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新生兒窒息是怎么樣的新生兒窒息的護(hù)理措施1、新生兒窒息:是指嬰兒出生后無(wú)自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒,是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一;12345、分娩因素。二、病理生理1(1(2(4)肺循環(huán)阻力下降,體循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔功能性關(guān)閉。2、窒息時(shí)各器官缺血缺氧改變:“潛水”反射指體內(nèi)血液重新分布,肺、腸、腎、肌肉和皮膚等非生命器官血管收縮,血流量減少,以保證腦、心和腎上腺等生命器官的血流量。3、呼吸改變(臨床上均可按繼發(fā)性呼吸暫停處理)4、血液生化和代謝改變(1)PaO2↓、pH↓(2(3)高膽紅素血癥:未結(jié)合膽紅素。(4)低鈉血癥和低鈣血癥。1、胎兒宮內(nèi)窒息:早期有胎動(dòng)增加,胎心率(FHR)≥160bpm;晚期則胎動(dòng)減少,甚至消失,F(xiàn)HR<100bpm;羊水胎糞污染。2、新生兒窒息:Apgar評(píng)分內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反的反應(yīng)、肌張力、呼吸。窒息診斷標(biāo)準(zhǔn):①臍動(dòng)脈血顯示嚴(yán)重代謝性或混合性酸中毒,pH<7。②Apgar0~3>5min。③有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如驚厥、昏迷或肌張力低。④多臟器受損。3、多臟器受損癥狀:敏感度:腦細(xì)胞>心肌、肝、腎上腺>纖維、上皮及骨骼肌細(xì)。CNS:缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。呼吸系統(tǒng):羊水或胎糞吸入綜合征、肺出血以及ALI或ARDS(3)心血管系統(tǒng):持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓、缺氧缺血性心肌損害,后者表現(xiàn)為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。(4)泌尿系統(tǒng):腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。(5)代謝:低血糖或高血糖、低血鈣及低鈉血癥等。長(zhǎng)等。新生兒臍炎寶寶出生后的第一周,就會(huì)迎來(lái)第一個(gè)考驗(yàn)——新生兒臍炎。37好就容易發(fā)生炎癥。輕度發(fā)炎時(shí),會(huì)在臍帶脫落的傷面看見(jiàn)少量粘液或膿性分泌物,周?chē)つw發(fā)紅;比較嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)臍部膿腫,并波及大部分腹壁,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧、嘔吐、拒食等現(xiàn)象。父母在發(fā)現(xiàn)輕度癥狀時(shí),就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)!不要以為是小事忽視拖延,最終只會(huì)導(dǎo)致病情迅速發(fā)展。新生兒臍炎:媽咪呵護(hù)1.保持孩子臍部干燥。新生兒臍帶脫落之前,不要把孩子放在水盆中洗澡,最好采用擦浴的方式;涂爽身粉時(shí)不要落到新生兒臍部,以免長(zhǎng)期刺激形成慢性臍炎。不要用臍帶粉和龍膽紫。粉劑撒在局部會(huì)與分泌物粘連成痂,影響傷口愈合,也會(huì)增加感染機(jī)會(huì);而龍膽紫只能起到表面干燥作用。尿布不宜過(guò)長(zhǎng),避免尿濕后污染傷口。臍帶脫落后,如果臍窩處仍有分泌物,可用1.52臍周被碘酒涂著處可用75%酒精脫碘,以免妨礙觀察周?chē)つw顏色。新生兒常見(jiàn)問(wèn)題及緊急情況處理1、發(fā)熱:由病毒或細(xì)菌感染所致,新生兒應(yīng)慎用退熱藥物,高熱易引起驚厥。發(fā)熱的新生兒應(yīng)多休息、多喝水、穿衣蓋被適當(dāng)。發(fā)熱38℃以上需物理降溫、溫水浴、退熱貼、減少衣物。38℃以上應(yīng)去醫(yī)院診治。25-27℃38℃121-2℃。2、咳嗽:是新生兒呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的表現(xiàn)。觀察新生兒咳嗽的具體情況:是刺激性咳嗽還是干咳、有無(wú)痰,痰色,是否伴喘,有無(wú)呼吸困難以及其它癥狀(發(fā)熱、咳嗽、腹瀉),新生兒精神狀況等。新生兒應(yīng)多休息(適當(dāng)墊高頭背部)。保持室內(nèi)空氣流通、無(wú)煙及刺激性氣味。室內(nèi)活動(dòng)避免受涼,產(chǎn)婦飲食清淡,有營(yíng)養(yǎng)(避免刺激性食物,冷飲)。協(xié)助排痰,嗆咳時(shí)候應(yīng)及時(shí)就診。新生兒常見(jiàn)疾病及護(hù)理鵝口瘡鵝口瘡是口部一種常見(jiàn)的酵母菌感染性疾病,又稱(chēng)真菌性口炎。它并不嚴(yán)重,通??雌饋?lái)好像寶寶的嘴巴內(nèi)或嘴唇上有凝結(jié)的牛奶。鵝口瘡最常發(fā)生在新生兒身上。假如生產(chǎn)的媽媽患有真菌感染的話,也可能在寶寶通過(guò)產(chǎn)道時(shí)傳染給寶寶。最常見(jiàn)的癥狀就是嘴巴內(nèi)出現(xiàn)白色碎片或板塊。防治&護(hù)理方法:1、如果媽媽親自哺乳且認(rèn)為自己的乳房疑似有真菌感染的話,要注意感染情形。乳房真菌感染的現(xiàn)象包括乳頭干燥、發(fā)癢而且疼痛。2、假如媽媽喂食寶寶奶粉的話,要煮沸奶嘴和奶瓶進(jìn)行消毒。3、如果寶寶正在服用抗生素的話,那么未
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