2016規(guī)培考試-中醫(yī)內外四大經典穴位方劑

2015年四川省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考試考后總結第一站：理論考試（筆試）考試時間：90分鐘A160比例較大，而且題目難度大，有些題目的考點很少見，看書需盡量看細！A240題：臨床單選題是給予你一些臨床的癥狀表現及體征，讓你判斷屬于什么證型、使用什么治法及方藥。254.1題；10分；備注：知識點覆蓋中醫(yī)各學科，比例為：中醫(yī)內科401010％、中醫(yī)兒1015105％。記住理論筆試部分時間很緊，一定要帶印象，然后開始做選擇題，這樣比較省時間。第二站：臨床技能考核：時間：15分鐘；必考（2項：1）（10分）2）中醫(yī)技能操作（針灸、推拿（10分）隨機（1項（10分：1）2）無菌操作技術（穿手術衣、穿脫隔離衣、換藥3）穿刺技術（胸穿、腹穿、腰穿第三站：臨床判讀：時間：15分鐘；1）（10分）2）（溫病、金匱（10分）3）（X光、BCT等（10分）真題相關內容回憶：《理論筆試部分》一、單選題范圍：癰疽疔瘡的治法；記住幾個的區(qū)別；“走黃”的病因；區(qū)分走黃和內陷哦！風瘙癢的臨床癥狀；陰莖痰核的臨床表現；瓜藤纏好發(fā)的部位；女性慢性淋病的表現；II期梅毒的中醫(yī)辯證分型？以下哪個不是外科手術法？A.B.C.D.E.掛線法（給出了一個病例讓你分析屬于哪個證型）哪些肛門疾病會引起肛門腫痛？（血栓外痔？肛漏？內痔？其他記不起了）陰疽的中醫(yī)外科外敷藥物是？（陽和膏？太乙膏？等等）哪個不是含碘的藥物？（海帶？黃藥子？昆布？羊魘？海藻？）破傷風嚴重痙攣的常用處理辦法？（安定？魯米那？等等）16.尿血的治法？區(qū)分熱閉、寒閉、脫證的癥狀（給了一些癥狀讓你判斷屬于什么證型）肺脹的治法有哪些？六磨湯的作用？心悸心陽不足的主方？癇病的主要病機？厥證的概念？柴胡舒肝散合失笑散用于治療什么?。浚ǚe證的氣滯血阻）脾胃不和的主方？患兒進食了包子、牛奶等等很多東西，出現惡心嘔吐，屬于什么證型？（食滯？）患者聚餐進食多、大量飲酒，出現惡嘔，應怎樣治療？（探吐？洗胃？止吐？等等）熱秘的主方？大柴胡湯用于治療黃疸什么證型？風熱頭痛主方？痰濕中阻的眩暈主方？補陽還五湯的功用？消渴的辯證分型？“風寒濕三氣雜至，合而為痹”出于哪本著作？膝跳反射消失或減弱提示哪條神經受損？腕橫紋至肘橫紋在針灸里稱為什么？八脈交會穴有哪些？“小兒臟腑嬌嫩，形氣未充”因為“稚陰稚陽”體質。崩漏的治法？壽胎丸的藥物組成？婦女右下腹發(fā)現腫物，彩超提示粘連，月經不調，病因是什么？（子宮內膜異位？囊腫？）痛經寒凝血瘀主方？髖骨骨折表現？一男子運動后出現胸悶、咳喘、意識模糊屬于什么病癥？（閉？脫證？）患者每次情志激動后都出現氣促、咳喘，屬于什么證型？腕橫紋至肘橫紋是多少寸？各提示哪些韌帶或半月板受損？（暫記住上述相關內容問答題：什么是通里法？使用通里法需要注意什么？病例分析：患者面部有一腫物，有膿頭，自行擠破后，潰破，但膿消，但伴高熱、寒戰(zhàn)，舌紅絳，脈滑數。分析其中醫(yī)診斷、分型、辯證、治法、方藥、外治等。中醫(yī)：走黃?！杜R床操作部分》PS：要詳細看體格檢查內容！中醫(yī)技能操作：如：痛經的治療方法及選穴位？如：提插補瀉的演示？PS3.心肺復蘇和無菌操作需完成全套操作，并邊做邊解釋；（能多詳細就多詳細解說《臨床判讀》方劑組成就需積極背誦方歌，或趣味方歌也可以，只要能說出藥物就行；經典條文解讀，可翻譯成白話文；XBCT心電圖：起搏器心電圖、早搏、肥大等；中醫(yī)外科學學習筆記中醫(yī)外科學學習筆記第一單元瘡瘍瘡瘍的致病因素分外感（外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外來傷害等）和內傷（情志內傷、飲食不節(jié)、勞傷虛損等）兩大類。外邪引發(fā)的瘡瘍，尤以熱毒、火毒表現為最常見。瘡瘍外治法可根據瘡瘍的初期、中期、后期分別辨證施治。初期宜箍毒消腫，陽證可選用金黃散、玉露散、金黃膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加摻紅靈丹、陽毒內消散，或用清熱解毒消腫的新鮮草藥搗爛外敷；陰證可選用回陽玉龍散、回陽玉龍膏、陽和解凝膏，加摻黑退消、桂麝散、丁桂散；半陰半陽證選用沖和散、沖和油膏。中期膿熟時宜切開排膿，注意切開時機、切口位置、切口方向等的選擇。如顏面疔瘡忌早期切開，而蛇頭疔應及早切開；如手指疔宜從側方切開以免影響屈伸功能等。一、癤（清熱解毒為主，癤病多虛實夾雜，必須扶正固本與清熱解毒）①熱毒蘊結證：清熱解毒。五味消毒飲、黃連解毒湯加減。②暑熱浸淫證：清暑化濕解毒。清暑湯加減。③體虛毒戀，陰虛內熱證：養(yǎng)陰清熱解毒。仙方活命飲合增液湯加減。③體虛毒戀，陰虛內熱證：養(yǎng)陰清熱解毒。仙方活命飲合增液湯加減。④體虛毒戀，脾胃虛弱證：健脾和胃，清化濕熱。五神湯合參苓白術散加減。2、外治:子鉗出?？膳浜蠅|棉法，使皮肉粘連而愈合。二、疔瘡（清熱解毒）內治以清熱解毒為**，火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。如發(fā)于下肢者應注重清熱利濕。0.2cm２、紅絲疔針孔周圍皮膚，微令出血，或在紅絲盡頭挑斷，挑破處均蓋貼太乙膏摻紅靈丹。**口。三、癰（清熱解毒，和營消腫）內治①火毒凝結證：清熱解毒，行瘀活血。仙方活命飲加減。②熱勝肉腐證：和營清熱，透膿托毒。仙方活命飲合五味消毒飲加減。③氣血兩虛證：益氣養(yǎng)血，托毒生肌。托里消毒散加減。外治①初起用金黃膏或金黃散。②成膿宜切開排膿，以得膿為度。生肌**膏或生肌玉紅膏蓋貼。④有袋膿者，可先用墊棉法加壓包扎，如無效可擴創(chuàng)引流。頸癰1、內治:散風清熱、化痰消腫─牛蒡解肌湯、銀翹散四、有頭疽①火毒凝結證：清熱瀉火，和營托毒。黃連解毒湯合仙方活命飲加減。②濕熱壅滯證：清熱化濕，和營托毒。仙方活命飲加減。③陰虛火熾證：滋陰生津，清熱托毒。竹葉黃芪湯加減。④氣虛毒滯證：扶正托毒。八珍湯合仙方活命飲加減。外治膏外敷。瘡面漸潔，改摻九一丹，外敷紅油膏。若瘡腫有明顯波動感，可采用手術擴創(chuàng)排毒，作“+”或“++”字形切開。③收口期外敷**膏其他療法①控制糖尿病患者的血糖水平，必要時可用胰島素制劑以達到快速控制血糖的目的。②可根據病情及膿液培養(yǎng)的結果選用廣譜抗生素治療。五、丹毒（涼血清熱，解毒化瘀）①風熱毒蘊證：疏風清熱解毒。普濟消毒飲加減。②肝脾濕火證：清肝瀉火利濕。柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減。③濕熱毒蘊證：利濕清熱解毒。五神湯合萆薢滲濕湯加減。④胎火蘊毒證：涼血清熱解毒。犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。（2）外治①外敷法：用玉露散或金黃散。②砭鐮法六、瘰疬①氣滯痰凝證：疏肝理氣，化痰散結。開郁散加減。②陰虛火旺證：滋陰降火。六味地黃丸合清骨散加減。③氣血兩虛證：益氣養(yǎng)血。香貝養(yǎng)營湯加減。七、褥瘡內治①氣滯血瘀證：理氣活血。血府逐瘀湯加減。②蘊毒腐潰證：益氣養(yǎng)陰、理濕托毒。生脈散、透膿散合萆薢滲濕湯加減。③氣血兩虛證：氣血雙補、托毒生肌。托里消毒散加減。外治①初起外擦紅靈酒或紅花酊，或外撤滑石粉后局部按摩?；蛴眉t外線燈、頻譜儀照射，每天2次。②潰爛后盡可能剪除壞死組織，腐爛處可用九一丹或紅油膏紗布外敷。③瘡口膿腐脫凈，改用生肌散、生肌玉紅膏。八、竇道①腐蝕法：五五丹或千金散蝕管拔毒，紅油膏或太乙膏蓋貼。如有絲線、死骨等異物應及時取出。②沖洗法。③灌注法。可注入生肌收口藥油，促進竇道愈合④擴創(chuàng)法。⑤墊棉法。第二單元**疾病:一、乳癰1、內治:乳癰治療當以消為貴。郁滯者以通為主，成膿者以徹底排膿為要。①氣滯熱壅證：疏肝清胃，通乳消腫。瓜蔞牛蒡湯加減。②熱毒熾盛證：清熱解毒，托里透膿。透膿散加味。二、乳漏內治①余毒未清證方藥：銀花甘草湯加減②正虛毒戀證方藥：托里消毒散加減③陰虛痰熱證方藥：六味地黃湯合清骨散加減外治法①腐蝕法：先用提膿祛腐藥，如八二丹或七三丹藥捻。外敷紅油膏。膿盡后改用生肌散、生肌玉紅膏。②墊棉法：適用于瘡口漏乳不止和**部漏膿腐脫盡后，以促進瘡口愈合。擴張的乳腺導管。切開后創(chuàng)面用藥同腐蝕法。三、乳癖（）①肝郁痰凝證：疏肝解郁，化痰散結。逍遙蔞貝散加減。②沖任失調證：調攝沖任。二仙湯合四物湯加減外治:溫陽活血、化痰軟堅。陽和解凝膏四、乳核（對單發(fā)纖維腺瘤的治療以手術切除為宜）①肝氣郁結證：疏肝解郁，化痰散結。逍遙散加減。②血瘀痰凝證：疏肝活血，化痰散結。逍遙散合桃紅四物湯。五、乳巖①肝郁痰凝證：疏肝解郁，化痰散結。神效瓜蔞散合開郁散加減。②沖任失調證：調攝沖任，理氣散結。二仙湯合開郁散加減③正虛毒熾證：調補氣血，清熱解毒。八珍湯加減。④氣血兩虧證：補益氣血，寧心安神。人參養(yǎng)榮湯加味。⑤脾虛胃弱證：健脾和胃。參苓白術散或理中湯加減。第三單元癭一、氣癭內治二、肉癭①氣滯痰凝證：理氣解郁，化痰軟堅。逍遙散合海藻玉壺湯加減。三、癭癰①風熱痰凝證：疏風清熱化痰。牛蒡解肌湯加減。②氣滯痰凝證：疏肝理氣，化痰散結。柴胡舒肝湯加減。第四單元、瘤、巖一、失榮①氣郁痰結證：理氣解郁，化痰散結?；甸_郁方。②陰毒結聚證：溫陽散寒，化痰散結。陽和湯加減。③瘀毒化熱證：清熱解毒，化痰散瘀。五味消毒飲合化堅二陳丸加減。④氣血兩虧證：補益氣血，解毒化瘀。八珍湯合四妙勇安湯加減。二、腎巖（本病以手術治療為主）內治①濕濁瘀結證：利濕化濁，解毒化瘀。三妙丸合散腫潰堅湯加減。②火毒熾盛證：清熱泄火，解毒消腫。龍膽瀉肝湯合四妙勇安湯加減。③陰虛火旺證：滋陰降火，清熱解毒。