血液檢測(cè)樣本管理程序

..血液檢測(cè)樣本治理程序目的對(duì)血液樣本的采集、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸送檢、交接、預(yù)處理、檢測(cè)、保存、銷毀全過(guò)程的進(jìn)展治理和掌握，保證以上過(guò)程符合安全與衛(wèi)生要求，12制定本程序。適用范圍適用于血液檢測(cè)標(biāo)本治理的全部過(guò)程。職責(zé)試驗(yàn)室主任血液檢測(cè)樣本目測(cè)檢查標(biāo)準(zhǔn)的制定。血液檢測(cè)樣本驗(yàn)收、交接、處理、檢測(cè)、保存、銷毀等全過(guò)程的監(jiān)視治理。采血效勞科樣本采集前對(duì)獻(xiàn)血者身份和安康狀況確實(shí)認(rèn)。全血標(biāo)本、單采成份血標(biāo)本按血液檢測(cè)樣本目測(cè)檢查標(biāo)準(zhǔn)采集留取血樣并正確標(biāo)識(shí)。血液檢測(cè)樣本暫存、運(yùn)輸送檢、交接。檢驗(yàn)科檢后樣本保存、超過(guò)保存期的全血樣本和血漿樣本的銷毀處理。血液檢測(cè)人員負(fù)責(zé)血液樣本的檢測(cè)。4.程序血液檢測(cè)樣本的采集留取、標(biāo)識(shí)和暫存惟一對(duì)應(yīng)，確保標(biāo)本正確留取，具體執(zhí)行本站《血液標(biāo)本留取程序獻(xiàn)血者應(yīng)知情同意。13×100mmEDTA-K2采血途經(jīng)：靜脈采血。標(biāo)本采集量：5ml。5～10標(biāo)本的標(biāo)識(shí)：性條形碼標(biāo)識(shí)且一一對(duì)應(yīng)，同一獻(xiàn)血者在同一次獻(xiàn)血過(guò)程標(biāo)本的標(biāo)識(shí)〔血液條形碼，必需與其同源血液及其獻(xiàn)血相關(guān)檔案資料的標(biāo)識(shí)全都。不同類型標(biāo)本應(yīng)有相互區(qū)分的標(biāo)識(shí)，詳見(jiàn)《血液檢測(cè)樣本目測(cè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》要求。Rh驗(yàn)的標(biāo)本等應(yīng)在相應(yīng)標(biāo)本試管標(biāo)簽空白處注明“單采”或“急診”字樣，并在《檢驗(yàn)血液標(biāo)本送檢記錄》中注明。試管的放置：必需加管塞，管口朝上垂直放置，削減管內(nèi)容物的振動(dòng)、外濺，避開(kāi)溶血，削減污染，防止打翻以及暴露于光線下。采集留樣后標(biāo)本信息應(yīng)再次核對(duì)，防止發(fā)生錯(cuò)誤。血液檢測(cè)標(biāo)本的暫存：保持與全血同等的暫存條件，送達(dá)試驗(yàn)8樣本的送檢送檢血標(biāo)本的要求：送檢的血液標(biāo)本應(yīng)符合《血液檢驗(yàn)樣本目測(cè)檢查標(biāo)準(zhǔn)具有唯一性條形碼標(biāo)識(shí)。樣本的類型與數(shù)量：標(biāo)識(shí)清楚，與送檢記錄全都。承受抗凝真空負(fù)壓采血管。標(biāo)本應(yīng)完全抗凝、無(wú)溶血。血液標(biāo)本的收集和整理統(tǒng)計(jì)該批次標(biāo)本種類、數(shù)量，檢查標(biāo)本標(biāo)識(shí)、質(zhì)量，并做好標(biāo)本采集記錄。血液標(biāo)本的運(yùn)送血液樣本采集后由采血效勞科在當(dāng)日下午四點(diǎn)前將血液標(biāo)本連同《檢驗(yàn)血液標(biāo)本送檢記錄》送到檢驗(yàn)科。特別狀況不能按時(shí)運(yùn)送應(yīng)準(zhǔn)時(shí)通知檢驗(yàn)科樣本接收人員并明確告之運(yùn)送時(shí)間。Rh10加蓋密封，按血型分類擺放試管架上，不同類型標(biāo)本區(qū)分?jǐn)[放。站外標(biāo)本同全血同等條件運(yùn)送，執(zhí)行本站《血液的貯存發(fā)有安全穩(wěn)固的運(yùn)送裝置。建立運(yùn)送記錄，內(nèi)容包括：標(biāo)本采集、接收時(shí)間；標(biāo)本類型8送回血站。運(yùn)輸過(guò)程防止猛烈顛簸，有全程溫度監(jiān)控和記錄。血液樣本的接收接收人員按《血液檢測(cè)樣本目測(cè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的要求及《檢驗(yàn)血液標(biāo)本送檢記錄》進(jìn)展檢查、核對(duì)標(biāo)本質(zhì)量及數(shù)量。