科室質量與安全管理工作計劃模板樣本

第22頁共22頁科室質量與平安管理工作方案模板樣本科室質量與平安管理工作方案模板樣本。一、加強學習，進步認識，認真履行職責，進步質量與平安意識。全科醫(yī)護人員要加強學習，深入領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、平安意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進展質量管理教育，進步全員質量管理意識，結實樹立“質量與平安第一”的觀點。二、強化風險管理，進步風險意識，做到警鐘長鳴。要逐步強化科室的風險管理，成立醫(yī)療護理質量風險基金。通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療平安意識，有效調動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、過失及事故。要經常組織典型案例進展討論，做到警鐘長鳴，在保障病人平安的同時加強自我保護。三、完善科室醫(yī)療質量與平安體系建立，發(fā)揮科室的監(jiān)視作用。完善科室醫(yī)療質量管理小組體系的建立，加強對醫(yī)療、護理、用藥、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障平安措施與醫(yī)院開展相適應和配套。質控小組要定期召開醫(yī)療質量管理睬議，將醫(yī)療質量與平安納入會議主要議程。四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。臨床工作要堅持以病人為中心，為病人提供溫馨、細致、耐心的效勞。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療制度，如：首診醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫根本標準與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質量、醫(yī)療平安放在醫(yī)院管理的核心。〔相關制度學習方案見附件〕五、加強“三基三嚴”訓練，不斷進步醫(yī)療技術質量。加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即根本知識、根本理論、根本技能；嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床才能的培訓，不斷進步醫(yī)護技術質量。六、重視醫(yī)療文件的內在質量與平安。醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進展技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的根據(jù)。同時醫(yī)學形式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內在質量管理，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。各種知情同意書的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療、手術中要精益求精，盡可能防止發(fā)生意外。醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。八、嚴格科室技術準入，加強醫(yī)療質量考核。要加強對臨床科室開展的新技術、新工程進展嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對科室進展每月或季度的質量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進展堵截，以確?；颊咴卺t(yī)院能得到平安有效的醫(yī)療效勞。.f132./科室質量與平安管理工作方案范文一、加強學習，進步認識，認真履行職責，進步質量與平安意識全科醫(yī)護人員要加強學習，深入領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、平安意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進展質量管理教育，進步全員質量管理意識，結實樹立“質量與平安第一”的觀點。二、強化風險管理，進步風險意識，做到警鐘長鳴要逐步強化科室的風險管理，成立醫(yī)療護理質量風險基金。通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療平安意識，有效調動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、過失及事故。要經常組織典型案例進展討論，做到警鐘長鳴，在保障病人平安的同時加強自我保護。三、完善科室醫(yī)療質量與平安體系建立，發(fā)揮科室的監(jiān)視作用完善科室醫(yī)療質量管理小組體系的建立，加強對醫(yī)療、護理、用藥、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障平安措施與醫(yī)院開展相適應和配套。質控小組要定期召開醫(yī)療質量管理睬議，將醫(yī)療質量與平安納入會議主要議程。四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。臨床工作要堅持以病人為中心，，為病人提供溫馨、細致、耐心的效勞。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療制度，如：首診醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫根本標準與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質量、醫(yī)療平安放在醫(yī)院管理的核心?！