知柏地黃丸合大補陰丸加減。外治法1～2膏。②皮癌凈外敷，每日1次或隔日1次。2第五單元皮膚病性病:一、熱瘡（清熱解毒養(yǎng)陰為主要治法。初發(fā)以清熱解毒治之；反復發(fā)作者扶正祛邪并治。）二、蛇串瘡（）①肝經郁熱證：清泄肝火，解毒止痛。龍膽瀉肝湯加減。②脾虛濕蘊證：健脾利濕，解毒消腫。除濕胃苓湯加減。③氣滯血瘀證：理氣活廊，通絡止痛。柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。三、疣(熱解毒散結為主要治法。)1、尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣的治療：各種疣均可選用木賊草、板藍根、馬齒莧、香附、苦參、白鮮皮、薏苡仁等中藥煎湯趁熱洗滌患處，每天2～3次，可使部分皮疹脫落。害較多，應分批治療，注意保護周圍皮膚。四、癬（本病以殺蟲止癢為主要治法）內治①風濕毒聚證：祛風除濕，殺蟲止癢。消風散加減。②濕熱下注證：清熱化濕，解毒消腫。濕重于熱者用萆薢滲濕湯；濕熱兼瘀者用五神湯；濕熱并重者用龍膽瀉肝湯。外治23%泡方浸泡；白鳳仙花搗爛敷病甲上；或采用拔甲方法。五、疥瘡5%～20%5%～10%，**10%～15%，20%，但濃度不宜過高。預防：接觸疥瘡患者后用肥皂水洗手。患者所用衣服、被褥、毛巾等均需煮沸消毒，或在陽光下充分曝曬，以便殺滅疥蟲及蟲卵。六、濕瘡（清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主；慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。）①濕熱蘊膚證：清熱利濕止癢。龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。②濕熱浸淫證：清熱利濕，解毒止癢。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。③脾虛濕蘊證：健脾利濕止癢。除濕胃苓湯或參苓白術散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。④血虛風燥證：養(yǎng)血潤膚，祛風止癢。當歸飲子或四物消風飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇。嬰兒濕瘡胎火濕熱證：涼血清火，利濕止癢。消風導赤湯加減。七、接觸性皮炎風熱蘊膚證：疏風清熱止癢。消風散加減。濕熱毒蘊證：清熱祛濕，涼血解毒。龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯加減。血虛風燥證：養(yǎng)血潤燥，祛風止癢。當歸飲子合消風散加減。八、藥物性皮炎（停用一切可疑藥物，以清熱利濕解毒為主，重癥宜中西醫(yī)結合治療。）２、熱毒入營證：清熱涼血，解毒護陰。清營湯加減。３、氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰清熱。增液湯合益胃湯加減。九、癮疹①風寒束表證：疏風散寒止癢。麻黃桂枝各半湯加減。②風熱犯表證：疏風清熱止癢。消風散加減。③胃腸濕熱證：疏風解表，通腑泄熱。防風通圣散加減。④血虛風燥證：養(yǎng)血祛風，潤燥止癢。當歸飲子加減。十、牛皮癬（疏風清熱、養(yǎng)血潤燥為治則）①肝郁化火證：疏肝理氣，清肝瀉火。龍膽瀉肝湯加減。②風濕蘊膚證：祛風利濕，清熱止癢。消風散加減。③血虛風燥證：養(yǎng)血潤燥，熄風止癢。當歸飲子加減。十一、白庀①血熱內蘊證：清熱涼血，解毒消斑。犀角地黃湯加減。②血虛風燥證：養(yǎng)血滋陰，潤膚熄風。當歸飲子加減。③氣血瘀滯證：活血化瘀，解毒通絡。桃紅四物湯加減。④濕毒蘊阻證：清利濕熱，解毒通絡。萆薢滲濕湯加減。⑤火毒熾盛證：清熱瀉火，涼血解毒。清瘟敗毒飲加減。十二、粉刺①肺經風熱證：疏風清肺。枇杷清肺飲加減。②腸胃濕熱證：清熱除濕解毒。茵陳蒿湯加減。③痰濕瘀滯證：除濕化痰，活血散結。二陳湯合桃紅四物湯加減。十三、酒齄鼻（清泄肺胃、理氣活血為主。）１、肺胃熱盛證多見于紅斑型，治以清泄肺胃積熱，用枇杷清肺飲加減；３、氣滯血瘀證多見于鼻贅型，治以活血化瘀散結，用通竅活血湯加減十四、紅蝴蝶瘡①熱毒熾盛證：清熱涼血，化斑解毒。犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。②陰虛火旺證：滋陰降火。六味地黃丸合大補陰丸、清骨散加減。③脾腎陽虛證：溫腎助陽，健脾利水。附桂八味丸合真武湯加減。⑤脾虛肝旺證：健脾清肝。四君子湯合丹梔逍遙散加減。⑥氣滯血瘀證：疏肝理氣，活血化瘀。逍遙散合血府逐瘀湯加減。十五、淋?、贊駸岫咎N證（急性淋?。呵鍩崂麧瘢舛净瘽?。龍膽瀉肝湯加減。②陰虛毒戀證（慢性淋病十六、梅毒①肝經濕熱證：清熱利濕，解毒驅梅。龍膽瀉肝湯加減。②血熱蘊毒證：涼血解毒，瀉熱散瘀。清營湯合桃紅四物湯加減。③毒結筋骨證：活血解毒，通絡止痛。五虎湯加減。④肝腎虧損證：滋補肝腎，填髓熄風。地黃飲子加減。⑤心腎虧虛證：養(yǎng)心補腎，祛瘀通陽。苓桂術甘湯加減。梅毒的其他治療：青霉素十七、艾滋?、俜挝甘苄白C：宣肺祛風，清熱解毒。銀翹散加減。②肺腎陰虛證：滋補肺腎，解毒化痰。百合固金湯合瓜蔞貝母湯加減。③脾胃虛弱證：挾正祛邪，培補脾胃。補中益氣湯合參苓白術散加減。④脾腎虧虛證：溫補脾胃，益氣回陽。腎氣丸含四神丸加減。⑤氣虛血瘀證：補氣化瘀，活血清熱。補陽還五湯、犀角地黃湯合消瘰丸加減。⑥竅閉痰蒙證：清熱化痰，開竅通閉。安富牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。第六單元、肛門直腸疾病一、痔內治（多適用于Ⅰ、Ⅱ度內痔）①風熱腸燥證：清熱涼血祛風。涼血地黃湯加減。②濕熱下注證：清熱利濕止血。臟連丸加減。③氣滯血瘀證：清熱利濕，行氣活血。止痛如神湯加減。④脾虛氣陷證：補中益氣，升陽舉陷。補中益氣湯加減。外治：適用于各期內痔及內痔嵌頓腫痛等。①熏洗法。②外敷法。③塞藥法。④枯痔法。其他療法①插藥療法（枯痔釘療法。 ②注射法。③結扎療法：a.貫穿結扎法。b.膠圈套扎二、息肉痔２、結扎法；適用于低位帶蒂息肉。三、肛癰內治①熱毒蘊結證：清熱解毒。仙方活命飲、黃連解毒湯加減。②火毒熾盛證：清熱解毒透膿。透膿散加減。③陰虛毒戀證：養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒。青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。外治膏外敷。②成膿：宜早期切開引流，并根據膿腫部位深淺和病情緩急選擇手術方法。③潰后：用九一丹紗條引流，膿盡改用生肌散紗條。日久成瘺者按肛漏處理。手術方法①膿腫一次切開法：適用于淺部膿腫。②一次切開掛線法：適用于高位膿腫及馬蹄形膿腫等。③分次手術：適用于體質虛弱或不愿住院治療的深部膿腫患者。四、肛裂內治①血熱腸燥證：清熱潤腸通便。涼血地黃湯合脾約麻仁丸。②陰虛津虧證：養(yǎng)陰清熱潤腸。潤腸湯。③氣滯血瘀證：理氣活血，潤腸通便。六磨湯加減。外治①早期肛裂：可用生肌玉紅膏蘸生肌散涂于裂口。②陳舊性肛裂：可用七三丹或枯痔散等腐蝕藥搽于裂口，2～3天腐脫后改用生肌**膏、生肌散收口。也可選用封閉療法。第七單元泌尿系統《證治匯補》曰：“精之主宰在心，精之藏制在腎?！彼鳎俑巍Ｒ?、子癰急性子癰在辨證論治的同時可配合使用抗生素；慢性子癰多應用中醫(yī)藥治療。①內治２、氣滯痰凝證：疏肝理氣，化痰散結。橘核丸加減。②外治急性子癰：未成膿者可用金黃散或玉露散水調勻，冷敷。病灶有波動感，穿刺有膿者，應及時切開引流。膿稠、腐肉較多時，可選用九一丹或八二丹藥線引流，膿液已凈時外用生肌**膏。慢性子癰：蔥歸溻腫湯坐浴，或沖和膏外敷。二、尿結石1cm，波碎石，再配合中藥治療。初起宜宣通清利，日久則配合補腎活血、行氣導滯之劑。①濕熱蘊結證：清熱利濕，通淋排石。三金排石湯加減。②氣血瘀滯證：理氣活血，通淋排石。金鈴子散合石韋散加減。③腎氣不足證：補腎益氣，通淋排石。濟生腎氣丸加減。三、男性不育WH0精液量<607.2～7.8，≥20×106／ml，≥40×106，（快速直線前進A+B（緩慢直線前進）>50%，正常形態(tài)精子≥50%，白細胞<1×106／ml。①腎陽虛衰證：溫補腎陽，益腎填精。金匱腎氣丸合五子衍宗丸或羊睪丸湯加減。②腎陰不足證：滋補腎陰，益精養(yǎng)血。左歸丸合五子衍宗丸加減。③肝郁氣滯證：疏肝解郁，溫腎益精。柴胡疏肝散合五子衍宗丸加減。④濕熱下注證：清熱利濕。程氏萆薢分清飲加減。⑤氣血兩虛證：補益氣血。十全大補湯加減。（本、濕熱（標、瘀滯（變）三個基本病理環(huán)節(jié)。]①濕熱蘊結證：清熱利濕。八正散或龍膽瀉肝湯加減。②氣滯血瘀證：活血祛瘀，行氣止痛。前列腺湯加減。③陰虛火旺證：滋陰降火。知柏地黃湯加減。④腎陽虛損證：補腎助陽。濟生腎氣丸加減。五、前列腺增生癥①濕熱下注證：清熱利濕，消癃通閉。八正散加減。②脾腎氣虛證：補脾益氣，溫腎利尿。補中益氣湯加減。③氣滯血瘀證：行氣活血，通竅利尿。沉香散加減。④腎陰虧虛證：滋補腎陰，通竅利尿。知柏地黃丸加減。⑤腎陽不足證：溫補腎陽，通竅利尿。濟生腎氣丸加減。⑥前列腺增生癥的其他療法1）手術療法：當殘余尿在60mlα-受體阻滯劑，如高特靈等；5α-還原酶抑制劑，如保列治；生長因子抑制劑，如通尿靈等。第八單元周圍血管疾病一、股腫①濕熱下注證：清熱利濕，活血化瘀。四妙勇安湯加味。②血脈瘀阻證：活血化瘀，通絡止痛?；钛}湯加減。③氣虛濕阻證：益氣健脾，祛濕通絡。參苓白術散加味。二、血栓性淺靜脈炎①濕熱蘊結證：清熱利濕，解毒通絡。清利通絡湯加減。②脈絡瘀阻證：活血化瘀，行氣散結。活血通脈湯加雞血藤、桃仁、忍冬藤。③肝氣郁結證：疏肝解郁，活血解毒。柴胡清肝湯或復元活血湯。