門診部工作制度

門 診 部 工 作 制 度一、首診負(fù)責(zé)制遵守首診負(fù)責(zé)制的各項(xiàng)規(guī)定，既是各級(jí)醫(yī)師對(duì)患者負(fù)責(zé)的首要表現(xiàn)，又是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重要局部，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容對(duì)屬于本科疾病的患者，首診醫(yī)師必需負(fù)責(zé)到底。杜絕“踢皮球”現(xiàn)象。遇到困難時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同級(jí)醫(yī)師會(huì)診處理。對(duì)危重病人要力爭(zhēng)就地?fù)尵?，可?qǐng)上級(jí)醫(yī)師或同級(jí)會(huì)同搶救；對(duì)轉(zhuǎn)送途中有生命危急的和可能延誤搶救時(shí)機(jī)的患者，未經(jīng)搶救不得轉(zhuǎn)送，必需邊搶救邊聯(lián)系轉(zhuǎn)送。不得借故把麻煩的問題推給上級(jí)醫(yī)師或行政主管接辦。對(duì)重病或危急患者不行以任何理由拒絕接診。對(duì)跨科的病癥和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫(yī)師首先要考慮本科疾病，排解本科疾病后再轉(zhuǎn)往他科，不行顛倒程序。〔除了實(shí)習(xí)醫(yī)生〕請(qǐng)誰誰去，找誰誰看，不得以任何理由推諉或拒絕，否則要擔(dān)當(dāng)所致后果的責(zé)任。二、轉(zhuǎn)診制度屬本門診部無條件處理或經(jīng)會(huì)診，對(duì)診治確有困難者，可轉(zhuǎn)指定的醫(yī)院處理。轉(zhuǎn)診時(shí)，接診醫(yī)生應(yīng)在病卡上較具體地記錄病史、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診目的以準(zhǔn)時(shí)間說明。一種疾病不得同時(shí)轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院。接到轉(zhuǎn)診醫(yī)院門診病歷后，應(yīng)記錄外院檢查、診斷和治療狀況、并視病人病情及本院條件可幫助病人完成診療過程〔在本門診部治療或連續(xù)轉(zhuǎn)診。危重病人應(yīng)就地?fù)尵然蜻厯尵冗呣D(zhuǎn)院，手續(xù)從簡(jiǎn)，但處理后須做出回憶性記錄。三、傳染病治理制度傳染病由門診醫(yī)生負(fù)責(zé)篩選，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)向院感科報(bào)告，同時(shí)轉(zhuǎn)向傳染病?？漆t(yī)院。院感科做好對(duì)傳染病的傳報(bào)、有登記、訪視等，同時(shí)對(duì)傳染病住宅以及接觸物品進(jìn)展消毒。必需做到報(bào)告準(zhǔn)時(shí)，不漏報(bào)，不錯(cuò)報(bào)，對(duì)疑似病例一旦明確診斷即應(yīng)更正報(bào)告。3.對(duì)未能到達(dá)住院程度的患者，收到傳染病隔離病房進(jìn)盡一切措施掌握傳染病集中。覺察傳染病疑似病人，又無條件排解，也應(yīng)準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)傳染病專科醫(yī)院診治。覺察烈性傳染病，如流腦、乙腦、霍亂等，必需馬上向疾控中心和衛(wèi)計(jì)委報(bào)告，樂觀實(shí)行措施，防止疫情擴(kuò)大。6.對(duì)慢性肝炎和肺結(jié)核病人解除隔離后，須定期門診隨四、處方治理制度各級(jí)醫(yī)師的處方權(quán)，須經(jīng)門診部主任批準(zhǔn)，報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。處方應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)要求開具，工程內(nèi)容填寫齊全，掛號(hào)和藥房要嚴(yán)格把關(guān)，有權(quán)拒收醫(yī)師填寫內(nèi)容不全或不標(biāo)準(zhǔn)的處方，否則均有責(zé)任。醫(yī)師不得為本人和家屬開具處方。如處方有誤或不合標(biāo)準(zhǔn)，藥師應(yīng)通知醫(yī)師更改，否則藥房有權(quán)拒絕配發(fā)。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發(fā)任何藥品,否則要擔(dān)當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。處方應(yīng)按規(guī)定要求歸檔、保存和銷毀。五、考勤制度〔一、上下班守則工作時(shí)間內(nèi)，堅(jiān)守崗位，不擅離職守，不干私活。