二十人體寄生蟲學(xué)概述

第二單元微生物生理學(xué)及技術(shù)第二十八章人體寄生蟲學(xué)概述一、寄生蟲的生物學(xué)二、寄生蟲與宿主的關(guān)系三、寄生蟲的流行與防治什么是人體寄生蟲學(xué)？

是研究人體病原寄生蟲及與人類疾病有關(guān)的節(jié)肢動(dòng)物的形態(tài)、生活史、生態(tài)、致病或傳病作用、診斷、流行及防治的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。概述---人體寄生蟲學(xué)定義寄生蟲對(duì)人類的危害全球有45億寄生蟲感染者我國(guó)寄生蟲總感染率為62.63%，估計(jì)全國(guó)約有7.08億人感染寄生蟲，最多一個(gè)人感染9種寄生蟲。世界公認(rèn)的危害嚴(yán)重的“十類熱帶病”中5類是寄生蟲病瘧疾、血吸蟲病、絲蟲?。馨徒z蟲病及盤尾絲蟲?。?、利什曼病、錐蟲病（非洲錐蟲病及美洲錐蟲?。┪覈?guó)的五大寄生蟲病瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病/利什曼病、鉤蟲病概述---寄生蟲的危害性及我國(guó)寄生蟲病的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題概述---寄生蟲的危害性及我國(guó)寄生蟲病的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題中國(guó)五大寄生蟲病寄生情況

病種建國(guó)初期感染人數(shù)現(xiàn)在瘧疾3000萬(wàn)2.9萬(wàn)血吸蟲病1000萬(wàn)79.87萬(wàn)絲蟲病3000萬(wàn)已消滅利什曼病53萬(wàn)發(fā)病300-400例/年鉤蟲病2億1.94億瘧疾血吸蟲病絲蟲病黑熱病鉤幼性皮炎鉤蟲病醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)：吸蟲綱、絳蟲綱、線蟲綱醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)：葉足綱、動(dòng)鞭綱、孢子綱醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)：昆蟲綱、蛛形綱概述---人體寄生蟲學(xué)的范疇1、寄生現(xiàn)象（1）生物的生活方式和類型自由生活共生生活共棲互利共生寄生一、寄生蟲的生物學(xué)2、寄生蟲的生活史（1）生活史(lifecycle)：寄生蟲生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖的全過(guò)程及其所需的外界環(huán)境條件。自由生活（2）感染期(感染階段infectivestage)：寄生蟲生活史中能使人受感染的階段。一、寄生蟲的生物學(xué)3、寄生蟲和宿主的類別（1）定義寄生蟲(parasite):暫時(shí)或永久地生活在另一生物的體內(nèi)

或體表，獲取營(yíng)養(yǎng)，并損害對(duì)方的低等動(dòng)物。宿主(host):被寄生蟲寄生并遭受損害的人或動(dòng)物。一、寄生蟲的生物學(xué)3、寄生蟲和宿主的類別（2）寄生蟲類別體內(nèi)寄生蟲與體外寄生蟲一、寄生蟲的生物學(xué)3、寄生蟲和宿主的類別（2）寄生蟲類別專性寄生蟲、兼性寄生蟲、偶然寄生蟲和機(jī)會(huì)致病性寄生蟲如弓形蟲、絲蟲永久性寄生蟲和暫時(shí)性寄生蟲一、寄生蟲的生物學(xué)3、寄生蟲和宿主的類別（3）宿主類別中間宿主：寄生蟲幼蟲或無(wú)性生殖階段所寄生的宿主。終宿主:寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。保蟲宿主：蠕蟲成蟲或原蟲的某些發(fā)育階段既可寄生于人也可寄生于脊椎動(dòng)物，后者體內(nèi)的寄生蟲在一定條件下可傳播給人，在流行病學(xué)上稱這些脊椎動(dòng)物為保蟲宿主。一、寄生蟲的生物學(xué)3、寄生蟲和宿主的類別（3）宿主類別轉(zhuǎn)續(xù)宿主：某些寄生蟲的幼蟲侵入非正常宿主后,不能發(fā)育為成蟲，但能存活并長(zhǎng)期處于幼蟲狀態(tài)，如有機(jī)會(huì)進(jìn)入正常終宿主體內(nèi)，則可繼續(xù)發(fā)育為成蟲，這種非正常宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。一、寄生蟲的生物學(xué)1、寄生蟲對(duì)宿主的作用掠奪營(yíng)養(yǎng)機(jī)械性損傷毒性與免疫損傷二、寄生蟲與宿主的相互關(guān)系2、宿主對(duì)寄生蟲的作用先天性免疫：皮膚、粘膜及胎盤的屏障作用獲得性免疫：體液免疫和細(xì)胞免疫二、寄生蟲與宿主的相互關(guān)系3、寄生蟲與宿主相互作用的結(jié)果寄生蟲被殺滅或驅(qū)除（健康者）呈帶蟲狀態(tài)：感染寄生蟲后不出現(xiàn)臨床癥狀與體征,但可排出病原,成為傳染源的人稱之為帶蟲者致病二、寄生蟲與宿主的相互關(guān)系4、寄生蟲的免疫逃避（1）組織學(xué)隔離（2）抗原變異及抗原偽裝（3）釋放可溶性抗原（4）寄生蟲感染的超敏反應(yīng)二、寄生蟲與宿主的相互關(guān)系三、寄生蟲病的流行與防治1、寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)易感人群傳播途徑自然因素社會(huì)因素傳染源生物因素三、寄生蟲病的流行與防治1、寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)（1）傳播途徑經(jīng)口感染：如食入“米豬肉”可感染豬帶絳蟲

經(jīng)皮膚感染：如鉤蟲的絲狀蚴侵入皮膚后可致鉤蟲感染

經(jīng)媒介昆蟲感染：如蚊傳播瘧疾

經(jīng)接觸感染：如疥螨經(jīng)接觸感染

經(jīng)輸血或胎盤感染：如弓形