2020年臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題庫(kù)及答案

2020年《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》試題庫(kù)及答案第一章血液一般檢驗(yàn)的基本技術(shù)㈠單項(xiàng)選擇題（A型題）.成人靜脈采血時(shí),通常采血的部位是（A1型題）"實(shí)踐技能"A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈［本題答案］B.靜脈采血時(shí),錯(cuò)誤的操作是（A1型題）"實(shí)踐技能"A從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應(yīng)輕輕混勻［本題答案］D4.EDTA鹽抗凝劑不宜用于（A1型題）"實(shí)踐技能"A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B白細(xì)胞計(jì)數(shù)C血小板計(jì)數(shù)D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)［本題答案］E.枸櫞酸鈉的抗凝原理是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物E除去纖維蛋白原［本題答案］D.關(guān)于抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物c肝素作為抗凝血酶ni的輔因子而抗凝D枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液［本題答案］A8.對(duì)草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）〃基礎(chǔ)知識(shí)〃A草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定C對(duì)V因子保護(hù)差D過(guò)去用于凝血象的檢查E可干擾血漿中鉀,鈉和氯的測(cè)定［本題答案］D9.ICSH建議,血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉［本題答案］A11.肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A抗凝血酶IB抗凝血酶HC抗凝血酶IIID抗凝血酶WE抗凝血酶V［本題答案］C.關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小B草酸銨可使紅細(xì)胞脹大C不可用于血細(xì)胞比容測(cè)定D過(guò)去用于凝血象的測(cè)定E目前應(yīng)用較少［本題答案］C.凝血象檢查時(shí),抗凝劑最好用（A1型題）〃專業(yè)知識(shí)〃AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉［本題答案］Cword教育資料.關(guān)于細(xì)胞成分的特性,正確的說(shuō)法是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B中性顆粒為酸性物質(zhì)C細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)DHb為堿性物質(zhì)E淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)［本題答案］D.關(guān)于瑞氏染色，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）"實(shí)踐技能"A室溫越高,染色時(shí)間越短B染液濃度越高,染色時(shí)間越短C細(xì)胞數(shù)量越多,染色時(shí)間越長(zhǎng)D先倒去染液再用流水沖洗E用緩慢的流水沖去染液［本題答案］DAccordingtothedemandoftheICSH,thebestanticoagulantforthebloodroutinetestsis（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"AtrisodiumcitrateBsodiumoxalateDEDTA-K2Eheparin[Key]DAsananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedin（A1型題）”實(shí)踐技能ARBCBWBCCPLTDDCEcoagulationtests㈢多項(xiàng)選擇題（X型題）真空采血的優(yōu)點(diǎn)是"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"A特別適用于病房和野外流動(dòng)采血B可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染C可避免標(biāo)本間的交叉污染D可減少溶血現(xiàn)象E不能有效保護(hù)血液有形成分[本題答案]ABCD靜脈采血時(shí),導(dǎo)致溶血的原因包括"實(shí)踐技能"A注射器和容器不干凈B未取下針頭直接用力將血液注入容器C抽血速度緩慢D抗凝血混合時(shí)用力過(guò)猛E分離血細(xì)胞時(shí)操作不慎［本題答案］ABDE關(guān)于毛細(xì)血管采血,正確的說(shuō)法是"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"A用于需血量少的試驗(yàn)B切忌用力擠壓,否則標(biāo)本中可混入組織液C手指血比耳垂血結(jié)果恒定D采血部位皮膚應(yīng)完整E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí),無(wú)需考慮采血順序［本題答案］ABCD毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括"實(shí)踐技能"A采血部位不能有水腫等異常B采血針刺入深度以4?5mm為宜C消毒后,一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí),應(yīng)考慮采血順序［本題答案］ACDE關(guān)于EDTA鹽的應(yīng)用，正確的敘述是"專業(yè)知識(shí)"A適合作血小板功能試驗(yàn)B對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)的影響很小C對(duì)血小板計(jì)數(shù)影響較小DICSH建議,血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA-Na2作抗凝劑E適合作凝血象檢查［本題答案］BC不宜用肝素作抗凝劑的檢查項(xiàng)目是"實(shí)踐技能"A紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B血細(xì)胞比容測(cè)定C臨床生化分析D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E血小板凝集功能檢查［本題答案］DE枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于"專業(yè)知識(shí)"A紅細(xì)胞沉降率測(cè)定word教育資料B血細(xì)胞比容測(cè)定C血液保養(yǎng)液D血栓與出血檢查E肝功能檢查［本題答案］ACD關(guān)于肝素,正確的說(shuō)法有"專業(yè)知識(shí)"A可加強(qiáng)抗凝血酶ni的作用B有對(duì)抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑E適合于血液學(xué)一般檢查［本題答案］ABCD一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是"實(shí)踐技能"A厚薄適宜B頭體尾明顯C細(xì)胞分布要均勻D血膜邊緣要整齊E血膜長(zhǎng)度占載玻片長(zhǎng)度的3/4左右［本題答案］ABCD可影響手工法計(jì)數(shù)血細(xì)胞的結(jié)果是"實(shí)踐技能"A吸血快速B用力擠壓C吸管內(nèi)有殘余酒精D充液過(guò)多E產(chǎn)生氣泡［本題答案］BCDE關(guān)于改良Neubauer氏計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu),正確的敘述是“專業(yè)知識(shí)A整個(gè)計(jì)數(shù)池被劃成9個(gè)大方格B中央大方格用單線劃成25個(gè)中方格C每個(gè)中方格用雙線劃成16個(gè)小方格D每個(gè)大方格加上蓋玻片后容積為0.1mm3E每個(gè)小方格面積均為1/400mm2［本題答案］AD造成計(jì)數(shù)室內(nèi)血細(xì)胞分布不均的原因包括"專業(yè)知識(shí)"A充液前細(xì)胞懸液混勻不充分B稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C充液過(guò)多D產(chǎn)生氣泡E充液后蓋片被移動(dòng)［本題答案］ACDE影響血涂片質(zhì)量的原因是"實(shí)踐技能"AHct高于正常B推片用力不勻C用未處理的新玻片D冬天適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間E將剛制成的血膜在空氣中揮動(dòng),使之迅速干燥［本題答案］ABC不宜用于血細(xì)胞形態(tài)觀察的標(biāo)本是"實(shí)踐技能"AEDTA-K2抗凝血B未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血C枸櫞酸鈉抗凝血D肝素抗凝血E草酸鹽抗凝血［本題答案］DE。第二章血液一般檢驗(yàn)第一節(jié)紅細(xì)胞檢查一、重點(diǎn)紅細(xì)胞目視法計(jì)數(shù)、Hb測(cè)定、紅細(xì)胞形態(tài)檢查、血細(xì)胞比容測(cè)定、紅細(xì)胞平均指數(shù)計(jì)算、紅細(xì)胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的原理、操作方法、注意事項(xiàng)、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。二、難點(diǎn)Hb測(cè)定、紅細(xì)胞比容測(cè)定、紅細(xì)胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。各種異常紅細(xì)胞形態(tài)及臨床意義三、常見題型與習(xí)題㈠單項(xiàng)選擇題（A型題）.關(guān)于血液的理化性質(zhì)，錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A成人約3~4LB約占成人體重的7?9%C血液的比重主要取決于所含紅細(xì)胞的百分比D健康人血液pH值為7.35?7.45E血漿滲量為290?310mOsm/kgH2O［本題答案］Aword教育資料.有關(guān)紅細(xì)胞的描述,正確的說(shuō)法是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)〃A紅細(xì)胞平均壽命為100天B正常成人紅細(xì)胞來(lái)自骨髓和脾臟C衰老的紅細(xì)胞主要在肝臟破壞D紅細(xì)胞膜表面帶正電荷E晚幼紅細(xì)胞喪失分裂能力［本題答案］E.引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括（A1型題）“專業(yè)知識(shí)"A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐懼E新生兒［本題答案］B.不會(huì)引起紅細(xì)胞生理性增多的因素是（A1型題）"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"A興奮B恐懼C高氣壓D劇烈體力勞動(dòng)E冷水?。郾绢}答案］C.脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A再生障礙性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C缺鐵性貧血D單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血E多發(fā)性骨髓瘤［本題答案］B.