中醫(yī)八項(xiàng)基本護(hù)理操作技術(shù)

11目 錄TOC\o"1-1"\h\z\u技術(shù)1耳針法 1技術(shù)2艾條灸 5技術(shù)3拔罐法 8技術(shù)4穴位按摩法 技術(shù)5刮痧法 14技術(shù)6濕敷法 17技術(shù)7涂藥法 19技術(shù)8熏洗法 22技術(shù)1耳針法如菜籽等防治疾病目的的一種操作方法。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。耳針部位的皮膚情況。女性患者的生育史有無流產(chǎn)史當(dāng)前是否妊?。對(duì)疼痛的耐受程度。2目標(biāo)遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽平衡，以達(dá)到防病治病的目的。禁忌證耳部炎癥、凍傷的部位，以及習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。告知耳針局部有熱、麻、脹、痛感。物品準(zhǔn)備治療盤、針盒(短毫針等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉簽、鑷子、探棒、膠布、彎盤等。操作程序備齊用物攜至床旁做好解釋核對(duì)醫(yī)囑。遵照醫(yī)囑選擇耳穴部位并探查耳穴。體位合理舒適，嚴(yán)格消毒消毒范圍視耳廓大小而定。一手固定耳廓但不透過對(duì)側(cè)皮膚為度。留針。為使局部達(dá)到持續(xù)刺激塊膠布固定，俗稱埋豆。留埋期間進(jìn)行壓迫刺激，以加強(qiáng)療效。預(yù)防感染。操作完畢安排舒適體位整理床單位。清理用物，做好記錄并簽名。PAGEPAGE25護(hù)理及注意事項(xiàng)在針刺中及留針期間患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為得氣”,密切觀察有無暈針等不適情況。執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應(yīng)及時(shí)處理。當(dāng)活動(dòng)患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效。耳針法操作流程圖評(píng)估評(píng)估治療盤、針盒或菜籽、彎盤等。主要臨床表現(xiàn)、既往程度、心理狀況等。物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備取合理體位。探棒自耳輪后上方由上而下在選區(qū)內(nèi)尋找耳穴的敏感點(diǎn)。定穴皮膚消毒消毒局部皮膚。選針后，一手固定耳骨而不穿透為度。留進(jìn)行行針觀察不適情況。起針后用干棉球按壓針孔片刻，再用皮膚消毒液消毒，以防感染。起針整理者留針后應(yīng)注意的事用物。施耳針治療后的客觀情況，并簽名。記錄耳針法（耳穴埋豆）操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求 10服裝、鞋帽整齊。 5遵醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5護(hù)士操作前準(zhǔn)備洗手、戴口罩。2物品治療盤，針盒，皮膚消毒液，棉球，探棒，棉簽，鑷子，膠布，彎盤。核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配6256患者定穴操皮膚作消毒流程行針選針后符合進(jìn)針、行針方法（埋豆方法正確）15觀察患者有否暈針、疼痛等不適情況。 2起針符合起針要求（留針處有感染時(shí)及時(shí)處理）。5整理整理床單位，合理安排體位。清理用物，歸還原處，洗手；針具處理符合要求。35操作后15評(píng)價(jià)選穴準(zhǔn)確、操作熟練、局部嚴(yán)格消毒、體位合理、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作熟練，輕巧；選穴正確，運(yùn)用針刺手法正確。515理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100合。體位舒適合理。6術(shù)者一手持耳輪后上方。5另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點(diǎn)。5再次核對(duì)穴位后，用皮膚消毒液擦拭(其范圍視耳廓大小而定)。335主考簽名： 檢查時(shí)間: 年 月 日技術(shù)2艾條灸用純凈的艾絨(或加入中藥)卷成圓柱形的艾卷，點(diǎn)燃后在穴位表面熏烤的一種技術(shù)操作。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史?；颊唧w質(zhì)及艾條施灸處的皮膚情況。對(duì)疼痛的耐受程度。2目標(biāo)遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種虛寒性病證的臨床癥狀。治病強(qiáng)身的目的。禁忌證凡屬實(shí)熱證或陰虛發(fā)熱者，不宜施灸。4告知治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷等情況。艾絨點(diǎn)燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味。治療過程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺，應(yīng)立即停止治療。5物品準(zhǔn)備治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶、必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等。操作程序備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對(duì)醫(yī)囑。取合理體位，暴露施灸部位，注意保暖。