土地檢驗(yàn)、評(píng)定表

工程項(xiàng)目劃分標(biāo)單項(xiàng)工程單位工程分部工程單元工程土地平整工程耕作田塊修筑田面平整埂坎修筑耕作層地力保持客土回填表土保護(hù)土地翻耕灌溉與排水工程水源塘壩小型攔河壩農(nóng)用井雨水集畜輸水明渠管道噴微灌噴灌微灌排水明溝暗渠（管）渠系建筑物水閘渡槽倒虹吸農(nóng)橋涵洞跌水、陡坡量水設(shè)施隧道泵站及輸配電泵房輸電線路配電裝置田間道路工程田間道路基路面路肩生產(chǎn)路路基路面路肩農(nóng)田護(hù)林與生態(tài)環(huán)境保持工程農(nóng)田林網(wǎng)農(nóng)田防風(fēng)林梯田埂坎防護(hù)林護(hù)路護(hù)溝林護(hù)岸林岸坡防護(hù)護(hù)堤護(hù)岸溝道治理谷坊溝頭防護(hù)

攔沙壩防風(fēng)固沙沙障防沙林坡面防護(hù)截流溝排洪溝其他工程注：其他工程是指除土地平整灌溉與排水、田間道路、農(nóng)田防護(hù)與生態(tài)環(huán)境保持等工程之外的工程項(xiàng)目。工程治質(zhì)量檢驗(yàn)與評(píng)定表表B.1進(jìn)場(chǎng)原材料、構(gòu)配件及設(shè)備質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表編號(hào):工程名稱單元工程類別批次檢驗(yàn)時(shí)間檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)格型號(hào)進(jìn)場(chǎng)數(shù)量擬使用部位檢驗(yàn)數(shù)量檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量評(píng)定及說明：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：選樣人 見證人 檢驗(yàn)人監(jiān)理單位意見：監(jiān)理工程師：日 期：項(xiàng)目承擔(dān)單位意見：現(xiàn)場(chǎng)代表：日期：注1：檢查數(shù)量、檢查項(xiàng)目、質(zhì)量檢驗(yàn)指標(biāo)執(zhí)行附錄C規(guī)定。注2：類別按材料/構(gòu)配件/設(shè)備三類填寫。注3：進(jìn)場(chǎng)設(shè)備必須逐一檢查。注4：采用見證取樣時(shí)，檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)以檢測(cè)單位出具的試驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告為依據(jù)。

表B.2混凝土及砂漿質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表編號(hào):工程名稱單元工程使用部位批次檢驗(yàn)人強(qiáng)度等級(jí)混凝土（砂漿）試件抗壓強(qiáng)度MPa強(qiáng)度評(píng)定結(jié)果施工單位意見：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位意見：監(jiān)理工程師：日 期：項(xiàng)目承擔(dān)單位意見：現(xiàn)場(chǎng)代表：日期：注1：檢查數(shù)量、檢查項(xiàng)目、質(zhì)量檢驗(yàn)指標(biāo)執(zhí)行附錄C規(guī)定。注2：任何一組試塊抗壓強(qiáng)度必須達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)（不低于設(shè)計(jì)值的95%以上評(píng)定為合格，100%以上評(píng)定為優(yōu)良）。

表B.3工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表編號(hào):單項(xiàng)工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱施工單位檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢測(cè)記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目允許偏差項(xiàng)目一般項(xiàng)目允許偏差項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)監(jiān)理員單元施工單位自檢結(jié)果主控項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)全部合格，允許偏差項(xiàng)目合格綠達(dá)到 %;符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：自評(píng)意見：監(jiān)理單位抽檢意見口抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果相符/不相符；□同意/不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師： 日期：抽檢意見：質(zhì)量等級(jí)：注:某工序質(zhì)量出現(xiàn)不合格標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，其質(zhì)量記錄表格連同合格項(xiàng)目的質(zhì)量記錄表格一起留存?zhèn)洳椤?/p>