骨髓被異常細(xì)胞或組織浸潤(rùn)所致貧血是（A1型題）"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"A多發(fā)性骨髓瘤B再生障礙性貧血C巨幼細(xì)胞性貧血D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血［本題答案］A.造血干細(xì)胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是(A1型題)"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"A再生障礙性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C缺鐵性貧血D溶血性貧血E遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥［本題答案］A.紅細(xì)胞膜缺陷所致的貧血是(A1型題)"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"A巨幼細(xì)胞性貧血BHb病C遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E缺鐵性貧血［本題答案］C.新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值為(A1型題)〃專業(yè)知識(shí)〃A(4.0?5.0)X1012/LB(5.0?6.0)X1012/LC(6.0?7.0)X1012/LD(7.0?7.5)X1012/LE(7.5?8.0)X1012/L［本題答案］C.被ICSH推薦為Hb測(cè)定參考方法的是(A1型題)"專業(yè)知識(shí)"AAHD575測(cè)定法B沙利氏法CSLS法DHiCN法EHiN3法［本題答案］D17.正常情況下,外周血中Hb主要為（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A還原HbB高鐵HbC硫化HbD碳氧HbE氧合Hb［本題答案］E20.若計(jì)數(shù)5個(gè)中方格中紅細(xì)胞總數(shù)為350個(gè),按法定計(jì)量單位,應(yīng)報(bào)告為（A1型題）"專業(yè)知識(shí)word教育資料"A350萬(wàn)/山山3B350萬(wàn)/ulC3.5X106/LD3.5X109/LE3.5X1012/L［本題答案］E27.符合大細(xì)胞性貧血的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A惡性貧血B缺鐵性貧血C珠蛋白生成障礙性疾病D再生障礙性貧血E鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血［本題答案］A29.紅細(xì)胞大小明顯不均常見于（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A缺鐵性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C失血性貧血D再生障礙性貧血E珠蛋白生成障礙性貧血［本題答案］B44.關(guān)于有核紅細(xì)胞,正確的說(shuō)法是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A正常成人外周血中偶見B剛出生一周以內(nèi)的新生兒外周血涂片可見到少量C外周血中出現(xiàn)常表示紅系增生減低D骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會(huì)見到E急性白血病患者的外周血涂片中不會(huì)見到［本題答案］B46.外周血片中不會(huì)出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞的疾病是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A溶血性貧血C類白血病反應(yīng)D紅白血病E白血?。郾绢}答案］B.屬于典型的小細(xì)胞低色素性貧血的是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A再生障礙性貧血B急性失血性貧血C缺鐵性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E早期珠蛋白生成障礙性疾病［本題答案］C.單純小細(xì)胞性貧血的病因不包括（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A慢性肝炎B慢性腎小球腎炎C尿毒癥D慢性失血E腎病綜合征［本題答案］D.患者外周血檢查結(jié)果中,不符合缺鐵性貧血的是（A1型題）〃基礎(chǔ)知識(shí)〃AMCV<80flBMCH<27pgCMCHC340g/LDHb95g/LERBC3.5X1012/L［本題答案］C.典型的缺鐵性貧血,紅細(xì)胞與Hb濃度間的關(guān)系為（A1型題）〃專業(yè)知識(shí)〃A紅細(xì)胞數(shù)量與Hb濃度平行減少B紅細(xì)胞數(shù)量減少比Hb濃度減少更明顯C紅細(xì)胞數(shù)量減少,而Hb濃度在正常范圍內(nèi)DHb濃度減少比紅細(xì)胞數(shù)量減少更明顯EHb濃度升高，紅細(xì)胞數(shù)量減低［本題答案］D.有關(guān)缺鐵性貧血,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）〃專業(yè)知識(shí)〃A以小紅細(xì)胞為主B以低色素性紅細(xì)胞為主C可見環(huán)形紅細(xì)胞D紅細(xì)胞大小不一E紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失［本題答案］E.患者外周血檢查結(jié)果中,不符合巨幼細(xì)胞性貧血的是（A1型題）〃基礎(chǔ)知識(shí)〃AMCV〉92flword教育資料BMCH〉31pgCMCHC為320?360g/LD紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大ERDW為18.5%［本題答案］D.按貧血的MCV/RDW分類法,缺鐵性貧血屬于（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A小細(xì)胞均一性貧血B小細(xì)胞不均一性貧血C正常細(xì)胞均一性貧血D大細(xì)胞均一性貧血E大細(xì)胞不均一性貧血［本題答案］B.不符合缺鐵性貧血檢查結(jié)果的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"AHb濃度正常BMCV降低CMCH降低DMCHC降低ERDW升高［本題答案］A.慢性失血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A大細(xì)胞性貧血B大細(xì)胞高色素性貧血C正常細(xì)胞性貧血D單純小細(xì)胞性貧血E小細(xì)胞低色素貧血［本題答案］E.關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血,錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"AVitB12是DNA合成所必需的B葉酸也是DNA合成所必需的CDNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件D紅細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中,胞質(zhì)落后于胞核E紅細(xì)胞大小不均［本題答案］D.關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù)，正確的敘述是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"AMCH是指平均每升RBC所含的Hb濃度BMCV是指每個(gè)RBC的平均體積CMCHC是指每個(gè)RBC的平均Hb量DMCHC單位為pg/flE紅細(xì)胞的三個(gè)平均指數(shù)都是直接測(cè)定出來(lái)的［本題答案］B.關(guān)于平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）〃基礎(chǔ)知識(shí)〃A正常人的參考范圍是320?360g/LB巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)升高C正常細(xì)胞性貧血時(shí)正常D小細(xì)胞低色素性貧血時(shí)降低E單純小紅細(xì)胞性貧血時(shí)正常［本題答案］B.巨幼細(xì)胞性貧血患者的紅細(xì)胞平均指數(shù)為（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"AMCV〉正常,MCH正常,MCHC正常BMCV〉正常,MCH＜正常,MCHC正常CMCV〉正常,MCH〉正常,MCHC正常DMCV＜正常,MCH正常,MCHC正常EMCV＜正常,MCH＜正常,MCHC正常［本題答案］C.患者M(jìn)CV、MCH均升高,而MCHC卻正常,最可能是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A急性失血性貧血B慢性失血性貧血C急性溶血性貧血D再生障礙性貧血E巨幼細(xì)胞性貧血［本題答案］E.患者M(jìn)CV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A慢性肝病性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C慢性失血性貧血D急性失血性貧血E再生障礙性貧血［本題答案］C.患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為：MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L,該患者貧血可能是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A正常紅細(xì)胞性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血word教育資料D小紅細(xì)胞低色素性貧血E單純小紅細(xì)胞性貧血［本題答案］E.患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為：MCV75fl,MCH22pg,MCHC293g/L最可能是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A急性失血性貧血B再生障礙性貧血C急性溶血性貧血D缺鐵性貧血E尿毒癥［本題答案］D.關(guān)于血細(xì)胞比容的概念,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A是指血細(xì)胞在全血中所占體積百分比B血細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對(duì)值C其高低與紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān)D常用來(lái)診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度E還可用來(lái)推斷貧血療效觀察［本題答案］A.被WHO推薦為Hct測(cè)定的首選常規(guī)方法是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法B溫氏（Wintrobe）法C比重測(cè)定法D微量高速離心法E放射性核素法［本題答案］D.血細(xì)胞比容降低見于（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A大面積燒傷B再生障礙性貧血C嚴(yán)重腹瀉D真性紅細(xì)胞增多癥E慢性心肺疾患［本題答案］B.成人RDW的參考值范圍為（A1型題）〃基礎(chǔ)知識(shí)〃AW11.6%B0%?12.6%C0%?14.6%D11.6%?14.6%E>14.6%［本題答案］D.患者外周血涂片示紅細(xì)胞較小、中心淡染,RDW為18.6%,其最可能的診斷是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A輕型珠蛋白生成障礙性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E自身免疫性溶血性貧血［本題答案］B.紅細(xì)胞分布寬度（RDW）是用于描述（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A紅細(xì)胞數(shù)量的多少B血細(xì)胞比容的大小CHb濃度異質(zhì)性D平均血紅蛋白含量E紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性［本題答案］E.