2012抗菌藥培訓(xùn)試卷及答案

2012年抗菌藥物全員培訓(xùn)試題（答案）一、填空題（共30題60個(gè)空，每空1分，共計(jì)60分）1（細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體（真菌等病原微生（中藥制劑。2.（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。3（安全（有效（經(jīng)濟(jì)4（分級(jí)管理。5、根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等將抗菌藥物分為三級(jí)（非限制（制）（特殊使用級(jí)。6指（非限制使用級(jí)抗菌藥物。7、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物是指（限制）使用級(jí)抗菌藥物。8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（72~96）特殊情況，妥善處理。9（藥物供應(yīng)目錄（品種、品規(guī)的抗菌藥物品種、品規(guī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購(gòu)。10（2種得重復(fù)列入供應(yīng)目錄。11（2年，最短（1。12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)由（藥學(xué)部門(mén)）統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)，其他科室或者部門(mén)不得從事抗菌藥物的采購(gòu)、調(diào)劑活動(dòng)。臨床上不得使用（非藥學(xué)部門(mén)）采購(gòu)供應(yīng)的抗菌藥物。13（5）例次。如果超過(guò)5（不得增加。14（考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。15（非限制（限制使用級(jí)抗菌藥物。16、嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用（特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用。17、特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門(mén)等具有（高級(jí)）專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、藥師或具有（高級(jí)）專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。18、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果20、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并采取下列相應(yīng)措施：主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30（二）主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)40（三）耐藥率超過(guò)50（四）（75%）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)（暫停）針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。21（排名（內(nèi)部公示（報(bào)告制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量22（抗菌藥物（細(xì)菌耐藥藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)；根據(jù)監(jiān)測(cè)情況定期公布抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo)，開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制工作。23、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系；定級(jí)（評(píng)審（評(píng)價(jià)視情況對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出降級(jí)、降等、評(píng)價(jià)不合格處理。24（定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核依據(jù)。25超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。26、醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在（六）個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格。27、醫(yī)師有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法警告（六（一年（吊銷(xiāo)未按照本辦法規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物重后果的。2、藥師有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告29況減量給藥，一般用正常治療量的1/2）。30、抗菌藥根據(jù)其藥效學(xué)特點(diǎn)分濃度依賴型和時(shí)間度越高，殺菌力越強(qiáng)。時(shí)間依賴型藥物其作用主要與藥物濃度超過(guò)MIC的持續(xù)時(shí)間相關(guān)，有效持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，殺菌力越強(qiáng)，而與血藥峰濃度關(guān)系不大。二、判斷題（共十題，每題4分，共計(jì)40分）1、價(jià)格昂貴的抗菌藥物是指非限制使用級(jí)抗菌藥物。（）2（）3（）4、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物是指限制使用級(jí)抗菌藥物。（ ）5、二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的臨床負(fù)責(zé)藥師對(duì)本機(jī)構(gòu)抗菌藥（）6具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格（ 7、免疫功能低下合并感染時(shí)，方可選用特殊使用級(jí)抗菌藥物（ ）8因特殊治療需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序臨時(shí)采購(gòu)應(yīng)當(dāng)由臨床科室提出申請(qǐng)說(shuō)明申請(qǐng)購(gòu)入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對(duì)象和使用理由，經(jīng)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學(xué)部門(mén)臨時(shí)一次性購(gòu)入使用（ ）9《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議過(guò)，現(xiàn)予以發(fā)布，自2012年7月1日起施行（ ）10醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)（一抗菌藥物考核不合格的（二限制處方權(quán)后仍出現(xiàn)超常處方且無(wú)正