內(nèi)分泌系統(tǒng)與化學(xué)調(diào)節(jié)

內(nèi)分泌系統(tǒng)與化學(xué)調(diào)節(jié)第一頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日人和動(dòng)物如何作為一個(gè)整體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化？ ——各個(gè)器官系統(tǒng)必須相互配合、協(xié)調(diào)一致

這是保證生存和發(fā)展所必須解決的問(wèn)題！怎樣解決？神經(jīng)系統(tǒng)：重要的決定性作用內(nèi)分泌系統(tǒng)：重要而不可缺少的作用

二者配合將機(jī)體各部分活動(dòng)協(xié)調(diào)成為一個(gè)整體內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)——機(jī)體活動(dòng)協(xié)調(diào)者第二頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用內(nèi)分泌系統(tǒng)

組成：無(wú)管腺（器官）、細(xì)胞

特定刺激（神經(jīng)性、體液性）

→內(nèi)分泌器官（無(wú)管腺）、細(xì)胞

→分泌特異性物質(zhì)（激素）→體液

→血液循環(huán)→靶器官（細(xì)胞）→特異性作用化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第三頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用激素（hormone）的特點(diǎn)特異性物質(zhì)：作用于特定的靶器官（細(xì)胞），產(chǎn)生特定的效應(yīng)由無(wú)管腺、細(xì)胞分泌到體液中：內(nèi)分泌（endocrine）量少：在血液中的濃度很低信息載體：提供調(diào)節(jié)組織活動(dòng)的信息，調(diào)節(jié)特定過(guò)程的速率與酶的作用方式不同：只對(duì)復(fù)雜的細(xì)胞結(jié)構(gòu)起作用不是供能物質(zhì)化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第四頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用體液調(diào)節(jié)

激素通過(guò)體液傳送而發(fā)揮調(diào)節(jié)作用

作用特點(diǎn)（與神經(jīng)調(diào)節(jié)相比）：

反應(yīng)較緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，作用范圍較廣泛激素的作用

維持穩(wěn)態(tài)；促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育；促進(jìn)生殖活動(dòng)；

調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換；調(diào)節(jié)行為化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第五頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的類型四類（根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)）：

蛋白質(zhì)類：胰島素，生長(zhǎng)素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素等

多肽類：催產(chǎn)素、抗利尿激素

氨基酸衍生物：甲狀腺素、腎上腺素等

類固醇：腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等歸并為兩大類（再根據(jù)作用機(jī)制）：

含氮激素（nitrogenoushormone）：包括蛋白質(zhì)、多肽、氨基酸衍生物

類固醇激素（steroidhormone）：類固醇化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第六頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用機(jī)制含氮激素的作用機(jī)制

薩瑟蘭【美】1965年提出

第二信使假說(shuō)（secondarymessengerhypothesis）

第一信使：

分泌細(xì)胞→神經(jīng)遞質(zhì)、激素（某種信息、“信使”）

→直接作用于靶細(xì)胞

化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)1971NobellaureateEarlW.Sutherland,Jr.(1915-1974)第七頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用機(jī)制第二信使假說(shuō)（secondarymessengerhypothesis）

第二信使：含氮激素（分子大，不能進(jìn)入靶細(xì)胞）→與靶細(xì)胞膜外表面的特異受體結(jié)合→受體變構(gòu)→膜內(nèi)表面的腺苷酸環(huán)化酶變構(gòu)激活

→催化ATP→生成環(huán)磷酸腺苷（cAMP）→激活、抑制細(xì)胞特有的酶或反應(yīng)過(guò)程→引起各種生理效應(yīng) cAMP將激素（第一信使）帶來(lái)的信息傳遞到細(xì)胞內(nèi)

cAMP——“第二信使”化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第八頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用機(jī)制含氮激素作用機(jī)制的特點(diǎn)

含氮激素——第一信使（間接） cAMP——第二信使（傳遞）

無(wú)基因活化過(guò)程化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第九頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用機(jī)制人類的內(nèi)分泌系統(tǒng)

不同種類的細(xì)胞有不同的受體

一種受體只能與一種相應(yīng)的激素結(jié)合而產(chǎn)生效應(yīng)

一種激素也只能與一種相應(yīng)的受體結(jié)合而產(chǎn)生效應(yīng)

如：甲狀腺細(xì)胞受體—促甲狀腺激素（TSH）

腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞受體—促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）

