應(yīng)急預(yù)案與處理流程

應(yīng)急預(yù)案提高低年資護(hù)士的應(yīng)急處理能力避免或減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生保證護(hù)理安全目的123特殊情況下的應(yīng)急預(yù)案與流程4內(nèi)容概要護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案與流程護(hù)理相關(guān)性應(yīng)急預(yù)案與流程非護(hù)理相關(guān)性應(yīng)急預(yù)案與流程

急救藥品、器材的準(zhǔn)備

自殺傾向躁動(dòng)誤吸外出或外出不歸突然發(fā)生病情變化自殺后護(hù)理相關(guān)性應(yīng)急預(yù)案突然發(fā)生病情變化自殺傾向1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。2通知主管醫(yī)生。3做好必要的防范措施，包括沒(méi)收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。4通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬需要離開(kāi)患者時(shí)應(yīng)通知值班護(hù)理人員。5詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。自殺后1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。2.判斷患者受否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即進(jìn)行搶救工作。3.如搶救無(wú)效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外）。4.通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6.配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。7.做好各種記錄。8.保證病房常規(guī)工作及其它患者治療工作的進(jìn)行。3.通知家屬，向家屬交待病情躁動(dòng)1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng)，立即說(shuō)服并制動(dòng)約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。2.監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，約束制動(dòng)4.做好記錄，必要時(shí)開(kāi)放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。誤吸了解誤吸原因、制定預(yù)防措施立即通知醫(yī)生搶救取出異物保持呼吸道通暢監(jiān)測(cè)生命體征患者出現(xiàn)神志不清、心跳呼吸驟停時(shí)立即行心肺復(fù)蘇密切觀察做好患者及其家屬的心理護(hù)理記錄患者生命體征及搶救過(guò)程外出或外出不歸123456患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知，告知患者住院期間遵守醫(yī)院住院規(guī)則，不允許私自外出，以免貽誤治療、檢查，突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。加強(qiáng)巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出，在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)簽字同意，患者及家屬在請(qǐng)假單上簽字方可離開(kāi),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，在護(hù)理記錄上如實(shí)記錄。