施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢。及有無不適。施灸中應(yīng)及時(shí)將艾灰彈入彎盤，防止灼傷皮膚。施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶，熄滅艾火。清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位，酌情開窗通風(fēng)。7護(hù)理及注意事項(xiàng)采用艾柱灸時(shí)，針柄上的艾絨團(tuán)必須捻緊，防止艾灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物。行吸收。如水皰較大時(shí)，可用無菌注射器抽去皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。艾條灸法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往程度、心理狀況等。評(píng)估物品準(zhǔn)備彎盤、小口瓶、必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等。合理體位、松解衣著，暴露施灸部位，注意保暖。患者準(zhǔn)備定穴遵醫(yī)囑確定施灸部位及施灸方法。手持艾條，將點(diǎn)燃的一灸至局部皮膚紅暈。施灸觀察觀察局部皮膚及病情局部皮膚。灸畢整理理用物。條施灸治療的客觀情況，并簽名。記錄艾條灸法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求 10服裝、鞋帽整齊。 5遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手、戴口罩。2物品治療盤，艾條、打火機(jī)、彎盤、小口瓶、必要時(shí)備浴巾，屏風(fēng)。6256患者體位舒適合理，暴露施灸部位，保暖。6定穴再次核對(duì)；明確腧穴部位及施灸方法。5點(diǎn)燃艾條，灸法正確。10操作流程艾條與皮膚距離符合要求。2施灸及時(shí)除掉艾灰。535艾條灸至局部皮膚稍起紅暈，施灸時(shí)間合理。5觀察觀察局部皮膚及病情，詢問患者有無不適。5灸畢灸后艾條徹底熄滅，清潔局部皮膚。3整理床單位，合理安排體位。3整理操作后評(píng)價(jià)清理用物，歸還原處，洗手。艾條處理符合要求。及目標(biāo)達(dá)到的程度。5155記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作熟練，輕巧，運(yùn)用灸法正確。515理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100注：1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2.若有艾灸火脫落燒傷皮膚，燒壞衣被均為不合格。主考簽名： 檢查時(shí)間: 年 月 日技術(shù)3拔罐法上，造成局部瘀血現(xiàn)象，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種技術(shù)操作。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史?；颊唧w質(zhì)及實(shí)施拔罐處的皮膚情況。心理狀況。目標(biāo)緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。禁忌證高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者。皮膚潰瘍、水腫及大血管處。孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。告知治療過程中局部可能出現(xiàn)水皰。自然消失。治療過程中局部可能出現(xiàn)水皰或燙傷。物品準(zhǔn)備治療盤、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。操作程序備齊物品，攜至床邊，做好解釋，核對(duì)醫(yī)囑。取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖。遵醫(yī)囑選擇拔罐部位?；鸸薹€(wěn)定后方可離開，防止火罐脫落，適時(shí)留罐。拔罐過程中要隨時(shí)觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。操作完畢，協(xié)助患者衣著，整理床單位，安排舒適體位。清理用物，做好記錄并簽名。護(hù)理及注意事項(xiàng)拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無裂痕。防止?fàn)C傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。使用過的火罐，均應(yīng)消毒后備用。起罐后，如局部出現(xiàn)小水皰，可不必處理，可自行吸收。如水皰較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。拔火罐法操作流程圖評(píng)估評(píng)估主要臨床表現(xiàn)、既往度、心理狀況等。治療盤、火罐、95%酒機(jī)、小口瓶等。物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備取合理體位，松開衣著，暴露拔火罐部位，保暖。遵醫(yī)囑選擇拔罐部位及拔罐方法。定穴拔罐隨時(shí)檢查罐口吸附情過緊，應(yīng)及時(shí)起罐。觀察檢查罐口有無缺損裂95%酒1~2周后迅（穴位上適時(shí)留罐。起罐利起罐。協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位，清理用物。整理記錄名。拔火罐法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目 要 求 應(yīng)得分扣分得分 說 明素質(zhì)要求

儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。 510服裝、鞋帽整齊。 5遵醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。 5洗手，戴口罩。2洗手，戴口罩。2物品小口瓶。6患者核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6體位舒適合理，暴露局部皮膚，保暖。6定穴再次核對(duì)；檢查罐口有無損壞。5酒精棉球干濕適當(dāng)。5點(diǎn)燃后明火在罐內(nèi)中下段環(huán)繞，未燒罐口。5拔罐準(zhǔn)確扣在已經(jīng)選定的部位，罐內(nèi)形成負(fù)壓，吸附力強(qiáng)，安全熄火，點(diǎn)燃的明火穩(wěn)妥、迅速的10投入小口瓶。隨時(shí)檢查罐口吸附情況，局部皮膚紅紫為度，觀察105患者有的感覺。起罐起罐方法正確。5整理床單位，合理安排體位。5操作前 25準(zhǔn)備操作35流程整理清理用物，歸還原處，洗手。操 火罐處理符合要求。 2作 15拔罐部位準(zhǔn)確、操作熟練程度、皮膚情況、局后 評(píng)價(jià) 6部皮膚吸附力、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到情況。記錄按要求記錄及簽名。 2技能熟練理論提問

拔罐部位方法正確，手法穩(wěn)、準(zhǔn)、快。 515回答全面、正確。 10合計(jì)20分。

100主考簽名： 檢查時(shí)間: 年 月 日技術(shù)4穴位按摩法穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用手法作用于人體穴位。通過局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到防病治病、保健強(qiáng)身目的的一種技術(shù)操作。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。體質(zhì)及按摩部位皮膚情況。心理狀況。目標(biāo)緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。通過穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。禁忌證各種出血性疾病、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹、皮膚破損及瘢痕等部位禁止按摩。告知按摩時(shí)局部出現(xiàn)酸脹的感覺。物品準(zhǔn)備操作程序遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩。進(jìn)行腰腹部按摩時(shí)，囑患者先排空膀胱。安排合理體位，必要時(shí)協(xié)助松開衣著，注意保暖。根據(jù)患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性，選用適宜的手法和刺激強(qiáng)度，進(jìn)行按摩。意外。操作后協(xié)助患者衣著，安排舒適臥位，做好記錄并簽字。護(hù)理及注意事項(xiàng)操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。穴位按摩法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往程度、心理狀況等。評(píng)估患者準(zhǔn)備合理體位、松解衣著，暴露施灸部位，注意保暖。遵醫(yī)囑確定腧穴部位及推拿手法。定位手法對(duì)確定的手法運(yùn)用正活，時(shí)間符合要求。隨時(shí)詢問患者對(duì)手法手法。觀察整理理用物。施穴位按摩后的客觀情況，并簽名。記錄穴位按摩法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求 10服裝、鞋帽整潔。 5遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5操作前準(zhǔn)護(hù)士洗手、戴口罩。2指甲符合要求。625核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配備6患者合。體位舒適合理，暴露按摩部位；保暖。6定穴再次核對(duì)；準(zhǔn)確選擇腧穴部位及推拿手法。10操作流程根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同，正確運(yùn)用。10手法35用力均勻，禁用暴力，推拿時(shí)間合理。10觀察隨時(shí)詢問對(duì)手法反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整或停止操作。 5整理床單位，合理安排體位。3整理清理用物，歸還原處，洗手。3操作后15評(píng)價(jià)取穴準(zhǔn)確、所選穴位與手法、患者感受及目標(biāo)達(dá)到的程度。7記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練，運(yùn)用手法正確，用力均勻。515理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100主考簽名： 檢查時(shí)間: 年 月 日技術(shù)5刮痧法刮痧法是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反復(fù)刮動(dòng)，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達(dá)到疏通腠理、逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。體質(zhì)及刮痧部位皮膚情況。對(duì)疼痛的耐受程度。心理狀況。目標(biāo)緩解或解除外感時(shí)邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目的。禁忌證體形過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。告知刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點(diǎn)或瘀斑，數(shù)日后方可消失。刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。物品準(zhǔn)備治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等風(fēng)等物。操作程序備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對(duì)醫(yī)囑。協(xié)助患者取合理體位，暴露刮痧部位，注意保暖。遵醫(yī)囑確定刮痧部位。檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損，以免劃破皮膚?，F(xiàn)出紅、紫色痧點(diǎn)為宜。詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化，調(diào)節(jié)手法力度。刮痧完畢，清潔局部皮膚后，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位。清理用物，做好記錄并簽字。護(hù)理及注意事項(xiàng)保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。刮痧過程中要隨時(shí)觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品。使用過的刮具，應(yīng)消毒后備用。刮痧法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往況、對(duì)疼痛的耐受程度、心理狀況等。評(píng)估物品準(zhǔn)備備浴巾、屏風(fēng)等。合理體位、松開衣著，暴露刮痧部位，注意保暖?；颊邷?zhǔn)備定位遵醫(yī)囑確定刮痧部位。檢查刮具邊緣有無缺位從上至下，單一方刮，直至皮膚紅紫。刮治觀察處理。清潔局部皮膚。刮畢整理理用物。根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實(shí)施刮痧后的客觀情況，并簽名。記錄刮痧法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓項(xiàng)目 要 求

