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文檔簡介

彭水縣醫(yī)院

應急救護培訓現(xiàn)代救護的特點

是指對病人實施及時、先進、有效的初步救護。確保安全的情況下能夠在“救命的黃金時刻”給予及時、先進、有效的初步救護,最大限度的減少死亡和傷殘。現(xiàn)代救護的意義

黃金時間<4分鐘50%4-6分鐘10%>6分鐘4%

心肺復蘇是對呼吸、心跳驟停的病員采取的恢復其呼吸、心跳的急救措施(包括人工呼吸和心臟按壓)。

步驟1判斷意識

高喊(先生,你怎么了)輕拍肩部注意:避免用力搖晃(頸椎骨折)步驟2摸頸總動脈過程的時限?步驟3立即呼救現(xiàn)場呼救電話呼救步驟4救護體位

部位:胸骨下1/2處

頻率:至少100次/分鐘

深度:至少5厘米步驟5胸外心臟按壓注意事項病員處于堅硬的地面上。掌根不能離開按壓位置。手掌根緊貼患者胸骨,手的其余部份均不應接觸傷病者胸骨、肋骨。擠壓頻率不可忽快忽慢。按壓時腕、肘、肩關節(jié)成一直線按壓時,注意觀察傷病者反應及臉色的改變。以掌根按壓,兩手手指蹺起(扣在一起)

離開胸壁

成人(雙掌跟)兒童(單掌跟)嬰兒(兩手指)按壓姿勢嬰幼兒胸外心臟按壓方法定位:雙乳連線與胸骨垂直交叉點下方1橫指。

幼兒:一手手掌下壓。

嬰兒:環(huán)抱法,雙拇指重疊下壓;或一手食指、中指并攏下壓。

下壓深度:幼兒至少2.5~3.5厘米,嬰兒至少1.5~2.5厘米

按壓頻率:每分鐘至少100次。步驟6:開放氣道仰頭提頜法有外傷可推舉下頜法開放氣道的角度

成人:90度

兒童(1~8歲):60度

嬰兒:30度口對口

口對鼻

口對口鼻成人10-12次/分鐘

嬰幼兒12-20次/分鐘

保證每次胸部抬起步驟7人工呼吸注意事項

人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行。

向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可。按壓與吹氣比例成人-30:2嬰兒-

30:2

面色,口唇變紅潤。呼吸脈搏恢復。病人眼球能活動,手腳抽動,呻吟。復蘇成功的表現(xiàn)①病人已恢復自主呼吸和心跳。

②確定病人已死亡。③心肺復蘇進行30分鐘以上,檢查病人仍無反應、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮。心肺復蘇終止指標

根據(jù)血氧飽和度調整吸氧濃度

2010新在恢復自主循環(huán)后,將吸氧濃度調整到需要的最低濃度,實現(xiàn)動脈氧合血紅蛋白飽和度≥94%,飽和度為100%,通??梢匀∠o予吸氧,前提是飽和度≥94%。

總結1.發(fā)現(xiàn)病人倒地,確認現(xiàn)場是否存在危險因素,以免影響救治。2.判斷病人意識,(注意做到輕拍重喚!)如無反應,立即呼救并撥打急救電話或請求他人撥打。3.立即將病人置于復蘇體位(平臥位),觸摸頸動脈,未觸及立即施行胸外心臟按壓!4.按壓30次后立即開放氣道,進行口對口人工呼吸。人工

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