三、臁瘡（臁瘡是本虛標實證，氣虛血瘀為基本病機，益氣活血以消除下肢瘀血是治療的關鍵）①濕熱下注證：清熱利濕，和營解毒。二妙丸合五神湯加減。②氣虛血瘀證：益氣活血，祛瘀生新。補陽還五湯合四妙湯加減。四、脫疽①寒濕阻絡證：溫陽散寒，活血通絡。陽和湯加減。②血脈瘀阻證：活血化瘀，通絡止痛。桃紅四物湯加減。③濕熱毒盛證：清熱利濕，活血化瘀。四妙勇安湯加減。④熱毒傷陰證：清熱解毒，養(yǎng)陰活血。顧步湯加減。⑤氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰。黃芪鱉甲煎加減。第七單元、一、燒傷①手掌法：傷員本人五指并攏時一只手掌的面積占體表面積的1%。此法常用于小面積119**9%；2×9%；3×9%；5×9%+1%=46%。二、毒蛇咬傷①風毒證：活血通絡，驅風解毒?；钛岋L解毒湯。②火毒證：瀉火解毒，涼血活血。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。③風火毒證：清熱解毒，涼血熄風。黃連解毒湯合五虎追風散加減。若正氣耗散，正不勝邪，導致心陽衰微，出現面色蒼白、淡漠神昏、汗出肢冷，則宜用參附湯以益氣回陽?？股叨狙逯委煟河置叨究苟舅?，有單價和多價兩種?？股叨狙逄禺愋暂^高，效果確切，應用越早療效越好。但對腦、心、腎等實質性器官已發(fā)生器質性改變者則難以奏效。三、腸癰（六腑以通為用，通腑瀉熱是治療腸癰的關鍵。清熱解毒、活血化瘀法及早應用可以縮短療程）①瘀滯證：行氣活血，通腑瀉熱。大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。②濕熱證：通腑瀉熱，解毒利濕透膿。復方大柴胡湯加減?；虼簏S牡丹湯合紅藤煎劑加減。③熱毒證：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱。大黃牡丹湯合透膿散加減。《內經選讀》復習提綱第一單元寶命全形《素問·）法于陰陽：效法自然界寒暑往來的陰陽變化規(guī)律。法，效法。和于術數：恰當地運用各種養(yǎng)生方法。和，調和，引申為恰當運用。術數，此指養(yǎng)生的方法，如導引、按蹺、吐納等。不妄作勞：不要違背常規(guī)的勞作。妄，亂也，此為違背常規(guī)之意。作勞，包括勞作和房事。形與神俱：形神健全。形，形體；神，精神。俱，范圍副詞，全也；一也。引申作健全、和諧。天年：天賦年壽，即自然壽命。問·）虛邪賊風：泛指異常氣候和外來致病因素。恬惔虛無：思想閑靜，沒有雜念。恬惔，安靜淡泊。虛無：心無雜念和妄想。帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢寫，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；腎藏衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去。腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能寫。今五藏皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。帝曰：夫道者，年皆百數，能有子乎？岐伯曰：夫道者，能卻《素問·）105 養(yǎng)陽即養(yǎng)生養(yǎng)長，養(yǎng)陰即養(yǎng)收養(yǎng)藏。第二單元陰陽應象黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求于本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒；寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生脹。此陰陽反作，病之逆從也。清陽發(fā)腠理，濁陰走五藏；清陽實四支，濁陰歸六府《素問·）通；氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。壯火之氣衰，少火之氣壯，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣。氣味，辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰《素問·）風勝則動，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡寫。喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽《素問·）暴怒傷陰，暴喜傷陽：暴怒則肝氣橫逆而血亂，故傷陰。暴喜則心氣遲緩而神逸，故傷陽。陰，指肝。陽，指心。第三單元藏氣法時301 心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變《素問·）名曰奇恒之府。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也，其氣象天，故寫而不藏。此受五藏濁氣，名曰傳化之府。此不能久留，輸寫者也，魄門亦為五藏使，水谷不得久藏。所謂五臟者，藏精氣而不寫也，故滿而不能實。六府者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水谷入口，則胃實而腸虛；食下，則腸實而胃虛，故曰：實而不滿，滿而不實也《素問·）飲入于胃，遊溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經并行。合于四時五藏陰陽，揆度以為常也《素問·）第四單元血氣精神401 心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志而存變謂之思；因思而遠慕謂之慮；因慮而處物謂之智《靈樞·本）406黃帝曰：愿聞營衛(wèi)之所行，皆何道從來？岐伯答曰：營出于中焦，衛(wèi)出于下焦。太陰矣。黃帝曰：人有熱，飲食下胃，其氣未定何也？岐伯曰：此外傷于風，內開腠理，毛蒸理泄，衛(wèi)氣走之，固不得循其道。此氣慓悍滑疾，見開而出，故不得從其道，故命曰漏泄。微，上注于肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴于此，故獨得行于經隧，命曰營氣。同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，故人生有兩死而無兩生。成糟粕而俱下于大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。后谷而入，先谷而液出焉。黃帝曰：善。余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也《靈樞·）手太陰肺經手陽明大腸經任脈足太陰脾經足陽明胃經督手少陰心經手太陽小腸經脈足少陰腎經足太陽膀胱經手厥陰心包經手少陽三焦經足厥陰膽經足少陽膽經營氣晝夜運行圖陰蹺陽蹺睛明 足太陽手太陽足少陰 衛(wèi)氣晝行于陽陰蹺陽蹺二十五周手陽明足陽明足心手陽明足陽明足心腎心肺 衛(wèi)氣夜行于陰脾 肝 二十五衛(wèi)氣晝夜運行圖407脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈《靈樞·）408 黃帝曰：六氣者，有余不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？脛痠，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。黃帝曰：六氣者，貴賤何如？岐伯曰：六氣者，各有部主也，其貴賤善惡，可為常主，然五谷與胃為大海也《靈樞·）第六單元百病始生601 喜怒不節(jié)則傷藏，藏傷則病起于陰也；清濕襲虛，則病起于下；風雨襲虛，則病起于上，是謂三部。三部之氣：即傷于上部的風雨，傷于下部的清濕，傷于五臟的喜怒邪氣。虛邪之風：致病的異常氣候。兩虛相得，乃客其形：虛邪遇到正氣虛弱的人，則會留滯于人體而發(fā)病。兩虛，虛邪之風與正氣虛弱的機體；相得，相逢、相遇。606汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風瘧筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄《素問·）煎厥：古病名。陽氣亢盛，煎熬陰精，陰虛陽亢，逢夏季之盛陽，亢陽無制所致陽氣上逆昏厥的病癥。薄607 五藏之爭：指五藏功能失調，氣機失和。陽密乃固：意為陽氣致密于外，陰精才能固守于內。611 《素問·）613 諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀瘛，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火。諸痙項強，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸諸轉反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。故《大《素問·）第七單元病之形能701 今夫熱病者，皆傷寒之類也。《素問·）702·）707 五藏六府皆令人咳，非獨肺也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺，則肺寒，肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺咳《素問·）708 此皆聚于胃，關于肺，使人多涕唾，而面浮腫氣逆也《素問·）709 《素問·）711 痛痹，濕氣勝者為著痹也。帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹；以夏遇此者為脈痹；以至陰遇此者為肌痹；以秋遇此者為皮痹。帝曰：內舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰：五臟皆有合，病久而不去者，內舍于其合也。故骨痹不已，復內舍于脾；皮痹不已，復感于邪，內舍于肺；所謂痹者，各以其時重感于風寒濕之氣也《素問·）骨痹、筋痹、脈痹、肌痹、皮痹：統稱五體痹。是由風寒濕三氣在不同季節(jié)里，侵入人體五臟相合的五體所致。715 肺熱葉焦：形容肺葉受熱、灼傷津液的病理狀態(tài)。樞折挈：形容關節(jié)弛緩，不能提舉活動，猶如樞軸折斷不能活動一般。樞，樞紐，此處指關節(jié)。折，斷也。挈，提舉。痿躄：指四肢痿廢不用，包括脈痿、筋痿、肉痿、骨痿等各種痿證。躄，兩腿行動不便。樞折挈：形容關節(jié)弛緩，不能提舉活動，猶如樞軸折斷不能活動一般。樞，樞紐，此處指關節(jié)。折，斷也。挈，提舉。717717帝曰：如夫子言可矣。論言治痿者，獨取陽明何也？岐伯曰：陽明者，五臟六府之海，主閏宗筋，宗筋主束骨而利機關也。沖脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽揔宗筋之會，合于氣街，而·痿）723723平治于權衡，去宛陳莝，微動四極，溫衣，繆剌其處，以復其形。開鬼門，潔凈府，精以時服，五陽已布，疏滌五臟。故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平《素問·）第八單元脈要精微第八單元脈要精微801黃帝問曰：診法何如？岐伯對曰：診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。切脈動靜，而視精明，察五色，觀五藏有余不足，六府強弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分。802802夫脈者，血之府也。長則氣治，短則氣病；數則煩心，大則病進；上盛則氣高，下盛則氣脹；代則氣衰，細則氣少，澀則心痛；渾渾革至如涌泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕，死《素問·）804804此奪氣也；衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。倉廩不藏者，是門戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死《素問·）805805夫五藏者，身之強也。頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強則生，失強則死《素問·）810810黃帝問曰：平人何如？岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命日平人。平人者，不病也。常以不病調病人，醫(yī)不病，故為病人平息以調之為法。人一呼脈一動，一吸脈一動，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死《素問·）815815頸脈動喘疾咳，曰水。目裹微腫，如臥蠶起之狀，曰水。溺黃赤安臥者，黃疸。已食如饑者，胃疸。面腫曰風，足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。婦人手少陰脈動甚者，妊子也《素問·）817真藏脈：是脈無胃氣而真藏之氣獨見的脈象。820820脈盛、皮熱、腹脹、前后不通、悶瞀，此謂五實；脈細、皮寒、氣少、泄利前后，飲食不入，此謂《素問·）附篇：附篇：《內經》的注家與注本：《素問全元起注》《黃帝內經素問》梁·全元起注《黃帝內經太素》隋·楊上善撰注唐·王冰注《重廣補注黃帝內經·素問》唐·王冰注，宋·林億等新校正

傷寒論太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱緊者，名為傷寒。016．太陽病三日，已發(fā)汗，若吐、若下、若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與之。常須識此，勿令誤也。180．陽明之為病，胃家實是也。182．問曰：陽明病外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒反惡熱也。259．傷寒發(fā)汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在里不解故也。以為不可下也，于寒濕中求之。263．少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。265．傷寒，脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽。少陽不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語。此屬胃，胃和則愈；胃不和，煩而悸。273．太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結硬。277．自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當溫之，宜服四逆輩。281．少陰之為病，脈微細，但欲寐也。326．厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。337．凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也。桂枝湯桂枝三兩芍藥三兩炙甘草二兩生姜三兩大棗十二枚012．太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。013．太陽病，頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風，桂枝湯主之。053行脈外。復發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈。宜桂枝湯。054．病人臟無他病，時發(fā)熱，自汗出，此為榮弱衛(wèi)強，故使汗出。欲救邪風者，宜桂枝湯。090治不為逆。091里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。桂枝加附子湯桂枝附子一枚 過汗致陽虛汗漏，表未解020．太陽病，發(fā)熱，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。桂枝新加湯桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯 太陽病發(fā)汗太過氣營不足身痛062．發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。麻黃湯麻黃三兩桂枝二兩炙甘草一兩杏仁七十個035．太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。桂枝麻黃各半湯各三分一桂枝一兩十六銖芍藥生姜麻黃炙甘草各一兩大棗四枚杏仁二十四個 發(fā)汗輕劑，表郁輕證023．太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也；面反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。桂枝二麻黃一湯2：1桂枝一兩十六銖芍藥生姜一兩六銖麻黃十六銖杏仁十六個炙甘草一兩二銖大棗五枚 表郁不解輕證，辛溫輕劑025．服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法。若形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝麻黃一湯。桂枝二越婢一湯桂枝芍藥麻黃炙甘草各十八銖大棗四枚生姜一兩二銖石膏二十四銖 表郁熱輕證，解表清里輕劑027．太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少。脈微弱者，此無陽也，不可發(fā)汗。宜桂枝二越婢一湯。葛根湯葛根四兩麻黃生姜三兩桂枝炙甘草芍藥二兩大棗十二枚太陽病，項背強幾幾，無汗惡風，葛根湯主之。 太陽傷寒兼經輸不利太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。 （逆流挽舟法）太陽陽明合病下利葛根加半夏湯 生姜減一兩加半夏半升 太陽陽明合病下利太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。葛根芩連湯 葛根半斤炙甘草二兩黃芩三兩黃連三兩 太陽病誤下，里熱挾表邪下利太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。大青龍湯 麻黃六兩桂枝、炙甘草二兩生姜三兩杏仁四十個大棗十枚石膏如雞子大 風寒束表，內有郁熱038．太陽中風，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。039．傷寒脈浮緩，身不疼但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。小青龍湯 麻黃桂枝芍藥細辛干姜炙甘草各三兩五味子半升半夏半升 風寒束表，水飲內停040．傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者小青龍湯主之。