健康教育知識講座16-高血脂的預(yù)防與保健(二)

高血脂的預(yù)防與保健主講人： 逸云齋主一、教學(xué)目的通過講解讓人們了解血脂異常的流行趨勢、危害和預(yù)防，什么是理高血脂、高脂血癥有哪些臨床表現(xiàn)、高脂血癥的危害、高脂血癥的治療等知識。二、教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)1、什么什么是理高血脂2、高脂血癥有哪些臨床表現(xiàn)3、高脂血癥的治療三、教學(xué)過程前言膽固醇和∕或甘油三酯及其相關(guān)脂蛋白的升高（和∕或高密度脂蛋白膽固醇的降低）與高血壓、糖尿病及吸煙等一起，血脂異常是引起動脈粥樣硬化相關(guān)疾?。ü谛牟?、腦卒中等）益引起人們的重視。;②飲食因素；③內(nèi)分泌或代謝因素。高脂血癥通常不引起任何的癥狀，冠心病或腦卒中往往是高脂血癥患者最早的異常表現(xiàn)。因此，對易感人群定期檢查，及早進(jìn)行高脂血癥防治是非常重要的?？刂骑嬍?、運(yùn)動及體力活動，在一定程度上可以使高脂血癥患者血清低密度脂蛋白膽固醇（(VLDL-C)以及甘油三酯水平明顯下降，并可以有效地提高血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平。因長期規(guī)則的體育鍛煉和維持理想的體重，是高脂血癥的防治基礎(chǔ)以及動脈粥樣硬化防治的重要環(huán)節(jié)。血脂異常的流固醇高者，得冠心的31.3%45～604倍半。⑵、國家衛(wèi)生部公布，中國成人血脂異常患病率為18.6%，約為1.6億人；高血壓患病率為 18.8%，成人糖尿患病率為2.6%，約為2000萬人；中國大城市成人超重率和肥胖率分別高達(dá) 30%和12.3%；兒童肥胖率更是已經(jīng)高達(dá)8.1%。而且上述危險因素往往在許多人中合并存在。80年代開始，富裕起來的中國人吃風(fēng)大長，一年⑸、體形肥胖、脂肪肝、眼瞼黃瘤、乳糜血3、高脂血癥有什么危害高脂血癥可引發(fā)動脈粥樣硬化疾病， 包括腦卒中、心機(jī)死和周圍動脈粥樣硬化疾病等。血脂異常與高血壓、糖尿病、吸煙和肥胖等組成動脈粥樣硬化的多重危險因素。4、高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么2006血脂異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)：⑴、低危者（3）：LDL-C4.14（160）mmol/L(mg/dl)⑵、中危者（有高血壓，或者其他危險因素數(shù)≥3）；LDL-C≥3.41（130）mmol/L（mg/dl）.⑶高危者（冠心病及其等危癥：腦卒中、糖尿病等動脈12.6（100）mmol/L（mg/dl）.2.07(80)mmol/L(mg/dl).上述四種人的其他指標(biāo)異常標(biāo)準(zhǔn)：TG≥1.7mmol/L(150mg/dl);HDL-C ＜1.04mmol/L(40mg/dl).5、血脂檢查的內(nèi)容包括哪些臨床上常規(guī)血脂檢查內(nèi)容包括血清總膽固醇 (TC)、血清甘油三酯(TG)、血高密度脂蛋白膽固醇（ HDL-C）,血低密度脂蛋白膽固醇（。6、哪些人需常規(guī)做血脂檢查疾病及其具有家族史者等。⑵、有脂肪肝、黃色瘤或黃疣者。⑶、吸煙和肥胖者及長期處于精神緊張狀態(tài)者。7、影響血脂的因素⑴肥胖、胖程度成正比。⑵、年齡、性別、職業(yè)三酯含量會增加3～4倍。血清膽固醇和甘油三酯含量，在 50歲以前，男女之間50歲以后，女性高于男性，尤甘油三酯升高、HDL-C下降明顯。體力者高；城市居民高于農(nóng)民。而高密度脂蛋白膽固醇水平則呈相反變化。⑶、飲酒長期大量飲酒者大多數(shù)合并有高脂血癥。⑷、運(yùn)動、體力活動的含量，又可以提高高密度脂蛋白膽固醇的水平。⑸、吸煙①、吸煙者血清TC水平通常比不吸煙者高 10%～15%。②、吸煙與血清HDL-C水平呈負(fù)相關(guān)。③、吸煙可使血清甘油三酯 (TG)升高。⑹、心理因素干擾血脂的正常代謝。譬如，抑郁會使高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低。8、高脂血癥的分類⑴、以膽固醇升高為主者可分為：原發(fā)性高膽固醇血癥，多與遺傳有關(guān)；繼發(fā)性膽固醇血癥：由其他疾病或藥物所致。⑵、高甘油三酯血癥為主者及體力活動過少有關(guān)。⑶、混合型高脂血癥其病因也與遺傳、飲食等生活方式不良或其他疾病有關(guān)，此引發(fā)冠心病的可能性更大。9、高脂血癥的飲食要訣⑴、限制膽固醇的攝入量。膳食中的膽固醇每日不宜超200～300蛋黃、魚子、魷魚等食物。來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。食，主食以谷類為主，粗細(xì)搭配。C、無機(jī)鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三脂，促進(jìn)膽固醇的排泄。25～30為宜。400～500上，并注意增加深色蔬菜的比例。熱量過多。⑻、少飲酒，最好不飲。⑼、少飲含糖多的飲料，多喝茶。10、高脂