縮印名解填空大題

9/9★名解：１、三凹征:吸氣性呼吸困難時(shí)用力吸氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，稱為三凹征.2、咯血：后喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)咳嗽由口腔排出，稱為咯血。３、蜘蛛痣：皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣。４、癥狀：是患者病后對(duì)機(jī)體生理功能異常的體驗(yàn)和感覺。5、主訴：為患者感受最重要的痛苦或最明顯的癥狀或體征，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。6、紫癜:皮下出血直徑3～5ｍm成為紫癜。7、體征：是患者的體表或內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生可察覺的改變,如：皮膚黃染和肝脾腫大、心臟雜音和肺部啰音等。９、鎖骨中線：（左、右）為通過鎖骨的肩峰端與胸骨端兩者中點(diǎn)的垂直線。即通過鎖骨中點(diǎn)向下的垂直線。１0、玫瑰疹:為一種鮮紅色圓形斑疹，直徑2～３ｍm，為病灶周圍血管擴(kuò)張所致.11、肝掌：慢性肝病患者手掌大小魚際常發(fā)紅，加壓后褪色,稱為肝掌。1２、被動(dòng)體位：患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置。見于極度衰竭或意識(shí)喪失者。13、生命征：是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。14、水腫:人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹.15、問診:是醫(yī)師通過對(duì)患者或相關(guān)人員的系統(tǒng)詢問獲取病史資料，經(jīng)過綜合分析而作出臨床判斷的一種診法。16、

眼球震顫：雙側(cè)眼球發(fā)生一系列有規(guī)律的快速往返運(yùn)動(dòng)。1７、

鼻竇：為鼻腔周圍含氣的骨質(zhì)空腔，共四對(duì)(上頜竇、蝶竇、篩竇、額竇），都有竇口與鼻腔相通，當(dāng)引流不當(dāng)時(shí)易發(fā)生炎癥。18、

二尖瓣面容:面色晦暗、雙頰紫紅、嘴唇輕度發(fā)紺。19、

斑疹:表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,一般不突出皮膚表面。2０、

潮式呼吸：是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸。21、

交替脈:系節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替的脈搏,必要時(shí)囑患者在呼氣中期屏住呼吸，以排除呼吸變化所影響的可能性。２２、

皮下氣腫：胸部皮下組織有氣體積存時(shí)謂之皮下氣腫.23、

斑丘疹:在丘疹周圍有皮膚發(fā)紅的底盤,稱為斑丘疹。２4、

桶狀胸:為胸廓前后徑增加,有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚或超過左右徑，故呈圓筒狀。25、

水沖脈：脈搏驟起驟落,猶如潮起潮落,故名水沖脈。2６、

扁平胸：為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半。27、

震顫:為觸診時(shí)手掌感到一種細(xì)小震動(dòng)感，與在貓喉部摸到的呼吸震顫類似，又稱貓喘。29、

負(fù)性心間搏動(dòng)：心臟收縮時(shí)，心間搏動(dòng)內(nèi)陷，稱負(fù)性心間搏動(dòng)。30．

嘔血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出。31.

上輸尿管點(diǎn)：在臍水平線上腹直肌外緣．

32．

干啰音：由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流鎖產(chǎn)生的聲音.★名解：1。

反跳痛：當(dāng)醫(yī)師用手觸診腹部出現(xiàn)壓痛后，用并攏的2—３壓于原處稍停片刻，使感覺趨于穩(wěn)定，然后迅速將手抬起,如此時(shí)患者感覺腹痛加重,并常伴有痛苦表情或呻吟，稱為反跳痛2.

奇脈：指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，系左心室博血量減少所致。常見于心臟壓塞或心包縮窄。3．

脈搏短絀:指脈率小于心率.４．

肋腰點(diǎn):第12肋骨與腰肌外緣的交角頂點(diǎn)。5.

Ｍcburnｅy點(diǎn)：（麥?zhǔn)宵c(diǎn))位于臍與后髂前上棘連線中、外１/3交界處。6.移動(dòng)性濁音：因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象，,稱為移動(dòng)性濁音。7。

中樞尿管點(diǎn):在髂前上棘水平腹直肌外緣.8。

心悸：是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感覺或心慌感.9。

腹膜刺激征:腹膜炎患者常有腹肌緊張、壓痛與反跳痛，稱之。10。

肋脊角：為背部第12肋骨與脊柱的交角。1１．

心動(dòng)過速:傳統(tǒng)上規(guī)定成年人的竇性心律的頻率大于10０次/min。12、嗜睡:是最輕的意識(shí)障礙，是一種病理性倦睡,患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激去除后很快又再次入睡。13、黃疸：是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。14、