核對(duì)無(wú)誤后，按檢驗(yàn)科《血液樣本接收處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》接收。記錄樣本的接收時(shí)間、數(shù)量，交接雙方共同簽字確認(rèn)。不符合接收標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)本的處理對(duì)不符合標(biāo)本接收標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)本，標(biāo)本采集人員應(yīng)訂正后再進(jìn)展交接。對(duì)無(wú)法訂正的標(biāo)本，采集人員應(yīng)重留樣后接收人員按《血液檢測(cè)樣本目測(cè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的要求核對(duì)后再交接。無(wú)法重留取的標(biāo)本，試驗(yàn)室主管應(yīng)對(duì)其進(jìn)展評(píng)估，并上報(bào)處理。將不合格狀況記錄在《檢驗(yàn)血液樣本拒接記錄》上。血液檢測(cè)前標(biāo)本的處理按檢驗(yàn)科《血液樣本接收處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》進(jìn)展處理。樣本接收人員對(duì)接收后的血液標(biāo)本準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展離心處理，離心完畢蛋白析出并準(zhǔn)時(shí)填寫標(biāo)本處理記錄急需檢測(cè)的樣本離心后送檢驗(yàn)工作室，暫不檢測(cè)樣本馬上置于樣本保存冰箱暫存待檢。血液樣本的檢測(cè)30對(duì)檢測(cè)本進(jìn)展再確認(rèn)，不符合檢測(cè)要求血樣重離心處理。標(biāo)本接收人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)前標(biāo)本離心效果及類型、數(shù)量的再次核對(duì)。科室負(fù)責(zé)人對(duì)處理的標(biāo)本檢查驗(yàn)收，并在《檢驗(yàn)關(guān)健掌握點(diǎn)監(jiān)控記錄》中記錄。操作規(guī)程》編號(hào)并擺放加樣設(shè)備樣本架上。血液檢驗(yàn)人員確認(rèn)血液樣本的類型、數(shù)量、編號(hào)均無(wú)誤后加樣檢測(cè)。檢測(cè)后血液標(biāo)本保存按檢驗(yàn)科《血液樣本接收處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》留樣、保存。存放標(biāo)本環(huán)境條件和設(shè)施，并進(jìn)展維護(hù)，監(jiān)控和記錄，保證標(biāo)本在保存期間不存記錄。保存地點(diǎn)：檢驗(yàn)科帶鎖的血樣貯存專用冰箱/冰柜內(nèi)，防止非授權(quán)人員進(jìn)入。樣本保存量：5cm0.3ml。保存條件：全血標(biāo)本：2～6℃冰箱中保存。血清標(biāo)本：≤-20℃條件下保存。保存期限：全血標(biāo)本：全血有效期內(nèi)。血漿標(biāo)本：全血或成份血使用后二年?？?HIV-TP執(zhí)行《疫情報(bào)告程序》和《傳染病登記報(bào)告制度送檢標(biāo)本分樣標(biāo)識(shí)最初原始標(biāo)本。避開(kāi)分樣或加樣過(guò)程中樣本被污染或稀釋。應(yīng)使用一次性加樣標(biāo)本稀釋。檢測(cè)后血液標(biāo)本和超過(guò)保存期的全血與血漿標(biāo)本處理銷毀相關(guān)記錄。標(biāo)本的銷毀方式：由檢驗(yàn)科安全衛(wèi)生消毒人員收集到黃色雙層醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)密封，交市醫(yī)療垃圾處理中心集中進(jìn)展無(wú)害化處理。標(biāo)本銷毀的審批、核對(duì)：留樣保存標(biāo)本到期銷毀前由科室負(fù)責(zé)人核對(duì)、審批無(wú)誤后再進(jìn)展處理、銷毀。標(biāo)本處理的其它要求參照血站《醫(yī)療廢物治理制度》執(zhí)行。５.相關(guān)文件