通過(guò)患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。必要時(shí)通知總值班，醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部備案?；颊叽_屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品由兩人清點(diǎn)后共同保管。停電停水消防緊緊急疏疏散患患者失竊非護(hù)理理相關(guān)關(guān)性應(yīng)應(yīng)急預(yù)預(yù)案停電1、接到到有關(guān)關(guān)部門門停電電通知知后，，詳細(xì)細(xì)了解解停電電范圍圍、時(shí)時(shí)間、、原因因。2、立即即做好好停電電準(zhǔn)備備，備備好應(yīng)應(yīng)急燈燈、手手電、、蠟燭燭等，，如有有搶救救患者者使用用動(dòng)力力電器器時(shí)，，需找找替代代的方方法。。3、通知知本病病區(qū)病病人停停電范范圍、、時(shí)間間，做做好詳詳細(xì)解解釋，，取得得理解解和配配合，，做好好一切切停電電時(shí)的的準(zhǔn)備備工作作。4、指導(dǎo)導(dǎo)本病病區(qū)病病人在在停電電期間間勿到到處走走動(dòng)，，保持持冷靜靜，一一切行行動(dòng)聽(tīng)聽(tīng)從值值班人人員的的安排排和指指揮，，同時(shí)時(shí)注意意防火火、防防盜。（一））有預(yù)預(yù)備的的停電電（二））突然然停電電1、病區(qū)區(qū)突然然停電電后，，醫(yī)務(wù)務(wù)人員員必須須立即即通知知上級(jí)級(jí)有關(guān)關(guān)部門門，先先通知知院辦辦或醫(yī)醫(yī)院總總值班班報(bào)告告停電電情況況，然然后通通知電電工班班立即即進(jìn)行行停電電原因因的檢檢查。。2、立即即尋找找搶救救患者者機(jī)器器運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的動(dòng)動(dòng)力方方法，，維持持搶救救工作作，開(kāi)開(kāi)啟應(yīng)應(yīng)急燈燈、手手電筒筒或點(diǎn)點(diǎn)燃蠟蠟燭照照明病病室等等。使使用呼呼吸機(jī)機(jī)的病病人必必須立立即使使用簡(jiǎn)簡(jiǎn)易呼呼吸器器，以以助呼呼吸。。3、指導(dǎo)本病病區(qū)病人在在停電期間間勿到處走走動(dòng)，保持持冷靜，如如是夜間病病人應(yīng)安睡睡于病床上上。4、注意防火火、防盜。。停水1、接到停水水通知后，，詳細(xì)了解解停水范圍圍、時(shí)間、、原因，做做好詳細(xì)解解釋，取得得理解和配配合。2、做好停水水準(zhǔn)備：（1）指導(dǎo)病人人利用現(xiàn)有有儲(chǔ)具盡可可能多的儲(chǔ)儲(chǔ)備好生活活用水。（2）給患者備備好飲用水水。（3）病區(qū)儲(chǔ)備備好醫(yī)務(wù)人人員生活用用水和必須須的醫(yī)療用用水(如消毒液的的用水)。3、供應(yīng)室等等應(yīng)在有水水時(shí)盡量準(zhǔn)準(zhǔn)備好足夠夠的無(wú)菌物物品。1、病區(qū)突然然停水后，，首先安置置病人勿騷騷動(dòng)，保持持安靜。2、突然停水水時(shí)，白天天與總務(wù)科科聯(lián)系，夜夜間要與院院總值班聯(lián)聯(lián)系，匯報(bào)報(bào)停水情況況。3、了解停水水原因后，，如若僅是是部分范圍圍內(nèi)的停水水可以向未未停水病區(qū)區(qū)請(qǐng)求支援援，到相應(yīng)應(yīng)的病區(qū)取取水。如若若周圍較大大范圍停水水，可由院院辦、后勤勤出面協(xié)調(diào)調(diào)，保證必必要的醫(yī)療療用水。（二）突然然停水（一）有預(yù)預(yù)備的停水水突發(fā)火災(zāi)的的應(yīng)急預(yù)案案火勢(shì)小時(shí)組組織人員用用消防器材材或自來(lái)水水滅火火勢(shì)猛烈時(shí)時(shí)撥打”119”報(bào)警，告知知準(zhǔn)確位置置盡可能切斷斷電源，撤撤除易燃易易爆物品、、貴重設(shè)備備及科技資資料發(fā)生火情、、冷靜面對(duì)對(duì)。