重癥醫(yī)學(xué)科?？评碚摽荚?/h1>

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您的姓名：[填空題]*_________________________________1.管道的分類不包括（）[單選題]*A.供給性管道D.靜脈輸液管正確答案)2.下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥（）[單選題]*A:長期輸液治療D.心功能不全正確答案)3.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時，通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè)，其原因與下列哪項無關(guān)（）[單選題]*A:右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)，D:右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露正確答案)4.用鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡法行頸內(nèi)靜脈穿刺置管時，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A:誤傷氣管氣胸C:鎖骨骨折正確答案)D:空氣栓塞5.發(fā)生導(dǎo)管感染的原因不包括（）[單選題]*A:無菌操作不嚴格患者全身情況差D:置管后未及時使用抗生素正確答案)6.中心靜脈置管封管時選用的注射器不得少于（）[單選題]*A5mlC20mlD2ml7.使用中心靜脈推注藥物時與淺靜脈相比（）[單選題]*B速度宜慢正確答案)C無特殊要求8.采用雙腔管道時，因一次封管可維持（）時間，所以需要兩個管頭交叉使用減少血凝[單選題]*A4B8C12正確答案)D249.腸內(nèi)營養(yǎng)的最常見并發(fā)癥是（）[單選題]*D.腹瀉正確答案)E.吸入性肺炎10.腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴重并發(fā)癥（）[單選題]*E.吸入性肺炎正確答案)11.腸內(nèi)營養(yǎng)小于6周，有高度肺吸入風(fēng)險應(yīng)選擇哪種管喂途徑（）單選題]*D.空腸造口術(shù)12.鼻飼前抽取胃殘余量，大于（）應(yīng)減量或暫停鼻飼（）[]*A.50MLB.100MLC.150MLD.200ML正確答案)13.配置好的腸內(nèi)營養(yǎng)液在常溫下可以保存（）[單選題]*C8h正確答案)D24h14.腸內(nèi)營養(yǎng)時應(yīng)將床頭搖高（）灌完后（）h可排痰。（）[]*D30°,1正確答案)15.早期腸內(nèi)營養(yǎng)指:進入（）小時或（）小時內(nèi)，并且血流動力學(xué)穩(wěn)定，無腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥的情況下開始腸道喂養(yǎng)。（）單選題]*A.12,24D.36,7216.下面哪項可判斷不能開展腸內(nèi)營養(yǎng)治療（）[單選題]*D嚴重腹脹正確答案)17.腹瀉臨床陽性體征不包括（）[單選題]*B.腸內(nèi)營養(yǎng)后明顯腹脹及反流D.導(dǎo)管或創(chuàng)口污染風(fēng)險正確答案)18.EN是指（）[單選題]*D.完全腸外營養(yǎng)19.吸入性肺炎臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.呼吸急促D.X線表現(xiàn)出浸潤啞鈴狀陰影正確答案)20.最常見的營養(yǎng)支持方式為（）[單選題]*D.管喂腸外營養(yǎng)正確答案)21.壓瘡發(fā)生的最主要原因是:（）[]*C.病原菌侵入皮膚組織D.皮膚缺乏彈性22.壓瘡的潰瘍期，最主要的護理措施是:（）[單選題]*按外科換藥方法處理創(chuàng)面正確答案)C.增加營養(yǎng)，提高機體抵抗力D.全身應(yīng)用抗生素23.下列哪項不是壓瘡瘀血紅潤期的護理措施:（）[]*D.不按摩受損皮膚24.男性，65歲，因頭暈、頭痛、嘔吐一天，逐漸加重并不省人事3小時入院，體檢:病人呈昏迷狀態(tài)，生命體征平穩(wěn)，左側(cè)肢體癱瘓，骶尾部皮膚出現(xiàn)潮紅。請評估病人此時皮膚壓瘡處于:（）[]*D.4期25.患者左側(cè)髖部有一1cm*2cm的壓紅，壓瘡是（）期，治療方法:（）[單選題]*C.透明貼敷料正確答案)D.爽身粉26.患者的，患者的體型:（）[]*A.正常D.低于正常27.患者Waterlow評分是13分，則患者的危險度:（）[]*A.危險正確答案)中度危險D.非常危險28.腹內(nèi)高壓根據(jù)腹腔內(nèi)壓力可分為Ⅱ級（）:[]*A.12~15mmHgC.16~20mmHg正確答案)D.>25mmHg29.交接班必須認真負責(zé)，接班者應(yīng)[]著裝整齊上班進行交接。[B][單選題]*E提前20分鐘30.搶救車未用，每[]也需進行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。[A][單選題]*A一周正確答案)B半個月D1次／三周E必要時31.在進行各種診療護理操作前認真查對腕帶，不包括[C][]*D姓名、年齡E性別、診斷32.