放射科輻射安全相關(guān)管理制度

放射科操作規(guī)程一、開機前巡查機房、控制室、電源等，做好準(zhǔn)備工作；開啟通風(fēng)設(shè)備，保持機房內(nèi)良好的通風(fēng)。二、正確佩帶個人劑量計。三、認(rèn)真核對患者姓名，明確檢查目的和要求，做好登記。四、選擇適宜工作條件實施投照。在攝影時，根據(jù)不同的管電壓更換附加鋁過濾板，將照射野限制在實際需要的范圍內(nèi)，放射工作人員必須在屏蔽室內(nèi)進行曝光。五、對患者進行檢查時，非投照部位進行屏蔽防護，其他人員不應(yīng)留在機房內(nèi)，如確需陪伴，均應(yīng)提供必要的防護用品。六、根據(jù)放射影像專業(yè)知識及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，做出臨床診斷，出具診斷結(jié)果報告單。七、在使用過程中如發(fā)現(xiàn)放射診斷設(shè)備異常情況或故障時應(yīng)立即停止使用，在查明原因，設(shè)備恢復(fù)正常后方可從新工作，并將故障和維修情況登記備查。放射醫(yī)、技師崗位職責(zé)一、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉并遵守國家有關(guān)放射診療管理的有關(guān)規(guī)定和要求，認(rèn)真做好自身及有關(guān)人群的放射衛(wèi)生防護工作。二、愛護放射診療設(shè)備，進行經(jīng)常性保養(yǎng)，及時調(diào)整機房溫、濕度，保證設(shè)備正常運行，各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢后必須歸還原位。三、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉放射診療設(shè)備的性能及各部件的使用方法，業(yè)務(wù)技能熟練。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，不擅自更改設(shè)備的性能參數(shù)，避免工作的隨意性。四、進行放射診療操作前應(yīng)事先告知受檢者輻射對齊健康的影響。掃描前仔細(xì)閱讀申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號碼姓名，檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項目，特檢需記載造影劑名稱，用量、反應(yīng)及處理過程。五、增強防護意識，開展放射診療工作時，盡量使用小照射野，對換者敏感部位進行必要的防護。六、對病人熱情耐心，檢查中隨時注意病人情況，發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查并及時處理；對陪護人員應(yīng)事先告知輻射對健康的影響和提供必要的防護措施。七、愛護設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施，及時整理機房，清潔設(shè)備，保持室內(nèi)整潔下班前切斷電源關(guān)好門窗。輻射防護和安全保衛(wèi)制度一、加強放射防護安全管理，成立放射防護領(lǐng)導(dǎo)小組或配備專（職）放射防護管理人員，明確職責(zé)，制定放射事件應(yīng)急處理措施。二、從事放射診斷工作，必須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請許可，取得《放射診療許可證》后方可開展相關(guān)診斷工作，并按規(guī)定定時限申請校驗。三、每年對放射診斷工作場所，設(shè)備性能進行放射防護檢測及狀態(tài)檢測，保證放射診療設(shè)備和放射工作場所輻射水平符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。四、有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量，避免一切不必要的照射；事先告知受檢者輻射對健康的影響；對臨近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。五、放射診療機房入口處設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；進行射線檢查必須關(guān)好防護門、窗，并限制無關(guān)人員進入，如確需陪護，必須向陪護人員提供防護用品。六、放射工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定接受職業(yè)健康檢查，接受個人劑量監(jiān)測，定期進行防護知識培訓(xùn)，取得《放射工作人員證》后方可上崗。七、嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理使受檢者轉(zhuǎn)診接受不必要的重復(fù)照射。設(shè)備檢修維護制度一、放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)由技術(shù)組長負(fù)責(zé)，實行專機專人管理。二、機房的各種標(biāo)志醒目，各臺機器應(yīng)有規(guī)范的操作規(guī)程和運行記錄。三、保持機房內(nèi)干燥整潔，禁止在機房內(nèi)存放無關(guān)物品。保持機器清潔及時清理污物血漬，每天必須進行一次機器的清潔工作。四、每周進行一次安全檢查和常規(guī)小保養(yǎng)，減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。主要為機器清潔、安全裝置、運轉(zhuǎn)部件檢查保養(yǎng)。五、每月進行一次機器的全面檢查和調(diào)整。內(nèi)容包括：機房機器的清潔機械電器部件牢固、運行準(zhǔn)確性；平衡懸吊裝置的安全；電纜電線的完好；保護地線接觸良好；顯示數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性等。保持機器處于良好的狀態(tài)，確保機器設(shè)備安全、正常運行。六、機器設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)及時向科主任匯報并記錄故障現(xiàn)象?？浦魅谓拥皆O(shè)備故障報告后安排具有維修技術(shù)的技術(shù)人員進行檢查。常見和簡單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵技術(shù)人員自行維修，以節(jié)約成本。七、對本科室無法維修的故障及時向設(shè)備科報告，并填寫維修申請單，由設(shè)備科安排維修。八、設(shè)備維修應(yīng)及時做維修記錄，內(nèi)容包括：故障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經(jīng)過和維修后情況。設(shè)備故障修復(fù)后應(yīng)進行嚴(yán)格的驗收檢測，經(jīng)試運行正常后方可正式使用。九、未經(jīng)科主任許可，嚴(yán)禁私自拆解、改造、維修機器設(shè)備。