應(yīng)遵循循“高層先先撤、患者者先撤、重重患者和老老人先撤、、醫(yī)務(wù)人員員最后撤””的原則，，“避開(kāi)火火源，就近近疏散，統(tǒng)統(tǒng)一組織，，”，緊急急疏散患者者。應(yīng)急預(yù)案做好病房安安全管理工工作，消除隱患呼叫人員組組織滅火，，并通知保保衛(wèi)科或總總值班失竊做好安全工作維持好病房房秩序，對(duì)可可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)保管好貴重物品及現(xiàn)金向患者介紹安全知識(shí)識(shí)發(fā)生失竊做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作協(xié)助做好偵破工作通知保衛(wèi)科或者總值班導(dǎo)管滑脫墜床/跌倒壓瘡

靜脈空氣栓塞

輸液反應(yīng)輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫

輸血反應(yīng)過(guò)敏性休克護(hù)理重點(diǎn)環(huán)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)預(yù)案護(hù)理重點(diǎn)環(huán)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)預(yù)案輸血反應(yīng)【應(yīng)急預(yù)案】患者發(fā)生輸輸血反應(yīng)時(shí)時(shí)，應(yīng)立即即停止輸血血，遵醫(yī)囑囑給予對(duì)癥癥處理。2.報(bào)告醫(yī)生及及護(hù)士長(zhǎng)，，并保留未未輸完的血血袋，以備備檢驗(yàn)。3.病情緊急的的患者準(zhǔn)備備好搶救藥藥品及物品品，配合醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行緊緊急治療，，并給予氧氧氣吸入。。4.密切切觀觀察察病病情情變變化化并并做做好好記記錄錄，，安安慰慰患患者者，，減減少少患患者者焦焦慮慮和和恐恐懼懼。。5.上報(bào)報(bào)輸輸血血科科。。6.懷疑疑溶溶血血等等嚴(yán)嚴(yán)重重反反應(yīng)應(yīng)時(shí)時(shí)，，將將保保留留血血袋袋及及患患者者血血樣樣一一起起送送輸輸血血科科。。7.加強(qiáng)強(qiáng)巡巡時(shí)時(shí)及及病病情情觀觀察察，，做做好好搶搶救救記記錄錄。?！咎幚砝砹髁鞒坛獭苛⒓醇赐ＭＶ怪馆斴斞鼡Q換輸輸液液管管→→改改換換生生理理鹽鹽水水→→報(bào)報(bào)告告醫(yī)醫(yī)生生→→遵遵醫(yī)醫(yī)囑囑給給藥藥→→嚴(yán)嚴(yán)密密觀觀察察并并做做好好記記錄錄→→必必要要時(shí)時(shí)填填寫(xiě)寫(xiě)輸輸血血反反應(yīng)應(yīng)報(bào)報(bào)告告卡卡→→上上報(bào)報(bào)輸輸血血科科→→懷懷疑疑嚴(yán)嚴(yán)重重反反應(yīng)應(yīng)時(shí)時(shí)→→保保留留血血袋袋→→抽抽取取患患者者血血樣樣→→送送輸輸血血科科輸液液反反應(yīng)應(yīng)管道道滑滑脫脫應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案實(shí)行行各各種種操操作作，，確確保保導(dǎo)導(dǎo)管管安安全全酌情情使使用用保保護(hù)護(hù)性性約約束束工工具具加強(qiáng)強(qiáng)巡巡視視，，做做好好記記錄錄更換換氣氣管管插插管管時(shí)時(shí)應(yīng)應(yīng)兩兩人人操操作作嚴(yán)格格執(zhí)執(zhí)行行交交接接班班制制度度取得得神神志志清清楚楚患患者者的的配配合合妥善善固固定定導(dǎo)導(dǎo)管管防范范措措施施管道道滑滑脫脫應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案發(fā)生生導(dǎo)導(dǎo)管管滑滑脫脫程序序護(hù)士士到