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第5頁共5頁2023年?度醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作總結(jié)?__年是?深化醫(yī)院“?管理年”活?動的關(guān)鍵年?,醫(yī)務(wù)科在?支院部的關(guān)?心、支持和?全體醫(yī)護(hù)人?員的共同努?力下,以_?___和_?__的重要?精神為指導(dǎo)?,圍繞“以?病人為中心?,努力提高?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量“和“雙?做四滿意”?為主題的活?動,以管理?和規(guī)范為工?作重點(diǎn),較?好地完成了?年初制定的?各項(xiàng)任務(wù)。?一、基本?情況(一?)醫(yī)療質(zhì)量?完成情況?(二)教學(xué)?、科研管理?指標(biāo)(三?)其他相關(guān)?指標(biāo)(四?)醫(yī)保執(zhí)行?情況二、?主要抓手?綜觀__-?__月份醫(yī)?務(wù)科的工作?情況,無論?工作數(shù)量還?是工作質(zhì)量?都有一定的?提高,回顧?這段工作,?主要是抓了?以下幾方面?的工作。?(一)強(qiáng)化?管理,質(zhì)效?齊抓醫(yī)療?質(zhì)量是醫(yī)院?生存和發(fā)展?的根本問題?,狠抓醫(yī)療?質(zhì)量管理、?全面提高醫(yī)?療服務(wù)水平?是醫(yī)務(wù)科的?首要任務(wù)。?__年我們?重點(diǎn)進(jìn)行了?醫(yī)療質(zhì)量控?制三級網(wǎng)絡(luò)?(領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)?控小組、醫(yī)?護(hù)人員)和?三級結(jié)構(gòu)(?基礎(chǔ)質(zhì)量、?環(huán)節(jié)質(zhì)量、?終末質(zhì)量)?建設(shè)。1?、門診、病?房工作:①?主要抓診斷?質(zhì)量、治療?質(zhì)量、安全?質(zhì)量、書寫?質(zhì)量、服務(wù)?質(zhì)量五方面?的質(zhì)控,特?別要求實(shí)行?首診醫(yī)師負(fù)?責(zé)制,決不?允許各級、?各類醫(yī)療衛(wèi)?生人員借任?何理由推諉?病人;②開?設(shè)每周二的?糖尿病???門診,方便?病人;③從?二級醫(yī)院引?進(jìn)中級職稱?的主治醫(yī)師?加強(qiáng)門診的?技術(shù)力量;?并請市一寶?山分院放射?科主任每周?五來院進(jìn)行?業(yè)務(wù)指導(dǎo),?提高醫(yī)療業(yè)?務(wù)水平。④?進(jìn)一步健全?完善了各項(xiàng)?規(guī)章制度,?規(guī)范了醫(yī)療?行為。醫(yī)療?文書嚴(yán)格按?照《病歷書?寫基本規(guī)范?》的要求,?對住院病歷?、病程記錄?等病史的書?寫提出進(jìn)一?步的規(guī)范化?要求,認(rèn)真?___學(xué)習(xí)?,每月進(jìn)行?一質(zhì)量督導(dǎo)?檢查,落實(shí)?獎懲兌現(xiàn),?使廣大臨床?醫(yī)師的病歷?書寫的完整?性和規(guī)范化?上有了一定?的提高,為?全院的安全?醫(yī)療奠定了?基礎(chǔ)。2?、醫(yī)技質(zhì)量?管理:加強(qiáng)?醫(yī)技人員技?術(shù)培訓(xùn)及服?務(wù)質(zhì)量的改?進(jìn),注重檢?測結(jié)果的符?合率及準(zhǔn)確?率的監(jiān)測。?放射、心電?,B超在診?斷和書寫報(bào)?告的準(zhǔn)確性?、規(guī)范性方?面有了一定?提高。檢驗(yàn)?科一至__?_月份的市?室內(nèi)質(zhì)控包?括:生化,?血脂,二對?半,尿常規(guī)?,血常規(guī)全?部符合。按?區(qū)衛(wèi)生局的?要求,檢驗(yàn)?