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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第10套)一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi))1.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的形成和發(fā)展,從殷商到清末經(jīng)歷了:1.5000多年2500多年2000多年3000多年2.首先出現(xiàn)感冒之名的醫(yī)著是:《內(nèi)經(jīng)》 《丹溪心法.傷風(fēng)》 《仁齋直指方.諸風(fēng)》《諸病源候論》患者惡寒重,發(fā)熱輕,頭身困重而痛,無汗,鼻塞,流清涕,脘悶腹脹,膩,脈浮緩。最佳選方是:3.納呆便澹,舌苔白4.荊防敗毒散 蕾香正氣散補(bǔ)中益氣丸 新加香薷飲外感發(fā)熱的主要病因是:2.首先出現(xiàn)感冒之名的醫(yī)著是:《內(nèi)經(jīng)》 《丹溪心法.傷風(fēng)》 《仁齋直指方.諸風(fēng)》《諸病源候論》患者惡寒重,發(fā)熱輕,頭身困重而痛,無汗,鼻塞,流清涕,脘悶腹脹,膩,脈浮緩。最佳選方是:3.納呆便澹,舌苔白4.荊防敗毒散 蕾香正氣散補(bǔ)中益氣丸 新加香薷飲外感發(fā)熱的主要病因是:熱邪暑邪 六淫或疫毒之邪 濕熱之邪5.口渴反應(yīng)人體的病變是:5.口渴反應(yīng)人體的病變是:氣虛血虛津傷陽虛6.下列除哪一項(xiàng)外均是痢疾的主癥?腹痛腹瀉 里急后重便下赤白膿血瀉下糞便如米泔水7.厥證的治療原則是:化痰醒神 開竅醒神回厥醒神回陽救逆8.外感咳嗽的治法是:祛邪止咳 祛邪化痰解表止咳祛邪利肺9.哮病發(fā)作的誘因下列哪一項(xiàng)最主要?飲食不節(jié) 情志失調(diào)氣候因素勞倦過度10.喘證的病位主要在:6.下列除哪一項(xiàng)外均是痢疾的主癥?腹痛腹瀉 里急后重便下赤白膿血瀉下糞便如米泔水7.厥證的治療原則是:化痰醒神 開竅醒神回厥醒神回陽救逆8.外感咳嗽的治法是:祛邪止咳 祛邪化痰解表止咳祛邪利肺9.哮病發(fā)作的誘因下列哪一項(xiàng)最主要?飲食不節(jié) 情志失調(diào)氣候因素勞倦過度10.喘證的病位主要在:肝肺心肺脾肺肺腎患者時(shí)時(shí)振寒,壯熱不寒,咳嗽氣急,胸滿作痛,咳則加重,轉(zhuǎn)側(cè)不利腥味,呈黃綠色,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。屬肺癰那一期?11.咳吐濁痰量多,有初期成癰期潰膿期恢復(fù)期對(duì)喘證的論述,指出“在肺為實(shí),在腎為虛”的醫(yī)著是:《臨證指南醫(yī)案?喘》 《丹溪心法.喘》 《類證治裁?喘證》 《證因脈治.喘證》肝肺心肺脾肺肺腎患者時(shí)時(shí)振寒,壯熱不寒,咳嗽氣急,胸滿作痛,咳則加重,轉(zhuǎn)側(cè)不利腥味,呈黃綠色,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。屬肺癰那一期?11.咳吐濁痰量多,有初期成癰期潰膿期恢復(fù)期對(duì)喘證的論述,指出“在肺為實(shí),在腎為虛”的醫(yī)著是:《臨證指南醫(yī)案?喘》 《丹溪心法.喘》 《類證治裁?喘證》 《證因脈治.喘證》13.肺脹的病性多屬:13.肺脹的病性多屬:本虛標(biāo)實(shí)證 實(shí)證虛證 上實(shí)下虛證14.心悸的病名首見于:14.心悸的病名首見于:15.《素問》 《金匱要略》 《景岳全書》 《醫(yī)學(xué)心悟》“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。”出自:15.《金匱要略》《素問.藏氣法時(shí)論》 《素問.厥論》 《靈樞.五邪》16.最早記載“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的醫(yī)著是:16.最早記載“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的醫(yī)著是:《靈樞.海論》《靈樞.口問篇》《素問.至真要大論》 《金匱要略》17.倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是:17.倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是:葉天士李東垣張景岳劉河間.鄭某,女,42歲,煩熱不寐,多夢(mèng)易驚,性情急躁易怒,伴頭暈頭痛,目赤耳鳴,口苦18..鄭某,女,42歲,煩熱不寐,多夢(mèng)易驚,性情急躁易怒,伴頭暈頭痛,目赤耳鳴,口苦口干,小便黃赤,大便秘結(jié),舌紅,舌苔黃,脈弦數(shù)。辨證為:19.痰熱內(nèi)擾肝郁化火 心火熾盛陰虛火旺突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,診斷為:19.痰熱內(nèi)擾肝郁化火 心火熾盛陰虛火旺突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,診斷為:中風(fēng)厥證痼病癲病20.乃屬胃病之:胃痛突發(fā),得溫痛減,遇寒痛增,形寒肢冷,口淡不渴,或喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。此肝胃郁熱 濕熱中阻寒邪客胃20.乃屬胃病之:胃痛突發(fā),得溫痛減,遇寒痛增,形寒肢冷,口淡不渴,或喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。此肝胃郁熱 濕熱中阻寒邪客胃脾胃虛寒21.腹痛暴作,劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,舌苔白膩,脈沉緊。此乃屬腹痛之:口淡不渴,惡寒蜷臥,手足不溫,小便清長(zhǎng),21.腹痛暴作,劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,舌苔白膩,脈沉緊。此乃屬腹痛之:口淡不渴,惡寒蜷臥,手足不溫,小便清長(zhǎng),中虛臟寒證 飲食積滯證寒邪內(nèi)阻證 濕熱壅滯證中虛臟寒證 飲食積滯證寒邪內(nèi)阻證 濕熱壅滯證22.嘔吐的辨證要點(diǎn)主要是:22.嘔吐的辨證要點(diǎn)主要是:分辨寒熱 分辨陰陽分辨虛實(shí) 分辨氣血分辨寒熱 分辨陰陽分辨虛實(shí) 分辨氣血23.黃疸的發(fā)生,主要責(zé)之于:24.鼓脹治療的基本治則是:23.黃疸的發(fā)生,主要責(zé)之于:24.鼓脹治療的基本治則是:祛邪治標(biāo) 補(bǔ)虛固本先攻后補(bǔ) 攻補(bǔ)兼施祛邪治標(biāo) 補(bǔ)虛固本先攻后補(bǔ) 攻補(bǔ)兼施25.中醫(yī)內(nèi)科水腫的辯證大綱:寒熱表里虛實(shí)陰陽26.淋證的病因以下列何項(xiàng)為主:25.中醫(yī)內(nèi)科水腫的辯證大綱:寒熱表里虛實(shí)陰陽26.淋證的病因以下列何項(xiàng)為主:濕熱火濕熱27.尿血與血淋的主要鑒別點(diǎn)是:尿中血量的多少 日排尿總量正常與否 小便時(shí)痛與不痛 小便數(shù)與不數(shù)28.便血脾胃虛寒證之治療,首選方是:29.地榆散歸脾湯黃土湯無比山藥丸消渴的病變主要臟腑是:28.便血脾胃虛寒證之治療,首選方是:29.地榆散歸脾湯黃土湯無比山藥丸消渴的病變主要臟腑是:肺肝腎心肝腎脾胃腎肺胃腎肺肝腎心肝腎脾胃腎肺胃腎30.外感頭痛的病因以何邪為主?30.外感頭痛的病因以何邪為主?二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有2?5個(gè)是正確的,將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或漏選均不給分)患者訴頭暈耳鳴,頭痛而脹,煩勞情緒不暢時(shí)加重,腰膝酸軟,顏面潮紅,舌紅苔黃脈弦細(xì)數(shù)。以下處理正確的是:A.證屬風(fēng)陽上擾B.治以平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎C.方選天麻鉤藤飲D.方選龍膽瀉肝湯E.方選當(dāng)歸龍薈丸中風(fēng)病病因病機(jī)包括以下哪些方面?A.內(nèi)傷積損B.勞欲過度C?飲食不節(jié)D.情志所傷,痰濁內(nèi)生E.氣候驟變以下屬于癇病的證候特征是:A.突然意識(shí)喪失,不省人事B-兩目上視C.口吐白沫,四肢抽搐口中怪叫D.移時(shí)蘇醒,一如常人E.