兒科小兒厭食病中醫(yī)診療方案

小兒厭食病〔厭食癥〕中醫(yī)診療方案一、診斷〔ZY/〔國年有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天缺乏或情志失調(diào)史。長期食欲不振，厭惡進(jìn)食，食量明顯少于同齡正常兒童。面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動如常。2.西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)〔第七版〔胡亞美主編，人民衛(wèi)生出版社，2023年中的厭食癥診斷依據(jù)。1〕食欲降低，食量削減1/2。伴有腹脹或腹痛，惡心，嘔吐，口臭，大便稀或秘結(jié)，味酸臭；腎等系統(tǒng)疾；排解精神因素及藥物性因素的影響?！捕匙C候診斷殘?jiān)?。舌質(zhì)淡，苔薄白，指紋淡紅，現(xiàn)于風(fēng)關(guān)，脈緩無力。便不暢。舌質(zhì)淡紅苔白膩或微黃，指紋淡紅，現(xiàn)于風(fēng)關(guān)，脈濡緩或滑數(shù)。脈細(xì)數(shù)。舌光苔凈，指紋淡紫，現(xiàn)于風(fēng)關(guān)，脈細(xì)弦。二、治療方法1.脾虛食積證治法：健脾消食。曲、雞內(nèi)金等。中成藥：健兒消食口服液、小兒健脾化積口服液等。2.脾胃不和證治法：運(yùn)脾開胃。焦山楂等。3.脾胃陰虛證治法：滋脾養(yǎng)胃。焦山楂、炒麥芽等。等。4.脾虛肝旺證治法：疏肝健脾。山楂、炒麥芽等。中成藥：逍遙丸、健兒樂顆粒、小兒康顆粒沖劑等。1狀，置于3cm×3cm12～3用于各種證型。等，每晚敷于患兒臍部，夜敷晨起揭掉。穴位貼敷療法清降膏：吳茱萸、山梔子等分研末，取1克，用料酒調(diào)成糊狀，置于3×3cm于脾胃不和證。推拿療法53366310日一次。脾胃不和證：推脾經(jīng)3分鐘，清胃經(jīng)3分鐘，運(yùn)內(nèi)八卦5分鐘，推三關(guān)35510535310捏脊療法適用于各種證候。63311101留意：操作用力要均勻適度，勿傷患兒皮膚。針灸療法取脾俞、胃俞、中院、章門、足三里穴，中等刺激，用平補(bǔ)平瀉法，留針濕中阻者，加豐隆以化痰燥濕；胃陰缺乏者，加太溪、公孫以養(yǎng)胃陰。針刺四縫穴療法取穴：左右手其次、三、四、五指掌面，近端指橫紋中點(diǎn)，操作方法：令患0.5mm，干，按壓片刻即可。1131耳針療法以稍感苦痛為度。隔藥艾灸積為3～4平方厘米范圍的圓形泥餅，敷蓋于神闕穴上，另用陳艾絨依據(jù)年齡大3～61，71刮痧療法天河水等穴，每周一次。適用于脾胃不和證。10.脈沖離子導(dǎo)入經(jīng)皮給藥治療方法：將配套藥貼固定在兩個(gè)電極板上，然后分別貼敷于中脘、足三里、脾俞等穴，調(diào)整所需參數(shù)，治療10～20分鐘后取下電極板〔依據(jù)年齡大小和病情103〔三〕安康指導(dǎo)飲食調(diào)護(hù)：留意生活起居及飲食環(huán)境，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到“乳貴少食肥甘厚味、生冷堅(jiān)硬等不易消化食物的防治格外重要。遵照“胃以喜為補(bǔ)”的原則，先從小兒寵愛的食物著手，誘導(dǎo)開胃，待其食欲增進(jìn)后，再按養(yǎng)分的需求供給食物。促進(jìn)食欲。病，堅(jiān)持治療，避開變證發(fā)生。三、療效評價(jià)〔一〕評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)〔2023年版〕評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)擬定。休征消逝或根本消逝，證候積分削減≥95%；3/4，證候積分削減≥70%；有效：食欲好轉(zhuǎn)，食量略有增加。但未到達(dá)正常水平的3/4，證候積分削減≥30%；無效：食欲與食量均無改善，證候積分削減缺乏30%。＝〔治療前積分