常見管道護(hù)理ICU患者病情危重、復(fù)雜多變常需放置多種

常見重癥前道以方便臨床病情觀察和治療。因此，管道管理在主要管理管道總體要常見管道五常法（5s） 五常法（5s）五常法（5s）1、常組五常法（5s）2、常整 五常法（5s）3、常清 五常法（5s）五常法（5s）5、常自主要管理管道總體要常見管道管道按置管目的分

分為按置管目的分供給性管道按置管目的分排出性管道 按置管目的分監(jiān)測(cè)性按置管目的分綜合性壓，可監(jiān)測(cè)的速度和量。 分類I類高 分類II類中危管亡。如胸腔閉 分類III類低者等嚴(yán)重。如胃管、周圍靜脈穿刺、尿管、普通傷口管等。常見 常見 主要管理管道總體要常見管道安全護(hù)正確 評(píng)估 評(píng)估 看是否明看是否管的共同護(hù)理要1固定 管，明確標(biāo)1

保 通暢，避 2反折、受壓，經(jīng)2管，防 管堵塞 注意觀 液的量、色、性狀 異常，告處理

一般

袋應(yīng)低 口，防 液逆總體護(hù)導(dǎo)管的方法，或活動(dòng)時(shí)防止拉出；對(duì)意識(shí)不清，躁動(dòng)患無菌操作，嚴(yán)格，避免院內(nèi)?？傮w3、固定牢，隨時(shí)查看各管道是否 、移位、堵塞、脫受;管道銜接處有無分、有無液體外、有無被血液污染；查看 管固定用縫針針眼處有無膿液，縫線有無脫落， 脫落時(shí)提醫(yī)生縫針加固觀察膜、膠布及定，受潮、松脫時(shí)應(yīng)及時(shí)更換處?？傮w總體56、高危管道患者協(xié)助更換時(shí)應(yīng)兩人或兩人以上操作，先確認(rèn)總體 主要管理理管道總體要常見二、胃三、深靜脈常見四、留置尿

氣管氣管氣管固定牙墊牙墊1-2氣管固定氣管保持通氣管預(yù)防：清潔干燥；經(jīng)常檢查切口及周圍皮膚有無、濕疹等；局部常見二、四、留置尿1、鼻飼護(hù) 半小時(shí)1、鼻更換時(shí)妥善固胃腸胃腸減壓管護(hù) 胃腸減壓管護(hù)觀察液：量、顏色、性狀。(混有膽汁)。若顏色為鮮紅色，提示胃內(nèi)有;若顏色為咖啡拔管：腸蠕動(dòng)恢復(fù)，排氣，無腹脹，液減少，腸鳴常見四、留置尿深靜脈置 常選深靜固常封固定 深靜固常封常 洗必擦拭時(shí)15Kaler&Chinn技多方位用力摩2011版總則。在輸液結(jié)束沖管之后，應(yīng)該封管。夾輸液夾：一手持小，一常見一、人工氣四、留置尿五、其他管留置適應(yīng)

癥1 留置 常見一、人工氣四、留置尿五、其他管動(dòng)脈留置針的 胸腔閉 胸腔閉 血胸— 胸腔閉 置管氣 血 膿

連接裝長(zhǎng)管置于液面下3— 瓶放置應(yīng)低于胸腔出口60cm或以上，并妥善搬運(yùn)前，先用止血鉗交叉管，將瓶放在病以利搬運(yùn)。在松開止血鉗前，需先把瓶放維 通暢 與活動(dòng)常用坐臥位，如果躺向拆管側(cè)，可在管兩方墊以砂袋或折疊的毛巾，以免管，鼓勵(lì)經(jīng)常深呼吸與咳嗽，以促進(jìn)肺擴(kuò)張，促使注意事 胸 胸 管的