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文檔簡介

40道左右是完全一摸一樣的。。。石巷會師術(shù)骨折一期愈合夏科三聯(lián)征whipple三聯(lián)征 5p [選擇6515-20[名解]1、2、3、4、Indirectherniation5、Autonephrectomy[大題腎癌“三聯(lián)征”腎絞 答:顱內(nèi)壓增高的三主征:頭痛、和視水腫。朦,頭暈,猝倒,意識,頭皮靜脈怒張,血壓增低壓區(qū)移位,疝出到幕下,損害患側(cè)中腦、動眼顱內(nèi)壓增高癥狀。②生命體征明顯改變。③意識模糊或,且逐漸加深。④早期患側(cè)瞳孔短時間縮小,繼之逐漸散大對光反射,對側(cè)瞳孔亦逐漸散顱窩骨折位于枕下及上頸部皮下。②鼻、口咽部383910ml20ml或腦積水征明顯,ICP2.67kpa腦疝或ICP大于4kpa、臨床癥狀者。無明顯者亦應(yīng)清創(chuàng)酌情做傷口全部或部分縫合,41、顱腦損傷的主要觀察的主要內(nèi)容是什么?的觀察項目。臨床以呼喊的名字、眶上神經(jīng)和疼痛刺激等觀察的反應(yīng),將意識分為嗜睡、昏睡、淺和深。國際通用格拉斯哥分級記分法,總分越低,意識或腦損傷越重。②生命體張力、腱反射及病理反射。⑤頭痛等其它顱內(nèi)壓43、甲亢術(shù)前服用碘劑的作用是什么少手術(shù)中。44、甲亢術(shù)后并發(fā)呼吸和窒息的常見原因有哪喉頭水腫,主要是手術(shù)所致,也可因氣管插管引45、的淋巴有哪四個途徑?答:①外側(cè)和上部淋巴液向腋窩淋②乳房內(nèi)側(cè)淋巴液向內(nèi)乳淋;③皮下淋巴液可向?qū)?cè);④深部淋巴液可流向肝臟。刺抽氣,清創(chuàng)縫合傷口后行閉式胸膜腔。③抗休縫閉傷口,如疑有胸膜腔內(nèi)臟器損傷或活動性,側(cè)需剖胸探查。⑤應(yīng)用抗生素預(yù)防。49、簡述活動性胸腔的明顯征象有哪些答:①休克;②閉式每小時200ml,持續(xù)3小時5051、簡述早期食道癌的臨床和X嵌頓不底邊為韌帶。管:兩環(huán)四壁。發(fā)病經(jīng)管突出,可降入陰囊傷④診斷時怎辦其它進(jìn)行嚴(yán)密觀察5758、什么是腹膜刺激癥,腹膜炎放置腹腔的指征答:壓痛反跳痛肌緊張腹膜炎放置腹腔的指答:淀粉酶、血象、X線、B超、腹穿、腹腔。答:①幽門螺桿菌②胃酸分泌過多③非甾體類抗61④明顯的腹膜刺激征⑤WBCX答:單純穿孔縫合術(shù)穿孔時間超出8小時腹腔內(nèi)感底性潰瘍手術(shù):穿孔時間短、腹腔內(nèi)及炎癥水腫答:嚴(yán)重并發(fā)癥急性穿孔大和瘢痕性幽門梗阻。答:、吻合口破裂或十二指腸殘端破裂、梗阻(輸入襻、輸出襻、吻合口梗阻)或胃排空。66、進(jìn)展期胃癌的Boarmman67 fault/biggrin.gif120案)-雯雯的天空不落淚-雯雯的天空不落淚的博第二站淋完全清除者。擴(kuò)大根治術(shù):在根治術(shù)的基礎(chǔ)上附有周圍臟器的切除淋的進(jìn)一步清掃。答:A級:D>N,切緣1cm無癌細(xì)胞浸潤。B級:D=N或切緣1cm內(nèi)有癌細(xì)胞累及。C級:僅切除灶和70透性增加,腸腔內(nèi)壓力增高,靜脈回流,加上組腹膜刺激征④腹脹不對稱⑤物排性腹穿X腔內(nèi)積膿壓力高可發(fā)生血運最后導(dǎo)致穿孔,7475答:①胃十二指腸潰瘍穿孔②右側(cè)輸尿管③婦產(chǎn)科急腹癥④急性腸系膜淋炎⑤其它。76對一個右下腹痛的如何考慮闌性炎的診斷?氣征,腰大肌征,閉孔肌征亦為輔助。⑤答:①手術(shù)適用于腹膜返折以下直腸癌手術(shù)適用于距齒狀線5cm以上的直腸癌③Hartmann手79、肝臟CouinaudGlisson答:肝臟Couinaud分段:以肝靜脈及門靜脈在肝內(nèi)分布將肝分為八段。Glisson肝膽管分布大體一致共同包繞在Glisson纖維鞘內(nèi)。80、細(xì)菌性肝膿腫的途徑及主要治療方式?答:途徑①膽道②肝動脈③門靜脈④其它如肝臨近病灶循淋巴系統(tǒng)侵入。經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流或切開。