表B.4單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表編號(hào):工程名稱單元工程施工單位施工日期自年月日至年月日單元工程數(shù)量評(píng)定日期年月日序號(hào)工序質(zhì)量項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)量質(zhì)量等級(jí)備注合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量1234567合計(jì)其中隱藏工程、關(guān)鍵部位1.工序質(zhì)量項(xiàng)目—個(gè)，全部合格；其中優(yōu)良工程—個(gè)，優(yōu)良率—％，隱蔽工程、關(guān)鍵部位合格率 %2.施工質(zhì)量控制及檢驗(yàn)資料是否齊全：3.質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：專業(yè)質(zhì)檢員：監(jiān)理工程師：分部工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果工序質(zhì)量項(xiàng)目評(píng)定全部合格，優(yōu)良率達(dá)到—％，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字蓋公章）日期：自評(píng)意見：單元工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果□相符/口不相符；口同意/□不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師：日期：（簽字蓋公章）復(fù)核意見：單元工程質(zhì)量等級(jí)：

表B.5分部工程質(zhì)量評(píng)定表編號(hào):工程名稱分部工程施工單位施工日期自年月日至年月日分部工程數(shù)量評(píng)定日期年月日序號(hào)工序質(zhì)量項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)量質(zhì)量等級(jí)備注合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量1234合計(jì)1.單元工程合計(jì)—個(gè)，全部合格；其中優(yōu)良工程—個(gè)，優(yōu)良率—％，主要單元工程優(yōu)良率 %2.施工質(zhì)量控制及檢驗(yàn)資料是否齊全：3.質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：專業(yè)質(zhì)檢員：監(jiān)理工程師：單位工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果單元工程評(píng)定全部合格，優(yōu)良率達(dá)到一％，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字蓋公章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：自評(píng)意見：分部工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見符合結(jié)果與自評(píng)結(jié)果□相符/口不相符；口同意/□不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師：（簽字蓋公章）總 監(jiān)：日 期：復(fù)核意見：分部工程質(zhì)量等級(jí)：承擔(dān)單位認(rèn)定意見認(rèn)定結(jié)果與復(fù)核結(jié)果□相符/口不相符；口同意/□不同意驗(yàn)收。現(xiàn)場(chǎng)代表：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：認(rèn)定意見：分部工程質(zhì)量等級(jí)：

表B.6單位工程質(zhì)量評(píng)定表編號(hào):工程名稱單位工程施工單位施工日期自年月日至年月日分部工程數(shù)量評(píng)定日期年月日序號(hào)工序質(zhì)量項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)量質(zhì)量等級(jí)備注合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量12345合計(jì)1.分部工程合計(jì)—個(gè)，全部合格；其中優(yōu)良工程—個(gè)，優(yōu)良率一％，主要分部工程優(yōu)良率 %2.施工質(zhì)量控制及檢驗(yàn)資料是否齊全：3.質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：專業(yè)質(zhì)檢員：監(jiān)理工程師：單位工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果分部工程評(píng)定全部合格，優(yōu)良率達(dá)到—％，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字蓋公章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：自評(píng)意見：單位工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見復(fù)核結(jié)果與自評(píng)結(jié)果□相符/口不相符；口同意/□不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師：（簽字蓋公章）總 監(jiān)：日 期：復(fù)核意見：單位工程質(zhì)量等級(jí)：承擔(dān)單位認(rèn)定意見認(rèn)定結(jié)果與復(fù)核結(jié)果□相符/口不相符；口同意/□不同意驗(yàn)收?，F(xiàn)場(chǎng)代表：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：認(rèn)定意見：單位工程質(zhì)量等級(jí)：