有事需外出，必需向組長(zhǎng)請(qǐng)假，同時(shí)安排好工作。〔二、病事假處理因病請(qǐng)假一律憑病假單，事先履行請(qǐng)假手續(xù)，將病假單交所在科主任。急診病假而居住較遠(yuǎn)者，可打請(qǐng)假，但事后須出示病情證明。長(zhǎng)期病假按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。請(qǐng)事假應(yīng)先寫申請(qǐng)報(bào)告，交醫(yī)務(wù)科、人事科批準(zhǔn)后才能離崗。如遇特別狀況不能當(dāng)面請(qǐng)假者，應(yīng)先請(qǐng)假，經(jīng)同意事后補(bǔ)假，否則按曠工處理?！菜摹⒄{(diào)休制度門診部工作人員因工作需要值班、加班未休，可以由負(fù)責(zé)考勤人員作為調(diào)休記錄。調(diào)休只能由本人使用，不能轉(zhuǎn)讓他人。如使用調(diào)休，應(yīng)事先請(qǐng)調(diào)，以2小時(shí)起算。遇緊急狀況，可請(qǐng)假調(diào)休。調(diào)休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假，一旦查明按曠工處理。調(diào)休應(yīng)以工作為重，在工作繁忙時(shí)門診部負(fù)責(zé)人有權(quán)調(diào)休可以累計(jì)，每月由考勤員核對(duì)統(tǒng)計(jì)。每月初公布上月的積休匯總記錄。六、值班室工作制度值班人員必需堅(jiān)守工作崗位，不行擅自離開，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。值班人員如遇特別狀況出診，必需掛牌說明去向準(zhǔn)時(shí)間或有一人留守。接班人員必需留意清點(diǎn)有關(guān)藥品、器械后才接班，交班一般在上班后半小時(shí)內(nèi)完成。值班人員要寫好比較完整的病史記錄及處理過程，搶救危重病人更須具體記錄。值班人員在交班前必需補(bǔ)齊藥品〔憑處方〕及器械，清潔室內(nèi)衛(wèi)生。上班后對(duì)某些特別病人的病情必需向有關(guān)科室醫(yī)師交代病情及處理狀況，以便進(jìn)一步處理。值班人員必需嚴(yán)格遵守掛號(hào)制度及公費(fèi)醫(yī)療治理制七、診室工作制度樹立全心全意為病人效勞的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義神。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力學(xué)習(xí),提高醫(yī)療水平,做到對(duì)待病人有愛心，詢問病情細(xì)心，體格檢查留神，診斷治療認(rèn)真，解釋病情急躁，疑似病例留心的“六心效勞”規(guī)定。優(yōu)先照看危急病人就診，門診解決不了的疾病準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)院治療。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作，認(rèn)真做好診療室的消毒處理工作。覺察傳染病，準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院處理，并協(xié)助做好傳報(bào)工作。保持室內(nèi)清潔、整齊。八、門診化驗(yàn)室工作制度依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)展化驗(yàn)檢查。操作工作臺(tái)、地面每日消毒液消毒壹次，發(fā)生污染及時(shí)消毒。接收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重采集，對(duì)不能馬上檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥當(dāng)保管。一次性使用的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)展消毒、收集、轉(zhuǎn)送處理。各種化驗(yàn)器具必需按規(guī)定消毒前方可使用。檢驗(yàn)標(biāo)本集中處理，如血液、尿液、糞便標(biāo)本按標(biāo)準(zhǔn)消毒后再處理。一般標(biāo)本和用具應(yīng)馬上消毒，被污染的器皿應(yīng)消毒后方可洗滌。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)檢驗(yàn)制度，填寫報(bào)告單要明確清楚，報(bào)告須慎重核對(duì)前方能發(fā)出，并簽名蓋章。保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。九、心電圖室工作制度樹立全心全意為人民效勞的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)展心電檢查。