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醫(yī)學院英語教學思路1醫(yī)學英語教學中存在的問題1.1師資力量的缺乏和教師能力的不足其實全國醫(yī)學院校醫(yī)學英語教學的師資力量都普遍薄弱,缺乏“全能型”的醫(yī)學英語教師。醫(yī)學英語課程由醫(yī)學專業(yè)教師教授還是由英語教師擔任,意見難以統(tǒng)一。醫(yī)學專業(yè)教師雖然具備豐富的醫(yī)學知識,也有一定的英語基礎,但未必具備足夠的英語水平和語言教學能力,尤其是口語能力相對薄弱,不能隨心所欲地使用英語教學,并與學生進行交流。因此比較容易使醫(yī)學英語教學課堂氣氛沉悶乏味,難以調(diào)動學生學習的積極性,加之醫(yī)學英語本身復合句較多,句子較長,初次接觸會覺得內(nèi)容復雜難懂,學生容易喪失了對醫(yī)學英語的學習興趣。英語專業(yè)教師雖然具備扎實的英語語言功底和語言教學能力,卻普遍缺乏必要的醫(yī)學專業(yè)知識,難于教授醫(yī)學專業(yè)理論知識。正是因為如此,我院雖選擇英語基礎好,專業(yè)知識扎實,具有豐富教學經(jīng)驗和具備全英教學資格的醫(yī)學專業(yè)教師,但在英語語言功底和語言教學能力還是存在“先天不足”。1.2學生醫(yī)學專業(yè)知識的匱乏由于我院開設《醫(yī)學英語》課程主要目的是為了專業(yè)知識的中英文雙語教學和全英教學打基礎,因此是在2年級,甚至是在1年級的七年制學生中進行,所以在本課程的教與學也都存在一定的“先天不足”。由于學生尚未學習相關的醫(yī)學專業(yè)知識,所以在教授醫(yī)學專業(yè)英語的時候,學生往往難于理解,接受效率大打折扣,課堂的互動也比較難于進行。1.3學生缺乏醫(yī)學英語的學習興趣和壓力教育部頒發(fā)的《大學英語教學大綱》把高等院校英語教學分為基礎英語和專業(yè)英語兩個階段。由于學??赡馨汛髮W英語四、六級與學位掛鉤,還有將來就業(yè)的需要,學生在學習公共英語有一定的“功利思想”和壓力,因此往往投入時間較多,學習方法也往往跟著“四六級”的指揮棒,比較側重應試教育。而學習醫(yī)學英語的目的是為了以后的醫(yī)學專業(yè)全英教學,或者是運用英語獲取專業(yè)信息,擴展專業(yè)知識,為將來能夠順利地運用英語進行學術和科研工作。盡管目標“宏偉遠大”,但缺乏明顯的壓力因素。另外,在公共英語學習階段,采用的大學英語教材所選擇的內(nèi)容側重于文學體裁,文學性和趣味性較強,進入醫(yī)學專業(yè)英語學習時,對醫(yī)學術語的大量出現(xiàn)以及醫(yī)學專業(yè)文章語法和習慣用法的陌生,加上醫(yī)學專業(yè)知識的缺乏,使得學生對醫(yī)學英語的學習感到困惑,缺乏學習積極性和信心,甚至產(chǎn)生畏難情緒,喪失了興趣。2采取的對策及解決方法2.1加強教師隊伍建設師資隊伍對保證教學質量和效果起著重要作用。筆者本人作為藥理學專業(yè)教師參與醫(yī)學英語教學二年來,有一定的體會。我們認為擔任醫(yī)學英語的教師首先要有足夠的醫(yī)學專業(yè)知識,然后具備較高水平的英語語言能力,最好能選擇有國外學習和工作的背景,并且從事醫(yī)學教學和實踐工作的臨床醫(yī)生或者教師。然而,國內(nèi)醫(yī)學院校普遍存在缺乏既有豐富的醫(yī)學專業(yè)知識又有扎實的英語功底和語言教學能力的專門醫(yī)學英語教師。基于此,我院大膽起用一批英語能力好,教學經(jīng)驗豐富和具有較高責任心的中青年教師承擔醫(yī)學英語的教學。在具體教學中,醫(yī)學專業(yè)教師和英語專業(yè)教師共同合作,多交流、多溝通,采用集體備課,相互聽課等等來互相彌補自己的不足。但由于我們醫(yī)學專業(yè)課的教師身兼兩職,可能在時間的安排不能完全滿足醫(yī)學英語教學的需要,所以我院擬從現(xiàn)有的英語教師中選擇一些年富力強又有志于醫(yī)學英語教學這一事業(yè)的教師,對他們專門進行醫(yī)學知識系統(tǒng)的培訓,然后按照醫(yī)學英語的聽說、閱讀、翻譯、寫作教學的需求,對教師進行專業(yè)分工,在工作中定向培養(yǎng)提高。同時,教師之間及時交流和積累教學經(jīng)驗,不斷加強提高自身的素質,及時更新醫(yī)學知識,努力提高語言能力,可以通過“請進來,走出去”的辦法,不斷推進教師的深造和國際間的交流,力爭具備自如的運用英語的能力,這樣在教學過程中才能真正達到游刃有余的境界。