《糖尿病患者控制血糖和防治并發(fā)癥的護(hù)理研究綜述》7000字

糖尿病患者控制血糖和防治并發(fā)癥的護(hù)理研究綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u25773糖尿病患者控制血糖和防治并發(fā)癥的護(hù)理研究 122283【關(guān)鍵詞】糖尿病；并發(fā)癥；護(hù)理措施 1230871糖尿病的流行病學(xué)研究及其臨床護(hù)理現(xiàn)狀 2282201.1糖尿病的診斷 254021.2糖尿病的流行病學(xué)研究 213051.3糖尿病的臨床護(hù)理現(xiàn)狀 377452高血糖引發(fā)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的機制探討 347472.1高血糖表達(dá)引起微血管并發(fā)癥的機制 4176282.2高血糖表達(dá)引起大血管并發(fā)癥的機制 4217752.3高血糖引起神經(jīng)病變的機制分析 4289132.4高血糖引起骨質(zhì)疏松的機制分析 5128173糖尿病患者控制血糖及防治并發(fā)癥的護(hù)理措施研究 54643.1飲食護(hù)理用于控制血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價 594453.2運動干預(yù)用于控制血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價 6249903.3健康教育對于控制患者血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價 6252733.4心理干預(yù)對于控制患者血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價 7171483.5并發(fā)癥護(hù)理的主要措施及影響評價 760084小結(jié) 814343參考文獻(xiàn) 9【摘要】目的探究糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生機制及相關(guān)護(hù)理措施對于控制患者血糖及防治并發(fā)癥的應(yīng)用價值。方法本論文在查找中國期刊數(shù)據(jù)庫有關(guān)文獻(xiàn)后，進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果血糖的升高可引起糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜、下肢血管病變、冠心病、腦血管病變、神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松等，因而臨床護(hù)理時需要通過飲食干預(yù)、運動干預(yù)、健康宣傳、心理干預(yù)、并發(fā)癥防治等方式對患者進(jìn)行防治。結(jié)論強化控糖及并發(fā)癥的針對性護(hù)理措施方案制定，可實現(xiàn)有效控糖，降低并發(fā)癥發(fā)生率。【關(guān)鍵詞】糖尿?。徊l(fā)癥；護(hù)理措施糖尿病是一種代謝性疾病，其特征是胰島素分泌不全或胰島素功能受損導(dǎo)致的慢性高血糖。隨著中國的老年人口越來越多，生活方式也與以前有較大區(qū)別，糖尿病逐漸成為動脈粥樣硬化心血管病和其相關(guān)死亡的主要危險因素，也是致盲、非外傷性下肢截肢、周圍神經(jīng)損傷和晚期腎臟病的關(guān)鍵因子[1]。糖尿病有關(guān)診斷、治療及并發(fā)癥的發(fā)生是目前臨床研究的熱點。糖尿病作為一組綜合性癥狀可能伴隨患者一生，其特征是內(nèi)分泌學(xué)上的高血糖，發(fā)病年齡多為中老年人[2]。由于病程較長，而老年人本身就與其它許多疾病共存，疾病往往涉及全身所有器官，包括心腦血管疾病、腎臟、視網(wǎng)膜、神經(jīng)、皮膚和足部，讓患者在實際生活中出現(xiàn)很多不便。