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中醫(yī)院護(hù)理中藥熱熨敷技術(shù)中藥熱熨敷是將中藥加熱后裝入布袋,在人體局部或一定穴位上移動(dòng),利用溫?zé)嶂κ顾幮酝ㄟ^體表透入經(jīng)絡(luò)、血脈,從而達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、散寒止痛、祛瘀消腫等作用的一種操作方法。一、適用范圍適用于風(fēng)濕痹證引起的關(guān)節(jié)冷痛、酸脹、沉重、麻木;跌打損傷等引起的局部瘀血、腫痛;扭傷引起的腰背不適、行動(dòng)不便;脾胃虛寒所致的胃脘疼痛、腹冷泄瀉、嘔吐等癥狀。二、評(píng)估1.病室環(huán)境,溫度適宜。2.主要癥狀、既往史、藥物過敏史、月經(jīng)期及是否妊娠。3.對(duì)熱和疼痛的耐受程度。4.熱熨部位的皮膚情況。三、告知1.藥?kù)偾?,排空二便?.感覺局部溫度過高或出現(xiàn)紅腫、丘疹、瘙癢、水泡等情況,應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。3.操作時(shí)間:每次15~30分鐘,每日1~2次。四、物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物及器具、凡士林、棉簽、紗布袋2個(gè)、大毛巾、紗布或紙巾,必要時(shí)備屏風(fēng)、毛毯、溫度計(jì)等。五、基本操作方法1.核對(duì)醫(yī)囑,評(píng)估患者,做好解釋。囑患者排空二便。調(diào)節(jié)病室溫度。2.備齊用物,攜至床旁。取適宜體位,暴露藥?kù)俨课?,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋患者。3.根據(jù)醫(yī)囑,將藥物加熱至60~70℃,備用。4.先用棉簽在藥?kù)俨课煌恳粚臃彩苛?,將藥袋放到患處或相?yīng)穴位處用力來回推熨,以患者能耐受為宜。力量要均勻,開始時(shí)用力要輕,速度可稍快,隨著藥袋溫度的降低,力量可增大,同時(shí)速度減慢。藥袋溫度過低時(shí),及時(shí)更換藥袋或加溫。5.藥?kù)俨僮鬟^程中注意觀察局部皮膚的顏色情況,及時(shí)詢問患者對(duì)溫度的感受。6.操作完畢擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位。囑患者避風(fēng)保暖,多飲溫開水。六、注意事項(xiàng)1.孕婦腹部及腰骶部、大血管處、皮膚破損及炎癥、局部感覺障礙處忌用。2.操作過程中應(yīng)保持藥袋溫度,溫度過低則需及時(shí)更換或加熱。3.藥?kù)贉囟冗m宜,一般保持50℃~60℃,不宜超過70℃,年老、嬰幼兒及感覺障礙者,藥?kù)贉囟炔灰顺^50℃。操作中注意保暖。4.藥?kù)龠^程中應(yīng)隨時(shí)聽取
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