表B.6單項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定表編號(hào):工程名稱單項(xiàng)工程施工單位施工日期自年月日至年月日單位工程數(shù)量評(píng)定日期年月日序號(hào)工序質(zhì)量項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)量質(zhì)量等級(jí)備注合格數(shù)量其中優(yōu)良數(shù)量12345合計(jì)1.單位工程合計(jì)—個(gè)，全部合格；其中優(yōu)良工程—個(gè)，優(yōu)良率一％，主要單位工程優(yōu)良率 %2.施工質(zhì)量控制及檢驗(yàn)資料是否齊全：3.質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：專業(yè)質(zhì)檢員：監(jiān)理工程師：單項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定施工單位自檢結(jié)果單位工程評(píng)定全部合格，優(yōu)良率達(dá)到—％，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字蓋公章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：自評(píng)意見：單項(xiàng)工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理單位抽檢意見復(fù)核結(jié)果與自評(píng)結(jié)果□相符/口不相符；口同意/□不同意驗(yàn)收。監(jiān)理工程師：（簽字蓋公章）總 監(jiān)：日 期：復(fù)核意見：單項(xiàng)工程質(zhì)量等級(jí)：承擔(dān)單位認(rèn)定意見認(rèn)定結(jié)果與復(fù)核結(jié)果□相符/口不相符；口同意/□不同意驗(yàn)收?，F(xiàn)場(chǎng)代表：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：認(rèn)定意見：單項(xiàng)工程質(zhì)量等級(jí)：表A.1.1施工測(cè)量報(bào)驗(yàn)表編號(hào):工程名稱致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成（部位）內(nèi)容的測(cè)量放線，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：□測(cè)量的依據(jù)材料 頁□測(cè)量成果表頁□測(cè)量人員資質(zhì)證書復(fù)印件 頁施工單位（蓋章）： 日期：測(cè)量員（簽字）： 日期：技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 日期：查驗(yàn)結(jié)果：查驗(yàn)結(jié)論：口合格口糾錯(cuò)后重報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日工程開工報(bào)審表編號(hào)工程開工報(bào)審表編號(hào)工程名稱致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方承建的工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開工條件，計(jì)劃于年月日開工，請(qǐng)審批。已完成報(bào)審的條件有：□施工組織設(shè)計(jì)（含主要管理人員和特殊工種資格證明）□施工測(cè)量放線口主要人員、材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)□施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通訊等已到達(dá)開工條件施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年—月—日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)標(biāo)編號(hào)工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：現(xiàn)報(bào)上關(guān)于 工程的材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范及合同要求，請(qǐng)予以批準(zhǔn)使用。名稱主要規(guī)格單位數(shù)量使用部位附近：□出廠合格證 頁□廠家質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告 頁□廠家質(zhì)量保證書 頁□進(jìn)場(chǎng)檢查記錄 頁施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期： 年月曰項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：審查結(jié)論：□同意□補(bǔ)報(bào)資料□重新檢驗(yàn)口退場(chǎng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師（簽字）：日期： 年月日注：本表由施工單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。表A.1.5合同工程移交申請(qǐng)表編號(hào)：工程名稱一致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 工程，已按施工承包合同和監(jiān)理工程師的指示完成，并于年月 經(jīng)過合同工程竣工驗(yàn)收，根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工承包合同的約定，請(qǐng)予以簽發(fā)工程的移交證書。附件：工程缺陷描述簽發(fā)竣工移交證書的合同工程量未完工程內(nèi)容清單施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月曰審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）:監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日表A.1.6工程延期報(bào)審表編號(hào):工程名稱致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同條款第—條的規(guī)定，由于原因，申請(qǐng)工程延期，合同竣工日期由 延長至 ，請(qǐng)審批。附件：TOC\o"1-5"\h\z口工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算 頁□證明材料 頁口工程延期意向報(bào)告 頁施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：同意工期延日歷天?？⒐と掌冢òㄒ阎噶钛娱L的工期）從原來的年—月—日延長到年—月—日。不同意延長工期，請(qǐng)安約定竣工日期組織施工。說明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日項(xiàng)目承擔(dān)單位審查意見：項(xiàng)目承擔(dān)單位（公章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：年月日