肢體功能障礙患者低熱經(jīng)年,熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏,精神抑郁,胸脅脹滿,煩躁易怒,口干而苦。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。以下處理正確的是?證屬氣郁發(fā)熱C.治以疏肝理氣,解郁瀉熱C.方選小柴胡湯方選歸脾湯E.方選丹梔逍遙散心胸灼熱而痛時(shí)與下列哪些因素有關(guān)?A.痰火犯心B.寒凝心脈C.氣滯心胸D.陰虛內(nèi)熱E-心脈瘀澀肺脹應(yīng)與下列病證相鑒別?A.氣短B.哮病C.胸痹D.喘征E.肥胖喘脫可選:A.參附湯B.參蛤散C.生脈散D.黑錫丹E.蘇子降氣湯治療冷哮時(shí)可選:A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯E.獨(dú)參湯咳嗽辯證要點(diǎn):A.辨病程長(zhǎng)短B.辨虛實(shí)C.辨外感內(nèi)傷D.辨表里E.辨病位實(shí)喘的證候特征:A.呼吸表淺,深吸為快B.氣喘動(dòng)則加重C.呼吸深長(zhǎng)有余,呼出為快D.聲高痰涌E語聲低微脅痛的主要病機(jī)是:A.肝氣郁結(jié)B.瘀血阻絡(luò)C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肝陰不足E.外感風(fēng)寒下列哪些是治療氣滯血瘀型膽脹的代表方?A.血府逐瘀湯B.四逆散C.失笑散D.大柴胡湯E.小柴胡湯肝癌的病因病機(jī)有:A.情志久郁B.脾虛濕聚C.濕熱結(jié)毒D.肝陰虧虛E.氣滯血瘀治療腎陽衰微型水腫的代表方有:A.實(shí)脾飲B.麻黃連翹赤小豆湯C.濟(jì)生腎氣丸D.真武湯E.小青龍湯癃閉的病因病機(jī)有:A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.肺熱氣壅C.脾氣不升D.腎陽衰憊E.肝郁氣滯呃逆胃中寒冷型的代表方哪些不正確:A.理中湯B.四逆湯C.竹葉石膏湯D.T香散E-益胃湯。便秘實(shí)秘的證型有:A.瘀血阻滯B.熱秘C.氣秘D.冷秘E.飲食阻滯痰瘀痹阻型的痹癥的臨床特點(diǎn):A.病程長(zhǎng)B.關(guān)節(jié)肌膚紫暗腫脹C.關(guān)節(jié)刺痛,固定不移D.關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利E.疼痛游走不定氣血虧虛證的痙病的代表方不正確有:A.圣愈湯B.補(bǔ)中益氣湯C.歸脾湯D-八珍湯E.六味地黃丸肥胖的辨證論治的證型有:A-胃熱滯脾B.脾虛不運(yùn)C.痰濕內(nèi)盛D.脾腎陽虛E.肺腎氣虛三、 填空題,每題(空)1分,共15分1-“六郁”是指、、、、、。不因外界環(huán)境因素影響而稱為自汗;稱為盜汗。治療黃疸的基本大法是。陽黃當(dāng),陰黃當(dāng)。泄瀉的病位在腸,關(guān)鍵的病變臟腑在,尚與有密切關(guān)系。中風(fēng)的基本病機(jī)為。感冒的病機(jī)為邪從而入,犯與肺衛(wèi)。四、 名詞解釋,每題2分,共10分腰痛2.內(nèi)傷發(fā)熱3.肝癌4.腹痛5.心悸五、 是非題,每題1分,共10分外感病證的基本病機(jī)為外邪侵襲,正邪相爭(zhēng),臟腑功能失常。()哮病發(fā)作的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸,痰隨氣升,氣因痰阻,相互搏結(jié),壅塞氣道,肺管攣急狹窄,肺氣宣降失常。()通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。()內(nèi)傷發(fā)熱一般起病較緩,病程較長(zhǎng),少數(shù)患者臨床表現(xiàn)可有自覺發(fā)熱或五心熱,而體溫并不升高。()泄瀉的病位在腸,脾虛濕盛是泄瀉發(fā)生的病機(jī)關(guān)鍵。()鼓脹病位在腹部,病變臟腑在肝脾腎。其病機(jī)為肝脾腎功能失調(diào),氣血水互結(jié)于腹部。()治療血證,主要應(yīng)掌握治火、治氣、治血三個(gè)基本原則。()聚證具有積塊明顯,固定不移,痛有定處,病程較長(zhǎng),病情較重,治療較難等特點(diǎn)。()已婚男子不因性生活而排泄精液,多在睡眠中發(fā)生,每月1次,持續(xù)3個(gè)月以上,可以診斷遺精。