心臟總論影像第一節(jié)解剖與血流動力

(心臟的形前心底大部分為左心房，小部分為右心心尖（心尖前下方，小部分為左胸肋面大部分為，小部分為左心膈面主要是左室 ?介于 之間

心臟位于胸骨和2-6肋軟骨后方，第5-8胸椎之前右下：右第六胸肋關(guān)心臟為一中空的肌。包括四心腔、 左心房及及及 及a較薄，由心內(nèi)膜、結(jié)締組織和少量的肌肌 ? 主動脈(無名A、左頸總A、左鎖骨下后 (體表、腔內(nèi)探測部位 窗劍突扇尖、弧面1、左室長軸切面（觀 腔大小及形態(tài)主動脈二尖瓣裝置2、心底短軸切面（主肺動脈長軸觀探頭部位：胸骨左緣2、3探測方位：和左肩與右肋弓連線平行，與左室長相垂觀察內(nèi)主動脈根部及其瓣葉左右心房 、右室及其流出道降主動脈與肺動脈間有無大動脈短軸圖（主動脈短軸觀察內(nèi)容：左 腔大小室間 二尖瓣口二二尖瓣口

二尖瓣口水D左室短軸切 二尖瓣口水 二尖瓣 側(cè)動探頭可得到D 5、劍突下四腔切面（觀6、主動脈弓長軸切面（觀面 面M型超聲檢查系一維方式，用連續(xù)掃描的

心底波心底波A峰：主動充B點：心房收 室收））DE段：左室擴張，二尖瓣前葉迅速前E點：二尖瓣開放達(dá)最高限 二尖瓣前、后葉波二尖瓣前、后葉波波№b點 射血開始 2 脈沖 超聲限制，探測血流速度＞3m/s頻連續(xù) 測血流速度＞7彩 （色彩、亮度、部位信息，并以色彩計其大小; 夾角盡可能（＜10°測量誤差為 4 室間隔缺損的側(cè) 5、組 超聲心動 正常范圍：速度0.6—正常二尖瓣口正常二尖瓣口正常二尖瓣口正常二尖瓣口血流頻EAEA正 口血流頻采樣部位：心尖五腔、心尖胸骨旁左室長頻譜特點：收縮期出現(xiàn)，從基窄帶三角形脈沖波，速度1.3m/s正常主動脈血正常左室流出道血流頻正常肺動脈血正常肺動脈血流頻正常主動脈弓心臟聲學(xué)造2、聲學(xué)造影的機制：微氣泡為反射 安全，無毒副作用可溶解，不引起栓塞微氣泡有足夠的3、右心系統(tǒng)聲學(xué)造 觀察右向左分流 經(jīng)食道超聲心動2、M型超聲的常見波群第三節(jié)心臟功能的超聲測量一、心臟收縮功法末期容量SVEDV—ESV 法：流量=流速積分與通過該區(qū)橫SV=CMA（二尖瓣口平均開放面積（流速積分CO=SV·HR（正常值3.5比值。正常值為40～比值。正常值為2-3L/min·m2⑴射血前期⑷等容收縮時間⑸總電機械收縮時Q波起至⑴射血前期ECG的Q波至主動脈瓣開放前的間期；正常正常260—⑶PEP/LVET；正常0.35—二尖瓣關(guān)閉至主動脈瓣開放時間；正常20--⑸總電機械收縮時Q波起至主動脈瓣關(guān)閉點的時3.速度指標(biāo)（利用主A瓣頻譜收縮期峰值流速4.泵功能指射血分?jǐn)?shù)EF（Vd-正常值40%—左室短軸縮短率（△D%、正常值25%—平均周徑縮短率mVCF==（DdDs）/ET（射血時間）·Dd室壁收縮期增厚率△T%=[（Ts－Td）/正常二、心臟舒張功 1、二尖瓣前葉EF4、左房內(nèi)徑與主動脈5、左室心肌重6、左室等容舒張時（平均左室舒張末期 二