內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

內(nèi)科學(xué)學(xué)問點(diǎn)總結(jié)內(nèi)科學(xué)是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)開展產(chǎn)生重要影響的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。下面是為大家的內(nèi)科學(xué)學(xué)問點(diǎn)總結(jié)，歡送參考~1、急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎：本病在臨床上最常見，尤其是急診科，但是由于它很簡(jiǎn)潔，也沒有什么特別的內(nèi)容，所以上課時(shí)一般不會(huì)講，考試也一般不考，所以不要花太多時(shí)間和精力！個(gè)人認(rèn)為，有時(shí)間的話還是生疏一下，到底上了幾年學(xué)，假設(shè)連這么簡(jiǎn)潔的病都不會(huì)處理，我想也夠沒面子了吧？呵呵2、慢性堵塞性肺病和慢性肺源性心臟?。罕竟?jié)乃是確定的重點(diǎn)，考試常常會(huì)出病例分析！一般的病例都是病史很長(zhǎng)，由慢性支氣管炎逐步開展成肺氣腫、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性腦病，而且還會(huì)合并一些水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，所以要求有較強(qiáng)的綜合分析的力量才能答總分值.連接本節(jié)學(xué)問的主線是其病理變化，所以把握了本病的發(fā)生、開展過程對(duì)于理解、記憶本節(jié)內(nèi)容有很大幫助！下面歸納一下本節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容：慢性支氣管炎的分期和診斷標(biāo)準(zhǔn)，以及與支氣管哮喘的鑒別診斷；肺功能檢查對(duì)于堵塞性肺氣腫診斷的意義；慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的產(chǎn)生氣制〔相對(duì)重點(diǎn)〕；慢性肺源性心臟病失代償期并發(fā)癥；慢性肺源性心臟病關(guān)心檢查以及急性加重期的并發(fā)癥〔其中治療相當(dāng)重要〕.3、肺栓塞：一般上課不會(huì)表達(dá)，考試也不會(huì)考，有興趣的可以看一下.4、支氣管哮喘：一般不出大題，重點(diǎn)看一下鑒別診斷和治療〔知道藥物有哪些類〕.另外，哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療也要生疏，有時(shí)候會(huì)考簡(jiǎn)答題.5、支氣管擴(kuò)張：一般不會(huì)考，可以看一下其臨床表現(xiàn)還有X特點(diǎn).6、呼吸衰竭：多數(shù)狀況都是結(jié)合病例考，但是要把握兩種呼吸衰竭的推斷標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)潔的血?dú)夥治觥膊±砩韺W(xué)都講過，不記得可以復(fù)習(xí)一下〕、氧療方法以及治療！另外，留意一下“肺性腦病”的名詞解釋就差不多了?。?、肺炎：把握“社區(qū)獲得性肺炎”和“醫(yī)院獲得性肺炎”的概念，還有一些常見肺炎的典型病癥、X〔書上應(yīng)當(dāng)有一個(gè)總結(jié)表格〕.肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)和治療比較重要，但一般不會(huì)出大題！X就可以了?。?、肺結(jié)核?。罕容^重要.要把握其臨床類型病原學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果判定〔尤其要知道陰性結(jié)果的意義〕、并發(fā)癥和化療的〔對(duì)于一線藥物要把握其不良反響〕.另外生疏一下咯血的處理方法和治療失敗的緣由，本節(jié)就算根本把握了?。保啊⒉紳M性間質(zhì)性肺疾?。荷险n一般不會(huì)介紹，考試也不會(huì)消滅，所以不是重點(diǎn)內(nèi)容.１１、原發(fā)性支氣管肺癌：把握其臨床表現(xiàn)及診斷〔特別是要知道哪些人群需要排癌檢查〕.