041．傷寒心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。服湯已渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。梔子豉湯 梔子十四個香豉四合+炙甘草二/+生姜三兩 汗吐下后熱擾胸膈076．發(fā)汗后，水藥不得入口為逆，若更發(fā)汗，必吐下不止。發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必復顛倒，心中懊惱，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔者，梔子生姜豉湯主之。麻杏甘石湯 麻黃四兩杏仁五十個炙甘草二兩石膏半斤 熱邪壅肺發(fā)汗后（062.下后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。桂枝甘草湯 桂枝四兩炙甘草二兩 發(fā)汗過多，誤傷心陽而致心悸發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。苓桂術甘湯 茯苓四兩桂枝三兩白術炙甘草二兩 脾虛水停上沖心胸067．傷寒若吐、若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經，身為振振搖者，苓桂枝白術甘草湯主之。桂枝人參湯 理中+桂枝人參干姜白術三兩炙甘草桂枝四兩 脾虛兼表 溫中解表163．太陽病，外證未除，而數下之，遂挾熱而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人參湯之。干姜附子湯 干姜一兩生附子一枚 腎陽虛證下后復汗，致腎陽虛煩躁061．下之后，復發(fā)汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，干姜附子湯主之。真武湯 茯苓芍藥生姜三兩白術二兩制附子一枚太陽病發(fā)汗汗出不解其人仍發(fā)熱心下悸頭眩身瞤動振振欲擗地者真武湯主之。 脾/腎陽虛水泛316．少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。人或咳+五味子半升、細辛干姜一兩，或小便茯苓，或下-芍藥+干姜二兩，或嘔-附子生姜至半斤，真武湯主之。 少陰陽虛水泛炙甘草湯 生地一斤炙甘草四兩生姜桂枝三兩人參阿膠二兩麥冬麻仁半升大棗三十個清酒升水八升 心陰陽兩虛177．傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。五苓散 澤瀉一兩六銖豬苓茯苓白術十八銖桂枝半兩米湯和服 太陽蓄水證071．太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，遇得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。桃核承氣湯 桃核五十個大黃四兩桂枝炙甘草芒硝二兩 太陽蓄血輕證血熱瘀結下焦106．太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解其外；解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。抵當湯 水蛭虻蟲各三十個桃仁二十個大黃三兩 太陽蓄血重證，瘀熱互結124．太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿。小自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在里故也，抵當湯主之。大陷胸湯 大黃六兩芒硝一升甘遂一錢匕 邪熱內陷與有形之水飲相結于胸腹135、傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。小陷胸湯 黃連一兩半夏半升栝蔞實大者一枚 痰熱互結于心下138、小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。大黃黃連瀉心湯 大黃二兩黃連一兩 胃熱氣滯154、心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。附子瀉心湯 大黃二兩黃連一兩黃芩一兩炮附子一枚 熱痞兼陽虛表陽虛外不固155、心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。半夏瀉心湯 半夏半升黃芩人參干姜炙甘草各三兩黃連一兩大棗十二枚 寒熱錯雜痞利痞149之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。生姜瀉心湯 生姜四兩炙甘草人參黃芩各三兩干姜黃連一兩半夏半升大棗十二枚 水飲滯痞157、傷寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。甘草瀉心湯 炙甘草四兩半夏半升黃芩人參干姜各三兩黃連一兩大棗十二枚 脾胃虛弱利俱甚158安。醫(yī)見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚。此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也。甘草瀉心湯主之。旋覆代赭湯 旋覆花三兩代赭石一兩半夏半升人參二兩生姜五兩炙甘草三兩大棗十枚 肝氣犯胃，胃虛痰痞161、傷寒發(fā)汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。黃連湯 黃連炙甘草干姜桂枝各三兩人參二兩半夏半升大棗十二枚（半夏瀉心湯去黃芩加枝） 上熱下寒腹痛欲嘔吐173、傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。白虎湯 知母六兩石膏一斤炙甘草二兩粳米六盒219、三陽合病，腹?jié)M身重，難于轉側，口不仁面垢，譫語遺尿。發(fā)汗則譫語，下之則額上生汗，手逆冷。若自汗出者，白虎湯主之。 三陽合病，邪熱偏重于陽明350、傷寒，脈滑而厥者，里有熱，白虎湯主之。 里熱熾盛致厥白虎加人參湯知母六兩石膏一斤炙甘草二兩粳米六盒人參二兩168、傷寒，若吐、若下后，七八日不解，熱結在里，表里俱熱，時時惡風，大渴，舌上干燥而煩，飲水數升者，白虎加人參湯主之。 傷寒誤治，邪熱熾盛，氣損傷嚴重26、服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。服桂枝湯后熱盛傷津轉屬陽明豬苓湯 豬苓茯苓澤瀉阿膠滑石各一兩 陰傷有熱，水氣不利223、若脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。調胃承氣湯 炙甘草二兩芒硝半升大黃四兩 燥熱內盛，腑實初結，氣滯不甚248、太陽病三日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也。調胃承氣湯主之。249、傷寒吐后，腹脹滿者，與調胃承氣湯。大承氣湯 大黃四兩厚樸半斤枳實五枚芒硝三合 陽明腑實208、陽明病，脈遲，雖汗出，不惡寒者，其身必重，短氣，腹?jié)M而喘；有潮熱者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之。若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也，其熱不潮未可與承氣湯，若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令至大泄下。 下法辨證239、病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發(fā)作有時者，此有燥屎，故使不大便也。242、病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎也，宜大承氣湯。252、傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表里證，大便難，身微熱者，此為實也。急下之，宜大承氣湯。253、陽明病，發(fā)熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。253、發(fā)汗不解，腹?jié)M痛者，急下之，宜大承氣湯。255、腹?jié)M不減，減不足言，當下之，宜大承氣湯。麻子仁丸 麻子仁二升杏仁一升芍藥半斤白蜜大黃一斤枳實半斤厚樸一尺 胃熱腸燥虧脾約證247、跌陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數。浮澀相搏，大便則硬，其脾為約。麻子仁丸主之。茵陳蒿湯 茵陳六兩梔子十四枚大黃二兩 濕熱蘊結，熏蒸肝膽，兼腑氣壅滯236、陽明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也；但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。260、傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。梔子柏皮湯 肥梔子十五個炙甘草一兩黃柏二兩 濕熱發(fā)黃，熱重濕輕261、傷寒身黃，發(fā)熱，梔子柏皮湯主之。麻黃連軺赤小豆湯 麻黃連翹根二兩赤小豆一升杏仁四十個生梓白皮一升大棗十二枚生姜炙草二兩 黃疸兼風寒束表262、傷寒瘀熱在里，身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。