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文檔簡介

1中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標〔2023〕一、正確識別患者身份的床號或病房號?!捕吃趯嵤┹斞汝P鍵治療時,應承受雙人獨立核對識別患者身份。對術中患者、精神疾病、意識障礙、語言障礙等特別患者,應有身份識別標識〔如腕帶、指紋等?!菜摹彻奈钁脳l碼掃描、人臉識別等身份信息識別技術,但仍需口頭查對。加強生兒身份識別治理。二、確保用藥與用血安全標準藥品治理流程,對高警示藥品、易混淆〔聽似、看似〕藥品有嚴格的貯存、識別及使用要求。以及藥品類易制毒化學品、抗腫瘤藥物的使用與治理標準。標準臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對、執(zhí)行、點評制度及流程。制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程。〔四〕建立和實施抗菌藥物治理的診療體系和技術標準。制定并嚴格執(zhí)行靜脈用藥調(diào)配中心操作標準、審核、查對、安全配送制度與流程。建立并嚴格執(zhí)行儲血、配血、發(fā)血、輸血制度和流程,落實輸血前指征評估和輸血后效果評價,實行輸血信息系統(tǒng)全流程治理。三、強化圍手術期安全治理制定并實施擇期手術〔包括日間手術〕必要的術前檢查與評估,加強圍術期相關學科協(xié)作,強化術前、麻醉前病情評估及術后訪視等制度的標準落實。程予以執(zhí)行。全核對表,并供給必需的保障與有效的監(jiān)管措施?!菜摹愁A防性抗菌藥物選擇與使用應符合相關標準?!参濉臣訌妵g期苦痛治理。〔六〕加強孕產(chǎn)婦安全分娩治理,落實世界衛(wèi)生組織安全分娩核查表實踐指南。建立完整的標本采集、標識、運輸、交接和報告制度,實現(xiàn)標本全流程可追溯治理。四、預防和削減安康保健相關感染?!捕褂煤细竦臒o菌醫(yī)療用品,遵循無菌操作要求。確保安全注射。安全處理醫(yī)療廢物。〔四〕建立抗菌藥物治理和監(jiān)測機制,制定多重耐藥治理制度?!参尻P感染的防控措施,加強相應感染監(jiān)測與反響。開展手術部位感染目標性監(jiān)控,落實相應預防措施。五、加強醫(yī)務人員之間的有效溝通〔一施落實到位?!捕溃嵘龍F隊合作力量。〔三〕建立健全臨床“危急值”報告制度,標準并落實操作流程。建立不良大事自愿報告及強制性報告的制度和流程,提倡從錯誤中學習,構建公正的患者安全文化?!参濉澈侠砼渲萌肆Y源,關注醫(yī)務人員的勞動強度對患者安全的影響。防范醫(yī)院暴力,確?!鞍踩娜藛T”在“安全的環(huán)境”中執(zhí)行“安全的醫(yī)六、防范與削減意外損害〔一〕加強高風險意外損害人群治理,制定相關風險防范應急預案。〔二〕落實跌倒、墜床、壓力性損傷、喪失等意外大事的風險評估。識別具有自我攻擊風險的患者,評估自我損害、拒絕飲食、自殺傾向等行為,制定相應防范措施和應急處置預案。〔四力量。加強對患者及其家屬意外損害防范的教育。七、提升管路安全〔一〕建立管路安全的治理制度和風險評估流程?!捕辰⒐苈反笫碌谋O(jiān)測流程,準時處置管路大事,削減對患者的損害。分析和改進,有效削減管路大事的發(fā)生?!菜木?。安全治理。八、鼓舞患者及其家屬參與患者安全及其家屬進展信息溝通。療方案。鼓舞患者及家屬主動參與患者身份識別、手術操作部位確認、輸液輸血、藥物使用、患者轉運等診療過程?!菜摹骋龑Щ颊呔驮\時供給真實病情和相關信息,留意保護患者隱私。意識,提升安康素養(yǎng)。九、加強醫(yī)學裝備安全與警報治理可用性和安全性?!捕辰⑨t(yī)學裝備安全使用的培訓打算,加強對相關醫(yī)務人員的培訓和考核。〔三范及警報響應和處置流程。效性。十、加強電子病歷系統(tǒng)安全治理〔一〕加強醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的安全等級治理?!捕臣訌妼﹄娮硬v系統(tǒng)的培訓,有效避開電子病歷系統(tǒng)的使用錯誤。〔三〕加強電子病歷系統(tǒng)的登錄和

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