另外，生疏一下病理分型〔常以小題目消滅〕.１２、胸膜疾?。褐攸c(diǎn)把握試驗(yàn)室和特別檢查〔尤其是滲出液和漏出液的鑒別〕，臨床表現(xiàn)是相對(duì)的重點(diǎn)！１３、睡眠呼吸暫停綜合征：不是重點(diǎn)，有興趣的話就看一下，呵呵～個(gè)人認(rèn)為本篇是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)難點(diǎn)，局部?jī)?nèi)容很不好理解，尤其是心律失常一節(jié)，假設(shè)前面的根底課沒有學(xué)好的話，理解起來還是有些吃力的！要想真正把本篇學(xué)透的話，我認(rèn)為還是先把有關(guān)的學(xué)問〔如生理、病理生理、藥理等〕復(fù)習(xí)一下為好！不過也不要有太大的負(fù)擔(dān)，也不要想一下全部把握，到底一些學(xué)問還是要在實(shí)習(xí)過程中漸漸融會(huì)貫穿的，呵呵~記?。罕究齐A段的目標(biāo)就是讓學(xué)生把握一些常見病、多發(fā)??！這樣，復(fù)習(xí)起來也就會(huì)有的放矢了！1、心力衰竭：本節(jié)是重中之重，而且考點(diǎn)比較多，要引起足夠的重視！比方誘因、臨床表現(xiàn)、心功能分級(jí)、治療〔記住心內(nèi)科治療的三***寶：強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管〕.其中，治療局部最好要搞懂、吃透！如各類利尿劑的作用特點(diǎn)、使用時(shí)的本卷須知〔即利尿劑的合理應(yīng)用〕；血管擴(kuò)張藥的選擇；洋地黃類藥物的使用〔需重點(diǎn)把握其適應(yīng)癥、禁忌癥、中毒的誘因、臨床表現(xiàn)以及治療〕！對(duì)于急性心力衰竭重點(diǎn)是要把握起治療，假設(shè)能知道如何用英文答復(fù)就更好了！2、心律失常：是一個(gè)難點(diǎn)，很多同學(xué)在學(xué)的時(shí)候都沒有學(xué)懂，而考試好象也很少涉及到本節(jié)的內(nèi)容.本節(jié)要重點(diǎn)把握心律失常的一般治療.關(guān)于治療心律失常的藥物，每一類記住一些代表藥物就可以了，固然前提是知道其主要適用于哪些臨床狀況！心律失常分為很多種，我們上課的時(shí)候，重點(diǎn)表達(dá)的是房顫和房室傳導(dǎo)阻滯.要重點(diǎn)把握其心電圖的特征和治療.另外，對(duì)于室性心律失常也是比較受教師“青睞”的！3、暈厥：不是考試重點(diǎn)，上課可能也不會(huì)表達(dá)，我覺得把握暈厥的病因，對(duì)于臨床的一些疾病的鑒別還是很有幫助的！4、原發(fā)性高血壓：這是臨床的一個(gè)常見病，還是要重點(diǎn)把握的！要把握高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、危急分層以及高血壓危象、高血壓腦病、急進(jìn)性高血壓的概念.此外，治療方面是另一個(gè)重點(diǎn)，對(duì)于降壓藥物的應(yīng)用，尤其是初始降壓藥物的選擇〔適應(yīng)癥、禁忌癥〕比較重要，在臨床也比較常用.藥物劑量可以放在實(shí)習(xí)以后漸漸積存！5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。罕静∫彩切枰攸c(diǎn)把握的！關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化要了解其危急因素就可以了.關(guān)鍵的兩節(jié)是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死，從臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)、診斷始終到治療都應(yīng)當(dāng)全面把握.值得一提的是心肌梗死的心電圖動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)變以及定位診斷是很有價(jià)值的，可能診斷學(xué)里面講過，這里還是要好好復(fù)習(xí)一下.6、心臟瓣膜病：風(fēng)濕熱在兒科會(huì)重點(diǎn)表達(dá)，我認(rèn)為還是看一下有助于理解疾病的發(fā)生開展的過程！學(xué)習(xí)心臟瓣膜病，我認(rèn)為可以從其發(fā)病機(jī)制和病理生理轉(zhuǎn)變?nèi)胧郑斫饬诉@些.