有些細(xì)胞有多種受體，可與相應(yīng)的激素結(jié)合，產(chǎn)生多種效應(yīng)化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第十頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用機(jī)制類固醇激素的作用機(jī)制

分子小→擴(kuò)散進(jìn)出細(xì)胞

進(jìn)入非靶細(xì)胞（胞漿中無(wú)受體分子）：無(wú)效應(yīng)

進(jìn)入靶細(xì)胞（胞漿中有特異的受體分子二聚體）：激素與受體結(jié)合成“激素-受體二聚體復(fù)合物”→核內(nèi)→與染色質(zhì)上一種酸性蛋白相互作用→促使DNA轉(zhuǎn)錄mRNA→合成某種蛋白質(zhì)（酶）→發(fā)揮激素生理效應(yīng)化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第十一頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素的作用機(jī)制類固醇激素作用機(jī)制的特點(diǎn)

類固醇激素——第一信使

進(jìn)入細(xì)胞、直接發(fā)揮作用

無(wú)第二信使

有基因活化過(guò)程化學(xué)調(diào)節(jié)的性質(zhì)第十二頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日脊椎動(dòng)物的內(nèi)分泌系統(tǒng)人類的內(nèi)分泌系統(tǒng)

包括了多種腺體和組織

內(nèi)分泌腺：分泌細(xì)胞集中

垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

分散的分泌細(xì)胞：胃、腸內(nèi)分泌細(xì)胞

兼有內(nèi)分泌作用的組織、細(xì)胞：下丘腦神經(jīng)細(xì)胞，胎盤(pán)組織等脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第十三頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)之間有無(wú)聯(lián)系？如何聯(lián)系？ ——協(xié)調(diào)、整合的反應(yīng)

神經(jīng)-體液學(xué)說(shuō)

哈里斯（GeoffreyW.Harris,1913-1971）

二十世紀(jì)四十年代提出

下丘腦調(diào)節(jié)腺垂體

脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第十四頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系神經(jīng)-體液學(xué)說(shuō)——下丘腦調(diào)節(jié)腺垂體

外界刺激→傳入沖動(dòng)→下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞

→神經(jīng)細(xì)胞末梢釋放體液傳遞因子

→進(jìn)入下丘腦-垂體門脈初級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)

→促進(jìn)或抑制腺垂體分泌相應(yīng)激素

第一次將神經(jīng)與內(nèi)分泌兩個(gè)調(diào)節(jié)系統(tǒng)聯(lián)系脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第十五頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系神經(jīng)-體液學(xué)說(shuō)的證實(shí)

下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞分泌多種下丘腦調(diào)節(jié)激素（釋放、抑制激素）

→下丘腦-垂體門脈→調(diào)控腺垂體的激素分泌活動(dòng)

腺垂體分泌促激素→調(diào)控靶腺體的激素分泌活動(dòng)

自上而下的垂直控制：下丘腦→腺垂體→靶腺體

自下而上的反饋控制：靶腺體→腺垂體→下丘腦脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)第十六頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日下丘腦釋放的調(diào)節(jié)激素和垂體釋放的激素脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)下丘腦釋放激素垂體釋放激素垂體激素靶組織主要作用促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素促腎上腺皮質(zhì)激素↑腎上腺皮質(zhì)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)生成和分泌激素促甲狀腺素釋放激素促甲狀腺素↑甲狀腺促進(jìn)甲狀腺激素的生成和分泌促性腺激素釋放激素卵泡刺激素↑黃體生成素↑睪丸（男）、卵巢（女）等生殖器官分泌雌雄激素，促進(jìn)精子生成和卵泡成熟，分泌孕激素，排卵生長(zhǎng)激素釋放激素生長(zhǎng)激素↑全部組織刺激組織生長(zhǎng)生長(zhǎng)激素釋放抑制激素生長(zhǎng)激素↓全部組織組織生長(zhǎng)減緩催乳素釋放抑制激素催乳素↓乳腺乳腺生長(zhǎng)減緩，乳汁形成減少黑色細(xì)胞刺激素釋放抑制激素黑色細(xì)胞刺激素↓上皮色素細(xì)胞黑色素合成與擴(kuò)散減緩（皮膚不變黑）第十七頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日垂體的內(nèi)分泌功能腦之下部——腦下垂體：豌豆大小，約0.6g結(jié)構(gòu)——由腺垂體和神經(jīng)垂體組成