射線裝置使用登記制度一、使用前應(yīng)詳細(xì)了解機器的性能特點，熟練掌握操作規(guī)程及注意事項，保證正確安全使用機器設(shè)備。二、開機前必須檢查電源質(zhì)量及設(shè)備外觀是否正常，嚴(yán)禁機器帶病使用三、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確實保障機器安全運行及被檢者的人身安全；嚴(yán)禁過載使用，盡量避免不必要的曝光。四、使用過程中要求謹(jǐn)慎細(xì)心，準(zhǔn)確操作，不可粗枝大葉，草率從事。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。五、對新上崗醫(yī)技人員應(yīng)先進行設(shè)備操作培訓(xùn)，熟練后方可上機操作。六、機器設(shè)備開機后，操作人員不得擅離崗位。七、機器設(shè)備在使用過程中發(fā)現(xiàn)故障時操作人員應(yīng)立即關(guān)機、關(guān)閉電源及時向院長匯報，以便及時組織檢修。八、病人檢查結(jié)束后及時清理機器及機房的污物，保持機器整潔。九、每日記錄機器設(shè)備的運行情況。放射科人員培訓(xùn)計劃、監(jiān)測方案一、培訓(xùn)目的通過系統(tǒng)的分階段、分層次培訓(xùn)，使職工在掌握本崗位操作技能的基礎(chǔ)上，致力提高員工的業(yè)務(wù)能力、管理服務(wù)水平和綜合文化素養(yǎng)，強化服務(wù)意識,熱愛本職工作，從而造就一支品質(zhì)優(yōu)良、專業(yè)技技術(shù)過硬、服務(wù)熱情周到的員工隊伍。二、培訓(xùn)的內(nèi)容和方式1、由科主任組織，科室全體成員參加，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2、結(jié)合院內(nèi)工作情況不定期的派出科室員工外出進修學(xué)習(xí)，并要求書寫筆記、心得體會，以便回來后大家共同學(xué)習(xí)，交流經(jīng)驗。3、積極參加上級醫(yī)療機構(gòu)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。4、積極學(xué)習(xí)“三基”基礎(chǔ)知識，每月考核一次，考試不合格者,給予兩次補考機會，補考不合格者和年度考核鑒定不合格者給予待聘。三、監(jiān)測方案1、每兩年請上級監(jiān)測單位進行機臺監(jiān)測，并出具監(jiān)測報告。2、每季度進行個人劑量監(jiān)測，并出具監(jiān)測報告。放射科輻射事故應(yīng)急處置預(yù)案一、成立輻射安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)放射事件發(fā)生時的應(yīng)急處理工作，包括應(yīng)急處理預(yù)案的啟動、應(yīng)急響應(yīng)處置及解除。二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、發(fā)生人員超劑量照射事件或者設(shè)備出現(xiàn)故障時，立即啟動本預(yù)案；2、事件發(fā)生后立即組織有關(guān)部門人員進行放射性事件應(yīng)急處理；3、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)及時報告事故情況。4、負(fù)責(zé)放射性事件應(yīng)急處理可行性方案的研究定制和組織實施工作；5、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。6、負(fù)責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延，防止演變成公共衛(wèi)生事件。三、放射性事故應(yīng)急處理的責(zé)任劃分1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理的組織及指揮工作。2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理中人員、物資的調(diào)動調(diào)配工作，向衛(wèi)生行政部門、公安部門快速上報，最遲不得超過兩小時?！遁椛涫鹿蕡蟾婵ā吩诙男r內(nèi)報告。同時報告當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門。3、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組副組長應(yīng)全力協(xié)助安全第一責(zé)任人，在抓好放射性事故應(yīng)急處理工作的同時，協(xié)助做好受傷害人員的家屬安撫工作。4、應(yīng)急小組成員要認(rèn)真做好事故現(xiàn)場的保護工作，協(xié)助上級主管部門調(diào)查事故、搜集證據(jù)，整理資料并做好記錄。5、參加事故應(yīng)急救援人員要自覺遵守紀(jì)律，服從命令，聽從指揮，為完成救援任務(wù)盡職盡責(zé)，通過積極工作最大限度地控制事故危害，為盡快恢復(fù)工作創(chuàng)造條件。6、加強對發(fā)生事故現(xiàn)場治安保衛(wèi)工作，放射科安全責(zé)任人要密切配合、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)及上級主管部門做好事故現(xiàn)場的保衛(wèi)工作，防止現(xiàn)場物資及財產(chǎn)被盜或丟失。四、放射性事件應(yīng)急處理程序1、事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場所的工作人離開，并及時上報。2、發(fā)生一般輻射事故時，迅速查明情況，采取果斷措施切斷射線裝置總電源，避免事故（件）進一步擴大；立即將可能受到輻射傷害的人員送到指定醫(yī)院進行救治；對現(xiàn)場進行封控，除工作人員外禁止其他人員進出輻射控制區(qū)；準(zhǔn)備資料，為行政主管部門和專家決策提供依據(jù)。3、通過個人劑量監(jiān)測報告發(fā)現(xiàn)個人劑量異常時，迅速查明情況，本人查找原因并書面說明情況，提出整改意見，必要時輻射工作人員離崗休息或暫時從事其他工作，相關(guān)材料存檔。4、當(dāng)發(fā)生公眾投訴或群體事件時，成立處理小組，調(diào)查了解情況，必要時進行現(xiàn)場監(jiān)測，以數(shù)據(jù)說話，做好群眾的穩(wěn)定工作，化解矛盾，妥善處理，防止事態(tài)進一步擴大。5、現(xiàn)場保護：配合公安局、衛(wèi)健委、環(huán)保局進行現(xiàn)場調(diào)查。6、解除隔離：現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束，查明原因，解除隔離。7、評估和總結(jié)：對輻射事故（件）造成的影響進行評估和總結(jié)，找出原因，為整改提供證據(jù)。8、整改：結(jié)合環(huán)保局、衛(wèi)健委、公安局聯(lián)合調(diào)查的結(jié)論和建議進行整改，