那么關(guān)于其臨床表現(xiàn)就很簡(jiǎn)潔記??！由于二尖瓣常受累，所以其相對(duì)的重要性就不言而喻了，對(duì)于其并發(fā)癥和一些重要的體征要重點(diǎn)把握.另外，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)也比較重要！7、感染性心內(nèi)膜炎：據(jù)個(gè)人，考試涉及不多.其中臨床表現(xiàn)、試驗(yàn)室檢查〔尤其是血培育〕、治療還是要知道的！8、心肌疾病：重點(diǎn)把握擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病.把握擴(kuò)張型心肌病的四大特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、重要的檢查〔X心動(dòng)圖〕以及肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)、心動(dòng)圖特點(diǎn)、治療選藥.心肌炎了解一下臨床表現(xiàn)和診斷就可以了.9、心包疾?。喊盐詹煌∫蝾愋偷男陌椎奶攸c(diǎn)〔相比照擬重要〕，以及心包炎的臨床表現(xiàn)和關(guān)心檢查〔超聲心動(dòng)圖、X電圖〕.由于本人水平有限，臨時(shí)只能介紹這些，其中可能有不當(dāng)之處，期望能和各位多多溝通！還要再重申一下：關(guān)于重點(diǎn)范圍的問題的內(nèi)容僅供參考，由于各個(gè)學(xué)校的命題習(xí)慣不同，〔但我個(gè)人認(rèn)為一個(gè)學(xué)校歷年的命題很可能大致差不多〕我不期望對(duì)大家產(chǎn)生誤導(dǎo).應(yīng)當(dāng)結(jié)合本學(xué)校的教學(xué)狀況來具體分析！本篇與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病都是內(nèi)科學(xué)的重要部分，也是考試的重頭戲，所以要引起足夠重視哦依據(jù)我個(gè)人的學(xué)習(xí)體會(huì)，感覺本篇內(nèi)容不是很難學(xué)，只要下點(diǎn)功夫記些內(nèi)容，還是很簡(jiǎn)潔學(xué)好的，所以不要擔(dān)憂！總結(jié)一下本篇重點(diǎn)章節(jié)：消化性潰瘍、肝硬化、消化道出血！〔確定的重點(diǎn)！很簡(jiǎn)潔出大題！〕下面我會(huì)就重點(diǎn)的內(nèi)容重點(diǎn)說明，其余內(nèi)容就簡(jiǎn)潔提一下好了！1、食管疾?。涸趦?nèi)科的課程中，本節(jié)一般都不會(huì)講授，都是放在外科學(xué)〔心胸外科局部〕講的，不過有興趣的話可以自學(xué)22CurlingCushing生疏一下就好3、消化性潰瘍：本篇重點(diǎn)之一！首先應(yīng)當(dāng)明確一個(gè)概念，即廣義的消化性潰瘍還包括食管下段、胃空腸吻合口四周以及胃黏膜異位產(chǎn)生的潰瘍，不單單是發(fā)生在胃和十二指腸的潰瘍！另外，要知道消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制〔只記大條就可以了〕，其中又以H.p〔一句話：慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛〕和一些特別類型的消化性潰瘍的特點(diǎn)〔簡(jiǎn)潔考名詞解釋〕以及并發(fā)癥〔很重要〕！至于治療我認(rèn)為要把握大的和藥物的種類〔個(gè)人認(rèn)為最好能記住各種藥物的特點(diǎn)和副作用！〕以及常用的抗H.p〔1〕！關(guān)于關(guān)心檢查和診斷我就不多說了，了解有哪些方法就可以了！4、腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎：生疏一下病理轉(zhuǎn)變，對(duì)于記憶臨床表現(xiàn)有很大幫助，把握臨床表現(xiàn)、診斷和治療.其實(shí)，學(xué)習(xí)本章關(guān)鍵還是理解，死記效果不會(huì)好，而且考試一般也不會(huì)讓學(xué)生去默寫這些條款！個(gè)人認(rèn)為，可以拿病理轉(zhuǎn)變作為一個(gè)切入點(diǎn)，從而去理解、推導(dǎo)出其他內(nèi)容，這樣學(xué)問才會(huì)真正成為自己的，才不簡(jiǎn)潔遺忘！