版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
五官科實習小結1、五官科實習小結在耳鼻喉就2周,帶我的有無數的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛適合啦。五官科包含口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書籍里面一帶而過的鼻中隔偏曲改正術等,在臨床上均特別重要。進去才知道,本來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術妙手,也是開始實習才知道,本來我的實習線路里面,前面4個科室全部是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。剛才進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟習,沒有其余同學上手那么快,可是我仍是比較努力去學習的。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常有疾?。和话l(fā)性耳聾(包含神經性和傳導性),原由不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值夜晚急診,學會了如何辦理little區(qū)急性大批出血,如何解決卡魚骨的問題(包含棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,觀光了腮腺混淆瘤全切除術,雙fess+鼻中隔改正術,會厭囊腫切除術。耳鼻喉最重要的檢查就是住院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的要點。包含:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,察看粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂能否傾向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生狀況等等)。這些外面簡單檢查基本上都是住院時候一定做的。比較特別的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡察看,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試一試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟習鼻咽喉鏡的一系列操作。一些很細知識點我就列在下邊:1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查問文件發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜相同會生長,同時粘膜分泌增加,這就是為何孕婦會易發(fā)鼻炎的原由,相同,也是為何更年期婦女簡單發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原由。惹起面神經癱瘓的原由還能夠是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,并且腮腺全切以后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正?,F象,會自己緩解)。突發(fā)性耳聾是不明原由下,最多3天內出現的耳聽力顯然降落,并且多半原由和耳蝸前庭血管淤阻相關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴充血管改良血流。同時還會慣例檢查腦多普勒血流狀況清除頸椎血管受限要素。聲阻抗測試是特意用來測定中耳功能的。正常曲線為頂峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中止,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平展型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。假如醫(yī)囑里面有開跟凝血功能相關的藥物,臨囑里面必定要將全血剖析、凝血四項兩個開成st!。其實,初來乍到仍是做錯好多事情的,比方說夜晚跟值時候開錯醫(yī)囑,比方說上午換班時候搶臺詞+講錯話,比方說進手術室將觀光衣穿反可是老師仍是很包含,沒有說怎么罵我也沒有太責怪我,我也在慢慢地變得醒目。2、五官科實習小結兩周的實習生活結束了,固然每日都累的腳痛,但仍是能忍耐。大睡特睡以后仍是能夠恢復的。五官科的全部老師都很平易,不忙的時候也會教我些臨床知識。在那我的表現其實不是很好,特別在做氣切護因為從前我的真情表白,病人并無什么怨的淺笑為病人服務好象是那么簡單,其實不一邊與病人聊天以分散他的注意力,但是那翻周折,操作技術仍是比較嫻熟了。