腺垂體：起源于胚胎發(fā)育期中的上皮組織

神經(jīng)垂體：起源于胚胎發(fā)育期中的神經(jīng)組織地位——最重要的內(nèi)分泌腺

分泌≥7種激素，分泌促激素

與下丘腦間的功能聯(lián)系是神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)聯(lián)系的重要環(huán)節(jié)脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第十八頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日垂體的內(nèi)分泌功能神經(jīng)垂體的作用

釋放（下丘腦合成的）兩種激素

抗利尿激素（血管升壓素）

抗利尿作用——調(diào)節(jié)水平衡；升高血壓——微動(dòng)脈平滑肌收縮

催產(chǎn)素

催產(chǎn)作用：強(qiáng)烈刺激子宮平滑肌收縮→分娩

促使排乳：刺激乳腺泡周圍肌上皮細(xì)胞（似平滑?。┦湛s→排出乳汁脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第十九頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日垂體的內(nèi)分泌功能腺垂體的作用

至少產(chǎn)生7種激素（多肽、蛋白質(zhì)類），影響廣泛

促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）

促甲狀腺激素（TSH）

卵泡刺激素（促卵泡激素，F(xiàn)SH）

黃體生成素（促黃體生成激素，LH）

催乳素（PRL）、生長(zhǎng)激素（GH）、黑色細(xì)胞刺激素（MSH）脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)促激素第二十頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日垂體的內(nèi)分泌功能腺垂體的作用

促激素（trophichormones）：ACTH、TSH、FSH、LH

調(diào)節(jié)其他內(nèi)分泌腺的活動(dòng)——故名

促使靶腺體形態(tài)發(fā)育、形成

維持靶腺體正常功能→分泌激素

促性腺激素（gonadotropin）：卵泡刺激素、黃體生成素脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第二十一頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日垂體的內(nèi)分泌功能腺垂體的作用

生長(zhǎng)激素（GH）

單鏈蛋白質(zhì)，人類191個(gè)氨基酸

除靈長(zhǎng)類的GH外，其他脊椎動(dòng)物的GH對(duì)人不起作用（物種差異）

作用：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，刺激細(xì)胞生長(zhǎng)（體積增大、數(shù)量增多）

促進(jìn)肌肉增生，促進(jìn)軟骨形成、鈣化脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第二十二頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日垂體的內(nèi)分泌功能腺垂體的作用

生長(zhǎng)激素（GH）

幼年缺乏——侏儒癥

矮小，智力正常（不同于甲減呆小癥智力低下）

幼年分泌過(guò)多——巨人癥

成年分泌過(guò)多——肢端肥大癥

軟骨成分較多的部分生長(zhǎng)異常

脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)RobertPWadlow2.72m(1918-1940)曾金蓮：2.48m姚明：2.26m第二十三頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日垂體的內(nèi)分泌功能腺垂體的作用

催乳素（PRL）

催乳作用

妊娠期

高水平的雌激素、孕激素、催乳素→乳腺腺泡充分發(fā)育

哺乳期

促進(jìn)乳汁主要成分——酪蛋白、乳糖和脂肪的合成

脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)節(jié)第二十四頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素與穩(wěn)態(tài)THYROIDGLAND甲狀腺調(diào)節(jié)發(fā)育與代謝人：兩葉，氣管上端、甲狀軟骨兩側(cè)構(gòu)造：濾泡、單層上皮細(xì)胞、均勻膠狀物質(zhì)甲狀腺功能減退癥（缺碘）

呆小?。ㄓ啄辏喊　⒅橇Φ拖?/p>

黏液性水腫（成人）：

面部和手腫大（皮下結(jié)締組織加厚）

基礎(chǔ)代謝率降低25%，體溫過(guò)低，智力逐漸減退

第二十五頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素與穩(wěn)態(tài)甲狀腺調(diào)節(jié)發(fā)育與代謝甲狀腺激素（T3、T4）

兩種激素：作用相同

甲狀腺素（T4）；三碘甲腺原氨酸（T3，少一個(gè)碘原子）

作用遍及全身所有器官

促進(jìn)物質(zhì)代謝、能量轉(zhuǎn)換→生長(zhǎng)發(fā)育、骨骼成熟

促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育（關(guān)鍵時(shí)期～1歲前）

促進(jìn)動(dòng)物（蝌蚪）變態(tài)過(guò)程第二十六頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素與穩(wěn)態(tài)維持鈣穩(wěn)態(tài)的激素——甲狀旁腺素與降鈣素甲狀旁腺素