到場(chǎng)場(chǎng)安慰慰患患者者根據(jù)據(jù)滑滑脫脫類類型型采取取相相應(yīng)應(yīng)措措施施報(bào)告告醫(yī)醫(yī)生生配合合處處理理觀察察病病情情變變化化、、并并作作記記錄錄重點(diǎn)點(diǎn)交交班班報(bào)告告護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)、、科護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)科內(nèi)內(nèi)討討論論、、填填寫(xiě)寫(xiě)不不良良事事件件報(bào)報(bào)告告單單，，上上報(bào)報(bào)護(hù)護(hù)理理部部過(guò)敏敏性性休休克克【過(guò)敏敏反反應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案】1、護(hù)理人人員給患患者應(yīng)用用藥物前前應(yīng)詢問(wèn)問(wèn)患者是是否有該該藥物過(guò)過(guò)敏史，，按要求求做過(guò)敏敏試驗(yàn)，，凡有過(guò)過(guò)敏史者者禁忌做做該藥物物的過(guò)敏敏試驗(yàn)。。2、正確實(shí)施藥藥物過(guò)敏試驗(yàn)驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)驗(yàn)藥液的配制制、皮內(nèi)注入入劑量及試驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果判斷都都應(yīng)按要求正正確操作，過(guò)過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性性者禁用。3、該藥試驗(yàn)結(jié)結(jié)果陽(yáng)性患者者或?qū)υ撍幱杏羞^(guò)敏史者，，禁用此藥。。同時(shí)在該患患者醫(yī)囑單、、病歷夾上注注明過(guò)敏藥物物名稱，在床床頭牌，病人人一覽表，有有過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)陽(yáng)性標(biāo)志，并并告知患者及及其家屬。4、經(jīng)藥物過(guò)敏敏試驗(yàn)后凡接接受該藥治療療的患者，停停用此藥3天以上，應(yīng)重重做過(guò)敏試驗(yàn)驗(yàn)，方可再次次用藥。5、抗生素類藥藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)現(xiàn)配，特別是是青霉素水溶溶液在室溫下下極易分解產(chǎn)產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)質(zhì)，引起過(guò)敏敏反應(yīng)，還可可使藥物效價(jià)價(jià)降低，影響響治療效果。。6、嚴(yán)格執(zhí)行查查對(duì)制度，做做藥物過(guò)敏試試驗(yàn)前要警惕惕過(guò)敏反應(yīng)的的發(fā)生，治療療盤內(nèi)備藥物物過(guò)敏盒（腎腎上腺素1支，注射器一一副，砂輪一一個(gè)）7、藥藥物物過(guò)過(guò)敏敏試試驗(yàn)驗(yàn)陰陰性性，，第第一一次次注注射射后后觀觀察察20～30min，注注意意患患者者有有無(wú)無(wú)過(guò)過(guò)敏敏反反應(yīng)應(yīng)，，以以防防發(fā)發(fā)生生遲遲發(fā)發(fā)過(guò)過(guò)敏敏反反應(yīng)應(yīng)。?！具^(guò)敏敏性性休休克克應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案】1、患患者者一一旦旦發(fā)發(fā)生生過(guò)過(guò)敏敏性性休休克克，，立立即即停停止止使使用用引引起起過(guò)過(guò)敏敏的的藥藥物物，，就就地地?fù)寭尵染?，，并并迅迅速速?bào)報(bào)告告醫(yī)醫(yī)生生。。2、立即平平臥，遵遵醫(yī)囑皮皮下注射射腎上腺腺素1mg，小兒酌酌減。