理時,拿鑷子的手抖的象中風相同,可能言,平常里看李老師用嫻熟的動作用關心然,本來我想學著李老師的樣子一邊操作長長的傷口卻凝集我全部精力,但經過幾在實習過程中,自己嚴格恪守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細執(zhí)行實習護士職責,在帶教李老師的指導下,能規(guī)范嫻熟進行護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,仔細監(jiān)測生命體征,實時為病人吸除呼吸道內痰液,必需時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。能為病人減少病痛,增加舒坦,是我身為實習護士感覺無比有幸的事。在此后的日子里我將仔細的對待每一位病人,哪怕不過為病人加條床單。在為病人監(jiān)測生命體征時,常常要注意病人體溫的變化,高熱者要推行物理降溫,一般小兒多采納溫水擦浴,不倡導乙醇擦浴,因為乙醇可迅速降低體溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦抹體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是兩側擦抹3至5分鐘,一般許多于20分鐘。一般狀況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢,血壓的高低得實時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術后病人我們采納一級護理,術后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,鼻息肉摘除術病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤性的仍是活動性的,活動性出血我們要立刻通知醫(yī)師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞合用于出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜扯破者;后鼻孔填塞合用于鼻腔填塞無效者;冷凍`炙烤`激光治療用于出血點明確者;藥物治療。術后病人當天絕對臥床歇息,扁桃體手術后全麻者術后6小時采納側俯臥位,局麻者術后2小時采納半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減少頭痛。囑病人應多歇息少說話。全麻者術后6小時后`局麻者術后2小時后方可進冷流質飲食,禁食過熱過硬粗拙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應賜予超聲霧化,此外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出,勿吞入,以助于察看,防備嘔吐。叫患者在術后第二天多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。在做氣切護理時得注意的一個問題:為了避免感染,我們要使內套管保持往常,一般每6到12小時沖洗消毒,改換一次。分泌物多時每小時便可一次,但內套管不宜離開外衣管時間過久,最好用兩個同型內套管交替使用,以防外衣管被分泌物堵塞。在最后兩天半我又分去了眼科門診,在那我接觸了給病人滴眼藥水時用拇指和食指把患者的上下瞼撐開,把藥水滴入下眼瞼內,再用棉簽按壓淚囊區(qū),以防備鼻黏膜汲取惹起中毒反響。在眼科里用的許多的眼藥水就是散瞳的阿托品類,用于手術前麻醉藥利多卡因,消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進行淚道沖刷,結膜囊沖刷,異物剔除,麥粒腫切除術。淚道沖刷時用注射器沿淚點以垂直的方向進針1~2mm,在轉為水平方向向鼻翼進入2~3mm射入,若不公則說明有堵塞,會反射出來。在最后半天我又去了視力檢查,為病人檢查視力,一般檢查者與視力表的距離是5米,先、讓患者以先右后左的序次檢查,在體檢中最多檢查到5。0即可,不需要再往下檢查,若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米,直到能看到為止,記錄為0.1減去0.02,挨次類舉,若是就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐,讓他認指數,由遠到近的來給他測,若到眼前還位能判斷指數者,可行手晃,讓患者判斷,再不可以者囑患者判斷光感,用蠟燭挨次放在患者的右上右右下下前等這幾個方向,讓患者來判斷。此外還要給體檢者進行色覺的辨識,拿色覺識別書上的個別圖形給體檢者看,有些圖形正常人能看到是匹馬,而色盲者卻只好看到是只大公雞,因為他們只好看到那種色淡的圖形,而一般給女士只需認一個圖形即可,而男士則要給看兩個,這是因為染色體的緣由。好了這科室的所得就這些了,若還有不完美的地方請各位博優(yōu)幫忙指點指點迷經。忽忽還好這科室里有個聯了網的電腦,又湊巧上晚班因此呢就偷偷摸摸溜進來寫下了這兩周的心得。在出科考試后,老師說我跟病人的解說交流做的不到位,此外吸痰時要注意管子伸進去的長度,不可以純粹的依據課本上的10到15公分,而是依狀況而定,理論的東西在臨床上仍是有好多的差距。3、五官科實習小結剛才進入醫(yī)院實習,沒有其余同學上手那么科是操作性很強的一門學科,在書籍里面一均特別重要。進去才知道,本來五官科也是重要的檢查就是住院檢查了,這是給病人開查基本上都是住院時候一定做的。