關(guān)于紅細(xì)胞體積分布寬度,錯(cuò)誤的描述是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"ARDW比Price-Jones曲線更準(zhǔn)確地反映紅細(xì)胞大小不等的程度B95%以上的缺鐵性貧血RDW正常CRDW可作為缺鐵性貧血的篩選指標(biāo)D輕型B—珠蛋白生成障礙性疾病RDW基本正常ERDW結(jié)合MCV可以進(jìn)行新的貧血形態(tài)學(xué)分類［本題答案］B.關(guān)于RDW,錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）〃專業(yè)知識(shí)〃ARDW升高與紅細(xì)胞直方圖基底變寬意義相同B是反映外周血中紅細(xì)胞體積差異的參數(shù)C可定量表示紅細(xì)胞體積分布的離散程度D是由血細(xì)胞分析儀直接測(cè)定而得E可用于新的貧血形態(tài)學(xué)分類［本題答案］D.關(guān)于RDW,錯(cuò)誤的描述是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A應(yīng)用MCH/RDW進(jìn)行貧血形態(tài)學(xué)分類,可以替代一切貧血分類法word教育資料BRDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷CRDW正常，缺鐵性貧血的可能性很小D可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷E典型的再生障礙性貧血RDW正常［本題答案］A.常用于網(wǎng)織紅細(xì)胞的活體染色方法是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A瑞氏染色B普魯士藍(lán)染色C姬姆薩染色D新亞甲基藍(lán)染色E糖原染色［本題答案］D.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療有效,首先觀察到的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A網(wǎng)織紅細(xì)胞無(wú)變化,RBC和Hb升高B網(wǎng)織紅細(xì)胞、RBC和Hb都無(wú)變化CRBC和Hb先升高，隨后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高,隨后RBC和Hb升高E網(wǎng)織紅細(xì)胞先下降，隨后RBC和Hb升高［本題答案］D.溶血性貧血患者外周血中不會(huì)出現(xiàn)（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A幼稚紅細(xì)胞B網(wǎng)織紅細(xì)胞減少DMCV正常EMCH正常［本題答案］B.對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血患者用VitB12治療有效后,外周血中最先觀察到的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"ARBC升高BHb升高C網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D血小板升高E桿狀核粒細(xì)胞升高［本題答案］C.外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞升高最明顯的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A珠蛋白生成障礙性疾病B急性溶血性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E缺鐵性貧血［本題答案］B.外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞降低見于（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A溶血性貧血B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血E放射治療和化學(xué)治療以后,造血恢復(fù)時(shí)［本題答案］B.某貧血患者外周血檢查結(jié)果：RBC3.5X1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率15%,其網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值應(yīng)為（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A525/LB5.25X109/LC5.25X1012/LD525X109/LE52.5X1012/L［本題答案］D.下列關(guān)聯(lián)組合中,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）〃專業(yè)知識(shí)〃A巨幼紅細(xì)胞增多見于惡性貧血B網(wǎng)織紅細(xì)胞增多見于再生障礙性貧血C有核紅細(xì)胞增多見于溶血性貧血D紅細(xì)胞易形成緡錢狀排列見于高膽固醇血癥E正常紅細(xì)胞性貧血見于急性失血［本題答案］B.確定有無(wú)貧血的最佳指標(biāo)為（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"AMCV、MCH、MCHCBRBC、HbC網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)DRDWE血沉［本題答案］B.ICSH推薦的血沉測(cè)定的參考方法是（A1word教育資料型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A溫氏法B魏氏法C庫(kù)氏法D潘氏法EZSR法［本題答案］B.紅細(xì)胞沉降率加快見于（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A良性腫瘤B系統(tǒng)性紅癍狼瘡C遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D結(jié)核病靜止期E心絞痛［本題答案］B.血沉測(cè)定中,錯(cuò)誤的要求是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A采血后室溫下必須2卜內(nèi)完成B避免陽(yáng)光直射C測(cè)定時(shí)最好是18~25℃D37℃測(cè)定的結(jié)果可直接報(bào)告E37℃測(cè)定的結(jié)果需校正后報(bào)告［本題答案］D.關(guān)于血沉的臨床意義,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A風(fēng)濕熱靜止期血沉正常,活動(dòng)期血沉加快B多發(fā)性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良惡性腫瘤的輔助鑒別D心絞痛時(shí)血沉加快,心肌梗死時(shí)血沉減慢E血沉減慢意義不大［本題答案］D.關(guān)于血沉,正確的敘述是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"A男性血沉比女性血沉快B兒童血沉常比老年人血沉快C良性腫瘤的血沉加快,惡性腫瘤的血沉正常D婦女月經(jīng)期血沉加快E高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快［本題答案］D.使血沉減慢的因素是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A纖維蛋白原BY-球蛋白C膽固醇D清蛋白EC反應(yīng)蛋白［本題答案］D.關(guān)于魏氏法測(cè)定血沉,正確描述的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)〃A枸櫞酸鈉按1:9比例抗凝血液B應(yīng)于37℃條件下測(cè)定C室溫（25℃）測(cè)定結(jié)果需進(jìn)行溫度校正D需用專用的魏氏血沉管，內(nèi)徑為2.5mmE血沉管用后經(jīng)水沖洗即可再次使用［本題答案］D108.紅細(xì)胞對(duì)血沉的影響,正確的敘述是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A紅細(xì)胞直徑越大,血沉越快B球形紅細(xì)胞使血沉加快C鐮形紅細(xì)胞使血沉加快D貧血對(duì)血沉無(wú)影響E紅細(xì)胞增多癥可見血沉加快［本題答案］A.對(duì)紅細(xì)胞沉降率的描述,正確的說(shuō)法是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A血沉的改變具有較高的特異性B紅細(xì)胞數(shù)量減少,血沉加快C球蛋白可使血沉減慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管傾斜使血沉減慢［本題答案］B.對(duì)肝臟疾病所致貧血,錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"A可以是正常細(xì)胞性貧血C膽道阻塞患者外周血涂片中能見到靶形紅細(xì)胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能見到棘形紅細(xì)胞E合并脾功能亢進(jìn)者,全血細(xì)胞減少［本題答案］D.屬于小細(xì)胞均一性貧血的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"word教育資料A缺鐵性貧血B輕型珠蛋白生成障礙性疾病C再生障礙性貧血D急性失血性貧血E鐵粒幼細(xì)胞性貧血［本題答案］B.患者外周血檢查結(jié)果：RBC4.5X1012/L,Hb105g/L,Hct0.32，其MCV應(yīng)為（A1型題）〃專業(yè)實(shí)踐能力〃A23flB30flC51flD71flE144fl［本題答案］D.患者外周血檢查結(jié)果：RBC3.5X1012/L,Hb95g/L,Hct0.30，其MCH應(yīng)為（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/L［本題答案］C.患兒，男，5歲，貧血貌。外周血檢查結(jié)果：RBC3.5X1012/L,Hb75g/L,Hct0.26,該患者貧血可能是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A大細(xì)胞性貧血B小細(xì)胞低血素性貧血C單純小細(xì)胞性貧血D正常細(xì)胞性貧血E正常體積非均一性［本題答案］B.患者，男，40歲，貧血外貌。外周血檢查結(jié)果：MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,該患者貧血屬（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A巨幼細(xì)胞性貧血B小細(xì)胞低色素性貧血C正常細(xì)胞性貧血D單純小細(xì)胞性貧血E大細(xì)胞均一性［本題答案］C117.患者,女,28歲,教師。乏力、頭暈近一年,近日加重入院。查體：貧血貌余無(wú)異常。外周血檢查結(jié)果：MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。該患者貧血屬（A2型題）“專業(yè)知識(shí)"A巨幼細(xì)胞性貧血B小細(xì)胞性低血素貧血C單純小細(xì)胞性貧血D正常細(xì)胞性貧血E大細(xì)胞均一性［本題答案］A118.患者，女,34歲。查體：消瘦，貧血貌，易患感冒。外周血檢查結(jié)果：MCV75fl,MCH26pg,MCHC332g/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。該患者貧血屬（A2型題）“專業(yè)知識(shí)"A小細(xì)胞均一性B小細(xì)胞非均一性C正常細(xì)胞均一性D大細(xì)胞均一性E大細(xì)胞非均一性［本題答案］B119.患者,女,25歲。15歲時(shí)開始乏力,頭暈,月經(jīng)量過(guò)多,曾服用鐵劑治療,癥狀無(wú)明顯改善。體檢：皮膚粘膜蒼白，貧血貌，余無(wú)異常。外周血檢查結(jié)果：Hb82g/L,RBC3.2X1012/L,Hct0.29,RDW18.5%該患者最可能的診斷是：（A2型題）“專業(yè)知識(shí)"A珠蛋白生成障礙性疾病B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血E慢性感染性貧血［本題答案］C（120~121題共用題干）患者，女，28歲，懷孕30周，平時(shí)有偏食習(xí)慣。