蚕嚓P制度學習方案見附件〕五、加強“三基三嚴”訓練，不斷進步醫(yī)療技術質量加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即根本知識、根本理論、根本技能；嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床才能的培訓，不斷進步醫(yī)護技術質量。六、重視醫(yī)療文件的內在質量與平安醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進展技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的根據(jù)。同時醫(yī)學形式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內在質量管理，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。七、正確對待家屬同意治療意見的簽字各種知情同意書的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療、手術中要精益求精，盡可能防止發(fā)生意外。醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。八、嚴格科室技術準入，加強醫(yī)療質量考核要加強對臨床科室開展的新技術、新工程進展嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對科室進展每月或季度的質量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進展堵截，以確?；颊咴卺t(yī)院能得到平安有效的醫(yī)療效勞?？剖屹|量與平安管理工作方案例文一、加強學習，進步認識，認真履行職責，進步質量與平安意識。全科醫(yī)護人員要加強學習，深入領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、平安意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進展質量管理教育，進步全員質量管理意識，結實樹立“質量與平安第一”的觀點。二、強化風險管理，進步風險意識，做到警鐘長鳴。要逐步強化科室的風險管理，成立醫(yī)療護理質量風險基金。通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療平安意識，有效調動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、過失及事故。要經常組織典型案例進展討論，做到警鐘長鳴，在保障病人平安的同時加強自我保護。三、完善科室醫(yī)療質量與平安體系建立，發(fā)揮科室的監(jiān)視作用。完善科室醫(yī)療質量管理小組體系的建立，加強對醫(yī)療、護理、用藥、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障平安措施與醫(yī)院開展相適應和配套。質控小組要定期召開醫(yī)療質量管理睬議，將醫(yī)療質量與平安納入會議主要議程。四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。臨床工作要堅持以病人為中心，為病人提供溫馨、細致、耐心的效勞。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療制度，如：首診醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫根本標準與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質量、醫(yī)療平安放在醫(yī)院管理的核心。〔相關制度學習方案見附件〕五、加強“三基三嚴”訓練，不斷進步醫(yī)療技術質量。加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即根本知識、根本理論、根本技能；嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床才能的培訓，不斷進步醫(yī)護技術質量。六、重視醫(yī)療文件的內在質量與平安。醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進展技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的根據(jù)。同時醫(yī)學形式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內在質量管理，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。各種知情同意書的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療、手術中要精益求精，盡可能防止發(fā)生意外。醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。八、嚴格科室技術準入，加強醫(yī)療質量考核。要加強對臨床科室開展的新技術、新工程進展嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對科室進展每月或季度的質量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進展堵截，以確?；颊咴卺t(yī)院能得到平安有效的醫(yī)療效勞。醫(yī)院護理質量與平安管理工作方案為加強護理質量管理，保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院及護理工作方案，制定本方案:一、完善護理平安質量管理標準及臨床護理效勞標準。二、加強護理平安質量檢查，落實護理平安制度。三、加強節(jié)日期間護理平安監(jiān)控。四、進步護理人員的急救意識及才能。五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。六、做好新護士上崗前的培訓。