凡血袋有下列情形的，一律不得發(fā)出[A][單選題]*A標(biāo)簽破損、字跡不清正確答案)B血袋無破損D血漿中無絮狀物E血袋無漏血33.什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑[B][]*B搶救病人時正確答案)C病人多時D醫(yī)生要求時E夜班34.輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤后，方可輸入[B][]*A三人E隨便幾人35.一級護理患者的護理要點不包括[B][]*A每小時巡視患者正確答案)B實施床旁交接班E正確實施專科護理和基礎(chǔ)護理36.服藥、注射、輸液查對制度不包括[B][]*E擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行37.關(guān)于交接班，下列說法錯誤的是:[D][]*B接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責(zé).C因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責(zé).D接班者未到崗，交班人無事可提前離崗.正確答案)E對所有患者進行床旁交接.38.下列哪些病人不需要重點床旁交接班:[D][單選題]*A手術(shù)后第一天患者B分娩20分鐘后的產(chǎn)婦C危重患者D一般的三級護理患者正確答案)E病情特殊患者39.下列哪項不屬輸血時查對內(nèi)容:[E][]*E護理級別正確答案)40.手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由誰核對:[C][]*A洗手護士與手術(shù)醫(yī)生B洗手護士與巡回護士C手術(shù)醫(yī)生與巡回護士正確答案)D洗手護士與麻醉醫(yī)師E手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)師41.下列哪項不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量內(nèi)容:[B][單選題]*B檢查患者過敏史正確答案)C檢查藥液有無渾濁E檢查生產(chǎn)日期、有效日期、批號是否清晰42.輸血前后、連續(xù)輸不同供血者的血液時沖管液體是:[B][單選題]*A氯化鈉B氯化鈉正確答案)C復(fù)方氯化鈉D鹽水E葡萄糖43.一切搶救物品、器材及藥品必須完備，不是五定的是:[A][]*E定期檢查維修44.搶救患者時處理正確的是[B][]*A醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述方可執(zhí)行.B醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍復(fù)核無誤后可執(zhí)行C搶救完畢，醫(yī)師無需開醫(yī)囑D安瓿用后馬上丟棄E搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑可不簽名.正確答案)45.為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2名護士核對無誤后方可執(zhí)行，一名護士值班時，由[E]協(xié)助[單選題]*E值班醫(yī)師正確答案)46.抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應(yīng)[B][]*D如發(fā)現(xiàn)錯誤，不需重新填寫化驗單和條形碼.E在錯誤條形碼上直接修改47.輸血后處置不對的是[E][]*A完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑.正確答案)B再次核對患者床號、姓名D將交叉配血報告單粘貼在病歷中E將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)48.值班護士下列哪項不對[B][]*E如實記錄搶救過程49.不屬于晚間護理的內(nèi)容是[C][]*A整理床單位B口腔護理E足部清潔50.查血型、合血的病人必須執(zhí)行的[C]原則.[單選題]*C一人一采一管正確答案)D多人多采E一人多管二、多選題1.腸內(nèi)營養(yǎng)的重要作用有（）*E.營養(yǎng)物質(zhì)中的營養(yǎng)因子直接進入肝臟正確答案)2.腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥（）*A.腸穿孔正確答案)腸梗阻正確答案)C.腸道缺血正確答案)D.腹腔間室綜合征正確答案)E.短腸綜合征4.腸內(nèi)營養(yǎng)代謝并發(fā)癥（）*A.高血糖正確答案)低血糖正確答案)C.高血脂D.高氮血癥.E高碳酸血癥正確答案)5.早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處（）*降低感染率正確答案)C.改善營養(yǎng)攝取正確答案)D.減少住院費用正確答案)E.保持腸道功能及完整性正確答案)6.中心靜脈堵管分為血栓型和非血栓型兩種，發(fā)生血栓型堵管時下列處理方法正確的是（）*B.使用10u每ml的肝素鈉可能有效正確答案)C.可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中，管腔中溶入2ml，閉管24小D.可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中，管腔中溶入2ml，閉管2-3個小時正確答案)7.