)C.D.心底部聽診最清楚E.強(qiáng)度較低55．十二指腸引流液中的酶類不包括：A.胰蛋白酶B.糜蛋白酶C.D.淀粉酶E.脂肪酶56．骨髓增生極度活路最多見的疾病是：A.溶血性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.缺鐵性貧D.E.失血性貧血57．肝震顫可見于：A.肝血吸蟲病B.肝吸蟲病C.肝膿腫D.E.肝周圍炎58．中性粒細(xì)胞核象右移是指：A.三葉核者>5%B.四葉核者>5%C.五葉核者>5%D.四葉核者>3%E.59．出現(xiàn)Cheyne～Stokes呼吸和Biots呼吸最主要的原因?yàn)椋篈.B.胸部外傷呼吸受抑制C.胸腔積液呼吸受抑制D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓明顯升高>8.0kPa(60mmHg)、氧分壓≤6.7kPa(50mmHg)E.嚴(yán)重神經(jīng)衰竭60．心臟濁音界向左下擴(kuò)大，同時(shí)有心尖區(qū)舒張中期雜音，見于下列哪種情況?A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.高血壓性心臟病D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.61．下列哪種心臟病常無震顫?A.室間隔缺損B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉62．一正常成人左側(cè)臥位，其心尖搏動(dòng)位置可發(fā)生何種改變?A.與仰臥位時(shí)一致B.左移0.5～1.0cmC.左移D.左下移0.5～1.0cmE.左下移2～3cm63．長顱表現(xiàn)自顱頂至下頜部的長度明顯增加見于：A.先天性梅毒B.C.缺鈣D.腦積水E.囟門閉合過早64．不屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是：A.再生障礙性貧血B.多發(fā)性骨髓瘤C.白血病D.骨髓纖維化貧血E.65．一肥胖成年人體檢，肺下界叩診結(jié)果為：左右肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第5，7，9肋間隙。最可能的原因?yàn)椋篈.雙胸腔積液B.雙下肺支氣管肺炎C.D.肺氣腫E.鼓腸66．尿常規(guī)示尿紅細(xì)胞(+++)/HP，提示紅細(xì)胞數(shù)為：A.>3個(gè)/HPB.>5個(gè)/HPC.>10個(gè)/HPD.E.>20個(gè)/HP67．簡易凝血活酶生成試驗(yàn)(STGT)是檢查：A.外源性凝血活酶生成的試驗(yàn)B.內(nèi)源性凝血全階段的試驗(yàn)C.D.內(nèi)源性凝血第二階段的試驗(yàn)E.內(nèi)源性凝血第三階段的試驗(yàn)68．鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩側(cè)面頰部擴(kuò)展，見于：A.黑熱病B.酒渣鼻C.肝臟疾病D.二尖瓣面容E.69．男，48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動(dòng)波。該患者最可能的診斷是：A.急性胃擴(kuò)張B.腸梗阻C.急性胃炎D.E.急性膽囊炎70．下列哪種疾病引起的器質(zhì)性雜音較局限不傳導(dǎo)?A.二尖瓣關(guān)閉不全B.C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全71．關(guān)于副神經(jīng)檢查，下列敘述哪項(xiàng)不正確?A.檢查胸鎖乳突肌及斜方肌有無萎縮B.囑被檢查者作聳肩及轉(zhuǎn)頸動(dòng)作，比較兩側(cè)肌力C.副神經(jīng)受損時(shí)，可出現(xiàn)一側(cè)異常D.E.為第11對(duì)腦神經(jīng)72．在肝功能檢查中AST>ALT常見于：A.慢性遷延性肝炎B.急性肝炎C.D.肝癌E.肝膿腫73．血漿中被認(rèn)為是最強(qiáng)的促紅細(xì)胞緡錢狀聚集的物質(zhì)?A.白蛋白B.C.β球蛋白D.膽固醇E.甘油三酯74．活化部分凝血活酶時(shí)間測定陽性率最高的是：A.多種凝血因子缺乏如肝病、維生素K缺乏、DICB.循環(huán)抗凝血素的增加如SLEC.D.接觸因子(Ⅻ、Ⅺ)缺乏E.血管性假血友病(VW病)75．多尿是指24小時(shí)尿量大于：A.2000mlB.1000～2000mC.1500mlD.3000mlE.2500ml76．下列哪種疾病是咯血最常見的病因?A.B.支氣管結(jié)核C.流行性出血熱D.支氣管子宮內(nèi)膜異位E.肺出血型鉤端螺旋體病77．一歲的小兒臨床懷疑肺結(jié)核用下列哪種方法采痰的陽性率高：A.支氣管鏡采痰法B.氣管穿刺法C.自然咳痰法D.E.小兒取痰法78．淺部觸診法有利于檢查下列各項(xiàng)，哪項(xiàng)除外?A.有無壓痛B.抵抗感C.搏動(dòng)D.某些腫大的臟器E.79．輕度右心室增大患者，心濁音界可出現(xiàn)哪種改變?A.心左界向左下擴(kuò)大，心腰加深近似直角B.C.心濁音界向左右擴(kuò)大，向左增大明顯D.胸骨右緣第3肋間向外擴(kuò)大E.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，且左界向左下擴(kuò)大80．血清凝血酶原時(shí)間(SPT)縮短見于：A.甲、乙、丙型血友病B.因子Ⅴ或因子Ⅶ缺乏C.血小板減少癥、血小板無力癥D.E.血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)二.多選題（共20題，每題1分）1．主訴應(yīng)包括下列哪項(xiàng)?A．發(fā)病情況、治療經(jīng)過B．本次發(fā)病到就診的時(shí)間C．患者感受最主要的痛苦D．最明顯的癥狀或體征E．本次就診最主要的原因2．第一心音減弱可見于：A．二尖瓣關(guān)閉不全B．心肌病C．心肌梗塞D．完全性房室傳導(dǎo)阻滯E．P-R間期延長3．男，16歲，自感健康，本次升學(xué)體檢做心電圖發(fā)現(xiàn)Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，聽診無雜音，其脈搏檢查可能有哪些異常?A．脈率B．脈律C．緊張度D．強(qiáng)弱E．波形4．下列哪些疾病可有心尖區(qū)收縮期雜音和左心室擴(kuò)大?A．二尖瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全C．主動(dòng)脈瓣狹窄D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E．肺源性心臟病5．