如如癥狀不不緩解，，每隔30min再皮下下注射射或靜靜脈注注射0.5ml，直至至脫離離危險(xiǎn)險(xiǎn)期，，注意意保暖暖。3、改善善缺氧氧癥狀狀，給給予氧氧氣吸吸入，，呼吸吸抑制制時(shí)應(yīng)應(yīng)遵醫(yī)醫(yī)囑給給予人人工呼呼吸，，喉頭頭水腫腫影響響呼吸吸時(shí)，，應(yīng)立立即準(zhǔn)準(zhǔn)備氣氣管插插管，，必要要時(shí)配配合施施行氣氣管切切開(kāi)。。4、迅速速建立立靜脈脈通路路，補(bǔ)補(bǔ)充血血容量量，必必要時(shí)時(shí)建立立兩條條靜脈脈通路路。遵遵醫(yī)囑囑應(yīng)用用晶體體液、、升壓壓藥維維持血血壓，，應(yīng)用用氨茶茶堿解解除支支氣管管痙攣攣，給給予呼呼吸興興奮劑劑，此此外還還可給給予抗抗組織織胺及及皮質(zhì)質(zhì)激素素類藥藥物。。5、發(fā)生生心臟臟驟停停，立立即進(jìn)進(jìn)行胸胸外按按壓、、人工工呼吸吸等心心肺復(fù)復(fù)蘇的的搶救救措施施。6、觀察察與記記錄，，密切切觀察察患者者的意意識(shí)、、體溫溫、脈脈搏、、呼吸吸、血血壓、、尿量量及其其他臨臨床變變化，，患者者未脫脫離危危險(xiǎn)前前不宜宜搬動(dòng)動(dòng)。7、按《醫(yī)療事事故處處理?xiàng)l條例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)時(shí)、準(zhǔn)準(zhǔn)確地地記錄錄搶救救過(guò)程程。過(guò)敏性性休克克過(guò)敏性性休克克(一)過(guò)敏反反應(yīng)防防護(hù)程程序詢問(wèn)過(guò)過(guò)敏史史→做過(guò)敏敏試驗(yàn)驗(yàn)↘陽(yáng)性患患者禁禁用此此藥→該藥標(biāo)標(biāo)記、、告知知家屬屬↗陰性患患者接接受該該藥治治療→現(xiàn)用現(xiàn)現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行查查對(duì)制制度→首次注注射后后觀20-30分鐘(二)過(guò)敏性性休克克急救救程序序立即停停用此此藥→→平平臥臥→→皮皮下注注射腎腎上腺腺素→→吸吸氧改改善善缺氧氧癥狀狀→補(bǔ)補(bǔ)液液擴(kuò)充充血容容量→→解解除除支氣氣管痙痙攣→→發(fā)發(fā)生生心臟臟驟停停行心心肺復(fù)復(fù)蘇→→密密切切觀察察病情情變化化→→告告知家家屬→→記記錄錄搶救救過(guò)程程跌倒及墜床床應(yīng)急預(yù)案案提供安全環(huán)境重點(diǎn)防范高危人群（（警示標(biāo)識(shí)識(shí)）加強(qiáng)患者及家屬屬安全宣教防范措施跌倒及墜床床應(yīng)急預(yù)案案發(fā)生墜床\跌倒程序護(hù)士到場(chǎng)就地處置通知醫(yī)生，，及時(shí)上報(bào)報(bào)檢查受傷情情況判斷病情必要時(shí)采取急救措措施觀察病情變變化、記錄錄安慰患者重點(diǎn)交班報(bào)告科護(hù)士士長(zhǎng)科內(nèi)討論、、填寫(xiě)不良良事件報(bào)告告單壓瘡的應(yīng)急急預(yù)案消除壓瘡發(fā)發(fā)生的原因因?qū)π氯牖颊哒?，認(rèn)真做做好皮膚檢檢查對(duì)年老、體體弱、長(zhǎng)期期臥床患者者采取預(yù)防防措施做好壓瘡上上報(bào)與監(jiān)控控管理實(shí)施預(yù)防與與護(hù)理防范措施壓瘡的應(yīng)急急預(yù)案發(fā)生壓瘡時(shí)時(shí)，報(bào)告醫(yī)醫(yī)生、護(hù)士士長(zhǎng)，采取取護(hù)理措施施護(hù)理部確認(rèn)認(rèn)指導(dǎo)、監(jiān)監(jiān)督護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)護(hù)理組長(zhǎng)監(jiān)監(jiān)督護(hù)理措措施落實(shí)情情況評(píng)估、分析析，糾正治治療護(hù)理措措施并記錄錄做好安全防防范處理程序院外帶入者者，請(qǐng)家屬屬簽字確認(rèn)認(rèn)，報(bào)護(hù)理理部靜脈空氣栓栓塞【應(yīng)急預(yù)案】1、輸液前，，要認(rèn)真檢檢查輸液器器的質(zhì)量，，排盡輸液液管內(nèi)的空空氣。