科完成了對?所有檢驗(yàn)項(xiàng)?目操作規(guī)程?的重新編寫?工作,并裝?訂成冊。并?制定了一套?詳細(xì)的科室?管理制度。?上半年度?區(qū)衛(wèi)生局的?盲點(diǎn)調(diào)查和?區(qū)檢驗(yàn)質(zhì)控?小組檢查都?取得了良好?的成績。?3、護(hù)理質(zhì)?量管理:①?進(jìn)一步完善?質(zhì)量考核機(jī)?制。護(hù)理組?每周對每人?的工作質(zhì)量?進(jìn)行檢查、?每月考核,?同時對社區(qū)?服務(wù)站每月?進(jìn)行考核,?全年(截至?__月)考?核人次為_?__人次。?通過嚴(yán)格的?考核發(fā)現(xiàn)了?一些問題,?也杜絕和避?免了一些事?故差錯隱患?,同時,對?在考核中發(fā)?現(xiàn)的問題均?要求及時改?正并與個人?獎懲掛鉤。?②轉(zhuǎn)變服務(wù)?觀念、改善?服務(wù)態(tài)度。?今年__月?,醫(yī)院為減?輕病人來回?提拿大輸液?的不便,開?始了發(fā)大輸?液券的嘗試?。護(hù)理組內(nèi)?克服人員不?足的困難,?進(jìn)行了在補(bǔ)?液接待處發(fā)?補(bǔ)液的工作?,此舉一經(jīng)?實(shí)施,立即?受到病人的?肯定與表揚(yáng)?。③加強(qiáng)醫(yī)?療廢棄物各?環(huán)節(jié)管理。?每月對各重?點(diǎn)科室的廢?棄物工作進(jìn)?行考核,在?考核中集中?出現(xiàn)了如一?次性物品的?毀型、分類?等問題,對?這些發(fā)現(xiàn)的?問題均當(dāng)面?提出并要求?及時整改。?④加強(qiáng)醫(yī)院?感染工作,?做好醫(yī)院創(chuàng)?建工作。今?年的醫(yī)院感?染工作在往?年的基礎(chǔ)上?有了一定程?度的提高。?在淞南鎮(zhèn)創(chuàng)?建國家衛(wèi)生?城鎮(zhèn)的契機(jī)?下,醫(yī)院投?入了大量的?人力、物力?對污水處理?系統(tǒng)、三病?門診等進(jìn)行?了一系列的?改、擴(kuò)建,?使醫(yī)院感染?的硬件設(shè)施?得到了很好?的完善。同?時對基礎(chǔ)資?料也進(jìn)行了?完善和補(bǔ)充?,共整理歸?納為9大章?、35小節(jié)?、___條?目。一份耕?耘一份收獲?,這項(xiàng)工作?得到了市、?區(qū)疾控中心?的肯定,并?在我院召開?了現(xiàn)場會。?4、藥劑?質(zhì)量管理:?①認(rèn)真做好?醫(yī)院藥品的?采購、驗(yàn)收?、供應(yīng)和保?管工作,杜?絕了假藥、?劣藥現(xiàn)象的?發(fā)生,確保?了居民用藥?的安全、有?效、經(jīng)濟(jì)和?適當(dāng);②藥?品不良反應(yīng)?監(jiān)管工作已?初見成效。?今年__-?__月份共?上報(bào)ADR?___例,?我院的AD?R上報(bào)工作?上了一個新?臺階。5?、在醫(yī)院質(zhì)?量控制方面?,醫(yī)務(wù)科按?計(jì)劃、執(zhí)行?、檢查、總?結(jié)不斷循環(huán)?模式。通過?月檢查、月?考核和季度?講評不斷提?高醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量。醫(yī)務(wù)?科定期與不?定期深入科?室檢查各項(xiàng)?醫(yī)療制度執(zhí)?行情況如重?點(diǎn)檢查危重?、疑難、死?亡病例及術(shù)?前討論等。?__年重點(diǎn)?抓了對突發(fā)?、危重病人?搶救的首診?負(fù)責(zé)制、報(bào)?告制度及完?善處置等各?醫(yī)療環(huán)節(jié)的?管理,提高?了醫(yī)院的應(yīng)?急處置能力?。質(zhì)控小組?抽查門診病?史___份?和___份?病房終末病?史評價完整?性、二級查?房、合理用?藥等情況。?每季度召開?全體醫(yī)護(hù)人?員大會,對?檢查中發(fā)現(xiàn)?的問題講評?,每月檢查?