七、加強不良事件的監(jiān)控，進步護理人員不良事件的防范意識。八、標準護理文件的書寫，減少平安隱患。相應措施：一、制定《護理平安管理制度》，并下發(fā)到各個科室。二、落實平安管理制度：1.護理平安組定期和不定期按標準檢查護理平安工作。2.每半年召開護理平安質量會議1次，反響問題，討論此間發(fā)生的不良事件，制定改良措施。3.對科室反復出現(xiàn)的平安問題及隱患，護理平安小組跟蹤督查改良效果。三、加強節(jié)日期間護理平安監(jiān)控：1.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房和節(jié)前平安檢查和節(jié)中巡查。2.節(jié)假日前科室進展平安質量檢查，召開護士例會及工休座談會，強調節(jié)日期間的平安及考前須知。3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴禁無證人員單獨上班。四、進步護理人員的急救意識及才能：與醫(yī)務科結合進展護理急救演練。五、制定《重點護理環(huán)節(jié)管理要求》，并加強監(jiān)控：1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點催促、檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)視和管理。護理部組織護士長進展不定時查房。4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但應作為護理管理中監(jiān)控的重點。5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。6.做好分級護理的巡視記錄。六、做好新護士上崗前的培訓：1.護理部做好新入院護士的崗前培訓，時間不少于一周?！舶醋o理部新護士崗前培訓方案執(zhí)行〕2.科室護士長做好新入科護理人員的崗前培訓工作。七、加強不良事件的監(jiān)控：1.鼓勵科室積極上報不良事件。2.對住院患者嚴格執(zhí)行身份識別制度。3.對有高危風險的住院患者科室進展風險評估、懸掛警示標識并進展監(jiān)控，護理部不定時督查。4.護理平安組對科室上報的風險事件進展監(jiān)控，督查護理防范措施落實情況。5.做好轉科患者、病房與ICU、急診與病房、產房與病房、手術室與病房的病人交接收理。八、標準護理文件的書寫：1.組織護理文件書寫標準培訓。2.院科兩級質控?？剖覉?zhí)行護士長-質控員-護士三級護理文件質量控制。3.標準護理交班報告。門診護理質量與護理平安管理工作方案為進步我院門診護理效勞質量，保障患者平安，今年將圍繞“《進一步改善醫(yī)療效勞行動方案》”施行方案、平安醫(yī)院建立兩個主題，開展今年的門診護理效勞工作。為人民群眾提供平安、有效、方便、價廉的根本醫(yī)療護理效勞。讓老百姓便捷就醫(yī)、平安就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護理質量管理委員會及二級綜合醫(yī)院醫(yī)療質量評審標準細那么，根據(jù)護理部2023年《護理質量與護理平安管理工作方案》，特制定門診部護理質量與護理平安管理工作方案。一、質控原那么實行分管院長領導下的護理部－護士長的二級質量監(jiān)控，加強專項質控和平安管理，促使護理質量持續(xù)改良。二、工作目的1、護理人員“三基”考核合格率〔合格分70分〕≥100%2、護理技術操作合格率〔合格分90分〕≥95%3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%4、優(yōu)質護理質量考核合格率〔合格分90分〕≥95%6、急救物品完好率100%7、消毒隔離合格率100%8、安康教育覆蓋率100%9、安康教育有效率≥90%10、醫(yī)療廢物處理合格率100%11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%12、注射室護理質量考核標準合格率〔合格分90分〕100%13、手衛(wèi)生依從性≧90%14、核心制度執(zhí)行率100%15、病人對護理工作滿意度≥90%16、護理過失發(fā)生率0.5%17、導醫(yī)導診出勤率100%三、護理質量護理平安管理施行方案詳細如下：按照《二級綜合醫(yī)院護理質量評審標準》及《進一步改善醫(yī)療效勞行動方案》、《患者十大平安目的、》《平安醫(yī)院建立》等要求，進一步完善各項質量標準，進步門診效勞程度。1、加強導醫(yī)導診、分診護士效勞才能的培訓，表達我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、標準，佩戴胸卡，醫(yī)務人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，表達良好醫(yī)德醫(yī)風。合理配置門診大廳人員，有效引導和分流患者。2、保持環(huán)境整潔，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、平安、舒適。到達公共場所無吸煙要求。3、設置醒目的識。路標、樓層、科室、平安標識指引醒目易于辯認。4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢等效勞，為患者提供飲水、應急、輪椅、紙、筆等便民設施；完善無障礙設施。5、持續(xù)改良護理效勞，落實優(yōu)質護理要求。門診全覆蓋:導醫(yī)、分診、注射室等部門，責任護士全面履行護理職責，根據(jù)所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者施行身心整體護理。注重人文關心，心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓，進步溝通才能和效勞意識。6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。7、加強社工和志愿者效勞。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建立。