2.2教學內(nèi)容的選擇以及側重點的優(yōu)化實事求是來講,醫(yī)學英語的教學安排在高年級的本科生,在學生掌握了比較全面的醫(yī)學專業(yè)知識之后,會得到比較理想的教學效果,例如掌握更多的醫(yī)學英語詞匯和表達方法,更大程度的提高醫(yī)學專業(yè)英語的聽說讀寫能力。但是,我院開設本課程的主要目的是為了醫(yī)學生專業(yè)中英文雙語或全英教學,是發(fā)揮“打基礎,引入門”的角色,所以要在“夾縫”中特殊的“生存”,必須另辟蹊徑,不能照搬傳統(tǒng)的醫(yī)學專業(yè)英語的教學方法和教學內(nèi)容,尤其不能完全照搬一般醫(yī)學英語教材開展教學,因為這些教材的編寫主要是基于高年級的本科生,甚至是為了提高醫(yī)務工作者的專業(yè)英語水平。因此,筆者在教授過程中,按照課程大綱要求,首先重點是介紹醫(yī)學專業(yè)詞匯的構詞法和醫(yī)學術語。其次,介紹相關學科的基本知識。比如在重點講授的內(nèi)容之一pharmacology(藥理學)部分,本人在課堂中主要介紹了藥理學科的一些常用的醫(yī)學術語以及相關詞匯的構詞法,如pharmac-是prefix(前綴),意為Drug(藥物),由此可以衍生出很多詞匯:藥理學pharmacology;藥效學pharmacodynamics;藥動學pharmacokinetics;制藥學pharmaceutics;藥師pharmacist;藥物療法pharma-cotherapy;藥房,藥店pharmacy;藥典pharmacopeia。但是,眾所周知,有了詞匯量并不意味著可以順利地閱讀醫(yī)學專業(yè)文獻,準確地把握其內(nèi)涵。所以筆者也適當選擇淺顯易懂的內(nèi)容,激發(fā)學生的學習興趣,并分析醫(yī)學英語中的復合句型、常用被動語態(tài)等語言特征,從而逐漸提高學生的閱讀速度與理解能力。其次,筆者介紹了pharma-cology(藥理學)中的簡單基礎的相關知識,比如drugnomenclature(藥物的命名法),effectsofdrugs(藥物的效應,包括治療作用以及常見的不良反應等等),drugpreparationsandadminstration(藥物的劑型與給藥方式),druggroup(藥物的分類,按各個系統(tǒng)用藥進行分類,以及各個系統(tǒng)最常用的藥物和代表藥物等),這些內(nèi)容的掌握,可以為以后的藥理學科的全英教學打下一定的基礎。2.3靈活運用多媒體等多種教學手段,激發(fā)學生的學習興趣興趣是最好的老師,興趣是學習的動力,是發(fā)展能力的契機。成功的真正秘訣是興趣。課堂教學方法的改革,是教學研究永恒的課題,是提高教學質量的關鍵。我們深知填鴨式的簡單枯燥的教學方法不僅調(diào)動不起大多數(shù)學生學習的積極性,而且也不能充分達到教學目的。若要充分發(fā)揮學生主體作用,必須從培養(yǎng)學生學習興趣入手,建立快樂學習的理念,在教學中我們常采用以下幾種教學方法,達到明顯的效果。2.3.1創(chuàng)造輕松愉快的課堂氣氛教學是一項師生共同參與的雙邊活動。教師的舉動,將會對學生的學習產(chǎn)生積極或消極的影響,因此要建立融洽、平等、合作的師生關系。教師要適當釋放學生學習的壓力,繼而以滿腔的熱情全身心地投入到課堂教學,精神飽滿,表情輕松愉快,態(tài)度和藹。要尊重每位學生,善于觀察學生、注意情感溝通,調(diào)動學生的非智力因素,激發(fā)學生對知識的渴求和對學習的熱愛。表揚和鼓勵是維系學生學習興趣長盛不衰的一劑良藥。2.3.2通過角色扮演和情景會話,培養(yǎng)學生學習英語的興趣以及應用英語溝通的能力角色扮演指學生在課堂上根據(jù)情景扮演不同角色,進行對話或表演等等。它可以讓學生模仿真實臨床情景的各種角色(如初級醫(yī)生、高級醫(yī)生、護士、病人等),掌握臨床各種句型用法和各種醫(yī)學知識,獲得醫(yī)學專業(yè)溝通能力,以便在真實醫(yī)學環(huán)境中也能自如地運用英語進行醫(yī)學交流和從事科研活動。例如筆者設計了一個病人在藥房前向藥劑師拿藥,然后詢問用藥的方法的情景,藥劑師告訴病人手中有4種藥,一種是螺旋霉素膠囊,每次服用2片,每天2次,最好飯后服。一種是止痛片,感到疼痛時服用1片,但4小時內(nèi)不能多于1片。一種是溶液,也是內(nèi)服,用于減輕腹痛,每次1格,日服3次,服前搖勻。還有一種是栓劑,用來通大便的,每晚往肛門擠一些。