中級衛(wèi)生專業(yè)資格中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師中級模擬題2021年86真題-無答案(75)1

（中級2021年(86)(總分100,考試時間120分鐘)A1/A2題型選用烏附麻辛桂姜湯烏頭湯防風(fēng)湯薏苡仁湯蠲痹湯治宜選用白虎湯合增液承氣湯當(dāng)歸六黃湯合葛根湯白虎湯合大承氣湯羚角鉤藤湯合葛根湯加味二妙散治療痰結(jié)血瘀之癭病，宜用何法疏肝理氣，化痰祛瘀理氣舒郁，化痰消癭理氣活血，化痰消癭化痰散結(jié)，活血化瘀活血化瘀，祛痰消癭顫證的基本病機(jī)肝陽化風(fēng)血虛生風(fēng)肝風(fēng)內(nèi)動痰熱動風(fēng)瘀血生風(fēng)濕熱腰痛的主方是四妙丸妙香散石韋散腎著湯五皮散下列選項(xiàng)中，不屬于痹證主要臨床表現(xiàn)的是疼痛屈伸不利重著麻木痿弱無力痿證與痹證鑒別的關(guān)鍵癥狀是是否有肢體麻木是否有肢體酸楚是否有肢體關(guān)節(jié)疼痛是否有肢體痿軟無力是否有肢體屈伸不利風(fēng)陽內(nèi)動型顫證的代表方劑是天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠三甲復(fù)脈湯導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯地黃飲子脈浮。選用防風(fēng)湯為主方治療，還應(yīng)加用杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天獨(dú)活、牛膝、防己、萆薢羌活、白芷、威靈仙、姜黃川烏、草烏白花蛇、烏梢蛇冷飲，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦數(shù)。其治則是清熱和營，息風(fēng)止痙清肝潛陽，息風(fēng)止痙清心透營，開竅止痙豁痰開竅，息風(fēng)止痙清瀉胃熱，增液止痙干燥，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。其首選方劑是二至丸左歸丸虎潛丸大補(bǔ)陰丸知柏地黃丸歲。腰部困重疼痛1中黏膩，小便黃赤，大便不爽，舌質(zhì)紅，苔膩略黃，脈濡數(shù)。其首選方劑是腎著湯宣痹湯四妙丸八正散三仁湯治療方劑最宜選用加味二妙散龍膽瀉肝湯犀角散加玄參、生地蠲痹湯宣痹湯不利，疼痛無定處，舌苔薄白，脈浮，該病治療首選方為桂枝芍藥知母湯烏頭湯防風(fēng)湯薏苡仁湯白虎加桂枝湯陽明熱盛引起痙病治以祛風(fēng)散寒，清熱利濕清泄胃熱，存陰止痙清心涼血，開竅止痙活血化瘀，通竅止痙祛風(fēng)豁痰，熄風(fēng)止痙以下哪味中藥，不是痿證之脾胃虛弱證的常用藥A.人參 B.白術(shù)C.肉桂 D.ft藥E.扁豆顫證的病理性質(zhì)為氣血虧虛陰陽虧虛虛實(shí)夾雜本虛標(biāo)實(shí)陰虛風(fēng)動3燥咽干，手足心熱，心煩多夢，面色潮紅，舌紅少苔，脈細(xì)弦小數(shù)。治療宜首選身痛逐瘀湯加減威靈仙、制狗脊右歸丸加人參、黃芪左歸丸加知母、黃柏烏頭湯加杜仲、續(xù)斷滲濕湯加杜仲、獨(dú)活痛痹的臨床特征是關(guān)節(jié)酸痛，游走不定關(guān)節(jié)疼痛，紅腫灼熱疼痛劇烈，痛有定處酸痛重者，肌膚不仁屈伸不利，心悸氣短痿證病位在筋脈肌肉肢體關(guān)節(jié)筋脈肌肉肺胃氣血虧虛型顫證的代表方劑為泰ft磐石散補(bǔ)髓丹十全大補(bǔ)湯八珍湯人參養(yǎng)榮丸不腫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉緊而弦，其治法是祛寒為主，活血通絡(luò)溫腎健脾，活血祛瘀溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕滲濕通經(jīng)活絡(luò)祛風(fēng)通絡(luò)，補(bǔ)氣養(yǎng)血冷飲，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦數(shù)。