應(yīng)得分扣分得分 說明素質(zhì)要求

儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。 510服裝、鞋帽整潔。 5遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。 5作前物品準(zhǔn)備

洗手，戴口罩。 2治療盤，刮具(如牛角刮板等)，治療碗內(nèi)6盛少量清水。 25核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解6患者與配合。體位舒適合理，暴露刮痧部位；保暖。 6定位再次核對(duì)；明確刮治部位。 5刮治手法，運(yùn)用正確。 10操手法刮治方向符合要求。 5 35作 刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧點(diǎn)，流 刮治時(shí)間合理。 5程 觀察局部皮膚及病情變化，詢問患者有無觀察 5不適。刮畢清潔局部皮膚，保暖。 5整理床單位，合理安排體位。整理操 清理用物，歸還原處，洗手。作 刮法部位準(zhǔn)確、操作熟練、刮出痧點(diǎn)、評(píng)價(jià)后 膚情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。記錄按要求記錄及簽名。

35 1552技能熟練

操作正確、熟練，運(yùn)用刮法正確，用力均5勻。 15理論提問回答全面、正確。合計(jì)

10100注：刮破皮膚，扣20分。主考簽名： 檢查時(shí)間: 年 月 日技術(shù)6濕敷法濕敷法是將無菌紗布用藥液浸透，敷于局部，以達(dá)到疏通腠理、清熱解毒、消腫散結(jié)等目的的一種外治方法。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史?；颊唧w質(zhì)及濕敷部位的皮膚情況。心理狀況。目標(biāo)減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。禁忌證瘡瘍膿腫迅速擴(kuò)散者不宜濕敷。告知注意藥液溫度，防止?fàn)C傷。物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊（無菌紗布制成）中單、紗布等。操作程序備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對(duì)醫(yī)囑。取合理體位，暴露濕敷部位，注意保暖。遵醫(yī)囑配制藥液，藥液溫度適宜并倒入容器內(nèi)，敷布在藥液中浸濕后，敷于患處。定時(shí)用無菌鑷子夾取紗布浸藥后淋藥液于敷布上，保持濕潤及溫度。操作完畢，擦干局部藥液，取下彎盤、中單、橡膠單，協(xié)助患者衣著，整理床單位。整理用物，做好記錄。護(hù)理及注意事項(xiàng)操作前向患者做好解釋，以取得合作。注意保暖，防止受涼。注意消毒隔離，避免交叉感染。停止治療，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。濕敷法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目素質(zhì)要求