小柴胡湯 柴胡半斤黃芩人參生姜炙甘草三兩半夏半升大棗十二枚96、傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。97、血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結于脅下。正邪分爭，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲飲食，藏府相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者屬陽明，以法治之。101、傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復發(fā)熱汗出而解。柴胡桂枝湯 1/2+1/2 桂枝黃芩人參生姜芍藥一兩半炙甘草一兩半夏二合半大棗六枚柴胡兩 少陽兼表，太少俱輕146、傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之大柴胡湯 柴胡半斤黃芩芍藥三兩半夏半升生姜五兩枳實四枚大棗十二枚/大黃二兩103、太陽病，過經十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯；嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯，下之則愈。柴胡桂枝干姜湯 柴胡半斤桂枝黃芩三兩干姜炙甘草牡蠣二兩栝蔞根四兩 少陽病兼水飲結147、傷寒五六日，已發(fā)汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。黃芩湯、黃芩加半夏生姜湯 黃芩三兩芍藥炙甘草二兩大棗十二枚+半夏半升生姜一兩半/兩 太少合病下利或嘔里熱下利172、太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。四逆湯 炙甘草二兩干姜一兩半生附子一枚323、少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆場。353、大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。354、大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。通脈四逆湯 炙甘草二兩大生附子一枚干姜三/四兩 少陰陰盛格陽317、少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤+痛-蔥+芍藥二兩，或干嘔+生姜二兩，或咽痛-芍藥+桔梗一兩，或利止脈不出者-桔梗+四逆湯主之。白通湯 蔥白四莖干姜一兩生附子一枚 少陰陰盛戴陽314、少陰病，下利，白通湯主之。附子湯 炮附子二兩茯苓芍藥三兩人參二兩白術四兩 少陰寒濕身痛304、少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。305、少陰病，身體痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯主之。麻黃細辛附子湯 麻黃細辛二兩炮附子一枚 少陰病寒化兼表301、少陰病，始得之，反發(fā)熱脈沉者，麻黃細辛附子湯主之。麻黃附子甘草湯 麻黃炙甘草二兩炮附子一枚 少陰病兼表證輕緩者302、少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無證，故微發(fā)汗也。黃連阿膠湯 黃連四兩阿膠三兩黃芩芍藥二兩雞子黃二枚 少陰陰虛火旺不寐303、少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。桃花湯 赤石脂一斤（一半全用，一半篩末）干姜一兩粳米一升 少陰滑脫不禁便膿血（虛?。?06、少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。307、少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。四逆散 柴胡枳實芍藥炙甘草等份 陽郁厥逆318++++泄利下重+薤白、干姜、五味子者，四逆散主之。吳茱萸湯 吳茱萸一升人參二兩生姜六兩大棗十二枚309、少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。 中陽不足，寒濁中阻378、干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。烏梅丸 烏梅三百枚黃連十六兩干姜十兩細辛炮附子桂枝人參黃柏六兩當歸蜀椒四兩338蚘。今病者靜，而復時煩者，此為藏寒。蚘上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。當歸四逆湯 當歸桂枝芍藥細辛三兩通草炙甘草二兩大棗二十五枚（桂枝湯-生姜+當歸細辛通草） 血虛寒凝致厥351、手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。白頭翁湯 白頭翁二兩黃柏黃連秦皮三兩371、熱利，下重者，白頭翁湯主之。四逆加人參湯 生附子一枚干姜一兩半炙甘草二兩人參一兩 霍亂亡陽脫液385、惡寒脈微而復利，利止亡血也，四逆加人參湯主之。理中丸 人參、干姜、炙甘草、白術三兩386、霍亂，頭痛發(fā)熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。竹葉石膏湯 竹葉兩把石膏一斤半夏半升麥冬一升人參炙甘草二兩粳米半升 病后余熱清，氣陰兩傷397、傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之?！督饏T要略》背誦條文第一篇：一、發(fā)病與預防夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能行舟，亦能覆舟即安和，客氣邪風，中人多死。千般疢難，不越三條：一者，經絡受邪，入藏腑，為內所因也；二者，四肢九以此詳之，病由都盡。二、病因反常氣候：問曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過，何謂也？冬至之后，甲子夜半少陽起，少陽之時陽始生，天得溫和。未得甲子，天因溫和，此為未至而至也；以得甲子而天未溫和，此為至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此為至而不去也；以得甲子而天溫和如盛夏五六月時，此為至而太過也。疾病分類和病邪性質：于前，寒中于暮，濕傷于下，霧傷于上，風令脈浮，寒令脈急，霧傷皮腠，濕流關節(jié)，食傷脾胃，極寒傷經，極熱傷絡。三、病機（陰陽失衡）問曰：經云：厥陽獨行，何謂也？師曰：此為有陽無陰，故稱厥陽。四、論治已病防傳：之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。表里同病：身體疼痛，清便自調者，急當救表也。痼疾加卒?。悍虿○蠹玻右宰洳?，當先治其卒病，后乃治其痼疾。審因論治：夫諸病在藏欲攻之，當隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。余皆仿此。第二篇：·痙病夫痙脈，按之緊如弦，直上下行。二、剛痙與柔痙的鑒別太陽病，發(fā)熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。太陽病，發(fā)熱汗出，而不惡寒，名曰柔痙。三、證治柔痙:太陽病，其證備，身體強，幾幾然，脈反沉遲，此為柔痙，栝蔞桂枝湯主之。（2332212枚分溫三服，取微汗。汗不出，食傾。欲作剛痙：太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。（桂枝湯+葛根、麻黃）溫服一升，覆取微以汗，不需啜粥?！癫∽C治：寒濕在表：濕家身煩疼，可與麻黃加術湯發(fā)其汗為宜，慎不可與火攻之（麻、桂、甘、杏、術）風濕在表：病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風濕。此病傷于汗出當風，或久病取冷所致也，麻黃杏仁薏苡甘草湯。風濕兼氣虛：風濕，脈浮，身重，汗出，惡風者，防己黃芪湯主之（防己黃芪甘草白術）·暍?。▊蚝臍猓┫募緜谑鹦?，有嚴格季節(jié)性1.（津氣兩傷）太陽中熱者，暍是也。汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之（知母石膏甘草精密人參）第三篇一、百合病脈證與病機：證治：1）百合病正治法：百合病不經吐、下、發(fā)汗，病形如初者，百合地黃湯主之（百合、生地二、狐惑病臨床表現：不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝。甘草瀉心湯主之。（甘草、人參、大棗、黃芩、黃連、干姜、半夏）外治法：前陰：苦參湯（洗；后陰：雄黃（熏）第五篇一、中風病1.脈證與鑒別：夫風之為病，當半身不遂。或但臂不遂者，此為痹。脈微而數，中風使然。二、歷節(jié)病·證治風濕歷節(jié)：諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。（桂枝、芍藥、知母、甘草、白術、麻黃、生姜、防風、附子）寒濕歷節(jié)：病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。（芍藥、黃芪、甘草、麻黃、川烏（先煎1，加蜂蜜內蜜煎中，更煎之。第六篇一、血痹病1.