()痙證以突然起病,以項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,甚至角弓反張為其證候特征。()六、病例分析題,每題5分,共15分覃某,男,54歲,干部。病史:平時(shí)喜食肥甘厚味,嗜酒,形體較肥胖,有高脂血癥與高血壓病史已三年。2001年12月中旬就診。自敘昨天中午突然出現(xiàn)左胸部悶痛,持續(xù)約1分鐘自行緩解,但于昨天下手、晚上與今晨分別再次發(fā)作三次,伴氣短,倦怠乏力,納呆便澹,惡心,咯吐痰涎,苔白膩,脈滑。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。成某,男,42歲,技術(shù)員。病史:平素情緒易怒。二月前因教育孩子問題與妻子吵架后,每次夫妻同房就出現(xiàn)陽事不舉,伴心情抑郁,胸脘不適,脅肋脹悶,食少便澹,苔薄,脈弦。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。伍某,男,36歲,推銷員。病史:因工作原因經(jīng)常在外陪客進(jìn)餐。4天前發(fā)現(xiàn)目白睛發(fā)黃,迅速至全身發(fā)黃,黃色較重,色澤鮮明,口渴,惡心欲吐,納呆,小便赤黃、短少,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第10套)參考答案一、 單項(xiàng)選擇題D2.C3.B4.C5.C6.D7.C8.D9.C10.D11.B12.A13.A14.B15.C16.C17.C18.B19.C20.C21.C22.C23.A24.D25.D26.D27.C28.C29.D30.A二、 多項(xiàng)選擇題ABC2.ABCD3.ABCD4.ABE5.AD6.BD7.ACD8.AC9.BC10.DE11.CD12.BC13.ABCD14.CD15.ABCDE16.ABCE17.BCD18.ABCD19.BCDE20.ABCD三、 填空題氣郁血郁痰郁濕郁火郁食郁白晝時(shí)時(shí)汗出,動(dòng)輒益甚者 寐中汗出,醒來自止者祛濕利小便 清熱利濕 溫化寒濕脾胃 肝腎陰陽失調(diào)氣血逆亂皮毛口鼻四、 名詞解釋腰痛是指因外傷、內(nèi)傷或挫閃導(dǎo)致腰部氣血運(yùn)行不暢,或失于濡養(yǎng),引起腰背或脊旁部位疼痛位主要癥狀的一種病證。內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣血陰陽虧虛為基本病機(jī)的以發(fā)熱為主的病證。肝癌,以臟腑氣血虧虛為本,氣、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)為標(biāo),主病在肝,漸為瘙積而成。臨床以右脅腫硬疼痛,消瘦,食欲不振,乏力,或有黃疸或昏迷等為主要表現(xiàn)。是目前臨床常見的惡性腫瘤之一。腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病證,多由臟腑氣機(jī)不利,經(jīng)脈失養(yǎng)而成。心悸是指氣血陰陽虧虛,或痰飲瘀血阻滯,心失所養(yǎng),心脈不暢,引起心中急劇跳動(dòng),驚慌不安,不能自主為主要表現(xiàn)的一種病證。五、 是非題1.對(duì)2.對(duì)3.錯(cuò)4.對(duì)5.對(duì)6.對(duì)7.對(duì)8.錯(cuò)9.錯(cuò)10.對(duì)六、 病例分析題診斷:胸痹(痰濁閉阻證)分析:飲食不節(jié),損傷脾胃,運(yùn)化失司,聚濕成痰,上犯心胸,清陽不展,心脈痹阻,故左胸部悶痛而氣短;痰濁困脾,脾失健運(yùn),故咯吐痰涎,倦怠乏力,納呆便澹,惡心;苔白膩,脈滑為痰濁內(nèi)阻之象。治法::通陽泄?jié)?,豁痰宣脾方藥:栝簍薤白半夏湯加減.:栝簍殼12g薤白12g半夏10g厚樸10g枳實(shí)12g茯苓15g砂仁6g丹參15g橘紅10g陳皮5g甘草5g水煎服,每日一劑。診斷:陽痿(肝郁不舒)分析:肝主筋,陰器為宗筋之匯,情志不遂,肝失疏泄條達(dá),宗筋所聚無能,而出現(xiàn)陽事不舉;肝郁氣滯,故煩躁易怒,胸脘不適,脅肋脹悶;肝木乘犯脾土,脾失健運(yùn),故食少便澹;脈弦為肝郁不舒之象。治法:疏肝解郁。方藥
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