目前許多護(hù)理方案已經(jīng)逐漸應(yīng)用于糖尿病的臨床治療，對患者而言，盡早控制血糖和延緩并發(fā)癥的發(fā)生是目前臨床當(dāng)務(wù)之急，因而本研究對其進(jìn)行探討分析[3]。1糖尿病的流行病學(xué)研究及其臨床護(hù)理現(xiàn)狀糖尿病作為一組綜合性癥狀可能伴隨患者一生，其特征是內(nèi)分泌學(xué)上的高血糖，發(fā)病年齡多為中老年人，目前許多護(hù)理方案已經(jīng)逐漸應(yīng)用于糖尿病的臨床治療，對患者的病情都有一定的改善作用，目前對于糖尿病的護(hù)理主要表現(xiàn)在控制血糖和防治并發(fā)癥上。護(hù)理人員只有對2型糖尿病的發(fā)病相關(guān)因素及其目前護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行了解，才能制定出更具針對性的護(hù)理對策，使得其并發(fā)癥的發(fā)生得到延緩甚至不發(fā)生[4]。1.1糖尿病的診斷糖尿病診斷的建立應(yīng)以血糖為基礎(chǔ)，尤其是老年糖尿病患者，由于腎動脈硬化或腎病，腎糖閾值升高，雖然血糖高，但尿糖仍為陰性，因此需要檢查血糖。老年糖尿病患者心血管和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率相當(dāng)高，醫(yī)生應(yīng)提高警惕。內(nèi)科住院患者將血糖檢測，尤其是餐后2h血糖列為常規(guī)檢查項目[5]。研究表明，糖尿病的主動篩查和糖尿病高危人群的普查有助于發(fā)現(xiàn)隱性糖尿病和糖耐量異常患者。我國現(xiàn)在對糖尿病的診斷主要為空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h空腹血糖≥11.1mmol/L。1.2糖尿病的流行病學(xué)研究國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)在去年提出，當(dāng)下糖尿病患者不少于4億，中國糖尿病患者占到其中的1/4，居世界首位。假如不采取相應(yīng)對策，世界糖尿病患者人數(shù)到2045年將增加到6億。據(jù)預(yù)測，2010年至2030年，發(fā)達(dá)國家成年糖尿病患者人數(shù)將增加20%，發(fā)展中國家將增加69%[6]。亞洲已成為糖尿病快速發(fā)展的主要地區(qū)，中國和印度是全球糖尿病流行的兩個最大中心。國際糖尿病聯(lián)合會在去年作出估計，中國有1.139億成人糖尿病患者，占全球糖尿病患者的24%[7]。糖尿病發(fā)病率日益增加的原因是多方面的，包括人口老齡化、經(jīng)濟發(fā)展和城市化導(dǎo)致的生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變、肥胖人口比例的增加等。有證據(jù)表明，糖尿病可以通過健康飲食、保持體重、加強身體鍛煉、避免吸煙和適量飲酒來預(yù)防。越來越多的糖尿病患者及其發(fā)生的多種并發(fā)癥在世界范圍內(nèi)造成了非常高的致殘率和病死率，讓家庭和社會都需消耗更多的經(jīng)濟才能解決。例如，《2013年全球疾病負(fù)擔(dān)研究》將糖尿病確定為導(dǎo)致全球人口預(yù)期壽命縮短的第九大原因。同時與糖尿病相關(guān)的醫(yī)療費用在2017年約為1100億美元[8]。糖尿病可并發(fā)多個靶器官損害，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心血管疾病和糖尿病腎病等，致殘率非常高。故此，如何在早期有效防治糖尿病，不讓其引起的相關(guān)并發(fā)癥影響患者，并延緩其進(jìn)展成為近年來研究的熱點。1.3糖尿病的臨床護(hù)理現(xiàn)狀老年人比較容易出現(xiàn)高血糖癥狀，多數(shù)患者存在起病緩慢、無癥狀等特點，往往在疾病檢查或尿糖時被發(fā)現(xiàn)，其并發(fā)癥往往讓患者不不堪忍受，因而加強老年糖尿病的護(hù)理，增強患者生活質(zhì)量是護(hù)理界所面臨的挑戰(zhàn)。