81、性肝癌的診斷要點及治療方式腫大;AFP;影象學(xué)(BCT、MRI、肝動脈造影);TAE、射頻、微波或無水注射等③化療④放療⑤生物治療⑥中、 交通、84、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂的手發(fā)生率高,日后肝移植②選擇性,優(yōu)點是肝性腦85、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂的非答:藥物止血、內(nèi)鏡治療、三腔管止血、TIPS86、什么是Calot88、膽囊的主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、術(shù)式選擇?答:膽絞痛是典型表現(xiàn),Mrizzi并發(fā)癥:①繼發(fā)膽總管②膽原性胰腺炎③膽石性腸梗阻④膽囊。術(shù)式選擇:①膽囊開腹切除②膽答:①有梗阻性黃疸性,此次發(fā)作有明顯者;②手術(shù)中捫到膽總管內(nèi) ,蛔蟲者;③術(shù)中膽道影顯示有膽管者;④術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,直90、肝內(nèi)、外膽管的手術(shù)治療原則答:取盡,解除狹窄,去除病灶,通暢答:Reynold五聯(lián)征:Charcot三聯(lián)征加休克神經(jīng)中樞受抑制。治療原則:緊急手術(shù)解除膽道梗阻并。92、何謂消化道大,常見病因?答:一次失血達(dá)800ml以上或占總循環(huán)血量的20%見病因:①胃十二指腸潰瘍②門脈高壓③性胃④胃癌⑤膽道流④⑤胰腺血運⑤其它臨床類型輕型重型。95 96答:分四期第一期只在排便時痔塊不脫出于外;第二期:排便時痔塊脫出外,排便后自行還納;第三期:痔脫出于外需用手輔助才可還納:第四期:痔塊長期在外,不能還納或還納后97、什么叫刺激征?答:尿頻、尿急、。、答:初始血尿提示頸部終末血尿提示后、頸部或三角區(qū)。全程血尿提示部位在及其以上部位。、99答:①真性尿失禁指尿液連續(xù)從中流出呈空虛狀態(tài)。常見于外傷,手術(shù)或性疾病引起的頸和 壓的尿頻尿急而不受意識控制而發(fā)生排空,通常繼發(fā)于的嚴(yán)重。④充溢性尿失禁指功能完全失代償 過度充盈而造成尿不斷溢出,見于100101、損傷治療原則有哪些?(5分,答:①尿液解除尿潴留②多個皮膚切口尿外滲部位③恢復(fù)的連續(xù)性④防止狹窄及尿,102、泌尿系的途徑答:上行,血行,淋巴,直接103、增生的臨床表現(xiàn)104答:臨床表現(xiàn):血尿、疼痛和腫塊;:B超、105、腫瘤的診斷?MRI;鏡檢查答:①雙側(cè)輸尿管時先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)②一側(cè) ,另一側(cè)輸尿 時先處理輸尿 。雙側(cè)腎時,在盡可能保留腎的前提下,先處理容或雙側(cè)上梗阻引起急性完全性梗阻無尿時及時施行手術(shù)。全身情況不允許時應(yīng)置管或皮107接,如股四頭肌猛烈收縮致髕骨骨折;③積累性勞損,如遠(yuǎn)距離行軍致第二跖骨骨折及腓骨下1/3骨折段為準(zhǔn)③縮短移位:成嵌插④分離移位:間⑤旋轉(zhuǎn)移位。影響因素:①外界的性質(zhì)、大小和109答:①墜積性;②褥瘡;③下肢深靜脈血栓形成1101cm2cm1/33/4。111③X線示骨折處連續(xù)性骨痂,骨折線已模糊;④拆除外固定后,上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘;2達(dá)到功能復(fù)位的要求,存在成角、旋轉(zhuǎn)或畸形。軟組織嵌入;等;③治療方法的影響:反復(fù)手法114、CollesSmith答:Colles掌側(cè)移位;Smith骨頸基底骨折;按X線變現(xiàn)分內(nèi)收骨折、外展骨折; 答:⑴外傷史⑵除外局部腫脹疼痛功能有以主要體征:方肩畸形、Dugas4~5514~551無答:骨巨細(xì)胞瘤的XXCodman10年外科統(tǒng)考各大醫(yī)院題匯總(名解+答題)歡迎大家查漏補(bǔ)缺!!!!