積極開展社工和志愿者效勞，優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、安康指導、康復陪伴等效勞。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。標準門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反響，對于患者反響強烈的問題及時處理并反響，對于患者集中反響的問題有催促整改、持續(xù)改良。9、加強醫(yī)院感染控制相關知識培訓，認真落實消毒隔離措施，加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術操作標準，預防院感及過失事故的發(fā)生。10、廣泛開展安康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾安康的慢性病和各類傳染病防控知識。11、加強平安消費管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射等設置醒目的平安警示。加大應急處置才能和急救知識技能培訓。廣泛開展平安教育，以進步門診病人的人身平安防范意識。告知報警及投訴。門診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)惹事件和傳染病的爆發(fā)流行。首先做好應急的培訓，做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領導小組，制定好全年護理平安管理工作方案，不斷完善門診部護理平安管理工作制度及各項應急預案。12、加強各級護理人員的三基培訓及急救才能培訓，進步護理人員的工作才能和專業(yè)技術程度及危急重癥的搶救配合才能。13、認真落實兩級質控職能職責?？剖屹|控小組每周質量自查，護士長每月檢查一次，護理部每月進展全面護理質量檢查。每次檢查有記錄、反響和改良措施，并對重點問題跟蹤檢查，保證護理質量持續(xù)改良。14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。15、加強質控人員和護士長才能培養(yǎng)，會應用：五常法、QCC、pDCA等質量管理工具，持續(xù)改良護理質量。16、進一步落實績效考核制度。利用鼓勵機制充分調動每位護理人員的工作積極性。17、科室每月召開一次護理不良事件討論分析^p會，根據(jù)科室存在的平安隱患及護理缺陷進展討論分析^p，總結經歷教訓并制定整改方案，防范護理過失事故的發(fā)生。并及時反響護理部每月召開的護理質量平安委員會會議及護理不良事件討論分析^p會會議精神，把全院護理工作中的經歷和教訓分享給大家，以起到警示作用。護理質量管理工作方案模板工作方案是行政活動中使用范圍很廣的重要公文。機關、團體、企事業(yè)單位的各級機構，對一定時期的工作預先作出安排和打算時，都要制定工作方案。工作方案實際上有許多不同種類，它們不僅有時間長短之分，而且有范圍大小之別。一、目的：根底護理合格率≧100%，一級護理合格率≧90%，危重病人護理合格率≧90%落實措施：1、護理質量管理委員會每季度對全院病房、ICU、CCU等進展全面質量考核檢查，及時在護士長例會上反響，分析^p評價與改良。2、護士長每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。二、目的：年護理過失發(fā)生次數(shù)≦0.5百床落實措施：1、經常在護士長例會上強調，加強護理平安教育，進步平安意識。2、科室有平安防范教育方案及措施，護士長負責落實。3、科室發(fā)生的過失、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時報表。4、護理過失事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、過失事故進展分析^p、鑒定，提出改良措施。三、目的：急救物品完好率100%，急救設施完好率100%落實措施：1、急救藥品、物品各班認真交接，用后及時補充，做到“四固定”。2、科室專人負責，每周檢查兩次，護士長每周檢查、簽字。3、護理部每季度檢查、考核。四、目的：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)落實措施：1、加強重病人護理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。2、護士長每日催促、檢查。3、護理部抽查。五、目的：護理技術操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫(yī)療物品回收率100%落實措施：1、嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。2、嚴格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。3、加強三基培訓，護理技術操作標準化。4、護理部定期檢查、考核。5、定期做好各項監(jiān)測工作，防止院內穿插感染。6、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類搜集、統(tǒng)一儲存和處理。六、目的：入住院評估與病人狀況符合率≧80%，護理診斷問題符合率≧90%落實措施：1、要求搜集資料全面、及時、準確，符合病人狀況。2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。3、護理部、護士長根據(jù)病人情況，詢問責任護士，檢查護理病歷、記錄等。4、檢查護理問題，評估準確與病人狀況相符，并及時指導與修正。七、目的：護理方案施行率100%，有效果評價落實措施：1、制定詳細、及時、有效、科學的護理措施，便于護士操作。2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。3、要求護士及時進展效果評價。4、護理部、護士長催促檢查。質量管理工作方案一、繼續(xù)做好產品質量標準文件的制修訂與落實工作通過以往一段時間的工作，認識到當前施行的產品質量標準有局部要求和實際存在一定偏