當(dāng)前臨床對于糖尿病的護(hù)理主要從飲食、運動、血糖監(jiān)測、藥物管理、健康教育等方面進(jìn)行綜合性措施，但具體措施的的實施存在明顯差異，且臨床控糖效果不盡滿意。但是光靠醫(yī)院的資源不能充分滿足患者的需要，因而目前的研究趨勢傾向于社區(qū)護(hù)理與院內(nèi)護(hù)理相結(jié)合的發(fā)展方式。國外有很多通過糖尿病教育控制患者血糖，提高自我管理能力的護(hù)理方式，如英國學(xué)者Sturt糖尿病患者的健康教育是通過與發(fā)布糖尿病護(hù)理手冊的結(jié)構(gòu)化教育相結(jié)合進(jìn)行的，結(jié)果顯示，糖尿病宣教喚起了患者對自我護(hù)理的信心，改善了疾病引起的相關(guān)疼痛，但其對于患者體內(nèi)血糖的控制效果較不滿意，認(rèn)為護(hù)理方法只有在進(jìn)一步干預(yù)完善之后，才可以以對糖尿病相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行防治[9]。2高血糖引發(fā)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的機制探討糖尿病患者血液內(nèi)長期出現(xiàn)高葡萄糖表達(dá)。國外有研究發(fā)現(xiàn)在應(yīng)用口服降糖藥物的2型糖尿病患者中，餐后胰島B細(xì)胞功能是導(dǎo)致高血糖表達(dá)的獨立危險因素。隨著患者體內(nèi)血糖表達(dá)增多，其氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)會越加明顯，對于血管內(nèi)皮損害越大，從而增加相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險[10]。2.1高血糖表達(dá)引起微血管并發(fā)癥的機制微血管并發(fā)癥主要指糖尿病腎病和糖尿病性視網(wǎng)膜病變。患者血內(nèi)糖分較高表達(dá)能導(dǎo)致氧化反應(yīng)，增加無活性自由基的產(chǎn)生，破壞腎細(xì)胞結(jié)構(gòu)，從而使得腎小球內(nèi)部血流被改變，調(diào)節(jié)細(xì)胞外基質(zhì)代謝。高血糖導(dǎo)致活性氧的產(chǎn)生，蛋白激酶c、多元醇、己糖胺和晚期糖基化終產(chǎn)物，被激活，低氧環(huán)境、氧化應(yīng)激、生活方式改變及遺傳，在上述因素共同作用下，腎小球系膜擴張、內(nèi)皮細(xì)胞功能受損、足細(xì)胞丟失和腎小管間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致以微循環(huán)障礙和微血管基底膜增厚為典型病理改變的糖尿病腎臟疾病的發(fā)生與發(fā)展。高血糖可誘導(dǎo)機體通過糖基化終末產(chǎn)物、多元醇、己糖胺、蛋白激酶等途徑在糖尿病視網(wǎng)膜病變中發(fā)揮重要作用。晚期糖基化終末產(chǎn)物通過在細(xì)胞外基質(zhì)基底膜分子間形成交聯(lián)和參與晚期糖基化終末產(chǎn)物受體，使得血管相關(guān)的臨床癥狀不斷出現(xiàn)。視網(wǎng)膜病變程度與細(xì)胞氧化應(yīng)激程度呈正相關(guān)，氧化應(yīng)激與血糖波動也存在聯(lián)系[11]。2.2高血糖表達(dá)引起大血管并發(fā)癥的機制糖尿病大血管并發(fā)癥主要包括下肢血管病變、冠心病、腦血管病變，其中引起動脈粥樣硬化是高血糖引起相關(guān)并發(fā)癥的主要途徑。糖尿病下肢血管病變的發(fā)生基礎(chǔ)為下肢動脈硬化，使得下肢遠(yuǎn)端組織出現(xiàn)缺血，臨床則表現(xiàn)為足背動脈波動消失、間歇性跛行，靜息痛及血液循環(huán)不良，是造成糖尿病足和下肢壞疽形成的主要原因。糖尿病足發(fā)生時，周圍出現(xiàn)神經(jīng)病變、血管病變從而使得足部壞死，血管病發(fā)生。