這一特別設計的臨床會話,要求二個學生以角色扮演形式脫稿表演。一方面,學生可以學到pharmacology(藥理學)中的一些詞匯術語,如藥房(pharmacy)、藥劑師(pharmacist)、處方(prescription)、膠囊(capsule)、止痛片(painkiller,analgestic)、溶液(solution)、栓劑(suppository),還可以掌握一些有用的表達方式,如取藥(haveprescriptionfilled)、每次服用2片,每天2次,最好飯后服(Taketwocapsuleseachtime,twiceaday,betteraftermeal)、內(nèi)服(internaluse)、減輕腹痛(relievingab-dominalpain),通大便(loosenstools)等等。另一方面,根據(jù)學生發(fā)音是否標準、語句是否連貫等情況記分,并作為平時成績記載下來,同時也可糾正學生的錯誤發(fā)音和表達等等。通過這種方式既活躍了課堂氣氛,又提高學生的學習興趣,還可以傳授知識,可謂一舉多得。2.3.3借助多媒體、網(wǎng)絡等多種教學手段進行教學,增強學習興趣和教學效果電化教學、多媒體教學、網(wǎng)絡資源是現(xiàn)代技術運用于教學的重要標志。這些豐富的教學方法可以使得醫(yī)學知識的教學顯得更為靈活,也能更有效促進語言能力的培養(yǎng)。首先,語言學習的重要條件之是語言輸入。而聽覺輸入是該條件的重要組成部分。埃利斯(Ellis)甚至指出“在通過'聽'形成足夠的能力之后。'說'的能力自然地出現(xiàn)了”??死辏↘rashen)也認為語言輸入是第一性的,第二語言習得是通過接受大量的“有效性語言輸入”而產(chǎn)生的。在此理論的指導下,為了提高學生的專業(yè)英語聽說能力,筆者在課堂上均開展了約20分鐘左右的醫(yī)學聽力材料的播放。一方面讓學生接觸純正的外語發(fā)音,另一方面通過讓學生記錄,復述內(nèi)容,既提高聽說能力,也學到相應的專業(yè)知識,還作為平時成績用于考核。例如筆者從網(wǎng)上下載關于methi-cillin-resistantstaphaureus(MRSA,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)的一段聽力材料,既讓學生聽到了地道美國醫(yī)生的發(fā)音,又學到了pharmacology中的有關antibiotics(抗生素)的一些知識,學生也普遍反映此法收獲頗豐。其次,充分利用圖片和視頻材料等多種素材,教學課件做到圖文并茂,內(nèi)容豐富,在講授過程中提供多種感官刺激,避免出現(xiàn)枯燥的課堂氛圍,增加學習興趣和增強教學效果。比如筆者講授dermatovenereology(皮膚性病學)相關內(nèi)容時,采用臨床大量的圖片,典型逼真呈現(xiàn)臨床各種表現(xiàn),讓學生有充分的感性認識,同時也是專業(yè)知識的演示以及健康衛(wèi)生生活知識的傳授。這一教學方法既得到學生的歡迎,同時也得到檢查教學工作的專家的肯定。2.4培養(yǎng)學生自主學習以及英語演講的能力培養(yǎng)學生自主學習的能力,就是把學習的主動權交給學生,讓學生就某一專題自己去尋找資料、準備材料,并上講臺演講。這樣可以充分調(diào)動學生學知識的主動性,對知識的掌握也就有了更深刻的理解,記得就更牢固,從而對學習更感有興趣。另外,筆者認為醫(yī)學英語的教學應以應用為主,課堂教學同樣也應為互動式的。課堂上不應該只是學生配合教師上課,而是要始終體現(xiàn)學生的主體地位,使學生敢于開口,樂于實踐,以知識的傳授向對能力的培養(yǎng)過渡。比如筆者在TheNEWENGLANDJOURNALofMEDICINE《新英格蘭醫(yī)學雜志》下載了一段關于CentralVenousCatheterization(中心靜脈插管)的視頻,留給學生自學,并讓學生自己去收集相關的知識,然后模仿做學術報告的形式,讓學生分組上講臺演講中心靜脈插管的相關知識,如Indications(適應癥)、Contraindications(禁忌癥)、Equipment(設備)、Preparation(準備)、Procedure(操作)和Complications(并發(fā)癥)等,并且要求用英語互相問答問題。此法不僅鍛煉了學生的自

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