中心靜脈置管正確的沖管時機（）*A.每次靜脈輸液給藥之后正確答案)B.每次輸入血，血制品，TPN，脂肪乳蛋白等高粘滯性藥物之后正確答案)C.連續(xù)輸液情況下應(yīng)每12小時沖管一次正確答案)D連續(xù)輸液應(yīng)每24小時沖管一次8.中心靜脈置管更換敷貼時下列說法正確的是（）*D.無菌敷貼至少每七天更換一次正確答案)9.行PICC置管后，如出現(xiàn)下列異常，其正確的處理是:（）*C.懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時，可從導(dǎo)管抽血行細菌培養(yǎng)正確答案)D.如導(dǎo)管不慎脫出，應(yīng)仔細檢查導(dǎo)管完整情況正確答案)E.懷疑導(dǎo)管感染時，應(yīng)在拔除導(dǎo)管后，留取導(dǎo)管尖端進行細菌培養(yǎng)正確答案)10.ACL為導(dǎo)管維護三部曲,ACL分別指的是（）*A.導(dǎo)管功能評估正確答案)沖管正確答案)C.封管正確答案)D.固定11.中心靜脈置管的禁忌癥（）*A嚴重的出凝血障礙(正確答案)B.穿刺部位附近有組織感染正確答案)C.準備放置導(dǎo)管的近心端有血管損傷栓塞等正確答案)D.體溫升高12.下列說法正確的是（ABCD）[單選題]*A.上腔靜脈壓力較周圍靜脈壓力低2-4mm水柱，血容量不足或深吸氣時可降至0甚至負壓正確答案)C.如果患者出現(xiàn)無法解釋原因的高熱時，需要拔出中心靜脈，并作導(dǎo)管末端及外D拔出導(dǎo)管時囑病人屏住呼吸，拔管后需靜臥30分鐘13.置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)包括（）*A.突發(fā)呼吸困難局部紅腫、疼痛正確答案)C.血常規(guī)示白細胞數(shù)增高正確答案)D.其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱正確答案)14.安放胸腔閉式引流管的適應(yīng)癥包括（）*D.手術(shù)后引流正確答案)15.管道管理的整體護理對策包括（）*A.固定牢靠正確答案)保持通暢正確答案)C.標(biāo)志分明正確答案)D.準確留置正確答案)E.保持清潔正確答案)15.有創(chuàng)血壓監(jiān)測的并發(fā)癥包括（）*A.血栓正確答案)栓塞正確答案)C.出血正確答案)D.感染正確答案)16.易發(fā)生壓瘡的高危人群有:（）*A.大小便失禁患者正確答案)肥胖患者正確答案)C.服用鎮(zhèn)靜劑者正確答案)D.發(fā)熱患者正確答案)17.腹內(nèi)高壓的常見原因包括（）*C.腹腔鏡和氣腹;正確答案)D.巨大切口疝修復(fù)正確答案)二:判斷題1.深靜脈穿刺置管除了可以用作治療，還可用來測定相關(guān)參數(shù)。[]*對正確答案)錯2.靜脈血栓形成的患者行穿刺置管時，有可能發(fā)生血栓脫落，導(dǎo)致重要臟器栓塞，嚴重時可導(dǎo)致患者死亡。[判斷題]*對正確答案)錯3.靜脈血栓形成時，應(yīng)抬高患肢并制動，局部熱敷。[判斷題]*錯正確答案)4.深靜脈穿刺置管時，判斷穿刺針是否進入動脈的方法之一是回血顏色及回血壓力。[判斷題]*對正確答案)錯5.深靜脈穿刺置管時，若穿刺不成功，應(yīng)在原處反復(fù)穿刺，直至穿刺成功。[判斷題]*錯正確答案)6.與頸內(nèi)靜脈置管相比，股靜脈置管更易發(fā)生感染及血栓形成。[]*對正確答案)錯7.鎖骨下靜脈穿刺置管發(fā)生氣胸時，若肺壓縮不明顯，患者無癥狀，可暫行觀察，不作特殊處理。[]*對正確答案)錯8.中心靜脈導(dǎo)管常用于危重病救治、腫瘤病人的化療、胃腸外營養(yǎng)、輸血或血制品、血流動力學(xué)監(jiān)測。[判斷題]*對正確答案)錯9.氣管插管、氣管切開患者需要嚴密監(jiān)測呼吸與循環(huán)各項指標(biāo)，并認真做好記錄。[判斷題]*對正確答案)錯10.嚴重低血壓、休克和其他血流動力學(xué)不穩(wěn)的疾病，或者無創(chuàng)血壓難以監(jiān)測者需要有創(chuàng)血壓監(jiān)測。[]*對正確答案)錯11.穿刺部位或其附近存在感染不影響有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測。[]*錯正確答案)12.有創(chuàng)血壓隨距離心臟的位置變化數(shù)值也發(fā)生變化，越遠則收縮壓越高而舒張壓越低。[判斷題]*對正確答案)錯13.有創(chuàng)血壓監(jiān)測過程中為減少血栓形成，可以用肝素加壓沖洗，排盡空氣，發(fā)現(xiàn)血凝塊或?qū)Ч懿煌〞r禁止推注。[判斷題]*對正確答案)錯14.患者病情穩(wěn)定在監(jiān)護病房就應(yīng)該進行?？祻?fù)越早，肢體功能恢復(fù)越好。[判斷題]*對正確答案)錯15.針對偏癱患者出現(xiàn)的上肢屈肌痙攣模式，體位擺放使其處于伸展位;下肢的伸肌痙攣模式，體位擺放使其處于屈曲位。[]*對正確答案)錯16.患側(cè)臥位:斜側(cè)臥約40-60度，背后用枕頭塞穩(wěn)，患側(cè)上肢前伸，使肩部向前，確保肩胛骨的內(nèi)緣平靠于胸壁。上臂前伸以避免肩關(guān)節(jié)受壓和后縮。肘關(guān)節(jié)伸展、前臂旋后，手指張開，掌心向上。[判斷題]*對正確答案)錯17.患側(cè)手心不應(yīng)放置任何東西。[判斷題]*對正確答案)錯18.處理腦卒中患者患側(cè)肩