低電壓：在肢體導(dǎo)聯(lián)中,每個(gè)導(dǎo)聯(lián)R波與S波的絕對(duì)值相加均不超過０。5ｍV，稱低電壓。常見于肺氣腫、心包積液等。1５、

竇性心律：起源于竇房結(jié)的心律。屬于正常心律，且P波形態(tài)表明來源于竇房結(jié)，P波規(guī)律出現(xiàn),在Ⅰ、Ⅱ、aｖL、V４—V６導(dǎo)聯(lián)直立，在aｖR導(dǎo)聯(lián)倒置。18、發(fā)紺:是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn),也可稱為紫紺。19、發(fā)熱:當(dāng)機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí),體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱。２0、嘔血：是上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、

胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出，常伴有黑便，嚴(yán)重時(shí)可有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。２1、肺型P波：是指有肺心病的患者出現(xiàn)Ｐ波增高,即P波尖而高聳，其振幅≥0.２５mV，以ＩI、IＩI、aｖF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出。22、二尖瓣型P波:是指患有風(fēng)心病的患者出現(xiàn)P波增寬，即P波增寬，其時(shí)限≥０．12s，ｐ波常呈雙峰型,兩峰間距≥0。０4s，以I，II，aＶL導(dǎo)聯(lián)明顯,稱之?！锾羁眨海薄?/p>

問診的主要內(nèi)容：一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)史與生育史、家族史。２、

生命體征：體溫、呼吸、脈搏、血壓。3、

胸部叩診音的分類：清音、過清音、鼓音、濁音、實(shí)音。4、

常見的體位：自主體位、被動(dòng)體位、強(qiáng)迫體位。5、發(fā)熱的病因:感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱。6、深部觸診法包括：深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法。7、皮下出血的分類：瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、血腫。8、昏迷分類：淺昏迷、中昏迷、深昏迷.9、頸前三角的組成部分：胸鎖乳突肌內(nèi)緣、下頜骨下緣、前正中線。1、引起水腫的病因:心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫、局部性水腫。2、心臟聽診音內(nèi)容:心率、心律、心音、額外心音、心包摩擦音、雜音。3、

心間搏動(dòng)的位置：第五肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)０.5～1。0cm.4、

肺下界的位置:平靜呼吸時(shí)位于鎖骨中線第6肋間隙上，腋中線第8肋間隙上，肩胛線第10肋間隙上。

５、

心包摩擦音的聽診點(diǎn):心前區(qū)或胸骨左緣第３、4肋間。6、

胸膜摩擦音的聽診點(diǎn):前胸下側(cè)壁7、

嘔吐的病因,按發(fā)病機(jī)制分：中樞性嘔吐、前庭障礙性嘔吐、反射性嘔吐8．心臟觸診的內(nèi)容

:心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感.9。腹部聽診的內(nèi)容：腸鳴音、血管雜音、摩擦音、搔彈音.１．心臟視診包括：胸廓畸形、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)搏動(dòng)。２．周圍血管征包括哪些：水沖脈、槍擊音、Durｏｚiez雙重雜音、毛細(xì)血管搏動(dòng)征。3、

黃疸按病因的分類：溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸。4、

門脈高壓癥的表現(xiàn):腹水、側(cè)枝循環(huán)的建立于開放、脾腫大。5、

化膿性潰瘍的常見并發(fā)癥:腸出血、幽門梗阻、腸穿孔。６、24ｈ內(nèi)成人正常尿量、無尿、多尿、少尿的量分別是多少？答：（1）正常成人24h尿量約為1００0～20０0mｌ。（2）24h尿量少于400ｍl,或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿（３）２４h尿量少于１0０ml，1２h完全無尿稱為無尿（4)24h尿量超過250０mｌ稱為多尿７、速率法檢測(cè)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT）參考值:5～35IU/L8、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST)參考值:1０～３6IＵ/L9、血清總膽紅素為:1。7～17.1μｍoｌ／L１0、正常人腦脊液的壓力：80～180mmH2