外周血檢查結(jié)果：RBC2.8X1012/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多現(xiàn)象。（A2型題）“專業(yè)知識(shí)"120.該患者的貧血屬于A小細(xì)胞均一性B小細(xì)胞非均一性word教育資料C正常細(xì)胞均一性D大細(xì)胞均一性E大細(xì)胞非均一性［本題答案］E121.該患者最可能的診斷為A缺鐵性貧血B鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E溶血性貧血［本題答案］D（122~123題共用題干）患者，女，35歲。主訴乏力、頭暈、食欲不振1月，近半年月經(jīng)量增多。查體：面色蒼白，瞼結(jié)膜蒼白，心率每分鐘100次。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：RBC3.1X1012/L,Hb75g/L,Hct0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。（A2型題）“專業(yè)知識(shí)"122.該患者的貧血屬于A小細(xì)胞均一性B小細(xì)胞非均一性C正常細(xì)胞均一性D大細(xì)胞均一性E大細(xì)胞非均一性［本題答案］B123.該患者最可能的診斷為A腎性貧血BHb病性貧血C再生障礙性貧血D慢性失血性貧血E溶血性貧血［本題答案］D（124~125題共用題干）患者,男,55歲,3年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近1年來(lái)漸感頭暈、乏力,活動(dòng)后心慌、氣急。外周血檢查結(jié)果：RBC2.5X1012/L,Hb95g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。（A2型題）“專業(yè)知識(shí)”124.根據(jù)外周血檢查結(jié)果，該患者可初步診斷為A正常細(xì)胞性貧血B單純小細(xì)胞性貧血C小細(xì)胞低色素性貧血D大細(xì)胞性貧血E大細(xì)胞低色素性貧血［本題答案］D125.該患者最可能的診斷為A缺鐵性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C再生障礙性貧血D溶血性貧血E骨髓病性貧血［本題答案］B（126~127題共用題干）患者，男，32歲，在拉薩工作12年。外周血檢查結(jié)果：RBC6.5X1012/L,Hb190g/L,Hct0.65。（A2型題）“專業(yè)知識(shí)”126.按常規(guī)操作進(jìn)行外周血涂片，最可能出現(xiàn)A血膜分布不均B血膜過(guò)窄C血膜過(guò)長(zhǎng)D血膜過(guò)厚E血膜過(guò)薄［本題答案］D127.為得到滿意結(jié)果，涂片時(shí)應(yīng)注意采用A小血滴，大角度，慢速推片B小血滴,小角度,慢速推片C大血滴,大角度,快速推片D大血滴,大角度,慢速推片E大血滴,小角度,快速推片［本題答案］BThemaleadult'sreferencearrangeofRBCis(A1型題)”專業(yè)知識(shí)A(4.0?5.5)X1012/LB(5.5?6.0)X1012/LC(6.0?6.5)X1012/LD(6.5?7.0)X1012/LE(7.0?7.5)X1012/L［本題答案］AThefemaleadult’sreferencearrangeofword教育資料ESRis(A1型題)〃基礎(chǔ)知識(shí)〃A0?10mm/hB0?15mm/hC0?20mm/hD0?25mm/hE0?30mm/h［本題答案］C㈢多項(xiàng)選擇題(X型題)1.引起生理性貧血的因素是〃專業(yè)知識(shí)〃A6個(gè)月?2歲的嬰幼兒B妊娠劇烈嘔吐C妊娠中、晚期D長(zhǎng)期高原生活E老年人［本題答案］ACE2.骨髓造血功能異常所致貧血見于"專業(yè)知識(shí)"A再生障礙性貧血B溶血性貧血C白血病D惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移E巨幼細(xì)胞性貧血［本題答案］ACD3.關(guān)于紅細(xì)胞參考值范圍的變化,正確的敘述是"基礎(chǔ)知識(shí)"A初生兒紅細(xì)胞明顯增高,但出生1月后就逐漸下降B男性兒童在6?7歲時(shí)最低C男性25?30歲時(shí)達(dá)高峰D女性13?15歲時(shí)達(dá)最峰E女性21?35歲時(shí)最低［本題答案］BCDE.小細(xì)胞低色素性貧血常見于"專業(yè)知識(shí)"A珠蛋白生成障礙性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D白血病E急性溶血性貧血［本題答案］AB.除正常人外,正細(xì)胞性紅細(xì)胞亦可見于"專業(yè)知識(shí)"A鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血白血病C珠蛋白生成障礙性疾病D再生障礙性貧血E急性失血性貧血［本題答案］BDE大紅細(xì)胞可見于"專業(yè)知識(shí)"A惡性貧血B缺鐵性貧血C巨幼細(xì)胞性貧血D再生障礙性貧血E急性溶血性貧血［本題答案］AC對(duì)有核紅細(xì)胞正確的敘述是"專業(yè)知識(shí)"A正常成人外周血中不能見到B正常成人外周血偶見C出生3個(gè)月內(nèi)的嬰兒外周血中可見到少量D出生1個(gè)月內(nèi)的嬰兒外周血可見到少量E出生1周內(nèi)的新生兒外周血可見到少量［本題答案］AE溶血性貧血時(shí)外周血涂片可見到"專業(yè)實(shí)踐能力"A較多的嗜多性紅細(xì)胞B有核紅細(xì)胞C網(wǎng)織紅細(xì)胞D明顯的緡錢狀形成E紅細(xì)胞壽命縮短［本題答案］ABC有關(guān)溶血性貧血,正確的說(shuō)法是"專業(yè)知識(shí)"A紅細(xì)胞DNA合成障礙B可見嗜多色性紅細(xì)胞C缺乏促紅細(xì)胞生成素D紅細(xì)胞表面積與體積的比例增大E網(wǎng)織紅細(xì)胞升高［本題答案］BE嚴(yán)重缺鐵性貧血患者外周血涂片"專業(yè)知識(shí)"A紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大B紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失C可見紅細(xì)胞大小不均D可見環(huán)形紅細(xì)胞word教育資料E可見嗜多色性紅細(xì)胞［本題答案］ACDE巨幼細(xì)胞性貧血患者外周血涂片可見"專業(yè)知識(shí)"A紅細(xì)胞大小不均B易見大紅細(xì)胞C常見有核紅細(xì)胞D紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失E易見靶形紅細(xì)胞［本題答案］ABD關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù),錯(cuò)誤的敘述是"專業(yè)知識(shí)"AMCV、MCH、MCHC三者之間無(wú)聯(lián)系B貧血患者雖有RBC明顯降低,但其平均指數(shù)可正常CMCV降低,MCH降低，其MCHC也一定降低DMCV升高,MCH升高,其MCHC也一定升高E紅細(xì)胞平均指數(shù)正常,提示紅細(xì)胞形態(tài)正常［本題答案］ACD關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),正確的描述是"專業(yè)實(shí)踐能力"A玻片法染色時(shí)間較試管法長(zhǎng)B玻片法計(jì)數(shù)結(jié)果比試管法高C手工法的參考方法是試管法D試管法利于重新涂片檢查E試管法用的是鹽水配制的染液［本題答案］CDE關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),正確的說(shuō)法是"專業(yè)知識(shí)"A是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間未完全成熟的紅細(xì)胞B胞漿中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)C經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu)DICSH將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為I~W級(jí),其中I級(jí)最成熟E可用于判斷骨髓的造血功能［本題答案］ABE關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),錯(cuò)誤的說(shuō)法是"專業(yè)實(shí)踐能力"A目前國(guó)內(nèi)主要采用顯微鏡計(jì)數(shù)法B在顯微鏡計(jì)數(shù)法中,玻片法優(yōu)于試管法C使用Miller窺盤輔助顯微鏡計(jì)數(shù)，可提高精密度DWHO推薦用煌焦油藍(lán)染液E國(guó)內(nèi)多用新亞甲藍(lán)染液［本題答案］BDE有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)(RPI)，正確的說(shuō)法是”專業(yè)知識(shí)”A它代表網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成速度相當(dāng)于正常人的多少倍B它反映網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成的相對(duì)速度C在估計(jì)紅細(xì)胞生成有效性方面,使用RPI較正確D溶血性貧血時(shí)RPI明顯降低ERPI計(jì)算時(shí)需要患者的Hct值［本題答案］ABCE有關(guān)紅細(xì)胞體積分布寬度,正確的說(shuō)法是"專業(yè)知識(shí)"A反映外周血紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)B用紅細(xì)胞體積的變異系數(shù)(CV)來(lái)表示CRDW、MCH均正常為正細(xì)胞均一性貧血DRDW升高,MCV減小為小細(xì)胞非均一性貧血ERDW的結(jié)果比Price-Jonce曲線更準(zhǔn)確［本題答案］ABDE引起血沉生理性加快的因素是"基礎(chǔ)知識(shí)"A婦女月經(jīng)期B妊娠3個(gè)月以上的婦女C70歲以上的老年人D新生兒E6個(gè)月~2歲的嬰幼兒［本題答案］ABC關(guān)于血沉,正確的說(shuō)法是"專業(yè)知識(shí)"A正常情況下血沉較快B紅細(xì)胞越少下沉越慢C球蛋白可使血沉加快D卵磷脂可使血沉加快E血沉管傾斜使血沉加快［本題答案］CE影響血沉測(cè)定的因素有"專業(yè)實(shí)踐能力"A溫度B血沉管管徑C血沉管位置word教育資料D血沉管是否干凈E枸櫞酸鈉［本題答案］ABCD可使血沉減慢的因素是"專業(yè)實(shí)踐能力"A血沉管傾斜B室溫三25℃C室溫W18℃D抗凝劑濃度增加E標(biāo)本有血凝塊［本題答案］CDE血沉加快見于"專業(yè)實(shí)踐能力"A風(fēng)濕熱活動(dòng)期B結(jié)核病靜止期C良性腫瘤D心絞痛E惡性腫瘤［本題答案］AE血清中使血沉加快的因素是"相關(guān)專業(yè)知識(shí)"A清蛋白B纖維蛋白原C糖蛋白D卵磷脂EC反應(yīng)蛋白［本題答案］BE第二節(jié)白細(xì)胞檢查一、重點(diǎn)白細(xì)胞目視法計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的原理、操作方法、注意事項(xiàng)、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)、臨床意義。各種正常及異常白細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)及臨床意義。二、難點(diǎn)各種正常及異常白細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)及臨床意義。三、常見題型與習(xí)題㈠單項(xiàng)選擇題（A型題）.生理情況下外周血中RBC與WBC的數(shù)量之比約為（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A700:1B600:1C400:1D500:1E750:1［本題答案］D.生理情況下，外周血中主要的免疫活性細(xì)胞是（A1型題）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”A中性粒細(xì)胞B嗜酸性粒細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D單核細(xì)胞E淋巴細(xì)胞［本題答案］E.