GB 17009-1997風(fēng)疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則

ICS11.020C59中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB17009-1997風(fēng)疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforrubelia1997-10-06發(fā)布1998-10-01實(shí)施國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

cB17009-1997風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，呈世界性分布,在我國(guó)歸屬于法定丙類傳染病，一年四季均可發(fā)生，以冬春季發(fā)病為多,易感年齡以1～5歲為多，故流行多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童。自風(fēng)疹疫苗問(wèn)世以來(lái)，發(fā)病率明顯下降。風(fēng)疹臨床癥狀輕微.但孕婦姓振早期初次感染風(fēng)疹病毒后,病毒可通過(guò)血胎屏障進(jìn)入胎兒，常可造成先天性胎兒畸形、死胎、早產(chǎn)，因此，風(fēng)疹的早期確診及預(yù)防極為重要。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部提出。本標(biāo)準(zhǔn)由浙江醫(yī)科大學(xué)傳染病研究所、中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒學(xué)研究所負(fù)責(zé)起草本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:劉克洲、張禮壁。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院負(fù)責(zé)解釋。

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB17009-1997Diagnosticeriteriaandprinciplesofmanagementforrubella1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了風(fēng)疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和人員對(duì)風(fēng)疹病人的診斷、報(bào)告和處理2診斷原則典型病例可根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合流行病學(xué)作出臨床診斷，不典型病例需根據(jù)血清風(fēng)疹抗體的檢測(cè)或風(fēng)疹病毒的分離陽(yáng)性予以確診。3診斷標(biāo)準(zhǔn)3.1風(fēng)疹3.1.1流行病學(xué)史與確診的風(fēng)疹患者在14～21天內(nèi)有接觸史3.1.2床癥狀3.1.2.1發(fā)熱。3.1.2.2全身皮膚在起病1～2天內(nèi)出現(xiàn)紅色斑丘疹。3.1.2.3耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大或結(jié)膜炎或伴有關(guān)節(jié)痛(或關(guān)節(jié)炎).3.1.3實(shí)驗(yàn)室診斷3.1.3.1咽技子標(biāo)本分離到風(fēng)疹病毒(見(jiàn)附錄A）,或檢測(cè)到風(fēng)疹病毒核酸。3.1.3.21個(gè)月內(nèi)未接種過(guò)風(fēng)疹減毒活疫苗而在血清中查到風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體（見(jiàn)附錄B)。3.1.3.3恢復(fù)期病人血清風(fēng)疹I(lǐng)eG抗體滴度較急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)(見(jiàn)附錄B)。3.1.4病例分類3.1.4.1疑似病例;具備3.1.2.2條，同時(shí)伴3.1.2.1或3.1.2.3條。3.1.4.2臨床診斷病例;疑似病例加3.1.1條。3.1.4.3確診病例:疑似病例加3.1.3.1或3.1.3.2或3.1.3.3條。3.2先天性風(fēng)疹綜合征3.2.1臨床表現(xiàn)3.2.1.1新生兒白內(nèi)障/先天性青光眼，先天性心臟病,聽(tīng)力缺損,色素性視網(wǎng)膜病,唇裂騰裂，頭小畸形，X線骨質(zhì)異常。3.2.1.2紫城、牌腫大、黃痘、精神性退緩、腦膜腦炎