中醫(yī)婦科考題1

中醫(yī)婦科學(xué)試題一、名詞解釋（每小題2分，共10分）1.月經(jīng)產(chǎn)褥期月經(jīng)愆期崩漏5不孕癥二、填空題（每空1分，共20分）TOC\o"1-5"\h\z1．月經(jīng)的產(chǎn)生，是女子發(fā)育到成熟年齡階段后，、、、協(xié)調(diào)作用于的生理現(xiàn)象。2．痛經(jīng)的病位在、，病變在，表現(xiàn)為。3．經(jīng)行吐衄的主要病機(jī)為，故治療應(yīng)本著、的原則，以為主，但不可苦寒克伐之品，以免重傷血氣。4．產(chǎn)后三審，即先審小腹痛與不痛，以征；次審大便通與不通，以征；再審乳汁的行與不行及乎飲食多少，以征。產(chǎn)后缺乳采用針灸治療的基本處方為、、。三、是非題（正確的填“T"，錯誤的填“F”，每題1分，共10分）1.月經(jīng)病是指伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的癥狀為特征的疾病。（）月經(jīng)先期是指平時月經(jīng)周期正常，此次月經(jīng)提前7天以上而至者。（）月經(jīng)先期病因病機(jī)主要有氣虛和血熱，血熱之中有實熱和虛熱之分，實熱中又有陽盛血熱和肝郁血熱之別。（）月經(jīng)周期延后7天以上甚至50天一行者，連續(xù)出現(xiàn)2個周期以上，稱“月經(jīng)后期”，又稱“月經(jīng)愆期”。（）診斷帶下病時，應(yīng)結(jié)合婦科檢查和實驗室檢查。（）6．妊娠期間所患的疾病都叫做妊娠病。（）7．妊娠病的治療原則是治病與安胎并舉或下胎益母。（）8．異位妊娠就是宮外孕。（）產(chǎn)后諸病,唯嘔吐,血崩,泄瀉為急。（）產(chǎn)后病的特點是多虛多寒。（）四、單選題（每小題1分，共20分）1．現(xiàn)存中醫(yī)古籍中最早設(shè)婦科專篇的醫(yī)著是（）A.《金匱要略》B.《諸病源候論》C《證治準(zhǔn)繩》D.《千金要方》2．身體無病，月經(jīng)定期三個月一潮者，稱為（）A.并月B.暗經(jīng)C居經(jīng)D.激經(jīng)3.臟腑功能失常導(dǎo)致婦科疾病，其中關(guān)系最密切的是（）A.肝、脾、心B.腎、脾、心C.肝、脾、胃D.腎、肝、脾4.下列病癥哪一項與肝郁氣滯無關(guān)（）A.月經(jīng)先后無定期B.經(jīng)行吐衄C.絕經(jīng)前后諸證D.產(chǎn)后缺乳5.《金匱要略?婦人產(chǎn)后病脈證治》新產(chǎn)三病是指（）A.腹痛，嘔逆，下利B.腹痛，汗出，低熱C痙，郁冒，大便難D.腹痛，血暈，小便不通6.絕經(jīng)前后諸癥屬腎之陰陽兩虛者，治以陰陽雙補(bǔ)，方?。ǎ〢.右歸丸B.左歸丸C.左歸丸合二至丸D.二仙湯合二至丸.閉經(jīng)的治療原則是（）A.以通為主.以補(bǔ)為主C.以調(diào)為主D.以攻為主8.痛經(jīng)采用針灸治療的基本處方為（）A.血海、關(guān)元、三陰交、合谷.合谷、膈腧、三陰交、地機(jī)C.關(guān)元、三陰交、地機(jī)、次髎D.足三里、關(guān)元、三陰交、地機(jī).妊娠惡阻的主要病機(jī)是（）A.沖脈之氣，上逆犯胃B.肝氣夾沖氣，上逆犯胃C.沖氣夾痰濕，上逆犯胃D.沖氣上逆，胃失和降10．孕婦李某，末次月經(jīng)：2004年7月10日，推算其預(yù)產(chǎn)期為（）A..2005年4月13日B.2005年4月17日C..2005年4月20日D.2005年4月24日11.脾氣虛型月經(jīng)過多，方選（）A.清經(jīng)散B.舉元煎C.保陰煎D.腎氣丸12.治療經(jīng)行乳房腫痛的經(jīng)驗效穴是（）A.肝俞B.太沖C.膻中D.肩井13．