科室 姓要 求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整潔。

應(yīng)得分扣分得分 說5105遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。 2護(hù)士洗手，戴口罩，戴手套。 5操作 物前準(zhǔn)

治療盤，藥液及容器，敷布，鑷子，彎盤，6一次性治療巾、手套、洗手液。 25核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。體位舒適合理，暴露濕敷部位；保暖。與配合。體位舒適合理，暴露濕敷部位；保暖。6再次核對(duì)濕敷部位。5藥液溫度適宜。5敷料大小合適。3濕敷時(shí)間、部位正確。5未沾濕患者衣褲、床單。2觀察局部皮膚反應(yīng)。5敷布的濕度適當(dāng)。5濕敷部位頻頻淋濕。5整理床單位，合理安排體位。3清理用物，歸還原處，洗手。5備患者濕敷操作35流程觀察整理操作評(píng)價(jià)后

濕敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、 155目標(biāo)達(dá)到的程度。記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練，輕巧。515理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100主考簽名： 檢查時(shí)間: 年 月 日技術(shù)7涂藥法膏劑等。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史?；颊唧w質(zhì)及涂藥部位的皮膚情況。對(duì)疼痛的耐受程度。心理狀況。目標(biāo)患處涂藥后可達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果。告知局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物。物品準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單等。禁忌證嬰幼兒顏面部禁用。操作程序備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對(duì)醫(yī)囑。橡膠中單。涂布，蘸藥干濕度適宜，涂藥厚薄均勻。必要時(shí)用紗布覆蓋，膠布固定。涂藥完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位。清理物品，做好記錄并簽字。護(hù)理及注意事項(xiàng)涂藥前需清潔局部皮膚。涂藥次數(shù)依病情、藥物而定，水劑、酊劑用后須將瓶蓋蓋緊，防止揮發(fā)。混懸液先搖勻后再涂藥。霜?jiǎng)﹦t應(yīng)用手掌或手指反復(fù)擦抹，使之滲入肌膚。涂藥不宜過厚、過多，以防毛孔閉塞。刺激性較強(qiáng)的藥物，不可涂于面部。嬰幼兒忌用。拭凈或清洗，遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過敏藥物。涂藥法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往主要臨床表現(xiàn)、既往及心理狀況等。評(píng)估物品準(zhǔn)備必要時(shí)墊治療巾，保暖。治療盤、彎盤、遵醫(yī)囑患者準(zhǔn)備涂藥濕度及薄厚適宜。必要時(shí)以無菌紗布覆蓋，膠布或繃帶固定。包扎整理用物理用物。施涂藥治療后的客觀情況，并簽名。記錄涂藥法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求 10衣帽整齊。 5洗手，戴口罩。2護(hù)士遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5操作準(zhǔn)備操作流程操作15涂藥方法、部位的準(zhǔn)確，皮膚清潔情況、后 評(píng)價(jià) 5患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練，動(dòng)作輕巧。515理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100物品治療盤，彎盤，藥物，棉簽，鑷子，棉球，6紗布，膠布，繃帶。25核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解6患者與配合。體位舒適合理，暴露涂藥部位；保暖。6執(zhí)行無菌操作，取鑷子、清洗方法正確。8清潔揭去原來敷料，方法正確。5皮膚用鹽水棉球擦去原藥跡。4準(zhǔn)備觀察傷口情況。核對(duì)再次核對(duì)涂藥部位。2435藥物將藥物搖勻(水劑)或調(diào)勻(膏藥)。5涂藥涂藥正確，薄厚均勻不污染衣物。包扎松緊適宜、美觀。52整理整理床單位，合理安排體位。3清理用物，歸還原處，洗手。5主考簽名： 檢查時(shí)間：年 月 日技術(shù)8熏洗法熏洗法是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸、淋洗，以達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法。評(píng)估當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史?；颊唧w質(zhì)