其首選方劑是白虎湯合增液湯白虎湯合大承氣湯白虎湯合小承氣湯白虎湯合調(diào)胃承氣湯白虎湯合增液承氣湯久站，眩暈耳鳴，左下肢明顯消瘦，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。其治法是滋陰降火滋補(bǔ)肝腎益氣養(yǎng)陰補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱補(bǔ)中益氣，健脾升清3耳鳴如蟬，咽干口燥，月經(jīng)量多，常先期而至。舌紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。其證型是腎陽不足腎陰虧虛腎氣不足腎氣陰兩虛腎陰陽兩虛患者肩臂重著酸痛，疼痛游走，遇寒加重，舌苔白，脈弦。治宜選用的方劑是烏附麻辛桂姜湯蠲痹湯防風(fēng)湯薏苡仁湯桂枝湯治宜選用下列何方防風(fēng)湯烏頭湯薏苡仁湯獨(dú)活寄生湯麻黃加術(shù)湯痙證日久，陰血不足，氣虛血滯，瘀血阻絡(luò)，可選用身痛逐瘀湯補(bǔ)中益氣湯河車大造丸一貫煎補(bǔ)陽還五湯痿證之濕熱浸淫型的代表方為加味二妙散清燥救肺湯參苓白術(shù)散虎潛丸補(bǔ)陽還五湯顫證氣血虧虛證的代表方劑為補(bǔ)氣運(yùn)脾湯補(bǔ)髓丹補(bǔ)中益氣湯或四君子湯送服天王補(bǔ)心丹八珍湯人參養(yǎng)榮湯暈耳鳴，善忘，神呆，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。其證型是陽氣虛衰氣血虧虛痰熱風(fēng)動髓海不足風(fēng)陽內(nèi)動X線檢查見骨質(zhì)疏松明顯，關(guān)節(jié)邊緣呈唇樣骨質(zhì)增生或骨疣形成的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎骨性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)”是指清熱滋陰健脾益氣補(bǔ)益肝腎清熱潤肺清熱燥濕顫證痰熱風(fēng)動證的病機(jī)是肝郁陽亢，化火生風(fēng)，擾動筋脈痰熱內(nèi)蘊(yùn)，熱極生風(fēng)，筋脈失約痰濁中阻，經(jīng)絡(luò)阻塞，筋脈失養(yǎng)濕熱蘊(yùn)結(jié)，化火生風(fēng)，擾動筋脈脾虛生痰，痰瘀經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)劇，陰雨天更甚，舌苔薄白，脈濡緩。其首選方劑是烏頭湯防風(fēng)湯薏苡仁湯獨(dú)活寄生湯白虎加桂枝湯熱，神疲，氣短，舌淡紅，脈弦細(xì)。其首選方劑是葛根湯三仁湯增液承氣湯四物湯合大定風(fēng)珠補(bǔ)陽還五湯筋顯露，舌痿不能伸縮，舌質(zhì)黯淡，脈細(xì)澀。其證型是肝腎虧虛脾胃虛弱濕熱浸淫肺熱津傷脈絡(luò)瘀阻3年，表現(xiàn)為刺痛，痛處固定、拒按其首選方劑是桃核承氣湯復(fù)元活血湯血府逐瘀湯身痛逐瘀湯桃紅四物湯痛痹遇何邪氣而加劇A.風(fēng) B.濕C.燥 D.熱E.寒痙證病在A.關(guān)節(jié) B.肌肉C.骨 D.肝臟E.筋脈數(shù)。其診斷為A.痹證 B.痿證C.痙證 D.中風(fēng)E.厥證治痿應(yīng)慎用寒藥熱藥風(fēng)藥利濕藥補(bǔ)藥失常，舌體胖大，苔薄白滑，脈沉濡無力或沉細(xì)，是何種顫證的臨床表現(xiàn)陽氣虛衰證髓海不足證氣血虧虛證痰熱風(fēng)動證風(fēng)陽內(nèi)動證大，有齒痕，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)，診斷為顫證，其證型是陽氣虛衰氣血虧虛痰熱風(fēng)動髓海不足風(fēng)陽內(nèi)動“出自于《金匱要略》《靈柩》《素問》《難經(jīng)》《景岳全書》治療肝腎虧虛型痿證，首選方劑是虎潛丸圣愈湯鹿角膠丸補(bǔ)血養(yǎng)榮丸獨(dú)活寄生湯“”出自于《諸病源候論》《丹溪心法》《醫(yī)宗金鑒》《景岳全書》《雜病源流犀燭》3熱痛，痛如刀割，發(fā)熱煩渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其首選方劑是烏頭湯身痛逐瘀湯白虎加桂枝湯獨(dú)活寄生湯雙合湯涎，舌苔白膩，脈弦滑。