高血糖、脂質(zhì)代謝紊亂，血液流變學(xué)改變、內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂引起組織蛋白非酶糖化，糖化終末產(chǎn)物使得膠原降解減少、基質(zhì)增加、基底膜增厚、血管壁彈性減低、阻力增加使得管腔狹窄，從而引起冠心病及腦血管病變。高血糖可能會引起凝血系統(tǒng)的變化，影響凝血過程的所有階段，包括血栓和纖維化病變的抑制。血液循環(huán)異?？墒沟脙?nèi)皮細(xì)胞的活性改變，血小板和白細(xì)胞聚集程度變高，血液粘度明顯加強，從不同渠道導(dǎo)致內(nèi)皮損傷。但是，惡化內(nèi)皮細(xì)胞功能不全會加重患者血流循環(huán)異常，使得結(jié)果越來越壞，促進(jìn)動脈粥樣硬化癥。2.3高血糖引起神經(jīng)病變的機制分析糖尿病患者至少半數(shù)有糖尿病神經(jīng)病變。血管內(nèi)的高血糖可以引起水腫、纖維化、甚至神經(jīng)細(xì)胞壞死、神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞、神經(jīng)細(xì)胞功能障礙，提高多元醇通路的活性。同時，由于糖尿病微血管病和代謝障礙，神經(jīng)細(xì)胞受損，同時失去營養(yǎng)支持，可能惡化神經(jīng)障礙，進(jìn)而引發(fā)機械性痛覺過敏、損傷神經(jīng)傳導(dǎo)速度和神經(jīng)血流量，高血糖的表達(dá)與通性神經(jīng)病變存在明顯相關(guān)性[12]。2.4高血糖引起骨質(zhì)疏松的機制分析體內(nèi)高糖可抑制身體對鈣的吸收,同時成骨細(xì)胞功能下降，導(dǎo)致骨形成障礙。尿糖升高后會產(chǎn)生滲透性利尿，鈣離子可隨尿液大量流失,隨之刺激甲狀旁腺激素分泌亢進(jìn)，骨質(zhì)脫鈣。也有研究表明，糖尿病患者由于胰島素不足及胰島功能的相對破壞使腎α羥化酶活性降低，使得體內(nèi)維生素D的表達(dá)降低，影響Ca2+的轉(zhuǎn)運和維生素D的代謝。等的臨床研究認(rèn)為，相對于持續(xù)性高血糖能促進(jìn)骨質(zhì)吸收﹑抑制骨生成從而引起骨質(zhì)疏松，而血糖水平的高低對于骨質(zhì)疏松程度有直接影響。3糖尿病患者控制血糖及防治并發(fā)癥的護(hù)理措施研究通過查閱既往文獻(xiàn)及臨床資料總結(jié)，筆者對目前臨床對于糖尿病患者的主要護(hù)理對策分為飲食干預(yù)、運動干預(yù)、健康宣傳、心理干預(yù)、并發(fā)癥防治等部分進(jìn)行闡述。3.1飲食護(hù)理用于控制血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價?？谱o(hù)士及營養(yǎng)師需根據(jù)患者身高、體重、活動量計算患者每日需要的熱量，為患者制定針對性的飲食計劃，保持膳食合理，指導(dǎo)患者定量及定時進(jìn)餐，避免患者攝入過多的糖類食品；必須根據(jù)熱量控制和飲食分配的原則，適當(dāng)考慮患者的飲食習(xí)慣和興趣，增加食品種類，改善烹飪方法，且盡量保持清淡，食物宜粗不宜精。將患者每日所需的三餐做成食譜列出來，保證食譜由60%碳水化合物、15%蛋白質(zhì)及25%脂肪構(gòu)成，通過與研究對象以及其家屬的交流溝通，推薦一些增強體質(zhì)以及補充營養(yǎng)的膳食搭配。進(jìn)食頻率以少吃多餐為主，每次使用量不宜過飽，進(jìn)食速度適宜減慢，適當(dāng)降低食物溫度，進(jìn)食溫度掌握在25~30℃。結(jié)合患者在治療期間的血糖指標(biāo)變化，及時調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)，膳食結(jié)構(gòu)以低食物血糖生成指數(shù)（LGI）膳食為主，如蕎麥、玉米面、獼猴桃、黃瓜等食物，減少高食物血糖生成指數(shù)（HGI）膳食如米飯、白饅頭等的攝入，每餐攝入量嚴(yán)格按照食譜進(jìn)行攝入。對于病情不嚴(yán)重、血糖基本控制到正常水平的患者，可以少吃含糖量低的水果，如橙子、菠蘿、櫻桃、檸檬、李子、杏等等，對于含糖量較大的水果應(yīng)盡量少吃或不吃，嚴(yán)格限制患者食用水果的時間，將其控制在兩餐之間或睡覺之前。