凍傷事故現(xiàn)場處置方案

凍傷事故現(xiàn)場處置方案1事故特征1.1危險性分析和可能發(fā)生的事故類型凍傷事故是由于天氣寒冷時工作人員室外作業(yè)或人員操作氨氣、液氯、二氧化碳、氮氣等化學(xué)低溫

液體、氣體而引起的人身凍傷事件。

事件類型分為兩類：一類稱非凍結(jié)性凍傷，是由lO℃以下至冰點的低溫，潮濕引起，如凍瘡；另一類為凍結(jié)性凍傷，由冰點以下低溫所造成，如局部凍傷和全身凍傷。1.2事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置見下表：序號部位事故可能發(fā)生的地點或裝置1精制區(qū)液化氣取樣點、現(xiàn)場作業(yè)放空點。2分離區(qū)液化氣取樣點、現(xiàn)場作業(yè)放空點。3反應(yīng)區(qū)液化氣取樣點、現(xiàn)場作業(yè)放空點。4醚化區(qū)液化氣取樣點、現(xiàn)場作業(yè)放空點。1.3事故可能發(fā)生的季節(jié)和危害程度1.3.1可能發(fā)生的季節(jié)多發(fā)生在冬季，特別是液化氣泄露處。1.3.2造成的危害程度凍傷對腦功能有一定影響，使注意力不集中、反應(yīng)時間延長、作業(yè)失誤率增多，甚至產(chǎn)生幻覺，對心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)也有一定影響。會造成體溫降低，甚至造成死亡。1.4事故前可能出現(xiàn)的征兆1.4.1液化氣等化學(xué)低溫液體氣體容器、管道發(fā)生泄漏。1.4.2冬季進行室外作業(yè)。2應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)2.1應(yīng)急組織機構(gòu)成立事故應(yīng)急現(xiàn)場處置指揮小組，組織人員如下：組長：車間主任副組長：車間副主任、車間安全員成員：車間干部、當(dāng)班人員（事故發(fā)生時，如組長不在，由副組長任組長）2.2應(yīng)急組織職責(zé)1）負責(zé)組織制定、修訂事故應(yīng)急現(xiàn)場處置方案，并定期進行演練。2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)事故應(yīng)急現(xiàn)場處置工作。3）批準(zhǔn)本方案的啟動和終止。4）負責(zé)與公司應(yīng)急救援指揮部的聯(lián)系工作，并接受指揮部的指令和調(diào)動。5）負責(zé)組織對事故受傷、被困或遇難人員進行搶救。6）深入事故現(xiàn)場，及時對事故進行了解、掌握、分析和評估，7）制定事故現(xiàn)場救援方案，并組織實施。3應(yīng)急處置3.1事故初步判定的要點與報警時的必要信息擊目者發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生要第一時間進行高聲呼救，同時撥打或要求其他目擊者撥打應(yīng)急電話，向應(yīng)急指揮小組報告事故的相關(guān)信息。并在確保安全的前提下，開展前期的應(yīng)急處置工作。3.2應(yīng)急處置相關(guān)程序3.2.1事故報警程序凍傷事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報告當(dāng)班班長，班長接到事故報告后，應(yīng)立即報告生產(chǎn)部當(dāng)班調(diào)度、本單位負責(zé)人，由當(dāng)班調(diào)度、單位負責(zé)人將事故信息上報公司應(yīng)急救援指揮部和相關(guān)部門，應(yīng)同時撥打120報警求救。3.2.2應(yīng)急措施啟動程序事故發(fā)生后，應(yīng)迅速將事故信息報告現(xiàn)場處置指揮小組，現(xiàn)場處置指揮小組接到報警后；各成員接到報警后，應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場，對警情做出判斷，確定是否啟動現(xiàn)場處置方案。啟動現(xiàn)場處置方案后，應(yīng)急響應(yīng)程序要及時啟動。3.2.3應(yīng)急救護人員引導(dǎo)程序應(yīng)急救援隊伍趕到事故現(xiàn)場后，立即對事故現(xiàn)場進行偵查、分析、評估，制定救援方案，各應(yīng)急人員按照方案有序開展人員救助、工程搶險等有關(guān)應(yīng)急救援工作。3.2.4擴大應(yīng)急程序事故超出現(xiàn)場處置能力，無法得到有效控制時，經(jīng)現(xiàn)場應(yīng)急指揮小組組長同意，立即向公司應(yīng)急救援指揮部報告，請示啟動公司應(yīng)急救援預(yù)案。重大事故發(fā)生重大事故發(fā)生現(xiàn)場第一目擊者呼喊，向崗位一操報告崗位一操向班長報告班長電話向車間主任報告車間主任向生產(chǎn)部和公司領(lǐng)導(dǎo)報告事故程度判定公司領(lǐng)導(dǎo)向當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門報告圖一：事故報告流程3.3應(yīng)急處置措施3.3.1當(dāng)發(fā)生凍傷事故后，用溫水(38℃～42℃)浸泡患處，浸泡后用毛巾或柔軟的干布進行局部按摩。