建議一下：學(xué)習(xí)本病的同時(shí)可以復(fù)習(xí)一下滲出液和漏出液的鑒別！這個(gè)在臨床上還是很有用的！5、肝硬化：可以說是本篇最重要的一個(gè)內(nèi)容，常常會(huì)出病例分析，而且很多內(nèi)容也可以變成問答題來考，要引起重視！首先要生疏10目，但是依據(jù)我實(shí)習(xí)的體會(huì)，一些教授格外寵愛提這個(gè)問題，所以最好是記一下至于病理生理轉(zhuǎn)變，我認(rèn)為還是要理解一下，這對(duì)于了解其臨床表現(xiàn)是很有幫助的〔特別是門脈高壓的病理生理轉(zhuǎn)變以及腹水形成的機(jī)制，也是教授們青睞的問題！〕這里要留意2詞：肝腎綜合征和肝肺綜合征，考試可能會(huì)考的！臨床表現(xiàn)我認(rèn)為不要死記，關(guān)鍵是理解，但是并發(fā)癥是肯定要把握的，是很重要的內(nèi)容！關(guān)心檢查、診斷只要生疏就可以，一般不會(huì)有什么問題！而治療方面，依據(jù)我個(gè)人經(jīng)受，重點(diǎn)是腹水的治療，根本措施要把握〔最好能用英文來答！〕其他的最好也能生疏一下！6、原發(fā)性肝癌：了解病理分型，生疏臨床表現(xiàn)，把握其并發(fā)癥和診斷的方法.關(guān)于治療，不是內(nèi)科學(xué)的重點(diǎn).7、肝性腦?。荷杵鸢l(fā)病機(jī)制〔幾個(gè)學(xué)說〕，由于治療都是依據(jù)這些學(xué)說來的！臨床表現(xiàn)里面的分期相比照擬重要，花些時(shí)間看一下！治療把握就可以，最好能結(jié)合發(fā)病機(jī)制一起記憶，效果會(huì)好一些！8、消化道出血：重點(diǎn)是上消化道出血.把握最常見的四大病因和臨床表現(xiàn)！個(gè)人認(rèn)為在臨床表現(xiàn)里面最重要的是出血量的推斷〔如OB？〕和出血是否停頓的推斷！關(guān)于關(guān)心檢查生疏一下就可以了！治療是要重點(diǎn)把握的，緊急輸血的指征也最好記一下！至于其他我沒有提到的章節(jié)，在內(nèi)科學(xué)里面不是作為重點(diǎn)的內(nèi)容，一些內(nèi)容會(huì)在外科學(xué)、傳染病學(xué)里面表達(dá)，假設(shè)有興趣的話，看一下確定有好處，到底藝多不壓身！還要再重申一下：關(guān)于重點(diǎn)范圍的問題的內(nèi)容僅供參考，由于各個(gè)學(xué)校的命題習(xí)慣不同，〔但我個(gè)人認(rèn)為一個(gè)學(xué)校歷年的命題很可能大致差不多〕我不期望對(duì)大家產(chǎn)生誤導(dǎo).應(yīng)當(dāng)結(jié)合本學(xué)校的教學(xué)狀況來具體分析1、原發(fā)性腎小球疾?。杭毙阅I小球腎炎：主要把握其發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療.關(guān)于發(fā)病機(jī)制有時(shí)會(huì)考填空，不過或許是由于太過于簡(jiǎn)潔，考的幾率也不是很大.臨床表現(xiàn)主要是急性腎炎綜合征的表現(xiàn)，假設(shè)在病理生理轉(zhuǎn)變的根底上去理解，記起來不難.關(guān)于治療，由于沒有特別治療，所以只要知道就可以了.要提起留意的是要知道臥床休息的時(shí)間，考試有時(shí)會(huì)有的.還要留意一下腎性高血壓和高血壓腎損害的鑒別.急進(jìn)性腎小球腎炎：重點(diǎn)把握其病理轉(zhuǎn)變，即確診依據(jù)〔50％〕.其他內(nèi)容生疏一下即可，考試很少出這局部的題目.慢性腎小球腎炎：生疏一下臨床表現(xiàn)和診斷〔留意排解繼發(fā)因素才可以診斷〕.另外，要留意急性腎炎和慢性腎炎急性發(fā)作的區(qū)分.腎病綜合征：為本章的重點(diǎn)，本節(jié)內(nèi)容往往為出題者青睞.重點(diǎn)是其根本特征，是肯定要把握的，這也是臨床診斷的根本條件.還有并發(fā)癥也是要把握的，常常考填空題.至于病理類型，主要是為了幫助推斷激素治療的敏感性的，知道一下哪些類型是激素敏感的就差不多了.關(guān)于治療，是本節(jié)的又一個(gè)重點(diǎn)，這其中又以糖皮質(zhì)激素治療最為重要〔即激素的使用〕.本人建議，就算大家再不情愿背書，這一段文字也最好能背下來，考試中往往會(huì)以簡(jiǎn)答題的形式消滅，在實(shí)習(xí)的時(shí)候，教師查房最寵愛問這個(gè)問題了，由此可以看出其重要性.