甲狀旁腺：兩對(duì)；人體最小腺體之一；甲狀腺背面或之中

血鈣↓→甲狀旁腺細(xì)胞→甲狀旁腺素↑→血鈣↑

甲狀旁腺素功能：

促進(jìn)骨鈣溶解、小腸吸收鈣、腎小管重吸收鈣

抑制腎小管重吸收磷酸根

總效果：血鈣↑、血磷↓第二十七頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素與穩(wěn)態(tài)維持鈣穩(wěn)態(tài)的激素——甲狀旁腺素與降鈣素降鈣素

血鈣↑→甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）→降鈣素↑→血鈣↓

降鈣素功能：

抑制骨鈣溶解，抑制腎小管重吸收鈣、磷、鈉、氯

總效果：血鈣↓

降鈣素、甲狀旁腺素——頡頏作用

調(diào)節(jié)并維持血漿和骨骼中的鈣、磷含量第二十八頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日激素與穩(wěn)態(tài)胰島素與高血糖素——調(diào)節(jié)血糖水平胰腺

兩類組織：腺泡→消化酶；胰島→激素

胰島：幾十萬(wàn)個(gè)

胰島細(xì)胞至少可以分為5種，其中

α細(xì)胞：占15-25%；分泌高血糖素 β細(xì)胞：占70-80%；分泌胰島素第二十九頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日胰島素與高血糖素——調(diào)節(jié)血糖水平胰島素

蛋白質(zhì)，51個(gè)氨基酸，2條肽鏈

作用：唯一降低血糖水平的激素

增加血液中葡萄糖的去路：

肝細(xì)胞攝取、貯存、利用葡萄糖

肌肉細(xì)胞對(duì)葡萄糖的通透性，被代謝或轉(zhuǎn)化為糖原

脂肪細(xì)胞吸收葡萄糖，形成脂肪

減少血液中葡萄糖的來(lái)路：抑制氨基酸經(jīng)糖原異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖激素與穩(wěn)態(tài)第三十頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日胰島素與高血糖素——調(diào)節(jié)血糖水平胰島素分泌的調(diào)節(jié)

血糖水平→胰島→胰島素分泌活動(dòng)

進(jìn)食→血糖↑→胰島β細(xì)胞

→胰島素↑→血糖↓

饑餓→血糖↓

→胰島素↓→血糖↑激素與穩(wěn)態(tài)第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日胰島素與高血糖素——調(diào)節(jié)血糖水平血糖水平

一般空腹，全血血糖為3.9～6.1mmol/l（70～110mg/100ml）

血漿血糖為3.9～6.9mmol/l（70～125mg/100ml）

餐后1小時(shí)，血糖可上升到10mmol/l（180mg/100ml）

餐后2小時(shí)，恢復(fù)至7.8～8.9mmol/l（140～160mg/100ml）

糖尿?。嚎崭谷恰?.7mmol/l（120mg/100ml）

血漿血糖≥7.8mmol/l（140mg/100ml）激素與穩(wěn)態(tài)第三十二頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日胰島素與高血糖素——調(diào)節(jié)血糖水平糖尿病（diabetesmellitus）

I型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型）：遺傳性，嬰兒、兒童

病因：自身免疫病→胰島β細(xì)胞被破壞→胰島素產(chǎn)生很少甚至無(wú)

治療：每天定時(shí)定量注射胰島素 II型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型）：成人

病因：胰島β細(xì)胞的分泌活動(dòng)下降；細(xì)胞膜上胰島素受體失效

治療：嚴(yán)格控制飲食（限制糖、脂肪攝入）；適量運(yùn)動(dòng)激素與穩(wěn)態(tài)第三十三頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日胰島素與高血糖素——調(diào)節(jié)血糖水平高血糖素

胰島α細(xì)胞分泌，直鏈多肽，29個(gè)氨基酸

作用：強(qiáng)烈促進(jìn)肝糖原分解→血糖↑

促使脂肪分解；增加心肌收縮力

調(diào)節(jié)：血糖↓或胰島素↑→高血糖素↑→血糖↑

血糖↑或胰島素↓→高血糖素↓→血糖↓激素與穩(wěn)態(tài)第三十四頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌——?jiǎng)訂T應(yīng)急反應(yīng)腎上腺

