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腸造口患者的心理護(hù)理臨床資料本組40例,男22例,女18例年齡35-70歲腸造口患者的心理變化一般分為手術(shù)前和手術(shù)后兩種心理變化。腸造口患者術(shù)前心理分析96%的病人出現(xiàn)不同程度的焦慮抑郁心理,許多病人在得知自己被診斷為直、結(jié)腸癌后,其精神上的壓力和打擊是可想而知的。一般患者會(huì)出現(xiàn)恐懼、絕望由于對(duì)手術(shù)不了解,害怕手術(shù)及手術(shù)時(shí)的疼痛,擔(dān)心手術(shù)的安全性、預(yù)后及經(jīng)濟(jì)上的壓力而產(chǎn)生焦慮心理。懷疑與否認(rèn):50%的病人極力否認(rèn)自己患病,對(duì)診斷表示懷疑,不相信自己得病,惠出現(xiàn)喜怒無(wú)常的表現(xiàn)。腸造口患者術(shù)后心理分析患者手術(shù)后的一段時(shí)期內(nèi)。由于排便方式的改變及身體的變化,患者在心理上也會(huì)有所變化。悲觀失望:50%的病人會(huì)感到前途一片黑暗,常暗暗流淚、悶悶不樂(lè)。不配合治療及護(hù)理,沉浸在悲傷中不能自拔。煩躁、焦慮:患者初次看到腸造口外翻的粘膜,可能會(huì)害怕、不安,甚至厭惡自己。依賴:30%的病人術(shù)后會(huì)依賴醫(yī)生、護(hù)士及家屬,希望得到更多的照顧及幫助。特別是永久性腸造口的病人,對(duì)自己身體結(jié)構(gòu)的改變及排便方式的變化,會(huì)產(chǎn)生自卑、自閉的情緒。心理護(hù)理3.1手術(shù)前心理護(hù)理良好的護(hù)患關(guān)系,能減輕患者對(duì)疾病及陌生環(huán)境的恐懼,為戰(zhàn)勝疾病樹立信心。護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽他們內(nèi)心的痛苦鼓勵(lì)其傾訴。對(duì)病人產(chǎn)生的絕望情緒,給予安慰。向病人解釋癌癥并不是不治之癥,講解腫瘤治療的新進(jìn)展,并強(qiáng)調(diào)手術(shù)的重要性,并簡(jiǎn)單介紹手術(shù)的過(guò)程,使病人有個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。使其認(rèn)識(shí)到腸造口術(shù)只是就愛(ài)你個(gè)正常的排便渠道由肛門移至腹部,對(duì)消化功能影響不大。也可將病人帶至術(shù)后恢復(fù)良好的病友旁進(jìn)行交流,增強(qiáng)其手術(shù)前的信心。手術(shù)后心理護(hù)理手術(shù)后的一段時(shí)間,患者經(jīng)歷了軀體和精神上的雙重痛苦,自身的情緒會(huì)波動(dòng)較大。病人術(shù)后一清醒就應(yīng)及時(shí)告知手術(shù)成功的消息,使其內(nèi)心得到寬慰。病人在隨后恢復(fù)的期間惠出現(xiàn)悲觀失望的情緒,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)其傾訴,巧妙引導(dǎo)其發(fā)泄,待其平靜后再適當(dāng)給予解釋,鼓勵(lì)其面對(duì)現(xiàn)實(shí)。術(shù)后加強(qiáng)照顧與護(hù)理的同時(shí),應(yīng)適時(shí)引導(dǎo)患者參與腸造口的護(hù)理。使其學(xué)會(huì)如何正確選擇適合自己的造口器材及造口皮膚的護(hù)理。使病人輕松應(yīng)對(duì),消除心理上的壓力,提高生活自理能力,重返社會(huì)。通過(guò)正視結(jié)直腸造口術(shù)患者的心理問(wèn)題,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員
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