右歸丸（《景岳全書》）是（）治法的代表方A.補(bǔ)益腎氣B.滋腎益陰C.溫補(bǔ)腎陽D.滋腎填精14.產(chǎn)后身痛血瘀型方選（）A.黃芪桂枝五物湯B.獨活寄生湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.身痛逐瘀湯15.因寒而致痛經(jīng)，宜選用的止痛藥是（）A.香附、郁金B(yǎng).艾葉、吳茱萸C.當(dāng)歸、川芎D.丹皮、赤芍16.活血化瘀的代表方（）A.四物湯B.桃紅四物湯C.兩地湯D.補(bǔ)血定痛湯17.妊娠后陰道少量流血，時下時止，或淋漓不斷，而無腰酸腹痛，可診斷為（）A.胞阻B.胎動不安C.兒枕痛D.胎漏18.治崩三法是（）A.塞流、澄源、復(fù)舊B.塞流、澄源、求因C.止血、求因、固本D.塞流、止血、澄源E.健脾、調(diào)肝、補(bǔ)腎19．痛經(jīng)的主要病機(jī)是（）A.不通則痛，不榮則痛B.氣郁不舒，血行失暢C.寒邪內(nèi)犯，與血相搏D.氣血虛弱，失于濡養(yǎng)20．某婦停經(jīng)50天，陰道少量出血3天，伴小腹隱痛，腰酸，惡心，納差，舌淡紅，苔白，脈細(xì)滑。妊娠試驗陽性。應(yīng)診斷為（）A.胎漏B.胎動不安C.胎死不下D.胎墜難留五、多選題（每小題1分，共10分）1.經(jīng)期延長主要證型是（）A.氣不攝血B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛血熱D.肝經(jīng)郁熱E.瘀滯胞脈2.診斷異位妊娠的要點是（）A.有停經(jīng)史B.腹痛伴不規(guī)則陰道出血C.腹部一側(cè)有壓痛、反跳痛D.口舌糜爛，舌苔黃膩E.婦檢：宮頸舉痛，搖擺痛3．產(chǎn)后三急是指（）A.產(chǎn)后嘔吐B.產(chǎn)后泄瀉C.產(chǎn)后盜汗D.產(chǎn)后小便不通E.產(chǎn)后大便難4．治療產(chǎn)后惡露不絕的方劑（）A.補(bǔ)中益氣湯B.生化湯C.大補(bǔ)元煎D.丹梔逍遙散E.保陰煎5.臨床上遇經(jīng)斷復(fù)來患者應(yīng)注意鑒別下列哪些疾?。ǎ〢.宮頸癌B.宮頸結(jié)核C.宮頸炎D.老年性陰道炎E.子宮內(nèi)膜癌6．生化湯的藥物組成是（）A.當(dāng)歸B.川芎C.桃仁D.炮姜E.炙甘草7．經(jīng)行乳房脹痛的病變過程中常涉及下列何臟腑（）A.腎B.肝C.心口.胃E.膀胱8.帶下病主要由下列哪些因素所致（）A.腎虛B.脾虛C濕熱D.熱毒E.肝郁9．妊娠腹痛的常見證型有（）A.血虛B.血熱C.虛寒D.氣滯E.血瘀10.腎陰虧虛型崩漏的主證是（）A.經(jīng)亂無期，經(jīng)血淋瀝不凈或停經(jīng)數(shù)月又暴下不止B.顴紅，咽干口燥C.頭暈耳鳴，五心煩熱D.小便短赤，大便秘結(jié)E.舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)六、簡答題（每題5分，共20分）.何謂天癸？（5分）.崩漏的常見證型有哪些？其治則和選方是什么？（5分）3月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血怎樣鑒別？（5分）4.產(chǎn)后缺乳如何辨證治療？（5分）七、病案分析（1分0）張某，女性，21歲，未婚，初診日期：2003年4月23日。近三月來月經(jīng)周期為20天左右一行，量多，色深紅，質(zhì)稠，心煩口渴，尿赤便結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。婦科檢查：宮體前位正常大小，附件未見異常。要求寫出診斷（病名、證型）、治法、選方及用藥

