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文檔簡介

關(guān)節(jié)功能牽引第一頁,共六十六頁,2022年,8月28日JFTJointfunctionoftraction第二頁,共六十六頁,2022年,8月28日理論

生物力學(xué)概念牽引時間、重量、方法適應(yīng)癥和禁忌癥臨床應(yīng)用

第三頁,共六十六頁,2022年,8月28日生物力學(xué)(biomechanics)是應(yīng)用力學(xué)原理和方法對生物體中的力學(xué)問題定量研究的生物物理學(xué)分支。其研究范圍從生物整體到系統(tǒng)、器官(包括血液、體液、臟器、骨骼等),從鳥飛、魚游、鞭毛和纖毛運動到植物體液的輸運等。生物力學(xué)的基礎(chǔ)是能量守恒、動量定律、質(zhì)量守恒三定律并加上描寫物性的本構(gòu)方程。生物力學(xué)研究的重點是與生理學(xué)、醫(yī)學(xué)有關(guān)的力學(xué)問題。依研究對象的不同可分為生物流體力學(xué)、生物固體力學(xué)和運動生物力學(xué)等。第四頁,共六十六頁,2022年,8月28日運動生物力學(xué)運動生物力學(xué)是用靜力學(xué)、運動學(xué)和動力學(xué)的基本原理結(jié)合解剖學(xué)、生理學(xué)研究人體運動的學(xué)科。按照力學(xué)觀點,人體或一般生物體的運動是神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)協(xié)同工作的結(jié)果。神經(jīng)系統(tǒng)控制肌肉系統(tǒng),產(chǎn)生對骨骼系統(tǒng)的作用力以完成各種機械動作。運動生物力學(xué)的任務(wù)是研究人體或一般生物體在外界力和內(nèi)部受控的肌力作用下的機械運動規(guī)律,它不討論神經(jīng)、肌肉和骨骼系統(tǒng)的內(nèi)部機制第五頁,共六十六頁,2022年,8月28日概念通過將攣縮關(guān)節(jié)的近端肢體固定,對其遠端肢體進行重力牽引,以擴大關(guān)節(jié)活動范圍的一種關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練方法。關(guān)節(jié)功能牽引是通過各種力學(xué)方法來緩解關(guān)節(jié)攣縮和粘連的一種擴大關(guān)節(jié)活動度的方法。第六頁,共六十六頁,2022年,8月28日適應(yīng)癥

各種原因所致的關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織攣縮或粘連所致的關(guān)節(jié)活動度障礙患者。第七頁,共六十六頁,2022年,8月28日禁忌癥關(guān)節(jié)活動已經(jīng)過度;外傷或疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹、滲出;關(guān)節(jié)的炎癥;未愈合的骨折;惡性疾病等。第八頁,共六十六頁,2022年,8月28日牽引分類自重牽引自助牽引外力牽引第九頁,共六十六頁,2022年,8月28日牽引重量

頭部7%軀干43%單大腿12%單小腿5%單足2%單上臂3%單前臂2%單手1%第十頁,共六十六頁,2022年,8月28日牽引裝置PT床多功能升降床等;網(wǎng)架及附屬裝置(包括網(wǎng)架、滑輪、牽引繩、Q扣、S勾、固定帶、牽引帶)等;沙袋、彈力帶等;第十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日牽引方法(1)根據(jù)患者關(guān)節(jié)障礙的不同,選用各關(guān)節(jié)專用的支架或特制的牽引器。(2)將所需牽引的關(guān)節(jié)近端的肢體固定于牽引器上。(待議)(3)在關(guān)節(jié)的遠端肢體施加牽引力量,并使?fàn)恳ψ饔命c準(zhǔn)確落在被牽拉組織的張力最大點上。(4)牽引力量應(yīng)穩(wěn)定而柔和,患者的局部肌肉有一定緊張或輕度疼痛,但不引起反射性肌痙攣且可耐受。第十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日(5)牽引時間10~20min,使攣縮的肌肉和受限的關(guān)節(jié)緩緩地被牽伸。(6)不同關(guān)節(jié)、不同方向的牽引可依次進行,2~3次/d。(7)關(guān)節(jié)功能牽引標(biāo)準(zhǔn)化。第十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日四肢關(guān)節(jié)

上肢肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)手關(guān)節(jié)(掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié))下肢髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié)(跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié))第十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日肩關(guān)節(jié)屈曲伸展內(nèi)收外展內(nèi)旋外旋水平內(nèi)收水平外展第十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日肩關(guān)節(jié)

第十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日第十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日第十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日肘關(guān)節(jié)屈曲伸展第十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日肘關(guān)節(jié)伸展第二十頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日肘關(guān)節(jié)屈曲第二十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日第二十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日前臂旋內(nèi)旋外第三十頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日腕關(guān)節(jié)掌曲背曲尺偏橈偏第三十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日第三十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日第四十頁,共六十六頁,2022年,8月28日第四十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日腕關(guān)節(jié)第四十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日掌指、指間關(guān)節(jié)(略)屈曲伸展第四十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日髖關(guān)節(jié)屈曲伸展內(nèi)收外展內(nèi)旋外旋第四十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日第四十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日第四十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日第四十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日膝關(guān)節(jié)屈曲伸展第四十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日膝關(guān)節(jié)屈曲第四十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日第五十頁,共六十六頁,2022年,8月28日第五十一頁,共六十六頁,2022年,8月28日第五十二頁,共六十六頁,2022年,8月28日第五十三頁,共六十六頁,2022年,8月28日第五十四頁,共六十六頁,2022年,8月28日第五十五頁,共六十六頁,2022年,8月28日錯誤錯誤第五十六頁,共六十六頁,2022年,8月28日第五十七頁,共六十六頁,2022年,8月28日蹲第五十八頁,共六十六頁,2022年,8月28日跪第五十九頁,共六十六頁,2022年,8月28日膝關(guān)節(jié)伸直第六十頁,共六十六頁,2022年,8月28日第六十一頁,共六十六頁,2022年,8

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