結(jié)果除及時?___整改?外與各科室?的勞務(wù)分配?掛鉤。在三?級結(jié)構(gòu)中重?點(diǎn)抓好基礎(chǔ)?質(zhì)量管理和?環(huán)節(jié)質(zhì)量管?理,通過醫(yī)?療質(zhì)量控制?三級網(wǎng)絡(luò)和?三級結(jié)構(gòu)建?設(shè),醫(yī)療行?為不斷趨于?規(guī)范。(范?本)(二?)加強(qiáng)“三?基”培訓(xùn),?提高工作技?能根據(jù)“?人才興院,?管理強(qiáng)院”?的建院精神?,進(jìn)一步提?高醫(yī)護(hù)人員?的基本技能?,突出基本?理論、基本?技能、基本?操作。今年?開展“三基?”理論考核?___人次?、操作考核?___人次?。合格率為?___%,?達(dá)到了預(yù)期?的目的,取?得了較好的?效果;樹立?了“嚴(yán)格管?理、嚴(yán)密_?__、嚴(yán)謹(jǐn)?態(tài)度”的管?理理念;"?三基三嚴(yán)"?訓(xùn)練,從每?一份病歷、?每一張?zhí)幏?抓起,落實(shí)?質(zhì)量檢查,?突出重點(diǎn),?抓住難點(diǎn),?做到環(huán)節(jié)質(zhì)?量與終末質(zhì)?量檢查相結(jié)?合,質(zhì)量檢?查與考核評?價相結(jié)合。?通過一系列?的學(xué)習(xí)及考?核,加強(qiáng)了?醫(yī)護(hù)人員對?自身技能的?信心,提高?了醫(yī)護(hù)人員?對危、急、?重癥患者搶?救的應(yīng)急能?力。(三?)規(guī)范醫(yī)療?行為,杜絕?差錯發(fā)生?__-__?月,我院發(fā)?生了___?起相對較重?的醫(yī)療糾紛?,無出現(xiàn)重?大醫(yī)療事故?。醫(yī)務(wù)科及?時積極地進(jìn)?行了協(xié)調(diào)解?決,使醫(yī)患?關(guān)系得到了?改善。隨后?醫(yī)務(wù)科針對?發(fā)生的數(shù)起?醫(yī)療糾紛的?情況,認(rèn)真?進(jìn)行了剖析?,完善了《?醫(yī)療事故防?范和處理預(yù)?案》,加強(qiáng)?了對醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)道?德、業(yè)務(wù)技?術(shù)能力培訓(xùn)?,結(jié)合身邊?的或本院發(fā)?生的典型案?例進(jìn)行剖析?,教育廣大?醫(yī)務(wù)人員如?何有效地防?范醫(yī)療糾紛?,規(guī)范操作?,醫(yī)師在工?作時間應(yīng)該?做什么,怎?么做?保護(hù)?患者和醫(yī)療?機(jī)構(gòu)及其醫(yī)?務(wù)人員合法?權(quán)益。(?四)加強(qiáng)人?才隊(duì)伍建設(shè)?,深入開展?繼續(xù)教育?1、將繼續(xù)?教育納入我?院的工作計(jì)?劃,注重院?內(nèi)外人員培?訓(xùn),制定了?全科醫(yī)師三?年培養(yǎng)計(jì)劃?以及青年業(yè)?務(wù)骨干培養(yǎng)?計(jì)劃。今年?用請進(jìn)來,?走出去等多?種形式,加?強(qiáng)人才隊(duì)伍?建設(shè),為我?院業(yè)務(wù)進(jìn)一?步拓展做好?人才儲備。?__-__?月有___?名醫(yī)師參加?全科醫(yī)師理?論學(xué)習(xí),_?__名全科?醫(yī)師外出臨?床實(shí)習(xí),_?__名醫(yī)師?專升本臨床?實(shí)習(xí),__?_名醫(yī)師二?級醫(yī)院業(yè)務(wù)?進(jìn)修。繼續(xù)?聘請新華醫(yī)?院的主任醫(yī)?師作為我們?的醫(yī)療顧問?,不定時的?給予專題講?座、查房、?會診、疑難?病歷分析等?,同時把國?內(nèi)、外的內(nèi)?科領(lǐng)域的新?理論、新進(jìn)?展帶給我們

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