皮質(zhì)、髓質(zhì)兩部分組成

胚胎期起源不同

實(shí)際上是2

個(gè)內(nèi)分泌器官

髓質(zhì)：來(lái)源于外胚層，與神經(jīng)細(xì)胞同源

皮質(zhì)：來(lái)源于中胚層激素與穩(wěn)態(tài)第三十五頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌——?jiǎng)訂T應(yīng)急反應(yīng)腎上腺髓質(zhì)（adrenalmedulla）

受交感神經(jīng)支配

分泌激素

腎上腺素（epinephrine）：～80%，起主要作用

去甲腎上腺素（norepinephrine）：～20%

2種激素作用基本相同，也有差異（NE可升高外周阻力、升壓）激素與穩(wěn)態(tài)第三十六頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌——?jiǎng)訂T應(yīng)急反應(yīng)腎上腺髓質(zhì)激素的作用——非常廣泛

腎上腺素的作用——提高代謝率

心率加快、心肌收縮力加強(qiáng)、心輸出量增多（強(qiáng)心急救藥）

皮膚血管收縮，骨骼肌血管舒張→收縮壓↑、舒張壓不變或↓

呼吸加深、支氣管舒張→呼吸阻力↓

胃腸道平滑肌舒張、括約肌收縮，豎毛肌、瞳孔散大肌收縮

加速肝、肌肉中的糖原分解→血糖↑、血液中乳酸↑激素與穩(wěn)態(tài)第三十七頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌——?jiǎng)訂T應(yīng)急反應(yīng)腎上腺髓質(zhì)激素的作用——非常廣泛

腎上腺素分泌的調(diào)節(jié)

疼痛、寒冷、缺氧、情緒激動(dòng)、低血糖等刺激；以及運(yùn)動(dòng)、焦慮、恐懼、出血、低血壓、藥物（嗎啡、乙醚等）

途徑：刺激→下丘腦神經(jīng)中樞→交感神經(jīng)→支配腎上腺髓質(zhì)活動(dòng)

腎上腺髓質(zhì)的功能是一種適應(yīng)，有助于動(dòng)物準(zhǔn)備好逃跑或戰(zhàn)斗或其他行為反應(yīng)的應(yīng)付緊急情況的機(jī)制（產(chǎn)生針對(duì)傷害性刺激的有益于機(jī)體的反應(yīng)）激素與穩(wěn)態(tài)第三十八頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌——維持生命所必需分3層，分泌多種激素，具有多種功能

球狀帶：最外側(cè)

鹽皮質(zhì)激素——醛固酮為主，調(diào)節(jié)電解質(zhì)（鹽）代謝

束狀帶：中間

糖皮質(zhì)激素——皮質(zhì)醇（氫化可的松）為主，調(diào)節(jié)糖代謝

網(wǎng)狀帶：最內(nèi)側(cè)，貼近髓質(zhì)

性激素：雄激素、孕激素、雌激素；糖皮質(zhì)激素——少量激素與穩(wěn)態(tài)第三十九頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌——維持生命所必需鹽皮質(zhì)激素的作用

調(diào)節(jié)電解質(zhì)、水分→穩(wěn)態(tài)

醛固酮

腎小管：鈉離子重吸收↑、鉀離子排泄↑、水重吸收↑

汗腺、唾液腺、腸腺：鈉離子重吸收↑激素與穩(wěn)態(tài)第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌——維持生命所必需糖皮質(zhì)激素的作用

皮質(zhì)醇（氫化可的松）為主、皮質(zhì)酮、皮質(zhì)素等

促進(jìn)肝細(xì)胞中糖原異生作用：氨基酸→肝糖原（血糖穩(wěn)定）

促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解代謝→向肝提供氨基酸↑

促進(jìn)脂肪分解代謝

調(diào)節(jié)水鹽代謝（比醛固酮弱得多）

有害刺激、精神緊張等因素→糖皮質(zhì)激素↑→機(jī)體耐受力↑↑

臨床：大劑量氫化可的松→抗炎癥、過(guò)敏、中毒、休克等激素與穩(wěn)態(tài)第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)，2022年，8月28日腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌——維持生命所必需腎上腺皮質(zhì)分泌的調(diào)控途徑

下丘腦－腺垂體－腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng) CRH ——促腎上皮質(zhì)激素釋放激素 ACTH ——促腎上腺皮質(zhì)激素激素與穩(wěn)態(tài)第四十二頁(yè)，共四十八頁(yè)，2