重證證治：血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之（黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗）二、虛勞病脈象總綱：夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。證治：虛勞失精：精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之（+龍骨牡蠣）虛勞里急：虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。（+飴糖）虛勞腰痛：虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（干地黃、ft茱萸、ft藥、茯苓、澤瀉、丹皮、炮附子、桂枝）虛勞風氣百疾：虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之。虛勞不寐：虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之（酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎）虛勞干血：五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房事傷、饑傷、勞傷、經絡榮衛(wèi)氣傷，內有干血甲錯，兩目暗黑。緩中補虛，大黃蟄蟲丸主之。第七篇一、肺痿1.證治虛熱肺痿（陰虛：大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之（麥冬、半夏、參、草、棗、粳米）虛寒肺痿：多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。二、咳嗽上氣1.證治寒飲郁肺：咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。（射干、麻黃、生姜、細辛、五味子、半夏、大棗、紫菀、款冬花）飲熱迫肺（寒飲伏肺，郁而化熱：咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。（麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草、半夏）外寒內飲夾熱：肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。（麻黃、干姜、細辛、五味子、半夏、桂枝、芍藥、甘草）第八篇一、成因與主證奔豚病，從少腹起，上沖咽喉，發(fā)作欲死，復還上，皆從驚恐得之。二、證治1.肝郁化熱：奔豚氣上沖胸，腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。（李根皮（+川楝子、葛根、黃芩、芍藥、甘草、半夏、生姜、當歸、川芎）第九篇一、病因病機以其陰弦故也。二、證治（一）胸痹證治主證：白酒）重癥：胸痹，不得臥，心痛徹背者，栝樓薤白半夏湯主之。急癥：胸痹緩急者，薏苡附子散主之。虛實異治：胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之；人參湯亦主之。（前方：枳實、栝樓實、薤白、桂枝、厚樸）（后方：人參、甘草、干姜、白術）第十篇一、腹?jié)M（一）辨證與治則虛寒證：趺陽脈微弦，法當腹?jié)M，不滿者必便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也，當以溫藥服之。腹?jié)M時減，復如故，此為虛寒，當與溫藥。實熱證：病者腹?jié)M，按之不痛為虛，痛者為實，可下之；舌黃未下者，下之黃自去。（二）證治里實兼表證：病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數，飲食如故，厚樸七物湯主之。（厚樸、甘草、桂枝、大棗、枳實、大黃、生姜）里實兼少陽證：按之心下滿痛者，此為實也，當下之，宜大柴胡湯。（柴胡、黃芩、芍藥、半夏、大棗、枳實、大黃、生姜）里實脹重于積：痛而閉者，厚樸三物湯主之（厚樸、大黃、枳實）里實積脹俱重：腹?jié)M不減，減不足言，當須下之，宜大承氣湯（芒硝、大黃、枳實、厚樸）寒飲逆滿：腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之（附、半夏、草、棗、粳米）脾虛寒盛：干姜、人參）寒積積滯：脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯（細辛）二、脾約趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，麻子仁丸主之（黃、枳實、厚樸、芍藥、杏仁）三、腎著出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹中如帶五千錢，甘姜苓術湯主之（甘草干姜茯苓白術湯）第十二篇一、四飲分類與主癥問曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。謂之支飲。二、治療原則三、四飲證治（一）痰飲飲停心下：心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂術甘湯主之。下焦飲逆：假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之（/茯苓、白術、桂）（二）懸飲脈沉而弦，懸飲內痛。病懸飲者，十棗湯主之（芫花、甘遂、大戟）（三）溢飲病溢飲者，當發(fā)其汗，大青龍湯主之；小青龍湯亦主之。（大：麻黃、桂枝、甘草、生姜、杏仁、大棗、石膏）（小：麻黃、桂枝、甘草、干姜、芍藥、五味子、細辛、半夏）（四）支飲支飲冒眩：心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之（澤瀉、白術）隨證施治：咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之（支飲主證）第十三篇一、消渴證治肺胃熱盛，津氣兩傷（上消渴欲飲水，口干舌燥，白虎加人參湯主之（知母、石膏、甘草、粳米、人參）腎氣虧虛：（干地黃、薯蕷、ft茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子）第十四篇一、水氣病分類（一）四水證腹?jié)M不喘。黃汗，其脈沉遲，身發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。二、治法（一）利小便、發(fā)汗諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發(fā)汗乃愈。三、證治（一）風水表虛：風水，脈浮身重，汗出惡風者，防己黃芪湯主之（黃芪甘草白術）夾熱：風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱，越婢湯主之。（麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草）（二）皮水1.氣虛陽郁：皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。（防己、黃芪、桂枝、茯苓、甘草）第十五篇（黃疸）一、濕熱發(fā)黃（病機）寸口脈浮而緩，浮則為風，緩則為痹，痹非中風，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。二、證治谷疸（濕熱并重）谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發(fā)黃，為谷疸，茵陳蒿湯主之。（茵陳蒿、梔子、大黃）酒疸（熱重于濕）酒黃疸，心中懊惱，或熱痛，梔子大黃湯主之（梔子、大黃、枳實、豆豉）黃疸：熱盛里實：黃疸腹?jié)M，小便不利，自汗出，此為表和里實，當下之，宜大黃硝石湯。（大黃、黃柏、硝石、梔子）濕重于熱：黃疸病，茵陳五苓散主之（+五苓散（澤瀉、豬苓、茯苓、桂枝、白術）第十六篇一、吐衄下血的證治虛寒吐血：吐血不止者，柏葉湯主之（柏葉、干姜、艾葉）熱盛吐衄：心氣不足，吐血，衄血，瀉心湯主之（大黃、黃連、黃芩）虛寒便血（遠血：下血，先便后血，此遠血也，黃土湯主之。（甘草、干地黃、白術、附子、阿膠、黃芩、灶心土）濕熱便血（近血：下血，先血后便，此近血也，赤小豆當歸散主之（赤小豆、當歸二、瘀血病人胸滿，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，無寒熱，脈微大來遲，腹不滿，其人言我滿，為有瘀血。第十七篇一、嘔吐的證治寒癥脾胃虛寒：嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之。干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。虛寒胃反：胃反嘔吐者，大半夏湯主之（半夏、人參、白蜜）熱證1）熱郁少陽：嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之（柴胡、黃芩、人參、甘草、半夏、生姜、大棗）寒熱錯雜：嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。（半夏、干姜、黃芩、黃連、人參、大棗、甘草）飲證1）寒飲嘔吐：諸嘔吐，谷不得下者，小半夏湯主之（半夏、生姜二、下利的證治虛寒腸滑氣利：訶梨勒散（粥飲和）虛寒下利膿血：桃花湯（赤石脂、干姜、粳米）實積下利：下利，三部脈皆平，按之心下堅者，急下之，宜大承氣湯。