其首選方劑是二陳湯導(dǎo)痰湯溫膽湯清氣化痰丸半夏白術(shù)天麻湯筋顯露，舌質(zhì)黯淡有瘀斑，脈細(xì)澀。其首選方劑是虎潛丸參苓白術(shù)散補(bǔ)中益氣湯圣愈湯送服大黃?蟲丸圣愈湯合補(bǔ)陽還五湯2有手足不溫，少腹拘急，陽痿，舌淡，脈沉細(xì)。其首選方劑是贊育丹右歸丸青娥丸腎氣丸《濟(jì)生》腎氣丸痹證的治療大法最常選用的是祛邪通絡(luò)益氣養(yǎng)血活血行瘀健脾化濕補(bǔ)益肝腎痙證的病理性質(zhì)有哪兩方面A.虛實(shí) B.寒熱C.陰陽 D.表里E.津液痿證又稱A.厥證 B.痹證C.痿弱 D.痿躄E.痿軟的醫(yī)家是張仲景張景岳劉河間朱丹溪張子和腰痛病變與哪一臟腑相關(guān)A.脾 B.肝C.大腸 D.腎E.膀胱白，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。其證型是瘀血濕熱寒濕腎陰虛腎陽虛痙證的基本病機(jī)是陰虛燥熱，風(fēng)陽妄動氣滯血瘀，筋脈阻滯陰虛血少，筋脈失養(yǎng)邪壅經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)熱盛動風(fēng)治療濕熱浸淫型痿證，首選方劑是三痹湯薏苡仁湯茵陳五苓散加味二妙散白虎加桂枝湯腰痛的病因不包含感受寒濕感受濕熱年邁體虛稟賦不足跌仆閃挫歲，漁民。自訴肢體關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作101個月。癥見多疼痛夜間痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脈弦澀。其證型是痛痹行痹著痹痰瘀痹阻肝腎兩虛2天前因受涼高熱不退，現(xiàn)癥見項(xiàng)背強(qiáng)急，手足攣急，角弓反張，腹脹便秘，咽干口渴喜冷飲，心煩急躁，苔黃燥，脈弦數(shù)。其證型是邪壅經(jīng)絡(luò)痰濁阻滯肝經(jīng)熱盛陽明熱盛心營熱盛麻木，心悸懶言，動則氣短，小便清長，大便溏。舌淡，苔薄白，脈沉遲無力。其治則是鎮(zhèn)肝息風(fēng)，舒筋止顫清熱化痰，平肝息風(fēng)益氣養(yǎng)血，濡養(yǎng)筋脈填精補(bǔ)髓，育陰息風(fēng)補(bǔ)腎助陽，溫煦筋脈風(fēng)寒濕痹的通治方為羌活勝濕湯烏附麻辛桂姜湯宣痹湯蠲痹湯獨(dú)活寄生湯雙合湯主要用于痹證之行痹風(fēng)濕熱痹痰瘀痹阻證肝、腎兩虛證痛痹痙證的病理變化為風(fēng)寒閉絡(luò)，不通則痛陽氣虛衰，筋脈不利陰虛血少，筋脈失養(yǎng)陰陽兩虛，筋脈失養(yǎng)塞邪郁閉，筋脈失濡痿證的病因，下列哪一項(xiàng)是錯誤的肺熱傷津濕熱浸淫脾胃虛弱肝腎陰虧寒濕侵襲的原則，是因?yàn)樵摬『酂嵘?，虛多?shí)少熱多寒少，虛多實(shí)少熱多寒少，實(shí)多虛少寒多熱少，實(shí)多虛少以上均非瘀血腰痛的代表方劑是血府逐瘀湯膈下逐瘀湯身痛逐瘀湯通竅活血湯桃紅四物湯風(fēng)寒濕痹的通用方劑是三痹湯防風(fēng)湯蠲痹湯大秦艽湯桂枝芍藥知母湯痙證的基本治療原則是活血化瘀祛風(fēng)散寒除濕通絡(luò)平肝息風(fēng)急則治其標(biāo)，緩則治其本痿證日久可見肢體疼痛關(guān)節(jié)變形肌肉萎縮半身不遂口舌歪斜寒濕腰痛的疼痛特點(diǎn)是憋脹疼痛冷痛重著酸痛疼痛如刺脹痛變形，肘膝不得伸，舌質(zhì)黯紅，脈細(xì)澀。