Ｏ1１、腦脊液中葡萄糖的參考值：２。5～4。5ｍmoｌ/Ｌ（腰池）12、腦脊液中氯化物的參考值：12０~1３0mmol/L（腰池13、

Ｐ波代表:心房肌除極的電位變化

,振幅:＜0。25ｍV（肢導(dǎo)）、＜0。2mV（胸導(dǎo)）

，時(shí)間：〈0．12s

。14、

Q波的振幅：小于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/4

,時(shí)間:<０.０4ｓ

。1５、

ＱT間期代表：心室肌除極和復(fù)極全過程

，其正常值為：0.3２~0.44s

.★其他比較不重要：1、咯血量：每日咯血量在100ｍl以內(nèi)為小量;10０-５0０mｌ為中等量;500ｍl以上或一次咯血量100-５00為大量。2、消化系統(tǒng)疾病常見四大病因:消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃粘膜病變、胃癌。3、嘔血的臨床變現(xiàn)：嘔血與黑便、失血性周圍循環(huán)衰竭、血液學(xué)改變、氮質(zhì)血癥和發(fā)熱。4、夏科（Chａrcot）三聯(lián)征：是指右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，常提示急性化膿性膽管炎.5、體格檢查：是指醫(yī)師運(yùn)用自己的感官和借助于傳統(tǒng)或簡(jiǎn)便的檢查工具,客觀地了解和評(píng)估病人身體狀況的一系列最基本的檢查方法。7、皮下出血小于2mm稱為瘀點(diǎn)；3－5mm稱為紫癜;大于5mm稱為瘀斑;片狀出血并伴有皮膚顯著隆起稱為血腫。9、常見的呼吸節(jié)律的改變:潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸和嘆氣樣呼吸。1０、語音震顫減弱或消失見于：肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液或氣胸、胸模高度粘連和胸壁皮下氣腫.增強(qiáng)見于:大葉性肺炎實(shí)變期、大片肺梗死、空洞型肺結(jié)核和肺膿腫。11、心間搏動(dòng):是指由于心室收縮時(shí)心臟擺動(dòng)，心間向前沖擊前胸壁相應(yīng)部位而形成。正常12、人心間搏動(dòng)位于第五肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)０.5-1。0ｃｍ,搏動(dòng)范圍以直徑計(jì)算為2．0—2.５cm.13、心臟瓣膜聽診區(qū)及其位置：二尖瓣聽診區(qū)，位于心間搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，又稱心間區(qū)；肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū),位于在胸骨左緣第2肋間；主動(dòng)脈瓣聽診區(qū),位于胸骨右緣第２肋間；主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),位于胸骨左緣第3肋間,又稱Ｅrb區(qū)；三尖瓣聽診區(qū),位于胸骨左緣第3、4肋間。14、聽診順序：先聽心尖區(qū)，再聽肺動(dòng)脈瓣區(qū),,然后為主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),最后是三尖瓣區(qū)。１５、心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn):心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率。１６、主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征：呼吸困難、心絞痛和暈厥。17、二尖瓣關(guān)閉不全的體征：視診：左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位,心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，發(fā)生心力衰竭后減弱。觸診：心尖搏動(dòng)有力,可呈抬舉性，在重度關(guān)閉不全患者可觸及收縮期震顫。叩診：心濁音界向左下擴(kuò)大，晚期可向兩側(cè)擴(kuò)大，提示左右心室均增大。聽診:心尖區(qū)可聞及響亮粗糙、音調(diào)較高的3/6級(jí)以上全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)。后葉損害為主時(shí)，雜音可傳向胸骨左緣和心底部。S１常減弱,P2可亢進(jìn)和裂.嚴(yán)重反流時(shí)心尖區(qū)可聞及S3及緊隨S３短促舒張期隆隆樣雜音.１8、心力衰竭：是指在靜脈回流無器質(zhì)性障礙的情況下，通常是由于心肌收縮力下降引起心排出量減少，不能滿足機(jī)體需要的一種綜合征.1９、舟狀腹：是指患者仰臥位是前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露,使腹外形如舟狀。見于惡病質(zhì)，如結(jié)核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病.２0、板狀腹：是指腹膜受刺激而引起腹肌痙攣、腹壁常有明顯緊張,甚至強(qiáng)直如木板。見于急性胃穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎。21、肝-頸脈征：是指當(dāng)右心衰竭引起肝淤血腫大時(shí),用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更明顯。22、Mｕrphy征陽性:是指檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止。２４、腹部聽診的主要內(nèi)容：腸鳴音(４－５次/分)、血管雜音、摩擦音和搔彈音.★其他比較不重要：２5、腸鳴音活躍：是指腸蠕動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，腸鳴音打每分鐘10次以上,但音調(diào)不特別高亢。見于急性胃腸炎、腹瀉藥后和胃腸道大出血時(shí).２6、腸鳴音減弱:是指腸梗阻持續(xù)存在,腸壁肌肉勞損，腸壁蠕動(dòng)減弱時(shí)，腸鳴音亦減弱或數(shù)分鐘才聽到一次。見于老年性便秘、腹膜炎、電解質(zhì)紊亂和胃腸動(dòng)力低下。２7、腸鳴音消失：是指持續(xù)聽診3－5分鐘未聽到腸鳴音，用手指輕叩或騷彈腹部仍未聽到腸鳴音。見于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。38、腸鳴音亢進(jìn)：是指次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢,甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音.見于機(jī)械性腸梗阻.29、脊柱頸椎段活動(dòng)受限常見于：頸部肌纖維織炎及韌帶受損、頸椎病、結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)、頸椎外傷，骨折或關(guān)節(jié)脫位.30、杵狀指：是指手指或足趾末端增生、肥厚、增寬、增厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。見于呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張和支氣管肺癌；某些心血管疾病，如發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎；營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，如肝硬化。３1、腦膜刺激征:是指腦膜受激怒的體征，見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱壓增高。腦膜刺激征包括：頸強(qiáng)直、克尼格征和布魯斯基征.32、病理征:巴彬斯基征、霍夫曼征、嘎登征和奧本漢姆征.33、淺反射：角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射和肛門反射。34、淺感覺檢查包括：痛覺、觸覺和溫度覺。35、深感覺檢查包括：運(yùn)動(dòng)覺、位置覺和振動(dòng)覺。３6、復(fù)合感覺檢查包括:皮膚定位覺、兩點(diǎn)辨別覺、實(shí)體覺和體表圖形覺。37、蛋白尿：是指尿蛋白定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)超過1５0mｇ/24尿時(shí)。病理性蛋白尿包括：腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。３8、腎糖閾:是指腎小管重吸收葡萄糖的最大值，一般為8.8８/mｍol/L。3９、漿膜腔積液：是指在病理狀態(tài)下，腔內(nèi)有多量液體貯留。40、正常成人胸腔液＜20ml，腹腔液＜5０mｌ，心包腔液10-５0ｍl。４5、肌張力：是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力,其實(shí)質(zhì)是一種牽張反射.46、肌力的分級(jí):0級(jí)

