輸血傳染性疾病的管理措施和上報(bào)制度

輸血傳染性疾病的治理措施和上報(bào)制度1、醫(yī)護(hù)人員在臨床操作過程中應(yīng)做到：輸血過程中要嚴(yán)格遵照無菌操作規(guī)程進(jìn)展操作。制止把任何藥物直接參加血液內(nèi)一同輸注。2、常見輸血感染性疾病掌握病毒性肝炎由多種不同類型的肝炎病毒引起，是目前世界和我國(guó)流行最廣泛且格外嚴(yán)峻的傳染病是輸血常見的并發(fā)癥。主要有乙型肝炎和丙型肝炎，尤其是丙型肝炎〔約占輸血后肝炎的90％以上。預(yù)防輸血后肝炎的主要措施：①大力開展無償獻(xiàn)血，使用國(guó)家正規(guī)血站供給的合格血液。有償獻(xiàn)出數(shù)倍。全的。③全部供臨床輸血用的血液均須在采集后留樣復(fù)查，合格者方可發(fā)出輸用。④嚴(yán)格把握輸血適應(yīng)證，由于輸血有傳播肝炎的危急，臨床醫(yī)師應(yīng)權(quán)衡利弊，非必要時(shí)不要給患者輸血。⑤嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，提倡使用一次性注射器、一次性輸血器、血袋。241個(gè)月時(shí)各肌注乙肝1次，對(duì)常常輸血的患者最好注射乙肝疫苗。⑦大力提倡選擇性的自身輸血和成分輸血。2〕艾滋病 艾滋病的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征是一種嚴(yán)峻威逼人類生命的傳染病和免疫缺陷性疾病。病原是人類免疫缺陷病毒。傳播途徑主要有：①性接觸②靜脈注射毒品③輸用HIV污染的血液或制品，移植感染者的器官、組織④母嬰傳播防止輸血傳播艾滋病的主要措施：①加強(qiáng)宣傳教育，使公民生疏到艾滋病的危害性，還應(yīng)包括其經(jīng)血傳播的危急，使感染者或可疑感染者能自我從獻(xiàn)血行列中退出。②性病患者或有性病史者、性濫交者、吸毒者等艾滋病高危人群不能獻(xiàn)血。③制止使用進(jìn)口血液制品。HIV必需進(jìn)展嚴(yán)格的檢測(cè)和把關(guān)，杜絕漏檢。⑥嚴(yán)格把握輸血適應(yīng)證，非必要時(shí)不輸血。⑦鼓舞自身輸血。梅毒梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病。獻(xiàn)血者患有梅毒，459～10梅毒檢測(cè)試驗(yàn)，但由于〔1〕第一期梅毒的早期〔此時(shí)螺旋體血癥格外明顯〕血清學(xué)試驗(yàn)常是陰性〔〕與梅毒螺旋體檢測(cè)方法和試劑的播主要措施如下：①對(duì)有性病或性濫交者及其伙伴應(yīng)拒絕獻(xiàn)血；②對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)展檢查試驗(yàn)，陽性者不能獻(xiàn)血；③盡量輸用在4℃冷藏3天以上的血液。巨細(xì)胞病毒感染巨細(xì)胞病毒〔CMV〕感染以輸血最為多見。多發(fā)生在免疫功能低下的受血者，如早產(chǎn)兒、低體重兒、先天性免疫缺陷、腎移植和骨髓移植者，且隨著輸血次數(shù)增多、量增大而感染率越高。庫存血液中，CMV的存活時(shí)間不長(zhǎng)，輸用庫血比穎血的感染時(shí)機(jī)小。預(yù)防輸血感染CMV的主要措施：CMVCMV抗體陰性血液。②輸用去白細(xì)胞〔較好方法是用白細(xì)胞過濾器〕的血液、洗滌紅細(xì)胞。③靜注CMV免疫球蛋白，對(duì)易感者有預(yù)防作用。④盡量輸貯存血液，可削減CMV感染時(shí)機(jī)。⑤對(duì)低體重兒和早產(chǎn)兒，盡量削減血液標(biāo)本采集數(shù)量和次數(shù)，以免缺血過多而增加輸血時(shí)機(jī)，以削減感染時(shí)機(jī)。瘧疾瘧原蟲可存在于各種血細(xì)胞和血漿、冷沉淀中?；歼^瘧疾的人，體內(nèi)11160日。預(yù)防輸血傳播瘧疾的措施：3年前方能獻(xiàn)血。②在流行區(qū)暫住或作短期逗留者，離開后，既未服抗瘧藥，又無病癥，6個(gè)月后可以獻(xiàn)血。③對(duì)輸入疑有癥原蟲污染血液的受血者、24小時(shí)，1500300毫克，5～7天。④在瘧疾流行區(qū)，有條件時(shí)對(duì)獻(xiàn)血者作血清學(xué)檢測(cè)，篩除瘧原蟲抗血液涂片檢查。其他輸血相關(guān)疾病TT淋巴細(xì)胞中的特別類型的T亞北部地區(qū)。我國(guó)福建省沿海、粵東地區(qū)有小流行區(qū)，其他地區(qū)也有散在小區(qū)域發(fā)病病例。染病，多為隱性感染，但能引起多系統(tǒng)損害。易通過皮膚黏膜和胃腸道感染，但也能通過輸血、器官移植、胎盤傳播3、醫(yī)護(hù)人員在輸血檢查、治療和搶救，并查找緣由，做好記錄。42