老年糖尿病患者一般提倡低脂、高碳水化合物、高纖維素飲食。飲食護(hù)理是從進(jìn)食上減少了患者對于糖分的攝入，從而降低患者體內(nèi)血糖水平，起到預(yù)防并發(fā)癥的效果[13]。3.2運動干預(yù)用于控制血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價進(jìn)行運動干預(yù)最終是為了該項目所導(dǎo)致的不良事件或并發(fā)癥被減少。對于患者運動項目的制定應(yīng)該按步驟進(jìn)行，運動方式需要多種多樣，且根據(jù)患者具體情況進(jìn)行相關(guān)運動，還要長久進(jìn)行，避免期間中斷。出汗過多注意立即補充適量液體，保暖防感冒，非運動區(qū)注射胰島素，這樣可以避免運動部位代謝過快而使得低血糖發(fā)生。運動方式應(yīng)該根據(jù)患者年齡大小、體質(zhì)健壯與否進(jìn)行制定，每周頻率至少5次，每次需持續(xù)不少于30min，運動時機應(yīng)在餐后2h，可做一些低中等強度運動，如跑步、爬樓梯、打羽毛球等，但是如果患者已經(jīng)出現(xiàn)壞疽、神經(jīng)病變或程度不輕的糖尿病腎病時應(yīng)該限制其運動時間。運動干預(yù)也是減少患者體內(nèi)糖脂代謝的一項重要干預(yù)方式，一定強度的運動能誘導(dǎo)葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白（GULT4）含量增加，從而促進(jìn)骨骼肌葡萄糖攝取和骨骼葡萄糖轉(zhuǎn)運能力，增強線粒體能力，調(diào)節(jié)線粒體的生物發(fā)生進(jìn)而改善患者外周胰島素敏感性進(jìn)而改善血糖水平[14]。因而每日為患者制定合理的運動方案，并定期執(zhí)行，使得患者機體脂肪得到有效分解，增強氧化脂肪酸能力，改善血脂代謝水平成為臨床控制血糖的一項重要方案，運動方式采取散步、健身操、太極、八段錦等傳統(tǒng)低、中強度鍛煉，也需要根據(jù)患者具體情況制定高強度間歇的定期運動，讓患者脂肪得到充分分解，糖脂代謝情況得到明顯改善。3.3健康教育對于控制患者血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價在糖尿病治療過程中患者需服用不同的藥物，在疾病治療過程中患者可能引發(fā)藥物不良反應(yīng)，包括頭暈、頭疼、惡心等，還可能出現(xiàn)跌倒墜床等不良事件，因而患者可能對于治療不依從，因此，還需在心理護(hù)理基礎(chǔ)上為患者施以健康教育，每周為患者普及一次糖尿病健康知識，在講解過程中選擇患者喜愛的方式，比如，老年患者喜愛看視頻，護(hù)理人員可準(zhǔn)備一段糖尿病講解視頻，為患者佩戴耳機聽取其中的內(nèi)容，加深患者對糖尿病的認(rèn)識，并與患者家屬進(jìn)行交流，在日常生活中關(guān)注患者飲食情況，向患者介紹糖尿病發(fā)生的原因及控制方式，指導(dǎo)患者足部護(hù)理方法，比如，每天檢查足部是否存在皮膚破損，保持足部清潔。讓患者穿戴透氣性良好的鞋襪，在醫(yī)院也盡量不要穿緊致的鞋子。定期修剪指甲，也要避免指甲較短，誘發(fā)交叉感染[15]。使患者在出院后也能牢記這些糖尿病知識。在疾病知識的講解過程中，護(hù)理人員與患者需建立舒適的關(guān)系，從而提升患者疾病治療及護(hù)理依從性，打消患者抗拒治療的念頭。另外還需對患者不良行為進(jìn)行管控，如吸煙、飲酒等，會明顯影響患者機體代謝機制，從而增加患者體內(nèi)氧化應(yīng)激及血糖表達(dá)。3.4心理干預(yù)對于控制患者血糖及防治并發(fā)癥的主要措施及影響評價護(hù)理人員對患者情緒及心理癥結(jié)分析后，耐心為患者講解知識，并告知患者良好的心態(tài)和愉快的心情有助于血糖達(dá)標(biāo)及血糖平穩(wěn)，并且能有效控制血壓，減少腦出血的風(fēng)險，有助于提高患者的生活質(zhì)量。