表A.1.7工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方按承包合同約定，已完成了 單元工程（工序）的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量?，F(xiàn)提交計(jì)量結(jié)果，請(qǐng)予以核準(zhǔn)。附件：口工程量測(cè)量資料 頁口工程量計(jì)算 頁施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期： 年月曰項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項(xiàng)目承擔(dān)單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由施工單位填表，項(xiàng)目承擔(dān)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。編號(hào):表A.1.8計(jì)日工工程量簽證單編號(hào):表A.1.9工程款支付申請(qǐng)表工程名稱致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方承建的工程機(jī)械及人員已全部進(jìn)場(chǎng)并開工，按施工合同規(guī)定申請(qǐng)支付工程款，建設(shè)單位共支付該項(xiàng)工程款共（大寫，現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。附件：工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單工程變更資料工程量清單施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月曰審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日表A.1.10施工機(jī)械、安全設(shè)施驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表編號(hào)工程名稱致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的工程的□施工機(jī)械、口施工安全設(shè)備已驗(yàn)收（檢測(cè)）合格，驗(yàn)收手續(xù)已齊全，現(xiàn)將報(bào)送給你們，請(qǐng)審查。附件：施工機(jī)械驗(yàn)收（檢測(cè)）證明文件安全設(shè)施驗(yàn)收（檢測(cè)）證明文件施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月曰審查意見:審查結(jié)論：□同意 □不同意項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）:總監(jiān)理工程師（簽字）:日期：年月日

表A.1.11分包單位報(bào)審表編號(hào)工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：經(jīng)考察，我方擬選擇的 （分包單位名稱）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工。分包后，我方仍然承擔(dān)總施工單位的責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：□分包單位資質(zhì)材料□分包單位人力組織分包工程名稱（部位）單位工程數(shù)量其他說明施工單位（蓋章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期： 日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項(xiàng)目承擔(dān)單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由施工單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。表A.1.12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表編號(hào)工程名稱致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：現(xiàn)報(bào)上工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：口施工進(jìn)度計(jì)劃（說明、圖表、工程量、工作量、資源配備）份施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月曰項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:審批結(jié)論：□同意 □修改后再報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）:日期:注：1.本表由施工單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份?？傔M(jìn)度計(jì)劃必須由總監(jiān)簽字。表A.1.13工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表編號(hào):工程名稱:致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：編號(hào):現(xiàn)我方已完成工程，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：頁頁頁頁質(zhì)量控制資料匯總表頁頁頁頁隱蔽工程檢查記錄表施工試驗(yàn)記錄工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定記錄施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月曰審查意見：具備/不具備驗(yàn)收條件，同意/不同意組織驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）:總監(jiān)理工程師（簽字）:日期：年月日

表A.2.1工程開工/復(fù)工令工程名稱： 編號(hào)：致（施工單位）：你方—年—月_日?qǐng)?bào)送的工程開工/復(fù)工申請(qǐng)已經(jīng)通過審核。你方可以即日起，按施工計(jì)劃安排開工/復(fù)工。本開工/復(fù)工令確定次（）工程的實(shí)際開工/復(fù)工日期為—年—月_日。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)工程師：日期：年月日今已收到工程開工/復(fù)工令。施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年月日表A.2.2工程暫停令編號(hào)工程名稱:致（施工單位）：編號(hào)由于原因，現(xiàn)通知你方必須于—年—月_日_時(shí)起，對(duì)本工程的部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)工程師:日期:簽收人:簽收日期：年月日簽收人:表A.2.3工程款支付證書編號(hào)工程名稱日期致 （項(xiàng)目建設(shè)單位）：經(jīng)審核 （施工單位）的工程款申請(qǐng)表，同意本期支付工程款共計(jì)（大寫） ，請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。附件：施工單位的工程付款申請(qǐng)表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查說明合同額申報(bào)額核定額應(yīng)扣款本期應(yīng)付款至本期合計(jì)支付項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期： 年月曰項(xiàng)目建設(shè)單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期： 年月日注：本表由施工單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。表A.2.4合同段工程移交書編號(hào)：工程名稱致（項(xiàng)目施工單位）：茲證明工程，已按承包合同和監(jiān)理工程師的指示要求完成，并驗(yàn)收合格，即日起該工程移交項(xiàng)目承擔(dān)單位。本工程的實(shí)際完工之日為—年—月_日，并從此日開始，該工程進(jìn)保修期。附件：工程驗(yàn)收記錄尾工項(xiàng)目清單項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日項(xiàng)目承擔(dān)單位意見：項(xiàng)目承擔(dān)單位（章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：年月日注：本表由項(xiàng)目承擔(dān)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。