準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問題與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同爭(zhēng)論解決。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備治理制度。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，生疏心電圖機(jī)器的性能，提高診斷水平。留意安全，定期保養(yǎng)、維護(hù)和年檢。6.認(rèn)真做好每份檢查的報(bào)告記錄。7.保持檢查室清潔整齊衛(wèi)生。十、門診藥房工作制度嚴(yán)格遵守藥品治理制度，嚴(yán)守崗位，禮貌效勞。配方時(shí)集中精力，留意配伍禁忌，經(jīng)認(rèn)真核對(duì)確定無誤方可配方。配方完畢，經(jīng)手人簽字，嚴(yán)防過失的發(fā)生。對(duì)違反規(guī)定、濫用藥品的處方不予配發(fā)。依據(jù)藥品入失效藥品，一律停頓使用。非本院醫(yī)生開具處方不予調(diào)配。做好藥品匯總和處方的保管工作。一般處方保存二年，精神類處方保存三年。加強(qiáng)與門診的聯(lián)系,不斷提高合理用藥的水平。做好安全保衛(wèi)工作，非本門診部藥房人員未經(jīng)同意不得進(jìn)入藥房。嚴(yán)禁私自挪用藥品。搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持整齊清潔。十一、掛號(hào)、收費(fèi)室工作制度堅(jiān)守崗位，思想集中，熱忱效勞，禮貌待人，優(yōu)先照顧老弱危急病人。認(rèn)真做好門診掛號(hào)、收費(fèi)、記賬等工作。掛號(hào)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)身份證件，按時(shí)按規(guī)定掛號(hào)。接待患者態(tài)度和氣，使用文明語言，不與病員爭(zhēng)吵。不得擅自離崗，工作時(shí)間不得與人談笑、打鬧、干私活，不得將閑人帶進(jìn)收款處。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不得利用職權(quán)記人情賬，蓋人情章。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收費(fèi)治理制度，賬目、單據(jù)要清楚，嚴(yán)防過失?，F(xiàn)金日?qǐng)?bào)每日一次，準(zhǔn)時(shí)上交。做好電腦操作規(guī)程和電腦的維護(hù)，做好病卡索引工作，每天回收病卡歸檔，防止遺失。掛號(hào)收費(fèi)平臺(tái)不準(zhǔn)安裝與掛號(hào)收費(fèi)無關(guān)的程序，不得用于玩耍消遣。十二、門診注射室工作制度嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度和無菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。操作時(shí)戴好帽子、口罩。按醫(yī)師開具的注射單進(jìn)展注射，并問清有無過敏史。如需做過敏試驗(yàn)，必需認(rèn)真觀看。做好三查七對(duì)工作，防止過失和事故的發(fā)生，留意藥品配伍禁忌。用過后的一次性醫(yī)用材料如注射器等按規(guī)定處理。室內(nèi)空氣每天用紫外線照耀１小時(shí)，并用消毒液擦洗桌面，治療臺(tái)及診查床應(yīng)保持干凈。每天下班前清點(diǎn)應(yīng)急備用物品和急救藥品〔如抗過敏性休克等。十三、門診換藥室工作制度嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。工作人員每次換藥前后均需用流淌水加肥皂洗凈雙手，換藥時(shí)戴好帽子、口罩。各類器械、敷料罐每周總消毒一次。室內(nèi)家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。室內(nèi)空氣每天用紫外線照耀１小時(shí)。消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格區(qū)分放置，并有明顯標(biāo)志。污物桶與污物敷料應(yīng)每天按規(guī)定消毒和收集處理。十四、理療室工作制度嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，治療前交待留意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀看，覺察特別準(zhǔn)時(shí)處理，杜絕事故和過失的發(fā)生。依據(jù)病人理療單的病情和診斷，確定理療種類，留意觀看和總結(jié)療效，并與臨床科室保持聯(lián)系。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清爽的環(huán)境，讓病人感到開心舒適。