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巖土勘察委托書范文工程名稱:工程地點:委托方單位名稱(公章)地址:負(fù)責(zé)聯(lián)系人及所屬部門聯(lián)系人電話/傳真:勘察階段:要求完成日期:設(shè)計人及所屬單位部門設(shè)計人電話/傳真:附地形圖張總平面圖張平面圖張立(剖)面圖張擬建建(構(gòu))筑物說明表建筑物名稱各建筑物編號室外設(shè)計標(biāo)高(m)室內(nèi)地平標(biāo)高(m)建筑面積(m2)層數(shù)總高度(m)結(jié)構(gòu)種類剛度及對沉降的敏感程度跨度(m)地下室位置和標(biāo)高及防水要求是否嚴(yán)格特殊設(shè)備建筑物基礎(chǔ)尺寸(m×m)基底荷載標(biāo)準(zhǔn)值kn 或kn/m2基礎(chǔ)埋深(m)其他技術(shù)要求(包括參加地基檢驗,沉降觀測,特殊試驗分析等)日期:年月日鉆探期間現(xiàn)場條件需求:、場地平整,具備鉆探設(shè)備進(jìn)出場通道,無堆積障礙物,現(xiàn)存房屋不影響鉆探等。、建設(shè)單位應(yīng)給予必要的配合,主要包括:需要時提供電源和水源;提供地下管線設(shè)施埋設(shè)情況;協(xié)調(diào)相鄰單位、居民關(guān)系,保障作業(yè)不受干擾。x 市勘察設(shè)計研究院 99-132號用紙

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