來源:3加重,患者多有高熱,40℃以上;心動過速,140~200次/min;煩躁不安、20mmHg(伴或不伴有腹腔灌注壓(abdominalperfusionGrey-Turner征急性壞死型胰腺炎的患者腹膜后壞死組織可出現(xiàn)腰部皮膚水腫,Grey-Turner征。5“P”painparesthesiaparalysispulselessnesspallor。Richter疝:嵌頓性疝時,嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁,系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入過肝細(xì)胞或因肝實質(zhì)細(xì)胞功能嚴(yán)重受損,致使物質(zhì)(如氨、硫醇和γ-氨基丁酸)不能21.斜疝從腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出通過全管向內(nèi)下前方斜行,Paget?。簼裾顦影?,Paget'sdisease濕疹樣癌很少見。惡性程度低,發(fā)展緩慢病灶在區(qū)的管內(nèi)逐步移行至皮膚初期癥狀是刺癢灼痛;cooper韌帶前檢①測基礎(chǔ)代率TT4檢及1碘吸收試驗有增高須期復(fù)查②喉鏡檢查④有胸骨后甲狀腺腫時,應(yīng)做頸部X線攝片,并讓患者同時咽下顯影劑,以確定氣管和食管的藥物準(zhǔn)備:.①如基礎(chǔ)代謝率高,可用硫氧嘧啶類藥物(甲基或丙基硫氧嘧啶,他巴唑等)..②在甲亢癥狀基本控制后,即可改用口服碘液溶液(lugol氏液),3次口服,從3滴開始,1滴,16滴止,3~5日..③對于常規(guī)應(yīng)用碘劑或合并6小時給藥一次,口服,40~60毫克.3~6小時.因此,最末1~2小時;術(shù)前不用阿托品,以免心動過速.4~7日內(nèi)口即深環(huán),是腹橫筋膜的卵圓形間隙;(2)即淺環(huán),是腹外斜肌腱膜的三角后壁為腹膜和腹橫筋膜,其內(nèi)側(cè)1/3有鐮;(5)上壁為腹內(nèi)斜肌、腹橫肌形有通過醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。成人此管長4~5cm。答案要點絞窄性腸梗阻手術(shù)解除梗阻原因后有以下表現(xiàn),則說明腸管已無生機(jī):(1)、 2歲以下兒童,最多見的為回腸末段套入結(jié)腸,典型癥狀為腹痛、血便、A暫停哺乳B應(yīng)盡量吸出,防止淤積C局部熱敷加外敷中藥D全身應(yīng)用抗生素E膿腫形成及早切開,①以往有大的病史,或本次來勢兇猛量大,或經(jīng)短期積極止血治療,仍有反復(fù)者,應(yīng)考慮急癥手術(shù)止血。②經(jīng)過嚴(yán)格的內(nèi)科治療48小時內(nèi)仍不能控制,,斜 直發(fā)病兒童及青壯 疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè) DukesA期:癌腫浸潤黏膜和黏膜下層,無淋巴轉(zhuǎn)移。DukesB期:癌腫浸潤超出漿肌層,無淋巴轉(zhuǎn)移。DukesC期:癌種浸潤腸壁全層,有淋巴轉(zhuǎn)移。DukesD期:癌腫有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。H形分流術(shù)。內(nèi)科治療后潰瘍愈合且繼續(xù)用藥,6~12個月內(nèi)即復(fù)發(fā)者,說明病(7)X線檢查見孤立、突出脹大的腸袢、不因時間而改變位置,或有假腫瘤狀陰影;答:⑴術(shù)后胃⑵胃排空⑶胃壁缺血壞死、吻合口破裂或瘺⑷十二指腸殘端破裂⑸術(shù)后梗阻:輸入襻梗阻、輸出襻梗阻、吻合口梗阻⑴包括抗HP措施在內(nèi)的嚴(yán)格的內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍,如潰瘍不愈合或短期內(nèi)復(fù)發(fā)左胸導(dǎo)管或右側(cè)淋巴導(dǎo)管-靜脈血。約為60%,灶大多(80%)在的外側(cè)象限。,癌細(xì)胞向內(nèi)側(cè)侵入胸骨旁淋-鎖骨上淋-靜脈血流,較少20~30% ,09級新華專外日3冠狀動脈旁路移植術(shù)常用的自體血管:3個癌好發(fā)因素

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