手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度

手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度非本室工作人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)，工作人員進入室內(nèi)必須更換專用消毒鞋及手術(shù)衣、褲或隔離工作衣，戴工作帽，進入無菌區(qū)還必須戴口罩。病人應(yīng)更換衣、褲，戴一次性帽子，穿一次性襪套。手術(shù)室布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑，清潔無塵，有良好的排水系統(tǒng)，便于清潔消毒。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處，每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌，備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。手術(shù)室應(yīng)加強消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測，定期對各個項目進行培養(yǎng)送檢。麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒；嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。手術(shù)前的洗手應(yīng)嚴(yán)格按手術(shù)洗手的要求執(zhí)行，洗手刷應(yīng)一用一滅菌。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。接送病人的平車定期消毒，使用交換車，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。手術(shù)廢棄物品須置黃色或有明顯標(biāo)識塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理。附：手術(shù)室無菌物品保存制度手術(shù)室應(yīng)設(shè)有無菌物品室，專為存放無菌物品，所有物品均應(yīng)注明消毒、滅菌日期。高壓滅菌的物品，霉季可存放五天，其它時間可存放七天，過期則不可再用，應(yīng)重新滅菌。已打開包皮的物品和容器等，只限24小時內(nèi)存放手術(shù)間使用。無菌物品室應(yīng)每日擦拭柜架和地面1～2次，定期消毒作空氣培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過200個／m3，以免污染無菌物品。無菌物品室應(yīng)專人負(fù)責(zé)，物品充足可靠。每月無菌物品監(jiān)