下利譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之。熱利下重：熱利下重者，白頭翁湯主之（白頭翁、黃連、黃柏、秦皮）第十八篇一、膿未成的證治也，大黃牡丹湯主之（大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝）第二十篇一、胎與癥的鑒別與癥病的治療胎也。下血者，后斷三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之（桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍藥）二、婦人妊?腹痛陽虛寒盛：（熟悉）肝脾失調：絞（jiao/xiu）痛，當歸芍藥散主之（婦人圣藥）（當歸、芍藥、茯苓、白術、澤瀉、川芎）三、胞阻婦人有漏下者，有半產后因續(xù)下血都不絕者，有妊?下血者。假令妊?腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之（膠、艾葉、當歸、川芎、芍藥、干地黃、甘草）第二十一篇（一）成因新產婦人有三?。阂徽卟’d，二者病郁冒，三者大便難。二、產后中風（一）太陽中風（桂枝湯>（二）陽虛中風產后中風發(fā)熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之（熟悉）（竹葉、葛根、桂枝、防風、桔梗、人參、附子、甘草、生姜、大棗）第二十二篇一、梅核氣婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之（半夏、厚樸、生姜、茯苓、干蘇葉二、臟躁婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。（甘草、小麥、大棗）以甘緩急三、月經病沖任虛寒夾瘀：溫經湯（熟悉主證）（吳茱萸、桂枝、生姜---溫經散寒，通利血脈；阿膠、當歸、川芎、芍藥、丹皮活血祛瘀，養(yǎng)血調經；麥冬---養(yǎng)陰潤燥清虛熱；人參、甘草、半補中益氣，降逆和胃） 溫補沖任，養(yǎng)血祛瘀，扶正祛邪。瘀結成實：抵擋湯（熟悉）P313（水蛭、虻蟲、桃仁、大黃）四、腹痛風血相搏：婦人六十二種風，及腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之。肝脾失調：婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之。（當歸、芍藥、茯苓、白術、澤瀉、川芎）五、轉胞（膀胱）飲食如故煩熱不得臥不得溺胞系了戾利小便則愈，宜腎氣丸主之。（干地黃、薯蕷、ft茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子）《溫熱論》與傷寒大異也。蓋傷寒之邪留戀在表，然后化熱入里，溫邪則熱變最速。未傳心包，邪尚在肺，肺主氣，其合皮于熱外，或滲濕于熱下，不與熱相搏，勢必孤矣。8否則前后不循緩急之法，慮其動手便錯，反致慌張矣。27凡斑疹初見，須用紙捻照見胸背兩脅。點大而在皮膚之上者為斑，或云頭隱隱，或瑣碎小粒者為疹，又宜見而不宜見多。按方書謂斑色紅者屬胃熱，紫者熱極，黑者胃爛，然亦必看外證所合，方可斷之。30傷及氣液，乃濕郁衛(wèi)分，汗出不徹之故，當理氣分之邪。或白如枯骨者多兇，為氣液竭也?！稘駸岵∑?濕熱證，始惡寒，后但熱不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引飲。六一散等味。佩蘭葉、蘆尖、冬瓜仁等味17蘇葉二三分，兩味煎湯，呷下即止?！稖夭l辨》太陰風溫、溫熱、溫疫、冬溫，初起惡風寒者，桂枝湯主之；但熱不惡寒而渴者，辛涼平劑銀翹散主之。溫毒、暑溫、濕溫、溫瘧不在此例。太陰風溫，但咳，身不甚熱，微渴者，辛涼輕劑桑菊飲主之。太陰溫病，脈浮洪，舌黃，渴甚，大汗，面赤，惡熱者，辛涼重劑白虎湯主之。白虎本為達熱出表，若其人脈浮弦而細者，不可與也；脈沉者，不可與也；不渴者，不可與也；汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，脈弦細而濡，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，狀若陰虛，病難速已，名曰濕溫。汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言；下之則洞泄；潤之則病深不解。長夏深秋冬日同法，三仁湯主之陽明溫病，下之不通，其證有五：應下失下，正虛不能運藥，不運藥者死，新加黃龍湯主之。喘促不寧，痰涎壅滯，右寸實大，肺氣不降者，宣白承氣湯主之。左尺牢堅，小便赤痛，時煩渴甚，導赤承氣湯主之。邪閉心包，神昏舌短，內竅不通，飲不解渴者，牛黃承氣湯主之。津液不足，無水舟停者，間服增液，再不下者，增液承氣湯主之800.8-1.2寸或點刺出血可咳嗽,氣喘,咯血,潮熱咽喉腫痛,胸部脹滿;急性腹痛吐瀉;肘臂攣痛孔最：前臂掌面橈側,70.5～l痔疾，咳血、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證1.50.3-0.5寸可外感頭痛,項強,咳嗽,氣喘,痛;口眼歪斜,牙痛魚際：第１掌骨中點橈側，赤白肉際處。直刺音?？人裕妊?，小兒疳積。少商：拇指末節(jié)橈側,0.10.1-0.2寸或點刺出血可咽喉腫痛,發(fā)熱,咳嗽,音,鼻衄;昏迷,癲狂;指腫,,0.10.1-0.2寸或點刺出血可咽喉腫痛,齒痛,耳聾;熱病昏迷;手指麻木合谷：在手背,第一二掌骨間,0.5-1.0寸可頭痛,齒痛,目赤腫痛咽喉腫痛,鼻衄,耳聾痄腮,牙關緊閉,口眼歪斜;熱病,無汗,多汗;經閉,滯產,腹痛,便秘;上肢疼痛,不遂,20.8-1.2寸可肩臂麻痛,上肢不遂;腹脹,吐瀉齒痛頰腫曲池：肘橫紋外側端,屈肘,1.0-1.5寸可熱病,咽喉腫痛,痛,目赤痛,頭痛,眩暈,癲狂;上肢不遂,手臂腫痛,瘰疬;癮疹;月經不調,腹痛吐瀉,0.8-1.5寸可肩臂疼痛,不遂,瘰疬;癮疹0.3-0.5寸不鼻塞,鼻衄,鼻淵,口眼歪斜,癢;膽道蛔蟲癥足陽明胃經地倉： 目正視瞳孔直下口角水平交界處直刺0.5寸或向頰車方向透刺1.0-2.0寸可瞼瞤動,口角歪斜,流涎,顴弓下緣凹陷處,0.5-1.0寸可耳聾,耳鳴,聤耳;齒痛口眼歪斜,面痛頭維：在頭側部,0.5寸,4.50.5-0.8眩暈,頭痛;目痛,迎風流淚,眼瞼瞤動21.0-1.5寸可繞臍腹痛,腹脹腸鳴,痢疾,泄瀉,便秘;癥瘕,痛經,經不調1～1.2浮腫等。犢鼻：屈膝,在膝部,1.0-1.5寸可膝腫痛,3寸,11.0-2.0寸可胃痛,嘔吐,腹脹,腸鳴消化不良,泄瀉,便秘,痢疾,乳癰;疳疾,喘咳痰多,頭暈,心悸氣短;癲狂,失眠;膝痛,下肢痿痹,腳氣,水腫8寸，犢鼻與下巨虛的連線上取穴。直刺l～1.5寸。肩周炎，膝關節(jié)炎，下肢癱瘓；胃痙攣，腸炎，扁桃體炎。脘腹疼痛，下肢痿痹，轉筋，跗腫，肩臂痛。豐隆：小腿前外側,8寸,條口外,21.0-1.5寸可咳嗽,痰多,哮喘;頭痛,眩暈,癲狂;下肢痿痹內庭：在足背,2,30.3-0.5寸可目赤腫痛,面浮水腫;腫痛,足痿無力足太陰脾經公孫：在足內側緣，第一跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。直刺0.6～1.2（奔豚氣）等沖脈病證。三陰交：在小腿內側,3寸,1.0-1.5寸可月經不調,崩漏,白帶下,陰挺,經閉,難產,產后血暈,惡露不行,夢遺,遺精,陽萎,陰莖痛,疝氣,水腫,小便不利,遺尿;腸鳴腹脹,泄瀉,便秘;失眠,眩暈;下肢痿痹3寸。直刺1～1.5不調，痛經，功能性子宮出血，陰道炎；腰痛，遺精，精液缺乏；陰陵泉：在小腿內側,1.0-2.0寸可腹脹,水腫,黃疸,暴泄,不利或失禁;陰莖痛,婦人陰痛,遺精;膝痛,在大腿內側,2寸,1.0-1.5不調,經閉,崩漏;濕疹,癮疹,丹毒,尺側腕屈肌腱橈側緣,10.3-0.5寸可暴喑,舌強不語心悸怔忡;腕臂痛神門：尺側腕屈肌腱橈側凹陷處避開尺動靜脈曲,0.3-0.5寸可失眠健忘,癡呆,癲狂心痛,心煩,5掌指關節(jié)尺側后方,5掌骨小頭后緣,0.5-0.8寸可頭項強痛腰背痛;耳聾,目赤目翳,癲狂癇證;瘧疾,盜汗;肘臂及手指攣急1/30.5～l寸。氣喘，乳癰，肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證。,微張口呈凹陷處張口,0.5-1寸可耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛;癲狂癇證攢竹：眉毛內側邊緣凹陷處（當眉頭陷中，眶上切跡處）0.5～0.8寸。禁灸。天柱：后頭骨正下方凹處，也就是頸脖子處有一塊突起的肌肉（斜方肌，此肌肉外側凹2厘米左右即是此穴。頸椎酸痛、睡扭了脖子（落枕目眩、頭痛、緩解眼睛疲勞。1.50.5-0.8寸可咳嗽,氣喘,咳血,鼻塞;骨蒸潮熱,盜汗;癢,癮疹膈俞：位于背部，當第71.50.5～0.8咳嗽，吐血，潮熱，盜汗。胃俞：T121.50.5-1.0寸可胸脅痛,胃脘痛,腹脹,嘔吐,腸鳴1.50.5-1寸可遺精,陽萎,遺尿,小便不利,水腫,月經不調,白帶腰痛,耳鳴,耳聾,氣喘41.50.8～1.2寸。腹脹，泄瀉，便秘，腰痛。次髎：在髂后上棘下與后正中線之間,2骶后孔中，直刺l～1.5經、帶下等婦科疾患。小便不利。遺精。疝氣。腰骶痛，下肢痿痹。1-1.5寸,或點刺出血可腰痛,下肢痿痹;腹痛,吐瀉;遺尿,小便不利;丹毒,癮疹,皮膚瘙癢,疔瘡31.5-3寸可腰腿痛,下肢痿痹,大小便不利,陰痛,痔疾承ft,伸小腿時,1-2寸可腰背病,腿痛轉筋,腳氣,痔疾,便秘0.5-0.8,項強,目眩,鼻衄;腰痛,腳跟痛;癇證,難產0.3～0.5（怯寒癥）等。至陰: 足小趾外側趾甲角旁0.1寸。淺刺0.1寸；胎位不正用灸法。胎位不正，滯產。痛，目痛，鼻塞，鼻衄涌泉0.5