完全癱瘓，測(cè)不到肌肉收縮。1級(jí)

僅測(cè)到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級(jí)

肢體在床面上能水平移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面.3級(jí)

肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級(jí)

能做抗阻力動(dòng)作，但不完全。５級(jí)

正常肌力。47、頸后三角:是指胸鎖乳突肌的后緣、鎖骨上緣與斜方肌前緣之間的區(qū)域。4９、隱性黃疸：是指血中膽紅素濃度升高,膽紅素在17．1-３4。２ｕmｏｌ/范圍內(nèi)，臨床不易擦覺。５１、肺源性呼吸困難包括：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。52、集合反射:是指囑病人注視1m以外的目標(biāo)(通常是檢查者的示指尖),然后將目標(biāo)逐漸移近眼球（距眼球5—10cm），正常人此時(shí)可見雙眼內(nèi)聚,瞳孔縮小。5３、呼吸節(jié)律包括:潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸和嘆氣樣呼吸.54、呼吸頻率有：呼吸過速、呼吸過緩和呼吸深度的變化。★大題1、

胸部觸診的內(nèi)容:胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感2、

問診的現(xiàn)病史內(nèi)容：(1)

起病情況與患病的時(shí)間(2）

主要癥狀的特點(diǎn)(3）

病因與誘因（4）

病情的發(fā)展與演變（5)

伴隨病狀(６）

診治經(jīng)過（7）

病程中的一般情況3、

扁桃體腫大的分度：Ｉ度：不超過咽腭弓II度：超過咽腭弓IＩＩ度:達(dá)到或超過咽后壁中線4、

甲狀腺腫大的分度：I度:不能看出腫大，但能觸及ＩＩ度：能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)III度：超過胸鎖乳突肌外緣5、常見的皮疹有哪些?（1）斑疹(2）丘疹（3)斑丘疹(４）玫瑰疹（5）蕁麻疹6、體溫的測(cè)量方法及其正常值？（1）口測(cè)法：36.3～37。2℃（２)腋測(cè)法:3６～3７℃（3）肛測(cè)法：３6.5～3７．7℃7、發(fā)熱的分度:（1)低熱:3７。3~38℃(2)中等度熱：３８。1~39℃（3）高熱：39.1~41℃(4）超高熱：４1℃以上８、正常呼吸音包括：(1)氣管呼吸音(2)支氣管呼吸音(3）支氣管肺泡呼吸音（４)肺泡呼吸音9、正常人發(fā)育指標(biāo)：（1）頭部的長(zhǎng)度為身高的１/7～1/8(2）胸圍為身高的１/2（3）雙上肢展開后，左右指端的距離與身高基本一致(４）坐高等于下肢的長(zhǎng)度10、二尖瓣關(guān)閉不全的體征：（1)望診：心尖向左下移位(2）觸診：心尖部有抬舉感(3)叩診：心界向左下擴(kuò)大(４）聽診：心尖部吹風(fēng)樣收縮期雜音11、頭頸部淋巴結(jié)的分區(qū):頸前區(qū)、頸后區(qū)、耳前區(qū)、耳后區(qū)、枕部、頜下部、頦下部、鎖骨上部。1２、