留意常常保養(yǎng)和維護(hù)儀器，延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，工作完畢關(guān)閉電源，確保用電安全。十五、醫(yī)療廢棄物治理制度門診部的醫(yī)療廢棄物專人負(fù)責(zé)治理，各部門相關(guān)工作人員樂觀協(xié)作。各診室依據(jù)醫(yī)療廢棄物處理標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)展初步處理和消毒。醫(yī)療廢棄物必需用專用的容器〔有醫(yī)療廢棄物標(biāo)志〕存放醫(yī)療廢棄物。存放醫(yī)療廢棄物的場(chǎng)所與公共場(chǎng)所分開。廢棄物經(jīng)消毒處理后按規(guī)定送到指定地點(diǎn)進(jìn)展銷毀。送到教導(dǎo)地點(diǎn)后應(yīng)做好接送記錄，并保管好臺(tái)賬。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混合處理。十六、門診部安全治理制度門診部指定安全治理員，并建立安全檢查專項(xiàng)記錄本。安全工作是各項(xiàng)工作的根底，各診室工作人員須樂觀協(xié)作安全員做好安全工作。安全員除了定期檢查安全工作外，還不定期抽查安全工作。對(duì)特別設(shè)備除了安全員常常巡察外，崗位工作人員應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)程要求。覺察設(shè)備故障等安全隱患應(yīng)準(zhǔn)時(shí)保修。特別設(shè)備應(yīng)做到持證上崗。7.做好特定設(shè)備的年檢工作。十七、專家、?？崎T診治理制度參與專家門診工作的醫(yī)師應(yīng)為副主任醫(yī)師及以上人員，專家門診排班經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)部同意后，統(tǒng)一安排出診時(shí)間并予以公示。參與專家、?？崎T診醫(yī)師必需按排班表準(zhǔn)時(shí)出診，應(yīng)預(yù)先安排好其它工作，保證準(zhǔn)時(shí)上崗，不得無故停診。如有特別狀況〔如出差、開會(huì)、外出會(huì)診、休假等，由所在專業(yè)科室安排其它專家代為出診，并提前兩天報(bào)醫(yī)務(wù)部審核。預(yù)約掛號(hào)專家原則上不得變更出診時(shí)間。專家門診排班必需相對(duì)固定，每期至少三個(gè)月以上，以保證病人診治的連續(xù)性。參與專家、專科門診醫(yī)師必需嚴(yán)格遵守門診各項(xiàng)規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)、衣著干凈、佩戴胸卡。堅(jiān)決執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要認(rèn)真診治，具體詢問病史，急躁解釋。必需認(rèn)真填寫門診病歷、處方及門診日志等。對(duì)病情簡(jiǎn)單需會(huì)診者，按有關(guān)會(huì)診制度執(zhí)行，確保醫(yī)療安全。參與專家門診人員應(yīng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)門診年輕醫(yī)師并幫助其解決疑難問題。經(jīng)專家、?？苾纱卧\斷不能確診者，必需準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科、院及院外會(huì)診，以確保醫(yī)療質(zhì)量。對(duì)查實(shí)一個(gè)月內(nèi)連續(xù)二次被投訴或一個(gè)季度連續(xù)三次被投訴者，對(duì)常常不能保證專家門診時(shí)間及誤時(shí)、脫崗等狀況，將嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。十八、門診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度凡就診三次不能確診或治療無效、主診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，病情簡(jiǎn)單者可作為疑難病歷提請(qǐng)爭(zhēng)論，并予以記錄，上級(jí)醫(yī)師簽名。如不提出會(huì)診和爭(zhēng)論，延誤病情或發(fā)生其他意外，追究個(gè)人和科室責(zé)任。病情簡(jiǎn)單需請(qǐng)他科會(huì)診，首診醫(yī)師應(yīng)具體填寫會(huì)診單，注明會(huì)診科室及目的。危重急診病人，應(yīng)護(hù)送并口頭交班。會(huì)診科室接到會(huì)診通知后，應(yīng)馬上指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會(huì)診。急會(huì)診治5分鐘內(nèi)到位。