參考答案一、名詞解釋（每小題2分，共10分）1.月經(jīng)是有規(guī)律的、周期性的子宮出血。月月如期，經(jīng)常不變，故古稱“月事”、“月信”、“月水”，以表示“月節(jié)律”的周期性。如《婦人規(guī)》曰：“月以三旬而一虛，經(jīng)以三旬而一至，月月如期，經(jīng)常不變，故謂之月經(jīng)，又稱之月信?！?．從胎兒和胎盤娩出后至生殖器官恢復(fù)正常的一段時間，稱為產(chǎn)褥期，約6—8周。3月經(jīng)周期時或提前時或延后7天以上，連續(xù)3個周期以上者，稱為“月經(jīng)先后無定期”?；蚍Q“經(jīng)水先后無定期”、“經(jīng)亂”。4．崩漏：崩漏是指經(jīng)血非時暴下不止或淋漓不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下。崩與漏出血情況雖不同，然二者常交替出現(xiàn)，且其病因病機(jī)基本一致，故概稱崩漏。5．不孕癥：凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，或曾有過妊娠，而后未避孕，又連續(xù)2年未再受孕者稱之。前者為原發(fā)性不孕，古稱“全不產(chǎn)”；后者為繼發(fā)性不孕，古稱“斷緒”。二、填空題（每空1分，共20分）1．臟腑、經(jīng)絡(luò)、天癸、氣血，胞宮（5分）2．沖任、胞宮，氣血，痛證（4分）3．血熱氣逆，熱者清之，逆者平之，清熱降逆，引血下行（5分）4．惡露之有無，津液之盛衰，胃氣之充餒（3分）5．乳根、膻中、少澤（5．乳根、膻中、少澤（3分）三、是非題（每題1分，共10分）1.F2．F3．T4．F6．F7．T8．F9．F四、單選題（每小題1分，共20分）A2C3D4C5CB12D13C14D15B五、多選題（每小題1分，共10分）5．T10．F6D7A8C9D10B16B17D18A19A20B1．ABCE2．1．ABCE2．ABCE3．ABC4．ABDE5．ABCDE6．ABCDE7．ABD8．ABCDE9．ACDE10．ABCDE六、簡答題（每題5分，共20分）.天癸，男女皆有。是在一定的年齡階段，腎精腎氣充盛到一定程度時，體內(nèi)出現(xiàn)的具有促進(jìn)人體生長、發(fā)育和生殖的一種精微物質(zhì)。（2分）天癸來源于先天腎氣，靠后天水谷精氣的滋養(yǎng)而逐漸趨于成熟、泌至，此后又隨腎氣的虛衰而竭止。（2分）對女性來說，天癸與月經(jīng)相始終，是腎主生殖的精微物質(zhì)，“屬無形之水”?！毒霸廊珪?陰陽篇》曰：“元陰者，即無形之水，以長以立，天癸是也，強(qiáng)弱系之?！保?分）.崩漏的常見證型有腎陰虛、腎陽虛、脾氣虛、血熱和血瘀。腎陰虛治宜滋腎益陰、固沖止血，方取左歸丸合二至丸；腎陽虛治宜溫腎助陽、固沖止血，方用大補(bǔ)元煎或右歸丸加減；（2分）脾氣虛治宜健脾益氣、固沖止血，方用固本止崩湯加減（1分）；血熱治宜清熱涼血、固沖止血，方用清熱固經(jīng)湯加減（1分）；血瘀治宜活血祛淤、固沖止血，方用逐瘀止血湯加減。（1分）.月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血的鑒別應(yīng)結(jié)合臨床特點和BBT測定來進(jìn)行。（2分）經(jīng)間期出血常發(fā)生在月經(jīng)周期的第12?16天，出血量較月經(jīng)少，或表現(xiàn)為透明粘稠的白帶中夾有血絲，出血持續(xù)數(shù)小時以至2?7天自行停止。通過BBT測定在排卵期即可確診。（2分）而月經(jīng)先期則每次出血量大致相同，且出血時間不在排卵期內(nèi)。（1分）.氣血虛弱：補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通經(jīng)。方用通乳丹。（2分）肝