快,可是我仍是比較努力去學習的。五官帶而過的鼻中隔偏曲改正術等,在臨床上術科,切除術。也是開始實習才知道,最針對性強的檢查的要點。這些外面簡單檢在五官科與其余科室不一樣,疾病很雜,如一些常有的疾病有,白內障,青光眼,弱視,鼻息肉鼻竇炎,中耳炎。此刻的技術特別先進,醫(yī)療技術不停提升,無菌觀點強,否則簡單惹起感染。在這科里展開了免費做白內障的手術,更懂得生命的難得,可敬,讓那些奶奶爺爺們看見了最美的笑容。4、五官科護理實習小結自己經過半年多的護理工作實習,在帶教老師的盡心指導與耐心帶教下,仔細學習《醫(yī)療事故辦理條例》及其法律法例,并踴躍參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,經過學習使我意識到,法律制度日趨完美,人民民眾法制觀點不停增強,依法辦事、依法保護自己的合法權益已成為人們的共鳴,現代護理質量觀點是全方向、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因此豐富法律知識,增強安全保護意識,并且能夠使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了必定提升,在實習過程中,自己嚴格恪守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細執(zhí)行實習護士職責,嚴格要求自己,敬愛師長,團結同學,關芥蒂人,不遲到,不早走,扎實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技術服務優(yōu)良化,基礎護理靈巧化,愛心活動常?;?,將理論與實踐相聯合,并做到理論學習有計劃,有要點,護理工作有舉措,有記錄,實習時期,一直以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,盡心全意為患都供給優(yōu)良服務,建立了優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各種護理文書,實時達成交接班記錄,并做好病人進出院評估護理和健康宣教,能做好各科常有病,多發(fā)病的護理工作,仔細執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并達成術中,術后護理及察看,在工作中,發(fā)現問題能仔細剖析,實時解決,能嫻熟進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,自己踴躍參加各種病例議論和學術講座,不停豐富自己的業(yè)務知識,經過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和認識。經過半年多的實習,自己理論水平易實踐水平都有所提升,在今后的工作中,自己將持續(xù)努力,切記護士職責,不停增強思想學習與業(yè)務學習,全面提升自己綜合水平,為患者供給優(yōu)良服務。5、五官科實習小結在從前的學習中,除認識剖學以外,幾乎沒有接觸過五官科的知識,因此剛開始去科室報到時心情是很緊張的。擔憂自己基礎知識的單薄會讓老師不屑于賜教,也擔憂這樣的一個月實習會是浪費時間。但是一個月的學習中,逐漸感覺自己的這類擔憂是剩余的,帶教老師老是很耐心地給我解說,而我自己也能夠在課余踴躍地去查書,去增補我所缺少的基礎知識。一個月的學習很快結束了,我感覺對這一科得常有病及慣例辦理有了必定的認識,收獲頗多。前兩周去的是耳鼻喉科,在這里映像最深的是老師“命令”我多著手,剛開始很膽寒。像這一科的基本操作:耵聹沖刷,不過看著感覺不太難,但是卻不敢真的去操作,擔憂自己萬一手一抖,傷到病人骨膜怎么辦。此后老師發(fā)現了我這一點后,有病人需要做這個治療時,她就直接和我說,你去幫他辦理吧,能夠叫護士指導你。做過一次后,才發(fā)現沒那么難的。老師說:“我看你什么都不敢動,這怎么行,要去試一試,試過此后就不怕了?!睅缀趺總€病人老師看事后,都會讓我看一看,戴著那個小小的額鏡,我第一次真實地看到了鼻甲、三角窩、骨膜這些從前不過腦海里有映像的解剖構造。看到以后,也學著慢慢去認識正常的和病理的有什么差別。也開始慢慢地去注意一般的用藥和慣例的辦理舉措。就這樣,耳鼻喉的兩周很快就結束了,結束時,感覺自己雖不是行家,但也能開始看門道了。我想,兩周的學習,有這樣的收獲,我感覺也很充實了。后邊的兩周去的是眼科。來眼科報到的第一天,在教過了我一些基本操作,想一般視力測定和眼壓測定、裂隙燈的使用后,老師要求我們回去復習眼球的解剖。那一天,第一次知道,測視力其實不是簡單地在視力表上指指點點就好的,這里面也是很有學識的,比若有的病人視力是低于0.1的,就是說他連最大的那個也看不到,那該怎么測呢?老師讓我自己課余去查。接下來的幾日里,開始慢慢地在老師指導下,從裂隙燈里看見了沙眼濾泡、結膜結石、倒睫毛這些常有的病癥。那段時間,基本每日下班回來都要去翻書,把白日看到的再弄理解一些。老師還叫我們沒病人時,多去治療室轉轉,去學學基本的操作,護士也是我們的老師。也就是在治療室,我學會了沖刷結膜囊,還有把掰藥劑瓶練得比較嫻熟了,還有也學會了正確的滴眼藥水方法。在眼科的日子,我也養(yǎng)成了一個好習慣,就是不用手去揉眼睛了。有時,還要在電腦前幫老師打處方,這個工作關于我來說也不是特其
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 代理銷售協議范文
- 企業(yè)技術部年終工作總結
- 中職學生學期個人總結
- DB12T 533-2014 公共服務單位服務標準體系標準編號規(guī)則
- 中秋節(jié)晚會領導致辭(20篇)
- 畢業(yè)的實習報告六篇
- 文書模板-解除流轉合同
- 影響肉質的營養(yǎng)因素
- 部編版歷史九年級上冊第七單元 第20課《第一次 工業(yè)革命》說課稿
- 普寧市勤建學校九年級上學期語文第一次月考試卷
- GB/T 10822-2014一般用途織物芯阻燃輸送帶
- GA/T 1629-2019法庭科學血液、尿液中百草枯檢驗氣相色譜和氣相色譜-質譜法
- 開題報告 地方政府融資平臺問題分析與轉型發(fā)展研究-以A平臺公司為例
- 中小學幼兒園師德師風監(jiān)測臺賬(對教師)
- 科技改變生活-課件
- UPS電源蓄電池更換實施方案
- 2022年中級經濟師《專業(yè)知識與實務(人力資源管理)》考試題庫(含解析)
- 結直腸癌肝轉移消融課件
- 【教師必備】部編版五年級語文上冊第三單元【集體備課】
- 項目管理系列課程之進度管理課件
- 城市軌道交通票務管理07票務差錯和票務事故處理
評論
0/150
提交評論