3.3.2患處若破潰感染，應(yīng)在局部用65%～75%酒精或1%的新潔爾滅消毒，吸出水泡內(nèi)液體，外涂凍瘡膏、樟腦軟膏等，保暖包扎。必要時應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素。

3.3.3對于全身凍僵者，要迅速復(fù)溫。先脫去或剪掉患者的濕冷的衣褲，在被褥中保暖，也可用25℃～30℃的溫水進行淋浴或浸泡10分鐘左右，使體溫逐漸恢復(fù)正常。但應(yīng)防止?fàn)C傷。

3.3.4如有條件可讓患者進入溫暖的房間，給予溫暖的飲料，使傷員的體溫盡快提高。同時將凍傷的部位浸泡在38℃～42℃的溫水中，水溫不宜超過45℃，浸泡時間不能超過20分鐘。

3.3.5發(fā)生凍僵的傷員已無力自救，救助者應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)運至溫暖的房間內(nèi)，搬運時動作要輕柔，避免僵直身體的損傷。然后迅速脫去傷員潮濕的衣服和鞋襪，將傷員放在38℃～42℃的溫水中浸??；如果衣物已凍結(jié)在傷員的肢體上，不可強行脫下，以免損傷皮膚，可連同衣物一起時入溫水，待解凍后取下?，F(xiàn)場應(yīng)急救護凍傷傷人員流程見圖二：無輕輕拍打、高聲呼喊無有無輕輕拍打、高聲呼喊無有無有。10秒內(nèi)，看胸部起伏，喉結(jié)旁凹陷處手指試頸動脈跳動無。10秒內(nèi)，看腹部起伏，口鼻處聽呼氣聲，手指試呼氣氣流有有事故發(fā)生類型判斷交談保持清醒非凍結(jié)性有無意識凍結(jié)性有無意識掐壓人中穴、合谷穴約5秒有無呼吸有無心跳口對口人工呼吸胸外心臟按壓通暢氣道:讓受害者仰臥，頭低稍后仰現(xiàn)場施救成功急救者位于傷員一側(cè)，托起受害者下頜，捏住受害者鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地（每分鐘吹16～20次）進行，直至恢復(fù)呼吸為止。讓受害者仰臥，頭低稍后仰急救者位于受害者一側(cè)，面對受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘60～80次）進行，直到心跳恢復(fù)為止。3.4報警方式及報告相關(guān)內(nèi)容要求3.4.1報警內(nèi)容事故報告人員在向應(yīng)急救援指揮小組報告事故時，應(yīng)報告如下情況：發(fā)生事故的單位、地點、位置、時間、人員受傷情況、波及范圍、處理情況、事故的初步原因判斷、事故發(fā)展趨勢和聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容。3.4.2報警電話生產(chǎn)部調(diào)度室：車間主任：車間安全員急救電話：120相關(guān)應(yīng)急聯(lián)系人員電話見附件。4注意事項4.1注意凍傷后不可直接用火烤，也不能把浸泡的熱水加熱，所有凍傷部位應(yīng)盡可能緩慢地使之溫暖而?；謴?fù)正常體溫。切忌直接用雪團按摩患部及用毛巾用力按摩，否則會使傷口糜爛，患處不易愈合。

4.2如因人員操作氨氣、液氯、二氧化碳、氮氣