胸骨角的體表位置及其臨床意義：（１）

位于胸骨上切跡下約5cm，是胸骨柄與胸骨體連接處向前隆起而成。（2）

臨床意義：與左右第２勒軟骨連接,支氣管分叉處,心房上緣，上下縱隔交界，與第五胸椎水平。1３.腹部觸診觸到包塊應(yīng)注意哪些內(nèi)容?答：部位、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、搏動(dòng)、移動(dòng)度。14。心臟雜音的聽診要點(diǎn)？答：最響部位與傳導(dǎo)方向、心動(dòng)周期中的時(shí)期、性質(zhì)、強(qiáng)度與形態(tài)、體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)對(duì)雜音的影響.15．腹部觸診觸及肝臟時(shí),應(yīng)注意描述哪些內(nèi)容？答:大小、質(zhì)地、邊緣和表面狀態(tài)、壓痛、搏動(dòng)、肝區(qū)摩擦感、肝震顫.★大題16、

竇性心動(dòng)過緩的心電圖特點(diǎn)？(１）Ｐ波規(guī)律出現(xiàn)，P波在Ⅰ、

Ⅱ、ａＶF、Ｖ3-Ｖ5導(dǎo)聯(lián)中直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)中倒置。(2)P波頻率小于60次/分。(３）同一導(dǎo)聯(lián)上P－R間期大于０.１2秒。★1、心源性水腫與腎源性水腫的區(qū)別。（見書55頁)腎源性水腫心源性水腫開始部位從眼瞼、顏面開始而延及全身從身體下垂體部位開始、逐漸遍及全身發(fā)展快慢發(fā)展常迅速發(fā)展較緩慢水腫性質(zhì)軟而移動(dòng)性大、凹陷性明顯比較堅(jiān)實(shí)、移動(dòng)性較小、凹陷性較小伴隨癥狀伴有其他腎病表現(xiàn),如高血壓、伴有心功能不全表現(xiàn)、如心臟增大、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改變心臟雜音、肝大、靜脈壓升高★２、嘔血與咯血的鑒別?咯血嘔血病因肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌、消化性潰瘍、肝硬化、急性糜爛性胃炎、肺炎飛膿腫、二尖瓣狹窄膽道出血出血前癥狀咽喉癢、胸悶、咳嗽上腹不適、惡心嘔吐出血方式咯出嘔出、可噴吐而出血色鮮紅棕黑、暗紅、有時(shí)鮮紅血中混合物泡沫、痰胃液、食物殘?jiān)釅A性堿性酸性黑便除非咽下、否則沒有有、量多則為柏油樣、嘔血停止后持續(xù)數(shù)日出血后痰性痰血數(shù)日無痰3、

心電圖導(dǎo)聯(lián)胸導(dǎo)有哪幾個(gè)？肢導(dǎo)有那幾個(gè)？（1)

胸導(dǎo)有6個(gè)：V1~V6（2）

肢導(dǎo)：①標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ

②加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)aVＲ、aVF、ａVL4、正常人竇性心律怎么判斷?(1）心電圖顯示竇性P波，P波速率低于６0/ｍin（2）P—Ｒ間期>0.１2ｓ5、QRＳ波群代表什么?時(shí)間為？(1)

代表心室肌除極的變化（2）時(shí)間：<0.12s6、意識(shí)障礙的定義及分類?(1）定義:是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺察能力出現(xiàn)障礙.（2）分類：①嗜睡②意識(shí)模糊③昏睡④昏迷⑤譫妄7、試述房室期前收縮的心電圖特征？（1)期前出現(xiàn)的異位P'波,其形態(tài)與竇性P波不同（２）PR間期>0．12s（3)大多為不完全性代償間歇8、試述急性下壁、前壁心肌梗塞的心電圖特征？(１）ST段弓背向上抬高,抬高顯著可形成單向曲線(2）前壁梗死時(shí),異常Q波或ＱS波主要出現(xiàn)在V3、V4(V5）導(dǎo)聯(lián)（3）下壁梗死時(shí)，在ＩＩ、I