2、輸液過(guò)程程中，值班班護(hù)士要及及時(shí)巡視密密切觀察，，及時(shí)更換換液體；輸輸液完畢及及時(shí)拔針；；加壓輸液液時(shí)應(yīng)有專專人在旁守守護(hù)；以免免空氣進(jìn)入入靜脈形成成栓塞。3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)空空氣進(jìn)入體體內(nèi)時(shí)，立立即夾閉靜靜脈管路，，防止空氣氣進(jìn)一步進(jìn)進(jìn)入。4、讓患者者處于頭頭低足高高左側(cè)臥臥位，使使空氣浮浮向右心心室尖部部，避開(kāi)開(kāi)肺動(dòng)脈脈入口，，同時(shí)通通知醫(yī)生生，配合合醫(yī)生做做好對(duì)癥癥處理。。5、立刻給給予高流流量氧氣氣吸入，，提高病病人的血血氧濃度度，糾正正缺氧狀狀態(tài)，有有條件者者可行高高壓氧治治療。6、如有腦腦性抽搐搐可遵醫(yī)醫(yī)囑應(yīng)用用安定，，也可應(yīng)應(yīng)用激素素減少腦腦水腫、、應(yīng)用肝肝素和小小分子右右旋糖酐酐改善微微循環(huán)。。7、密切觀觀察病情情變化并并記錄，，直至患患者完全全脫離危危險(xiǎn)為止止。8、做好與與病人家家屬的溝溝通、安安慰等心心理護(hù)理理。9、待患患者病病情穩(wěn)穩(wěn)定后后，詳詳細(xì)、、據(jù)實(shí)實(shí)地記記錄空空氣進(jìn)進(jìn)入原原因、、空氣氣量及及搶救救處理理過(guò)程程。【處理流流程】發(fā)現(xiàn)空空氣進(jìn)進(jìn)入靜靜脈，，立即即關(guān)閉閉靜脈脈通路路→立即將將病人人置于于頭低低足高高左側(cè)側(cè)臥位位，同同時(shí)通通知醫(yī)醫(yī)生→吸氧→配合醫(yī)醫(yī)生做做好對(duì)對(duì)癥處處理→密切觀觀察病病情變變化并并記錄錄→告知病病人家家屬，，做好好心理理護(hù)理理→待病人人病情情穩(wěn)定定后，，詳細(xì)細(xì)記錄錄原因因及搶搶救過(guò)過(guò)程。。輸液過(guò)過(guò)程中中出現(xiàn)現(xiàn)肺水水腫【應(yīng)急預(yù)預(yù)案】1、協(xié)助助患者者取坐坐位或或半臥臥位，，雙下下肢下下垂，，以減減少靜靜脈回回流。。緊急急情況況下可可用止止血帶帶結(jié)扎扎四肢肢，應(yīng)應(yīng)輪流流結(jié)扎扎肢體體，每每5min換一側(cè)側(cè)肢體體，平平均每每肢體體扎15min，放松松5min，以保保證肢肢體循循環(huán)不不受影影響。。2、吸氧氧。立立即鼻鼻導(dǎo)管管給氧氧，氧氧流量量6—8L／min，必要要時(shí)面面罩加加壓給給氧。?？捎糜?0％—30％酒精精濕化化吸入入。3、鎮(zhèn)靜靜。遵遵醫(yī)囑囑注射射嗎啡啡5——10mg或度度冷冷丁丁50——100mg，使使患患者者安安靜靜，，擴(kuò)擴(kuò)張張外外周周血血管管，，減減少少回回心心血血量量，，減減輕輕呼呼吸吸困困難難。。4、利利尿尿。。遵遵醫(yī)醫(yī)囑囑應(yīng)應(yīng)用用利利尿尿劑劑如如速速尿尿靜靜脈脈注注射射。。5、血血管管擴(kuò)擴(kuò)張張劑劑。。遵遵醫(yī)醫(yī)囑囑應(yīng)應(yīng)用用血血管管擴(kuò)擴(kuò)張張劑劑如如硝硝普普鈉鈉、、酚酚妥妥拉拉明明。。6、強(qiáng)心藥。遵遵醫(yī)囑應(yīng)用洋洋地黃制劑。。7、護(hù)理人員應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密觀察患患者生命體征征變化，及時(shí)時(shí)報(bào)告醫(yī)生采采取措施8、患者病情好好轉(zhuǎn)，生命體體征平穩(wěn)后，，護(hù)理人員應(yīng)應(yīng)做到：（1）清潔口腔，，整理床單，，更換臟床單單及衣物。（2）安慰患者和和家屬，給患患者提供心理理護(hù)理服務(wù)。。（3）按《醫(yī)療事故處理理?xiàng)l件》規(guī)定，在搶救救后6