護(hù)理人員向患者講解本科治療成功的案例，從而提升患者疾病治療信心。首先在患者入院后就主動關(guān)注患者心理狀況，以善良、熱情的心對待患者，保持言語商的溫柔，可多進(jìn)行非醫(yī)療活動和接觸，在閑談中多為患者講述過去疾病治療成功的個案，讓患者了解糖尿病足是可防可治的，讓患者獲得安全感，對過于悲觀的患者講述糖尿病是可以治愈的，且能讓他們正常的工作和生活，主動與患者家屬和領(lǐng)導(dǎo)溝通解決可能存在的經(jīng)濟困難。并且根據(jù)他們的興趣和愛好，鼓勵患者閱讀書籍和其他有趣的活動，多關(guān)注平常護(hù)理未觸及的方面，消除自我孤立，放松自己。3.5并發(fā)癥護(hù)理的主要措施及影響評價隨著糖尿病進(jìn)展，部分患者在接受治療過程中仍會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的臨床癥狀，因而在實際護(hù)理過程中也有必要對發(fā)生并發(fā)癥的患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理。由于器官功能下降、低血糖癥狀不典型等多種因素，低血糖，尤其是夜間低血糖，往往難以及時發(fā)現(xiàn)和處理，引起大腦不能正常運作，心腦血管風(fēng)險事件增加，因此避免低血糖并及時處理尤為重要；老年糖尿病患者高滲性昏迷死亡率高，老年患者突然昏迷必須進(jìn)行血糖監(jiān)測。如果是高滲性昏迷，應(yīng)立即滴注低滲生理鹽水和胰島素，意識恢復(fù)后使用等滲生理鹽水，并控制液量，防止腦水腫導(dǎo)致患者再次昏迷；酮癥酸中毒時，給予小劑量胰島素，早期補鉀，觀察臨床表現(xiàn)。糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者殘疾和死亡并影響其生活質(zhì)量的最常見并發(fā)癥之一。根據(jù)患者具體情況進(jìn)行大量的肢體按摩，白天用熱水泡腳，促進(jìn)肢體和循環(huán)循環(huán)，緩解僵硬、麻木、疼痛等不適。指導(dǎo)患者穿比大腳趾大半寸以上的鞋，要寬松，鞋底要有彈性，注意防止燒傷、外傷、電擊傷等。同時，自主神經(jīng)障礙還可能引起神經(jīng)便秘，特別是在老年糖尿病患者中。所以要求增加患者的活動度，指導(dǎo)臥床活動，按摩腹部；為了發(fā)展定期排便的習(xí)慣，患者應(yīng)被催促每天2~3次在室內(nèi)或病房周圍走動等小活動。4小結(jié)護(hù)理工作關(guān)系著病人的健康，恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施和好的護(hù)理方法能明顯改善患者治療期間生活質(zhì)量，讓患者更加聽從醫(yī)囑，相關(guān)癥狀不再出現(xiàn)惡化。目前認(rèn)為血糖的升高可引起糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜、下肢血管病變、冠心病、腦血管病變、神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松等，因而臨床護(hù)理時需要通過飲食干預(yù)、運動干預(yù)、健康宣傳、心理干預(yù)、并發(fā)癥防治等方式對患者進(jìn)行防治，控制其體內(nèi)血糖水平并降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展機制。因而護(hù)理人員在實際工作過程中應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者實際情況制定相應(yīng)的護(hù)理對策，做到有針對性的控制患者血糖，對于預(yù)防和治療并發(fā)癥均有重要意義。參考文獻(xiàn)[1]蔡麗麗.心理護(hù)理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].糖尿病新世界,2017,17(20):177-178.[2]李汝瀟.正念減壓療法用于2型糖尿病患者心理護(hù)理的效果[J].中國