另外，各種免疫抑制劑的不良反響也最好能生疏一下.2、尿路感染：依據(jù)我的經(jīng)受，這一章考試出的題目不多.其實(shí)我認(rèn)為這局部?jī)?nèi)容還是比較重要的，由于在實(shí)習(xí)中也遇到過不少這樣的病人.要生疏一下臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥和試驗(yàn)室檢查.關(guān)于治療，我認(rèn)為知道抗生素選用就可以了，具體到各種療法和治療方案把握起來還是有些難度，考試時(shí)也很少涉及到.3、慢性腎衰竭：要知道腎功能不全可以導(dǎo)致全身各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn).要重點(diǎn)把握的是腎功能不全的分期和促使腎功能惡化的因素.關(guān)于治療只要或許了解一下即可，透析是最有效的治療手段之一.1、貧血：〔1〕概述：把握診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)，尤其是貧血程度的劃分.知道關(guān)于貧血的幾個(gè)根本概念:如大細(xì)胞貧血、小細(xì)胞貧血等.臨床表現(xiàn)分為一般表現(xiàn)和各系統(tǒng)的表現(xiàn)，這些了解一下即可.治療方面主要是了解有哪些治療的方法，具體內(nèi)容會(huì)在各個(gè)章節(jié)分別爭(zhēng)論的.〔2)缺鐵性貧血：把握試驗(yàn)室檢查，尤其是生化檢查，但是參考值范圍可以不用記.重點(diǎn)是治療，尤其是鐵劑治療的療效推斷，常1〔Plummer-inson〕，雖然在臨床上不是很常見，但是考試曾經(jīng)消滅過.再生障礙性貧血：了解骨髓象的特點(diǎn)、需要和哪些疾病鑒別以及治療的方法.本章考試涉及的不多.溶血性貧血：本章是一個(gè)難點(diǎn).重點(diǎn)把握一下幾個(gè)試驗(yàn)：紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)、高鐵血紅蛋白復(fù)原試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)〕、酸化血清溶血試驗(yàn)〔Ham〕.其他內(nèi)容大致了解一下即可.2、白血?。杭毙园籽。喊盐掌渑R床表現(xiàn)，尤其是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的表現(xiàn)〔曾出過簡(jiǎn)答題〕.還有就是確診的骨髓象的標(biāo)準(zhǔn)和常見急性白血病類型鑒別〔很重要〕.在治療方面要知道到達(dá)完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)，具體方案不需要把握.此外，留意幾個(gè)名詞：類白血病反響、“裂孔”現(xiàn)象、Auer慢性粒細(xì)胞白血?。毫私夥制冢€要知道慢?？梢约弊?，轉(zhuǎn)為急淋或急非淋.慢性淋巴細(xì)胞白血?。荷柙\斷標(biāo)準(zhǔn)，其他一般不會(huì)考.3、淋巴瘤：生疏其臨床特點(diǎn)和試驗(yàn)室檢查的特點(diǎn).知道霍奇金4、特發(fā)性血小板削減性紫癜：重點(diǎn)把握診斷標(biāo)準(zhǔn)〔曾在屢次考試中出過簡(jiǎn)答題〕.生疏治療.了解其臨床表1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：生疏臨床表現(xiàn)，把握甲亢危象的名詞解釋，最好了解一下良、惡性突眼的鑒別.試驗(yàn)室檢查是另外一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，也是臨床上診斷本病的一個(gè)重要手段.關(guān)于甲亢的治療要把握3〔可能有問答題〕，對(duì)于藥物治療要記住首選的藥物名稱.最好生疏一下甲亢危象的搶救.2、皮質(zhì)醇增多癥：主要把握其臨床表現(xiàn).3、糖尿?。罕静∈侵攸c(diǎn)，也是一個(gè)難點(diǎn).首先是要把握診斷標(biāo)12癥.試驗(yàn)室檢查是診斷糖尿病的重要手段，也應(yīng)當(dāng)有所了解.要知道糖尿病的治療是一個(gè)綜合的治療〔5〕.雖然具體藥物劑量不需要記憶，但是我認(rèn)為還是要了解每一類藥物的特點(diǎn)和適應(yīng)癥.在本章有很多名詞也要引起重視，如拂曉現(xiàn)象、蜜月期、Somogyi象、原