參與體液免疫的細(xì)胞是（A1型題）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”ANK細(xì)胞B單核細(xì)胞C中性粒細(xì)胞DT淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞［本題答案］E.參與細(xì)胞免疫的細(xì)胞是（A1型題）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”ANK細(xì)胞B單核細(xì)胞C中性粒細(xì)胞DT淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞［本題答案］D.生理情況下，外周血中不應(yīng)該出現(xiàn)的白細(xì)胞為（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A嗜酸性粒細(xì)胞B中性粒細(xì)胞C淋巴細(xì)胞D單核細(xì)胞E早幼粒細(xì)胞［本題答案］E.生理情況下，外周血中平均直徑最大的白細(xì)胞通常為（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A嗜酸性粒細(xì)胞B嗜堿性粒細(xì)胞C單核細(xì)胞word教育資料D中性分葉核粒細(xì)胞E中性桿狀核粒細(xì)胞［本題答案］C.正常情況下,在機(jī)體防御和抵抗病原菌侵襲過(guò)程中起主要作用的細(xì)胞是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A中性粒細(xì)胞B淋巴細(xì)胞C紅細(xì)胞D漿細(xì)胞E嗜酸性粒細(xì)胞［本題答案］A.速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，外周血中常升高的細(xì)胞是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A中性粒細(xì)胞B中性桿狀核粒細(xì)胞C嗜酸性粒細(xì)胞D中性分葉核粒細(xì)胞E嗜堿性粒細(xì)胞［本題答案］E11.中性粒細(xì)胞從哪個(gè)階段開始不再具有分裂能力（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A原粒細(xì)胞B早幼粒細(xì)胞C中幼粒細(xì)胞D晚幼粒細(xì)胞E桿狀核粒細(xì)胞［本題答案］D［本題答案］C.成人外周血中白細(xì)胞總數(shù)的參考范圍是(A1型題)“基礎(chǔ)知識(shí)”A(4?10)X109/LB(4~8)X109/LC(5~10)X109/LD(8~10)X109/LE(8~12)X109/L［本題答案］A.成人淋巴細(xì)胞增多是指外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值(A1型題)“專業(yè)知識(shí)”A〉4X109/LB〉3.5X109/LC〉3X109/LD〉2.5X109/LE〉2X109/L［本題答案］A.通常情況下，與白細(xì)胞總數(shù)增減的意義基本一致的是(A1型題)“專業(yè)知識(shí)”A淋巴細(xì)胞B單核細(xì)胞C中性粒細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E紅細(xì)胞［本題答案］C.引起WBC數(shù)量生理變化的因素不包括（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A新生兒B急性中毒C運(yùn)動(dòng)、情緒的影響D妊娠期E吸煙［本題答案］B.中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多常見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A急性髓性白血病B慢性粒細(xì)胞白血病C系統(tǒng)性紅斑性狼瘡病D再生障礙性貧血E化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒［本題答案］E.外周血中中性粒細(xì)胞增多常見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A廣泛組織壞死B脾腫大C門脈性肝硬化DSLEE非白血性白血病word教育資料［本題答案］A27.生理情況下，外周血中性粒細(xì)胞核通常以幾葉為主（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A1葉B2?3葉C4葉D5葉E6葉［本題答案］B.正常情況下，外周血中中性桿狀核粒細(xì)胞與分葉核粒細(xì)胞的比值為（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A1:14B1:13C1:12D1:11E1:10［本題答案］B.退行性核左移可見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A急性中毒B急性失血C急性溶血D急性化膿性感染E敗血癥［本題答案］E.核右移是指中性分葉核粒細(xì)胞5葉以上者超過(guò)（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A2%B3%C4%D5%E6%［本題答案］B31.巨幼細(xì)胞性貧血患者外周血中出現(xiàn)的特征性細(xì)胞是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A嗜酸性粒細(xì)胞B嗜堿性粒細(xì)胞C單核細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E巨多分葉核中性粒細(xì)胞［本題答案］E36.外周血中中性粒細(xì)胞數(shù)量減少常見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A傷寒或副傷寒B肝癌C大面積燒傷D鉛中毒E急性溶血［本題答案］A37.不會(huì)引起外周血中嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增多的是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A急性胰腺炎B支氣管哮喘C寄生蟲病D蕁麻疹E濕疹［本題答案］A.白細(xì)胞顯微鏡法計(jì)數(shù)時(shí)，白細(xì)胞稀釋液通常加（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A0.40mlB0.38mlC0.39mlD0.36mlE2.0ml［本題答案］B.顯微鏡法計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí),通常加外周血（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A40HlB30HlC20HlD10HlE50Hl［本題答案］C41.白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)時(shí)，外周血通常被稀釋（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A10倍B20倍C40倍D100倍E200倍［本題答案］Bword教育資料.通常情況下，顯微鏡下計(jì)數(shù)白細(xì)胞的范圍是（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A一側(cè)計(jì)數(shù)室,四角四個(gè)大方格B一側(cè)計(jì)數(shù)室,對(duì)角兩個(gè)大方格C兩側(cè)計(jì)數(shù)室,對(duì)角共四個(gè)大方格D兩側(cè)計(jì)數(shù)室,共十個(gè)大方格E一側(cè)計(jì)數(shù)室,中間一個(gè)大方格［本題答案］A.顯微鏡下計(jì)數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞的范圍是（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A一側(cè)計(jì)數(shù)室,四角四個(gè)大方格B一側(cè)計(jì)數(shù)室,對(duì)角兩個(gè)大方格C兩側(cè)計(jì)數(shù)室,對(duì)角共四個(gè)大方格D兩側(cè)計(jì)數(shù)室,四角共八個(gè)大方格E兩側(cè)計(jì)數(shù)室,共十個(gè)大方格［本題答案］E.對(duì)白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的方法學(xué)評(píng)價(jià),錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A簡(jiǎn)單易行,不需昂貴儀器B是白細(xì)胞計(jì)數(shù)的常用方法C在嚴(yán)格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準(zhǔn)D重復(fù)性和準(zhǔn)確性均較好E適合基層單位選用［本題答案］D48.顯微鏡法計(jì)數(shù)白細(xì)胞的計(jì)算公式為（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A白細(xì)胞=（2個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LB白細(xì)胞=（10個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LC白細(xì)胞=（5個(gè)中方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LD白細(xì)胞=（4個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/LE白細(xì)胞=（4個(gè)中方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)/20）X109/L［本題答案］D51.外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增高見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A風(fēng)疹感染期B傳染性單核細(xì)胞增多癥感染期C百日咳感染期D猩紅熱感染期E流行性腮腺炎感染期［本題答案］D53.腎移植手術(shù)后排異反應(yīng)前期,外周血中絕對(duì)值增高的白細(xì)胞是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A中性分葉核粒細(xì)胞B嗜酸性粒細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E單核細(xì)胞［本題答案］D［本題答案］E患者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高，其中桿狀核粒細(xì)胞〉10%,并伴有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞及中毒性改變,推測(cè)其核象改變最可能為（A2型題）“專業(yè)知識(shí)”A核右移B中度核右移C輕度核右移D中度核左移E重度核左移［本題答案］D患兒,4歲,出現(xiàn)發(fā)熱,咽喉炎,淋巴結(jié)腫大,手掌、軀干多處出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血中淋巴細(xì)胞顯著增多,且異常淋巴細(xì)胞為35%,嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,血清抗EB抗體陽(yáng)性。則該患兒最可能的診斷是（A2型題）“專業(yè)知識(shí)”A急性淋巴細(xì)胞白血病B慢性淋巴細(xì)胞白血病C百日咳D粒細(xì)胞缺乏癥E傳染性單核細(xì)胞增多癥［本題答案］ENeutrophiliaindicatesthatthenumberofneutrophilinperipheralbloodisover,（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A3X109/Lword教育資料B6X109/LC7X109/LD4X109/LE5X109/L[Key]CWhichofthefollowingdiseasescancauseneutropenia?