國家臨床重點?？圃u估試點工作方案設計

實用文案上海市第十人民醫(yī)院同濟大學附屬第十人民醫(yī)院特色專業(yè)建設申請表學 科學科負責人填表日期上海市第十人民醫(yī)院同濟大學附屬第十人民醫(yī)院標準文檔實用文案二〇一二年四月制標準文檔實用文案一、申請人簡況姓名 出生年月 職稱性別 學歷學位 職務最終學歷畢業(yè)學校及專業(yè)：導師資格 博導□ 碩導□ 非導師□主要業(yè)務經(jīng)歷、學術兼職、臨床專業(yè)特長及標志：2009年以來主持的縱向科研項目（按時間倒序列出）序號 年份 項目名稱 經(jīng)費來源 經(jīng)費額2009年以來獲得的成果獎勵（第一完成人，按時間倒序列出）序號 年份 項目名稱 獎項及獎級2009年以來發(fā)表的代表性論文（第一或通訊作者，按時間倒序列出）序號 論文標題 刊物名稱（簡稱） 年、期標準文檔實用文案標準文檔實用文案二、已具備的臨床特色與優(yōu)勢1、簡述申請人目前已具備的特色與優(yōu)勢，包括學術地位、已開展的臨床技術、醫(yī)療質(zhì)量、疑難病例構(gòu)成、申報專業(yè)/病種在所在學科占有的份額等情況標準文檔實用文案2、近2年工作量情況（1）2010年度門診人次（外地/本地） 平均費用（元）出院人次（外地/本地） 平均費用（萬元）手術人次 手術/住院比（%）平均住院日 床位使用率（%）（2）2011年度門診人次（外地/本地） 平均費用（元）出院人次（外地/本地） 平均費用（萬元）手術人次 手術/住院比（%）平均住院日 床位使用率（%）3）2011年度主要收治病種特色診療技術1門診人次 住院人次 手術人次 手術/住院比（%）特色診療技術2門診人次 住院人次 手術人次 手術/住院比（%）特色診療技術3門診人次 住院人次 手術人次 手術/住院比（%）特色診療技術4門診人次 住院人次 手術人次 手術/住院比（%）特色診療技術5門診人次 住院人次 手術人次 手術/住院比（%）特色診療技術6門診人次 住院人次 手術人次 手術/住院比（%）標準文檔實用文案三、國內(nèi)外學術交流活動情況，研究生教育情況，精神文明情況標準文檔實用文案四、特色專業(yè)建設意義以及主要突破方向1、特色專業(yè)建設的意義2、主要突破方向、突破點以及預期達到的水平3、可能形成的醫(yī)療市場和社會影響標準文檔實用文案五、建設目標及考核指標結(jié)合人才培養(yǎng)、醫(yī)療業(yè)務量、標志性臨床技術/成果、經(jīng)濟/社會效益、科學研究、國內(nèi)外合作交流等方面，詳述建設目標及考核指標標準文檔實用文案六、分年計劃及階段考核指標建設內(nèi)容 階段考核指標第一年度第二年度第三年度標準文檔實用文案七、經(jīng)費預算（萬元）科 目 申請額 用 途一、研究經(jīng)費二、會議/差旅/培訓費三、國際合作與交流費四、設備費五、其它合 計標準文檔實用文案八、審