首選方劑是烏頭湯身痛逐瘀湯滲濕湯雙合湯桃紅飲嗆咳陣陣，尿黃便干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其治則是清利濕熱，通利經(jīng)脈清熱潤燥，養(yǎng)陰生津補(bǔ)中益氣，健脾升清補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱活血通絡(luò)，益氣養(yǎng)營歲。癥見頭搖肢顫，面色?白，表情淡漠，神疲乏力，動則氣短，心悸健忘，眩暈納呆，舌淡紅，苔薄白滑，脈沉濡無力。其首選方劑是天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯人參養(yǎng)榮湯龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠地黃飲子導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯痹證關(guān)節(jié)疼痛日久腫脹局限或見皮下結(jié)節(jié)者為A.瘀 B.熱C.風(fēng) D.濕E.痰對于痹證久病入絡(luò)，抽掣疼痛，肢體拘攣者，應(yīng)用下列何種止痛方法活血化瘀止痛法補(bǔ)虛止痛法祛風(fēng)散寒止痛法蠲痹通絡(luò)止痛法清熱消腫止痛法痙證之邪壅于經(jīng)絡(luò)證寒邪較甚的可用羌活勝濕湯防風(fēng)通圣丸葛根湯荊防敗毒散桂枝湯痿證的病理特點(diǎn)是實(shí)證為多寒證為多熱證為少虛證為少虛證為多痿證的病變主要涉及下列哪些臟腑肺脾肝腎肺脾肝腎心肺腎脾胃心肺肝膽心肝脾腎腰痛的基本病機(jī)是外感濕邪，經(jīng)脈不暢筋脈痹阻，腰府失養(yǎng)腎虛精虧，瘀血阻滯邪痹經(jīng)脈，氣血不暢氣血不足，腰府失養(yǎng)治療行痹的代表方劑是桂枝芍藥知母湯桂枝湯麻黃湯越婢湯防風(fēng)湯陽明熱盛型痙證的首選方劑是羚角鉤藤湯白虎湯清營湯葛根湯大定風(fēng)珠“”病因的是飲食不節(jié)熱毒浸淫勞逸失當(dāng)情志過極年老體虛濕熱腰痛的特點(diǎn)不包括暑濕陰雨天疼痛加重疼痛處有熱感活動后疼痛可減輕腰痛喜溫喜按舌苔黃膩3治療仍未緩解，伴有腹部隱痛，時有嘔吐，大便不爽，口苦，舌質(zhì)紅，舌苔膩。診斷為A.頭痛 B.癇證C.嘔吐 D.腹痛E.痙證耳鳴，月經(jīng)先期，小便熱赤澀痛，苔黃膩，脈濡數(shù)。其首選方劑是虎潛丸參苓白術(shù)散加味二妙散連樸丸半夏厚樸湯熱，舌紅，脈弦細(xì)數(shù)。其首選方劑是左歸丸二至丸六味地黃丸知柏地黃丸八仙長壽丸痛痹屬熱邪盛濕邪盛風(fēng)邪盛寒邪盛燥邪盛痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于肢體活動情況有無肌肉萎縮痛與不痛有無外感關(guān)節(jié)腫與不腫癇證與痙證鑒別要點(diǎn)有無神識喪失是否突然發(fā)作發(fā)作后有無后遺癥是不是發(fā)作性神志異常疾病有無項(xiàng)背強(qiáng)急、角弓反張癥狀痿證與痹證的主要鑒別點(diǎn)是肌肉是否瘦削枯萎關(guān)節(jié)有無腫大變形肢體關(guān)節(jié)有無疼痛肢體能夠隨意運(yùn)動關(guān)節(jié)是否屈伸不利顫證的主要表現(xiàn)肢體無力頭搖肢顫肢體麻木肢體抽動手足屈伸牽引寒濕腰痛的舌脈為舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)舌淡苔白膩而潤，脈沉緊或沉遲舌質(zhì)淡，苔白膩，邊有齒痕，脈濡數(shù)治療痛痹的代表方劑是烏頭湯防風(fēng)湯益腎蠲痹湯薏苡仁湯獨(dú)活寄生湯邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證，若風(fēng)邪較甚，項(xiàng)背強(qiáng)直，發(fā)熱不惡寒，頭痛汗出者，治宜選方羌活勝濕湯獨(dú)活寄生湯瓜蔞桂枝湯葛根湯白虎加