一般會(huì)診2病情簡(jiǎn)單需請(qǐng)二科以上共同會(huì)診時(shí)，科主任向門診辦提出，由門診準(zhǔn)時(shí)組織有關(guān)科室會(huì)診。假設(shè)在夜間或節(jié)假日由行政總值班組織有關(guān)科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)展會(huì)診時(shí)，應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，全面復(fù)習(xí)全部病案記錄，補(bǔ)充詢問有關(guān)病史，親自檢查病人，提出診斷及處理意見。在會(huì)診單上書寫會(huì)診并簽名，如需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院應(yīng)寫明具體時(shí)間和聯(lián)系人，按有關(guān)規(guī)定辦理。對(duì)持有其他醫(yī)療單位會(huì)診介紹信的患者，接診醫(yī)師要認(rèn)真檢查，并在會(huì)診單上具體記錄檢查結(jié)果、診斷意見和治療建議，門診辦蓋章后轉(zhuǎn)回原單位。嚴(yán)格把握轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)外院檢查治療的病人，主診醫(yī)師應(yīng)具體填寫病案，注明轉(zhuǎn)診緣由，經(jīng)本科負(fù)責(zé)人或最高原則上不轉(zhuǎn)外院檢查。十九、門診信訪工作制度信訪接待正常上班時(shí)間由門診辦負(fù)責(zé)接待。在周日及法定節(jié)假日等非正常上班時(shí)間，由院總值班負(fù)責(zé)接待工作。門診辦接待全部門診信訪的協(xié)調(diào)、分流、歸總及評(píng)價(jià)。依據(jù)來訪者狀況聯(lián)系相關(guān)職能部門解決問題。分流部門及責(zé)任范圍：院辦受理行政亊務(wù)與治理方面的來訪。紀(jì)監(jiān)辦受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職工違規(guī)違紀(jì)方面的來訪。人事科受理職工勞資及勞動(dòng)紀(jì)律方面的來訪。醫(yī)務(wù)科受理醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛方面的來訪。護(hù)理部受理護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理糾紛方面的來訪。財(cái)務(wù)科受理醫(yī)療收費(fèi)及物價(jià)方面的來訪。總務(wù)科受理醫(yī)院后勤保障效勞方面的來訪。保衛(wèi)科受理職工、患者及家屬人身及財(cái)產(chǎn)安全等方面的來訪。藥劑科受理藥品質(zhì)量、價(jià)格及藥事治理方面的來訪。其他各部門受理本部門職責(zé)范圍內(nèi)的來訪。受理?xiàng)l件來訪者必需是在我院診治的患者和合法代理人，與我院發(fā)生工作關(guān)系的公民，我院職工。有明確的對(duì)象、亊實(shí)依據(jù)和具體要求。來訪者應(yīng)有文字材料，或本人口述并由受理部門作好筆錄，來訪人簽字蓋章后作為來訪材料。來訪者一次不得超過33.處理程序〔1〕來信處理程序：A.并進(jìn)展登記。B.在接信后5日內(nèi)，按上報(bào)、轉(zhuǎn)送、回復(fù)、留存四種方式和“分級(jí)負(fù)責(zé)，歸口治理”的原則辦理。對(duì)涉及有關(guān)職能部門的信訪事項(xiàng)，準(zhǔn)時(shí)將來信轉(zhuǎn)送或交辦有關(guān)部門進(jìn)展辦理。對(duì)不屬于我院受理的信訪事項(xiàng)，告知信訪人向有權(quán)處理的機(jī)關(guān)提出。對(duì)來信人的姓名及地址不清、反映問題不明晰和重復(fù)信件，留存處理，每年銷毀一次。４．來訪處理程序接到來訪的部門或個(gè)人，當(dāng)時(shí)能夠答復(fù)處理的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)答復(fù)處理；在自己職權(quán)范圍內(nèi)處理不了的，依據(jù)我院部門職責(zé)分工，通知有關(guān)部門派人接訪或帶來訪者到相關(guān)職能部門。有關(guān)部門應(yīng)要求來訪人填寫來訪登記表，并對(duì)登記表進(jìn)展核7知來訪人是否受理。二十、門診員工培訓(xùn)制度第一條員工培訓(xùn)，其一是對(duì)聘請(qǐng)的員工進(jìn)展崗前培訓(xùn)，其二是對(duì)老員工進(jìn)展在職培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)的內(nèi)容主要是根本的專業(yè)學(xué)問，以便較快地適應(yīng)工作。員工在職培訓(xùn)的主要內(nèi)容是干什么學(xué)什么，從實(shí)際動(dòng)身，更專業(yè)學(xué)問，學(xué)習(xí)的業(yè)務(wù)和技術(shù)。