（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”AAcuteinfectionBTyphoidCAcutepancreatitisDAppendicitisEMiocardialinfarction[Key]BWhichofthefollowingdiseasescancauseeosinophilia?（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”AGranulocytopeniaBBronchiaasthmaCAcutelosebloodDCholecystitisEChildbirth[Key]B㈡單項(xiàng)選擇題（B型題）A（0.8~4）X109/LB（10?20）X109/LC（15~20）X109/LD（2~7）X109/LE（11~12）X109/L.新生兒外周血白細(xì)胞的參考范圍是（B1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”［本題答案］C.6個(gè)月?2歲外周血白細(xì)胞的參考范圍是（B1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”［本題答案］E.正常成人外周血淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值為（B1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”［本題答案］AA1%?5%B0.5%?5%C50%?70%D20%?40%E3%?8%.成人外周血中嗜酸性粒細(xì)胞參考值范圍是（B1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”［本題答案］B.成人外周血中淋巴細(xì)胞參考值范圍是（B1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”［本題答案］D.成人外周血中單核細(xì)胞參考值范圍是（B1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”［本題答案］EA量多,細(xì)小,分布均勻,布滿胞質(zhì),淺紫紅色B量多,粗大,圓而均勻,充滿胞質(zhì),鮮橘紅色C量少,大小不等,分布不均,常覆蓋核上,藍(lán)黑色D量多,細(xì)小,灰塵樣紫紅色顆粒,彌散分布于胞質(zhì)中E量多少不等,大小不等,分布不均,呈黑色或紫黑色,胞質(zhì)內(nèi)伴有空泡.病理情況下，中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)中毒顆粒的特征為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］E.生理情況下，嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的顆粒的特征為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］C.生理情況下，嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的顆粒的特征為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］BA晚幼粒細(xì)胞及中性桿狀核粒細(xì)胞B中性桿狀核粒細(xì)胞或中性分葉核粒細(xì)胞C原始粒細(xì)胞D中幼粒細(xì)胞E原始粒細(xì)胞或幼稚粒細(xì)胞.中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多的細(xì)胞主要是（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］B.中性粒細(xì)胞異常增生性增多的細(xì)胞主要是（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］EA暫時(shí)性增高B持續(xù)性增高C暫時(shí)性減低D持續(xù)性減低E基本不變word教育資料.嚴(yán)寒或暴熱刺激時(shí)外周血中白細(xì)胞變化特點(diǎn)為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］A.晚期腫瘤伴壞死、繼發(fā)感染時(shí)外周血中白細(xì)胞變化特點(diǎn)為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］B.再生障礙性貧血患者外周血中白細(xì)胞變化特點(diǎn)為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］DAV0.5X109/LB<1.0X109/LC<1.5X109/LD<2.0X109/LE<2.5X109/L.中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］C.中性粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］AA輕度核左移B中度核左移C重度核左移D退行性核左移E無(wú)核象改變.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均增高,桿狀核粒細(xì)胞>10%即為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高，桿狀核粒細(xì)胞＞25%,并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞即為（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］CA惡性貧血B炎癥恢復(fù)期C急性大失血D再生障礙性貧血E營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血.再生性核左移見于（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］C.退行性核左移見于（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］DA變態(tài)反應(yīng)性疾病B罕見的白血病C放射線照射D病毒性感染E瘧疾.嗜酸性粒細(xì)胞增高常見于（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］A.淋巴細(xì)胞增高常見于（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］D.單核細(xì)胞增高常見于（B1型題）“專業(yè)知識(shí)”［本題答案］E外周血中性粒細(xì)胞核右移主要見于”專業(yè)知識(shí)”A傷寒B再生障礙性貧血C惡性貧血D營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E炎癥恢復(fù)期［本題答案］CDE外周血中性粒細(xì)胞總數(shù)減低見于”專業(yè)知識(shí)”A傷寒BSLEC急性溶血D脾腫大E非白血性白血?。郾绢}答案］ABDE外周血中白細(xì)胞總數(shù)輕度增高見于”專業(yè)知識(shí)”A日光照射B冷熱水浴C一般腦力勞動(dòng)D劇烈運(yùn)動(dòng)E情緒激動(dòng)［本題答案］ABC8.白細(xì)胞總數(shù)反應(yīng)性增多見于”專業(yè)知識(shí)”A急性化膿性感染B急性心肌梗死C急性中毒E慢性白血?。郾绢}答案］ABCword教育資料中性粒細(xì)胞再生性核左移常見于”專業(yè)知識(shí)”A急性中毒B急性溶血C急性失血D營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E急性化膿性感染［本題答案］ABCE外周血中淋巴細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識(shí)”A百日咳B結(jié)核病C傳染性單核細(xì)胞增多癥D營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E急性化膿性感染［本題答案］ABC外周血中單核細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識(shí)”A黑熱病B亞急性感染性心內(nèi)膜炎C瘧疾D傳染性單核細(xì)胞增多癥［本題答案］ABCE外周血中嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多可見于”專業(yè)知識(shí)”A急性化膿性感染B支氣管哮喘C壞死性血管炎D慢性粒細(xì)胞性白血病E銀屑?。郾绢}答案］BCDE關(guān)于白細(xì)胞,正確的敘述是”基礎(chǔ)知識(shí)”A正常人外周血內(nèi)白細(xì)胞數(shù)明顯少于紅細(xì)胞B顯微鏡下,根據(jù)白細(xì)胞的形態(tài)特征將其分為三類C它可以通過(guò)不同方式消滅入侵的病原體D它可以消除過(guò)敏原E它可以攜帶氧氣［本題答案］ACD核右移可見于“專業(yè)知識(shí)"A惡性貧血B營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C應(yīng)用抗代謝藥物D急性失血E炎癥恢復(fù)期［本題答案］ABCEReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“專業(yè)知識(shí)AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis[Key]ABEThetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”專業(yè)知識(shí)”AToxicgranulationBAnisocytosisCVacuolationDNucleatederythrocyteEDegeneration[Key]ABCE㈤名詞解釋1.核左移(shifttotheleft)[本題答案]外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細(xì)胞時(shí)稱為核左移。核左移常伴中毒顆粒、空泡、核變性等毒性變化。最常見于急性化膿性感染,急性中毒、急性溶血時(shí)也可見到。4.核右移(shifttotheright)[本題答案]外周血中5葉核以上的中性粒細(xì)胞＞3%時(shí)稱為核右移。核右移常伴有白細(xì)胞總數(shù)的減少，屬造血功能衰退的表現(xiàn)。是因缺乏造血物質(zhì)、DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致。主要見于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血及惡性貧血。在炎癥的恢復(fù)期,可出現(xiàn)一過(guò)性的核右移。在患病進(jìn)展期突然出現(xiàn)核右移則提示預(yù)后不良。12.類白血病反應(yīng)(leukemoidreaction)［本題答案］指機(jī)體對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。外周血中白細(xì)胞總數(shù)大多明顯增高,并可有數(shù)量不等的幼稚細(xì)胞出word教育資料現(xiàn),但紅細(xì)胞和血小板一般無(wú)改變。骨髓增生但很少達(dá)到白血病的程度,當(dāng)病因去除后,類白血病反應(yīng)也逐漸消失。引起類白血病反應(yīng)的病因很多,以感染和惡性腫瘤最多見,其次還有急性中毒、外傷、休克、急性溶血或出血、大面積燒傷及過(guò)敏等。四、考試中常見錯(cuò)誤及分析外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后,胞核通常為不規(guī)則形、腎形、馬蹄形或扭曲折疊的白細(xì)胞是A中性桿狀核粒細(xì)胞B中性分葉核粒細(xì)胞C淋巴細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E單核細(xì)胞［考查要點(diǎn)］各種白細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。［錯(cuò)誤解析］常錯(cuò)選B。對(duì)單核細(xì)胞的細(xì)胞核形特點(diǎn)不清楚,單核細(xì)胞的核形通常為不規(guī)則形,腎形,馬蹄形或扭曲折疊。［本題題型］單項(xiàng)選擇題(A1型題)［本題答案］E中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括A大小不均B中毒顆粒C退行性變D染色質(zhì)小體E空泡［考查要點(diǎn)］中性粒細(xì)胞的毒性變化。