表A.2.5竣工結(jié)算審核意見書工程名稱： 編號(hào)致： （承擔(dān)單位）： （施工單位）：根據(jù)工程承包合同的規(guī)定，經(jīng)審核 （施工單位）報(bào)送的工程結(jié)算書，同意工程最終完成工程結(jié)算值為（大寫） ，（小寫） 元。附件：施工單位的工程結(jié)算資料與附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄單位名稱合同金額（萬元）合同內(nèi)審核（萬元）合同外審核（萬元）最終審核金額（萬元）送審金額審核金額送審金額審核金額土地平整灌溉與排水田間道路農(nóng)田防護(hù)及生態(tài)環(huán)境保持輸配電工程其他工程合計(jì)審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月曰備注：注：本表式3份，經(jīng)監(jiān)理單位簽發(fā)后、施工單位、承擔(dān)單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)各份。

表A.2.6監(jiān)理工程師通知單編號(hào)

表A.2.7旁站監(jiān)理記錄表編號(hào)工程名稱天氣情況：氣溫：旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：處理結(jié)果：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）：旁站監(jiān)理人員：日期：年月曰注：本表由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各存一份。表A.3.1工程變更單編號(hào):工程名稱致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：由于的原因，茲提出工程變更（內(nèi)容詳見附件），請(qǐng)予以審批。附件：工程變更申請(qǐng)工程變更設(shè)計(jì)方案工程造價(jià)計(jì)算附圖施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月日審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期： 年月日審查意見:設(shè)計(jì)單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日審查意見:項(xiàng)目承擔(dān)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日注：本表一式5份，項(xiàng)目承擔(dān)單位、設(shè)計(jì)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位、項(xiàng)目批準(zhǔn)單位各一份。表A.3.2工作聯(lián)系單編號(hào)：工程名稱致（單位）:事由：內(nèi)容:發(fā)出單位（蓋章）：單位負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：年月曰簽收人： 日期：年月日 項(xiàng)目監(jiān)理月報(bào)（第期）年度： 月份： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理公司 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

年月曰監(jiān)理月報(bào)目錄B.1項(xiàng)目概況B.1.1施工單位項(xiàng)目組織系統(tǒng)B.1.2項(xiàng)目劃分B.1.3各標(biāo)段工程內(nèi)容B.1.4施工單位組織機(jī)構(gòu)及主要分包單位承擔(dān)分包工程的情況B.2工程進(jìn)度B.2.1本月工程形象進(jìn)度B.2.2工程實(shí)際完成情況與總進(jìn)度計(jì)劃比較B.2.3本月實(shí)際完成情況與進(jìn)度計(jì)劃比較B.2.4對(duì)進(jìn)度完成情況的分析，采取的措施及效果B.2.5本月在施部位工程照片B.3工程質(zhì)量B.3.1旁站監(jiān)理情況B.3.2工程質(zhì)量問題，采取措施及效果B.4工程計(jì)量與工程支付B.4.1本月完成工程量統(tǒng)計(jì)表B.4.2工程款審批及支付情況B.4.3工程款支付情況分析B.5安全與文明施工B.6構(gòu)配件與設(shè)備進(jìn)場(chǎng)主要設(shè)備、構(gòu)配件檢驗(yàn)情況B.7合同其他事項(xiàng)的處理B.7.1本月工程變更B.7.2工程延期及處理情況B.7.3天氣及其他因素對(duì)施工影響的情況B.8項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組成與工作統(tǒng)計(jì)B.8.1項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組成2）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組成框圖^項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員情況B8.2監(jiān)理工作統(tǒng)計(jì)B.9本月監(jiān)理工作小結(jié)B9.1對(duì)本月工程施工總結(jié)的評(píng)價(jià)B9.2項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月工作情況B9.3存在的問題和建議B.10本月監(jiān)理工作大事記表B1項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地點(diǎn)項(xiàng)目承擔(dān)單位勘察/測(cè)量單位設(shè)計(jì)單位施工單位開竣工日期合同價(jià)款工程項(xiàng)目一覽表工程內(nèi)容計(jì)量單位數(shù)量工程造價(jià)（萬元）土地平整工