標準解讀
《GB 17015-1997 炭疽診斷標準及處理原則》是中國關(guān)于炭疽病診斷與處理的國家推薦性標準,旨在為醫(yī)療和公共衛(wèi)生機構(gòu)提供統(tǒng)一的指導,確保對炭疽病的及時識別、正確處理以及有效防控。該標準內(nèi)容主要涵蓋了炭疽病的定義、診斷依據(jù)、診斷方法、病例分類、治療原則及預防控制措施等方面。
炭疽病定義
炭疽是由炭疽桿菌引起的一種人畜共患的急性傳染病,主要通過接觸感染炭疽桿菌的動物制品或吸入其孢子而傳播,可表現(xiàn)為皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽等多種臨床類型。
診斷依據(jù)
診斷炭疽病時需結(jié)合流行病學史(如接觸病死動物、毛皮、肉類等)、臨床表現(xiàn)(如皮膚潰瘍、發(fā)熱、呼吸困難等)及實驗室檢查結(jié)果。實驗室檢查主要包括直接鏡檢尋找炭疽桿菌、細菌培養(yǎng)、血清學檢測及分子生物學檢測(如PCR)等方法。
診斷方法
- 直接鏡檢:從病灶處取材,染色后鏡檢尋找有無典型的炭疽桿菌。
- 細菌培養(yǎng):分離培養(yǎng)疑似樣本,確認是否為炭疽桿菌。
- 血清學檢測:檢測患者血液中針對炭疽桿菌的特異性抗體。
- 分子生物學檢測:利用PCR技術(shù)快速檢測炭疽桿菌特異性DNA片段。
病例分類
根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,將病例分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例,有助于采取針對性的治療和防控措施。
治療原則
治療炭疽強調(diào)早期、足量使用抗生素,首選藥物通常為青霉素類,對于嚴重或特定類型炭疽(如吸入性炭疽)可能需要聯(lián)合其他抗生素治療。同時,根據(jù)病情給予必要的支持療法。
預防控制措施
- 加強對高風險人群(如畜牧工人、皮毛加工人員等)的健康教育和防護裝備使用。
- 對可疑或確診炭疽病例實施隔離治療,對其接觸者進行醫(yī)學觀察和必要時的預防性治療。
- 對疫區(qū)或污染環(huán)境進行徹底消毒,處理病死動物遵循生物安全規(guī)程。
- 推廣動物疫苗接種,減少動物炭疽發(fā)生,從而切斷人畜間傳播鏈。
此標準強調(diào)了炭疽病診斷的嚴謹性和處理的規(guī)范性,對于控制疾病傳播、保護公眾健康具有重要意義。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1997-10-06 頒布
- 1998-10-01 實施
文檔簡介
ICs11.020C59中華人民共和國國家標準CB17015-1997炭疽診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforanthrax1997-10-06發(fā)布1998-10-01實施國家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布中華人民共和國衛(wèi)生部
GB17015-1997前炭殖(Anthrax)是由炭痘芽孢桿菌(Bacillusanthracis)引起的一種人與動物共患傳染病,主要存在于食草動物和牡畜群落之中,并能造成環(huán)境的廣泛污梁。由于炭疽芽孢具有對外界環(huán)境極強的抵抗力,造成這種污染常持續(xù)存在。人類主要通過接觸忠病的性畜、進食感染本病的性畜肉類、吸入含有該菌的氣溶膠或塵?!ひ约敖佑|污染的毛皮等畜產(chǎn)品而霍患本病。本標準規(guī)定了炭疽病人的診斷標準及診斷后所必須進行的處理原則。本標準的附錄A、附錄B為標準的附錄;附錄C及附錄D為提示的附錄,本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部提出。本標準由中國預防醫(yī)學科學院流行病學微生物學研究所負責起草。本標準主要起草人:李愛芳、董樹林、劉秉陽、俞東征。本標準由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位中國預防醫(yī)學科學院負責解釋。
中華人民共和國國家標準炭疽診斷標準及處理原則GB17015--1997Diagnostiecriteriaandprinciplesofmanagementforanthrax1范圍本標準規(guī)定了人炭痘的診斷標準及人炭痘發(fā)生后的處理原則本標準適用于各級、各類醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫機構(gòu)對人炭痕的診斷及處理2定義本標準采用下列定義:2.1由炭痘芽泡桿菌引起的-」一·切人類感染·其中包括癥狀不典型的輕型病例.動物炭痘在本標準中均專門指明,如稱為炭疽病畜等2.2就地隔離在診斷地點或家中隔離炭痘病人。2.3感梁米源炭殖病人獲得感染的來源。其中包括傳染源,指炭疽病人、病畜或其戶體,以及被炭痘芽孢污染的環(huán)境及各種物體炭殖病人的診斷3.1診斷依據(jù)3.1.1流行病學病人生活在已證實存在炭疽的地區(qū)內(nèi),或在發(fā)病前14日內(nèi)到達過該類地區(qū);從事與毛皮等畜產(chǎn)品蜜切接觸的職業(yè):接觸過可疑的病、死動物或其殘嵌·食用過可疑的、死動物肉類或其制品:在可灘被炭疽芽孢桿菌污染的地區(qū)從中耕和或挖掘等操作,均應作為流行病學線索3.1.2臨床表現(xiàn)3.1.2.1體表感染型(皮膚)炭疽:在面、頸、手或前腎等暴露部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水疤.周組織腫脹及浸潤.繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦獅·焦獅周圍皮膚發(fā)紅,腫脹.疼痛不顯著。引流該部位的淋巴結(jié)腫大且?;?,伴有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等。少數(shù)嚴重病例,局部呈大片水腫和壞死。3.1.2.2經(jīng)口感染型(腸)炭疽:急性起病、發(fā)熱,腹脹.割烈疼痛·腹瀉,通常為咖樣便或血水樣便??捎袗盒?、吸吐,吸吐物中含血絲及膽汁??衫奂跋酪酝庀到y(tǒng)。3.1.2.3吸入感染型(肺)炭殖:高熱·呼吸困難,可有胸痛及咳嗽,喀精液血痰。肺部體征常縣有散在的細濕羅音。X射線的主要表現(xiàn)為縱隔影增寬。常見胸腔積液3.1.2.4腦膜炎型炭痘:可繼發(fā)子3.1.2.1~3.1.2.3各型,也可能直接發(fā)
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