［錯(cuò)誤解析］常錯(cuò)選A。因?yàn)榧t細(xì)胞形態(tài)變化的臨床意義包括紅細(xì)胞大小不一,可能誤認(rèn)為大小不均只是紅細(xì)胞的病理特點(diǎn)。［本題題型］單項(xiàng)選擇題（A1型題）［本題答案］D用改良Neubauer計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)細(xì)胞時(shí),對(duì)壓線細(xì)胞應(yīng)遵循的計(jì)數(shù)原則A數(shù)上下,不數(shù)左右B數(shù)左右,不數(shù)上下C數(shù)上不數(shù)下,數(shù)左不數(shù)右D壓線細(xì)胞不數(shù)E壓線細(xì)胞全數(shù)［考查要點(diǎn)］在改良Neubauer計(jì)數(shù)板內(nèi)，壓線細(xì)胞的計(jì)數(shù)原則。［錯(cuò)誤解析］常錯(cuò)選E或D。因?yàn)閷?duì)細(xì)胞計(jì)數(shù)的原則不清楚，認(rèn)為壓線細(xì)胞可數(shù)也可不數(shù)。［本題題型］單項(xiàng)選擇題（A1型題）［本題答案］C中性粒細(xì)胞的減少見于A扁桃體炎B急性風(fēng)濕熱C糖尿病酮癥酸中毒D消化道惡性腫瘤晚期E傷寒或副傷寒［考查要點(diǎn)］中性粒細(xì)胞病理性增高與減低的臨床意義。［錯(cuò)誤解析］常錯(cuò)選D。因?yàn)橄缾盒阅[瘤的患者免疫力低于正常人,可能誤認(rèn)為外周血中中性粒細(xì)胞的數(shù)量減低。［本題題型］單項(xiàng)選擇題（A1型題）［本題答案］E在瑞氏染色的外周血涂片中,白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì),長(zhǎng)約1?6口m,一條或數(shù)條不等,這種物質(zhì)只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中,該物質(zhì)為A染色質(zhì)小體B杜勒氏體C空泡變性D棒狀小體E豪焦小體［考查要點(diǎn)］白細(xì)胞的異常形態(tài)特點(diǎn)。［錯(cuò)誤解析］常錯(cuò)選A。因?yàn)椴±頎顟B(tài)下,外周血涂片中紅細(xì)胞的異常結(jié)構(gòu)包括染色質(zhì)小體,也為紫紅色,易與白細(xì)胞的異常形態(tài)相混淆。［本題題型］單項(xiàng)選擇題（A1型題）［本題答案］D患者無(wú)明確的病因，長(zhǎng)期發(fā)熱，肝、脾及淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞總數(shù)達(dá)150X109/L,外周血中中性粒細(xì)胞在90%以上，可見到各發(fā)育階段的粒細(xì)胞，以中幼和晚幼粒細(xì)胞為主,原粒及早幼粒細(xì)胞不超過(guò)10%,該患者最可能的診斷是A急性粒細(xì)胞性白血病B慢性粒細(xì)胞性白血病C類白血病反應(yīng)D骨髓纖維化E急性細(xì)菌性感染word教育資料［考查要點(diǎn)］中粒細(xì)胞增高的臨床意義。［錯(cuò)誤解析］常錯(cuò)選C。因?yàn)轭惏籽》磻?yīng)是指機(jī)體有明確病因的刺激下,外周血涂片中也出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞,患者白細(xì)胞總數(shù)大多〈100X109/L。［本題題型］單項(xiàng)選擇題（A2型題）［本題答案］BA傷寒或副傷寒B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D惡性腫瘤晚期E嚴(yán)寒的刺激持續(xù)性白細(xì)胞增高常見于暫時(shí)性白細(xì)胞減低常見于持續(xù)性白細(xì)胞減低常見于［考查要點(diǎn)］中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義。［錯(cuò)誤解析］對(duì)中性粒細(xì)胞減低與紅細(xì)胞減低的臨床意義混淆。［本題題型］單項(xiàng)選擇題（B1型題）［本題答案］7.D；8.A；9.B外周血中淋巴細(xì)胞增多見于A風(fēng)疹B百日咳C傳染性單核細(xì)胞增多癥D流行性腮腺炎E接觸放射線［考查要點(diǎn)］淋巴細(xì)胞增高及減低的臨床意義。［錯(cuò)誤解析］常漏選C。誤認(rèn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥是單核細(xì)胞增多,傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細(xì)胞增多的傳染病。［本題題型］多項(xiàng)選擇題（X型題）［本題答案］ABCD關(guān)于中性粒細(xì)胞的核象變化,正確的敘述是A是指粒細(xì)胞的核分葉情況,分為核左移和核右移兩種B可反映粒細(xì)胞的成熟程度C核象變化可反映某些疾病的病情和預(yù)后D正常外周血中中性粒細(xì)胞核以2?3葉居多E正常外周血中桿狀核與分葉核粒細(xì)胞數(shù)量之比為1:10［考查要點(diǎn)］正常外周血中中性粒細(xì)胞的核象變化。［錯(cuò)誤解析］常多選E。正常情況下,中性粒細(xì)胞桿狀核與分葉核正常比為1:13。［本題題型］多項(xiàng)選擇題（X型題）［本題答案］ABCDword教育資料第三節(jié)血細(xì)胞分析儀一、重點(diǎn)血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理。血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)項(xiàng)目、臨床意義及質(zhì)量控制。二、難點(diǎn)血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理。各種血細(xì)胞分布直方圖特點(diǎn)及臨床意義。RDW在貧血分類中的應(yīng)用。三、常見題型與習(xí)題㈠單項(xiàng)選擇題（A型題）.在電阻抗法血細(xì)胞分析儀中，與脈沖高低成正比的是（A1型題）"專業(yè)實(shí)踐能力"A細(xì)胞的移動(dòng)速度B細(xì)胞數(shù)量C細(xì)胞大小D細(xì)胞的比密E細(xì)胞是否有核［本題答案］C.紅細(xì)胞直方圖顯示曲線主峰左移,峰底正常,常見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A缺鐵性貧血B小細(xì)胞均一性貧血C鐵粒幼細(xì)胞性貧血D再生障礙性貧血E巨幼細(xì)胞性貧血［本題答案］B.紅細(xì)胞直方圖顯示曲線主峰左移，峰底增寬,常見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A缺鐵性貧血B小細(xì)胞均一性貧血C鐵粒幼細(xì)胞貧血D球形紅細(xì)胞增多癥E輕型珠蛋白生成障礙性貧血［本題答案］A.紅細(xì)胞直方圖顯示曲線主峰右移，峰底增寬,常提示（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A缺鐵性貧血B輕型珠蛋白生成障礙性貧血C鐵粒幼細(xì)胞性貧血D巨幼細(xì)胞性貧血E溶血性貧血［本題答案］D5.關(guān)于電阻抗法血細(xì)胞分析儀，錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A國(guó)產(chǎn)儀器計(jì)數(shù)細(xì)胞多是利用電阻抗法原理B儀器分類的準(zhǔn)確性肯定高于手工分類法C可對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行三分群D經(jīng)溶血素處理后的白細(xì)胞體積不能反映其實(shí)際體積大小E儀器法分群不能完全替代鏡檢分類［本題答案］B15.Whichoneisthemostusefulparametertoevaluatethereticulocyteproliferation?（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”ARETBRET#CRMIDRBCERET%［Key］C［三］多項(xiàng)選擇題（X型題）ICSH公布的對(duì)血細(xì)胞分析儀性能評(píng)價(jià)指標(biāo)有“專業(yè)實(shí)踐能力”A精密度B可比性C準(zhǔn)確性D線性范圍E靈敏度［本題答案］ABCDMPV增高可見于“專業(yè)知識(shí)”A外周血小板減少,骨髓代償增生B骨髓造血恢復(fù)的早期C巨大血小板綜合征D再生障礙性貧血E骨髓纖維化［本題答案］ABCE可引起血細(xì)胞分析儀檢測(cè)結(jié)果異常的因素是“專業(yè)實(shí)踐能力”A非晶形物質(zhì)聚集B冷球蛋白C糖類word教育資料D高脂血癥E纖維蛋白［本題答案］ABDE三分群血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖中,中間細(xì)胞區(qū)包括“專業(yè)實(shí)踐能力”A大淋巴細(xì)胞B中性粒細(xì)胞C嗜酸性粒細(xì)胞D嗜堿性粒細(xì)胞E原始或幼稚細(xì)胞［本題答案］CDE血細(xì)胞分析儀檢測(cè)結(jié)果中,紅細(xì)胞的有關(guān)參數(shù)包括”專業(yè)實(shí)踐能力”AHbBRDWCMPVDRETEPDW［本題答案］ABDWhichchoicesaretheparameteroftheplatelet?“專業(yè)實(shí)踐能力”ARDWBMCHCMPVDRETEPDW［Key］CE㈤名詞解釋.血細(xì)胞體積分布直方圖(histogram)［本題答案］血細(xì)胞分析儀根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,以細(xì)胞體積大小為橫座標(biāo),細(xì)胞相對(duì)頻率為縱座標(biāo)所獲得表示細(xì)胞群體分布情況的曲線圖形,稱作血細(xì)胞直方圖。它為檢驗(yàn)人員監(jiān)控儀器工作狀態(tài)及檢測(cè)結(jié)果提供了直觀的圖形。.血小板平均體積(MPV)［本題答案］是指血液中血小板的平均體積,單位用飛升(fl)表示.血小板分布體積寬度(plateletdistributionwidth,PDW)［本題答案］是反映血小板體積大小異質(zhì)性的參數(shù),用血小板積的變異系數(shù)來(lái)表示(CV),主要用于血小板異常疾病的輔助診斷與鑒別診斷。.網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟指數(shù)(RMI)［本題答案］RMI=(MFRHFR)/LFRX100,為全自動(dòng)網(wǎng)織紅細(xì)胞分析儀提供的新參數(shù),是反映幼稚網(wǎng)織紅細(xì)胞變化較敏感的指標(biāo)。對(duì)貧血的診斷、骨髓移植術(shù)和白血病療效觀察有非常重要意義。.目前儀器法白細(xì)胞分類主要有哪些方法？［本題答案］包括：①電阻抗法；②容量、電導(dǎo)、光散射法；③阻抗與射頻技術(shù)法；④光散射與細(xì)胞化學(xué)技術(shù)法;⑤多角度偏振光散射技術(shù)法。.利用所學(xué)的紅細(xì)胞參數(shù)MCV和RDW對(duì)貧血進(jìn)行分析。［本題答案］四、考試中常見錯(cuò)誤分析白細(xì)胞直方圖上,單個(gè)核細(xì)胞區(qū)增高常見于A嗜酸性粒細(xì)胞增高B幼稚細(xì)胞增高C單核細(xì)胞增高D嗜堿性粒細(xì)胞增高E中性桿狀核粒細(xì)胞增高［考查要點(diǎn)］血細(xì)胞分析儀分類原理。［錯(cuò)誤解析］漏選B。誤認(rèn)為幼稚細(xì)胞胞體大,分布在大細(xì)胞區(qū)。［本題題型］多項(xiàng)選擇題（X型題）［本題答案］ABCD導(dǎo)致血細(xì)胞分析儀堵孔的常見原因包括A白細(xì)胞直徑過(guò)大B小血凝塊C變性蛋白沉淀D灰塵E小孔管內(nèi)鹽類結(jié)晶［考查要點(diǎn)］血細(xì)胞分析儀的質(zhì)量控制。［錯(cuò)誤解析］誤選A。誤認(rèn)為白細(xì)胞直徑過(guò)大,導(dǎo)致血細(xì)胞分析儀堵孔。實(shí)際上應(yīng)用溶血素后,白細(xì)胞脫水,沒(méi)有原來(lái)體積大。［本題題型］多項(xiàng)選擇題（X型題）［本題答案］BCDEMCVRDW貧血類型常見疾病舉例增高正常降低正常增高正常增高正常增高大細(xì)胞均一性貧血大細(xì)胞不均一性貧血正細(xì)胞均一性貧血正細(xì)胞不均一性貧血小細(xì)胞均一性貧血小細(xì)胞不均一性貧血部分再生障礙性貧血巨幼細(xì)胞性貧血急性失血性貧血再生障礙性貧血、G-6-PD缺乏癥輕型B-珠蛋白生成障礙性疾病缺鐵性貧血word教育資料第三章血栓和止血一般檢驗(yàn)一、重點(diǎn)正常止血、凝血和纖溶機(jī)制。