其次條員工培訓(xùn)要按打算、分階段，按不同的崗位需要進(jìn)展培訓(xùn)，要結(jié)合實(shí)際，留意有用性，逐步提高員工隊(duì)伍素養(yǎng)。第三條培訓(xùn)內(nèi)容：1．員工培訓(xùn)主要應(yīng)依據(jù)其所從事的實(shí)際工作需要，以崗位培訓(xùn)和專業(yè)培訓(xùn)為主。2．治理人員應(yīng)學(xué)習(xí)和把握現(xiàn)代治理理論和技術(shù)，充分了解醫(yī)院和科室的有關(guān)政策和法規(guī)，提高自我治理力量、決策力量。專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)承受各自的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，了解醫(yī)院和科室的有關(guān)政策和制度等，把握本專業(yè)的根底理論和業(yè)務(wù)操作方法，提高專業(yè)技能?？剖抑卫砣藛T應(yīng)通過培訓(xùn)充實(shí)自己的學(xué)問，提高自己的實(shí)際工作力量。二十一、防范醫(yī)療缺陷制度〔一〕安全防范與治理1．科室必需常常組織學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療操作常規(guī)。醫(yī)療工作必需遵照衛(wèi)生部公布的《全國(guó)醫(yī)院工作條例》執(zhí)行。各級(jí)各類人員不得有任何違反行為。2．各科主任認(rèn)真履行職責(zé)應(yīng)結(jié)合本科日常工作組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律及規(guī)章制度，要定期檢查，監(jiān)視執(zhí)行狀況。3．各級(jí)各類人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)問，不斷提高診質(zhì)控小組加強(qiáng)對(duì)門診醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)視治理，定期檢查5．各科要健全和完善各種規(guī)章制度。6．搶救病人的各種記錄要準(zhǔn)時(shí)、認(rèn)真完成。因搶救病人未能準(zhǔn)時(shí)完成醫(yī)療文書記錄的應(yīng)當(dāng)在搶救完畢后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。7．凡遇可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的病例〔如醫(yī)療意外、猝死等〕病人所用的各種藥品應(yīng)馬上封存，不得隨便放置與遺棄，其病歷護(hù)理記錄等原始文字記錄必需馬上封存。對(duì)患者死因不明或家屬對(duì)治療有質(zhì)疑的，醫(yī)師肯定要履行填寫尸檢建議書，征求家屬意見并簽字。預(yù)防舉證倒置時(shí)，有據(jù)可依。8．當(dāng)科室發(fā)生醫(yī)療過失與失誤時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)照實(shí)地將書面相關(guān)材料上報(bào)到醫(yī)務(wù)科。科室應(yīng)樂觀組織爭(zhēng)論和分析，從中吸取教訓(xùn)?；颊咚劳鲋?4小時(shí)內(nèi)必需將死亡病歷爭(zhēng)論書寫整理好并記錄于科室死亡病歷爭(zhēng)論本上。9搶救車等保障工作?！捕翅t(yī)療缺陷的懲罰細(xì)則發(fā)生醫(yī)療事故，依據(jù)造成患者死亡的因果關(guān)系，將賜予當(dāng)事人降職、降級(jí)、延遲晉升、經(jīng)濟(jì)掛鉤等懲罰，后果嚴(yán)峻者賜予開除或開除留用等處分，觸犯法律由司法部門追究刑事責(zé)任。⑴一級(jí)醫(yī)療事故，當(dāng)事人取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)、晉升職稱資格，并交醫(yī)院有關(guān)會(huì)議討論降低行政職務(wù)準(zhǔn)時(shí)限。⑵經(jīng)濟(jì)懲罰：依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定交由醫(yī)務(wù)科處理。二十二、門診開具假條、診斷證明治理制度〔一〕開假條12、非患者本人來院，不予開假。3、假條蓋章有效。4、一律不予補(bǔ)假。5、醫(yī)生可依據(jù)患者病情需要確定休假天數(shù)，神經(jīng)癥患者開假不超過兩周，其它精神疾病開假不超過一個(gè)月?！捕吃\斷證明1、開診斷證明時(shí)，患者須持需求單位加蓋公章的介紹信。2、只憑“手冊(cè)”不能開據(jù)證明，須建立病歷，并且必須由患者本人就診辦理。34、證明一式兩份，上聯(lián)交患者方，蓋章有效，下聯(lián)和介紹信一起貼在當(dāng)日病