常用止凝血篩選試驗(yàn)：毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)、出血時(shí)間測(cè)定、血小板計(jì)數(shù)、血塊退縮試驗(yàn)、凝血時(shí)間測(cè)定、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定、活化部份凝血活酶時(shí)間測(cè)定、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物測(cè)定、D-二聚體測(cè)定的原理、操作方法、質(zhì)量控制、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。臨床應(yīng)用：止凝血篩選試驗(yàn)的選擇及在出血性疾病中的應(yīng)用。二、難點(diǎn)正常止血、凝血和纖溶機(jī)制。出血時(shí)間測(cè)定、血小板計(jì)數(shù)、凝血時(shí)間測(cè)定、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定、活化部份凝血活酶時(shí)間測(cè)定、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物測(cè)定、D-二聚體測(cè)定的原理、操作方法、質(zhì)量控制、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用。三、常見題型與習(xí)題㈠單項(xiàng)選擇題（A型題）.血小板膜糖蛋白Hb/IIIa復(fù)合物主要與血小板哪種功能有關(guān)（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A聚集功能B分泌功能C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能［本題答案］A.血小板膜糖蛋白lb主要與血小板哪種功能有關(guān)（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A粘附功能B分泌功能C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能［本題答案］A.血小板的功能不包括（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A粘附功能B聚集功能C釋放功能D活化因子X(jué)DE血塊收縮功能［本題答案］D4.參與纖維蛋白原變成交聯(lián)纖維蛋白過(guò)程的凝血因子是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子而B因子X(jué)C因子X(jué)ID因子X(jué)DE因子X(jué)III［本題答案］E.肝素的抗凝作用需依賴（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A肝素酶BATIIIC活化蛋白C抑制物Da2-巨球蛋白Eal-抗胰蛋白酶［本題答案］B.參與蛋白C激活的物質(zhì)是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A纖溶酶B胰蛋白酶C糜蛋白酶D凝血酶E抗凝血酶［本題答案］D.當(dāng)止凝血功能降低、抗凝血功能增強(qiáng)的病理情況下，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)（A1型題）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”A高凝狀態(tài)血栓前狀態(tài)C血栓狀態(tài)D低凝狀態(tài)或出血傾向E機(jī)體自動(dòng)調(diào)節(jié)不表現(xiàn)病理狀態(tài)［本題答案］D.纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的主要生理功能是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A促進(jìn)血液凝固B抗凝作用及抑制血小板聚集作用C促進(jìn)纖維蛋白溶解D抑制纖維蛋白溶解E促進(jìn)血液凝固和抑制纖維蛋白溶解［本題答案］B.纖溶酶原激活物的作用是（A1型題）“專業(yè)知word教育資料識(shí)”A使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白原降解產(chǎn)物B使纖維蛋白變?yōu)槔w維蛋白降解產(chǎn)物C使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D抑制纖維蛋白單體變?yōu)槔w維蛋白E使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶［本題答案］E.出血時(shí)間延長(zhǎng)的原因主要是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子I減少B因子皿減少C因子而減少D因子X(jué)D減少E血小板減少或功能異常［本題答案］E.出血時(shí)間延長(zhǎng)常見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A血友病AB血友病BCFXI缺乏癥D原發(fā)性血小板減少性紫癜E過(guò)敏性紫癜［本題答案］D.血小板減少是指血小板數(shù)量（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”AV80X109/LB<100X109/LC<110X109/LD<120X109/LE<150X109/L［本題答案］B.血塊收縮不良主要見于（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A巨大血小板綜合征B血小板無(wú)力癥C血小板a顆粒缺乏癥DPF3缺乏癥E貧血［本題答案］B.將20Hl血液加入0.38ml血小板稀釋液中,計(jì)數(shù)5個(gè)中方格血小板數(shù)為98個(gè),則該標(biāo)本血小板數(shù)為（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A49X109/LB98X109/LC490X109/LD980X109/LE9.8X109/L［本題答案］B.一患者術(shù)后傷口滲血不止，臨床疑有DIC,應(yīng)選擇哪組篩選試驗(yàn)（A1型題“專業(yè)知識(shí)”APLT、CRT、BTBBT、CT、PTCPLT、PT、APTT、Fg、FDPDCFT、APTT、vWFEPLT、APTT、BT、CT［本題答案］C.凝血時(shí)間測(cè)定時(shí),如標(biāo)本混入組織液,凝血時(shí)間將（A1型題）“專業(yè)實(shí)踐能力”A縮短B延長(zhǎng)C明顯延長(zhǎng)D不變E延長(zhǎng)或縮短均可能［本題答案］A.對(duì)出血時(shí)間測(cè)定影響最大的因素是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A皮膚彈力B標(biāo)準(zhǔn)的切口深度C皮膚切口長(zhǎng)度D皮膚切口位置E毛細(xì)血管所受壓力［本題答案］B.有關(guān)凝血因子，錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”a在正常情況下，血液中沒(méi)有因子niB凝血因子中沒(méi)有因子WC鈣離子參與內(nèi)、外凝血系統(tǒng)D在凝血酶作用下，纖維蛋白原只需水解掉肽A就形成纖維蛋白單體E凝血活酶的形成與PF3有關(guān)［本題答案］D.血塊收縮不良試驗(yàn)主要提示（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”word教育資料A因子皿缺乏B因子而、IX減少c因子ni異常D凝血酶原降低E血小板數(shù)量和功能異常［本題答案］EPT正常,APTT延長(zhǎng),最可能是缺乏（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子I、IIb因子xn、xniC因子v、xd因子皿、inE因子而、IX、XI［本題答案］E.凝血酶時(shí)間測(cè)定正常，主要提示（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”AFVIII無(wú)缺陷BFXI無(wú)缺陷CFg無(wú)缺陷DPAI無(wú)缺陷EFII無(wú)缺陷［本題答案］C.關(guān)于凝血時(shí)間測(cè)定的臨床意義,正確的敘述是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A是一種較敏感的試驗(yàn)B主要檢測(cè)外源凝血系統(tǒng)有無(wú)異常C主要檢測(cè)因子1、11有無(wú)異常D主要檢測(cè)因子X(jué)D有無(wú)異常E凝血時(shí)間延長(zhǎng)主要見于因子而、IX、XI缺陷者［本題答案］E.外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”AAPTTBPTCTTDCTE纖維蛋白原測(cè)定［本題答案］B.TT延長(zhǎng)，可被甲苯胺藍(lán)糾正，提示為（A1型題）“專業(yè)知識(shí)"A低（無(wú)）纖維蛋白原血癥B異常纖維蛋白原病c因子n缺乏D有FDP存在E有肝素或類肝素物質(zhì)存在［本題答案］E.有關(guān)止凝血篩選試驗(yàn)的臨床意義,錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A血友病時(shí),APTT延長(zhǎng)B循環(huán)血液中有肝素存在時(shí),TT延長(zhǎng)C嚴(yán)重肝病時(shí),PT延長(zhǎng)DDIC早期,3P陽(yáng)性E異常纖維蛋白原血癥,PT正常［本題答案］E.不依賴VitK的凝血因子是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”a因子nB因子VC因子皿D因子IXE因子X(jué)［本題答案］B.最不容易保存的凝血因子是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子IB因子VC因子皿D因子IXE因子X(jué)III［本題答案］B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，提示（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子I、II、V、皿、X缺陷B因子皿、而、X缺陷C因子加、IX、XI、XD缺陷D因子V、X、而缺陷E因子皿、X、XI、XD缺陷［本題答案］A.內(nèi)源性凝血途徑第一階段涉及的凝血因子是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”a因子i、n、xniword教育資料b因子i、n、ni、vc因子ni、v、皿d因子而、IX、XE因子X(jué)D、XI、IX、PK、HMWK［本題答案］E.凝血活酶的組成包括（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”A因子ni、Wa鈣離子復(fù)合物B因子而:C和vWF復(fù)合物C因子而a、IXa鈣離子、PF3復(fù)合物D因子X(jué)a、Va鈣離子、PF3復(fù)合物E因子而a、Va鈣離子、PF3復(fù)合物［本題答案］D.除鈣離子外,參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯(lián)纖維蛋白過(guò)程的凝血因子是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”a因子niB因子而aC因子X(jué)aD因子X(jué)DaE因子X(jué)llla［本題答案］E.血管損傷后，完成血小板粘附功能所需主要條件是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”A微血管壁結(jié)構(gòu)正常B有足夠的血小板數(shù)量C血管內(nèi)皮下膠原纖維、血小板膜糖蛋白Ib、vWF等D凝血酶、ADP、膠原等E纖維蛋白原、血小板膜糖蛋白Hb/nia、鈣離子等［本題答案］C.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的促止血物質(zhì)是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”AvWFB組織