集中隔離醫(yī)學(xué)觀察各項(xiàng)制度及職責(zé)

集中隔離醫(yī)學(xué)觀看場(chǎng)所人員配置及職責(zé)要求一、人員配置二、在集中隔離觀看點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)辦公室，下設(shè)防控消毒組、安康觀看組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)心組，觀看點(diǎn)工作人員實(shí)行封閉治理。具體人員配置如下：〔一〕觀看點(diǎn)負(fù)責(zé)人：1名，要求具有較強(qiáng)治理和協(xié)調(diào)力量的政府部門(mén)工作人員擔(dān)當(dāng)。〔二〕醫(yī)務(wù)人員：依據(jù)醫(yī)務(wù)人員與隔離對(duì)象不低于2：50〔5011士的標(biāo)準(zhǔn)配備〕。〔三〕其他工作人員：包括信息聯(lián)絡(luò)、清潔消毒、安全保障、后勤保障、心理輔導(dǎo)等方面人員，人員可兼職，數(shù)量34二、人員職責(zé)〔一〕觀看點(diǎn)負(fù)責(zé)人：全面負(fù)責(zé)本觀看點(diǎn)工作，包括人員安排及對(duì)外聯(lián)絡(luò)等工作?！捕翅t(yī)務(wù)人員：負(fù)責(zé)觀看點(diǎn)醫(yī)療相關(guān)工作，包括隔離對(duì)象本底信息核查、病癥、體溫監(jiān)測(cè)、心理監(jiān)測(cè)、常規(guī)醫(yī)療效勞、人員轉(zhuǎn)運(yùn)、安康教育和指導(dǎo)工作人員個(gè)人防護(hù)等?！踩承畔⒙?lián)絡(luò)員：負(fù)責(zé)觀看點(diǎn)的各種信息收集、表格填寫(xiě)及對(duì)外報(bào)送工作?！菜那鍧嵪締T：負(fù)責(zé)觀看點(diǎn)使用期間和解除隔離后的內(nèi)部和外環(huán)境的清潔消毒工作?！参灏踩Ｕ蠁T：負(fù)責(zé)隔離觀看點(diǎn)封閉治理和安全保障工作?！擦笄诒Ｕ蠁T：負(fù)責(zé)隔離對(duì)象和工作人員的生活保障，以及觀看點(diǎn)的各種物資的保障工作?！财咝睦磔o導(dǎo)員：負(fù)責(zé)隔離對(duì)象和工作人員的人文關(guān)心工作。集中隔離醫(yī)學(xué)觀看場(chǎng)所衛(wèi)生防疫和工作人員要求一、衛(wèi)生防疫要求〔一在集中隔離觀看點(diǎn)居住期間，應(yīng)當(dāng)盡可能削減直接接觸，近距離接觸時(shí)需做好佩戴口罩等個(gè)人防護(hù)措施。〔二全部隔離對(duì)象在觀看期間不允許與其他隔離對(duì)象接觸。除工作人員外，嚴(yán)格限制人員進(jìn)出。如確需前往集中觀看點(diǎn)內(nèi)公共區(qū)域活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，彼此間保持1米以上距離，削減駐留時(shí)間，盡量不觸碰公共區(qū)域物品及設(shè)施?！踩硲?yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，并依據(jù)氣候條件適當(dāng)調(diào)整開(kāi)窗時(shí)間；使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí)，應(yīng)選擇分體空調(diào)，如使用集中空調(diào)，保證空調(diào)運(yùn)行正常，加大風(fēng)量，全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)?！菜摹趁刻鞂?duì)走道、樓梯等場(chǎng)所進(jìn)展1次消毒，至少清理1次垃圾，必要時(shí)準(zhǔn)時(shí)清理。隔離期間房間和衛(wèi)生間可由隔離對(duì)象自行消毒?！参寮訌?qiáng)集中隔離觀看點(diǎn)食品衛(wèi)生安全治理，做好生活保障?！擦麥绮±姆块g、設(shè)施及物品在疾控部門(mén)指導(dǎo)下由專業(yè)人員進(jìn)展終末消毒及評(píng)估?！财摺辰獬綦x觀看轉(zhuǎn)出后的房間、設(shè)施及物品，由觀察點(diǎn)工作人員進(jìn)展清潔和消毒。二、工作人員要求〔一〕加強(qiáng)治理和培訓(xùn)集中隔離觀看點(diǎn)和相關(guān)人員派出單位要對(duì)全部工作人員開(kāi)展有關(guān)冠集中隔離學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)，確保其做好個(gè)人防護(hù),把握二級(jí)防護(hù)裝備穿脫方法和科學(xué)消毒學(xué)問(wèn)。要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)消毒人員的培訓(xùn)，確保消毒人員能正確配置消毒藥劑和使用消毒器械，標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展消毒操作。同時(shí)，做好手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)?！捕撤轻t(yī)學(xué)觀看區(qū)的日常生活治理1.工作人員進(jìn)入隔離觀看點(diǎn)后，實(shí)施封閉治理。在未完成當(dāng)輪集中隔離觀看之前，不得離開(kāi)隔離觀看點(diǎn)。2.工作人員盡量不串門(mén)、不在室內(nèi)開(kāi)展聚攏活動(dòng)。低樓層盡量步行，不乘坐電梯。〔三〕醫(yī)學(xué)觀看區(qū)的防護(hù)和治理1.防護(hù)監(jiān)視治理設(shè)施穿脫防護(hù)服處須設(shè)有穿衣鏡，便于全部工作人員在進(jìn)展個(gè)人防護(hù)裝備穿脫時(shí)能進(jìn)展自檢自糾。醫(yī)學(xué)觀看區(qū)內(nèi)全部公共區(qū)域均應(yīng)設(shè)有全程視頻監(jiān)控設(shè)備，對(duì)工作人員個(gè)人防護(hù)、工作狀況進(jìn)展24小時(shí)不連續(xù)1各類工作人員防護(hù)要求標(biāo)本采集人員：須穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、防護(hù)服、N95及以上級(jí)別的顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)應(yīng)加穿防水圍裙或防水隔離衣。環(huán)境清潔消毒人員：須穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長(zhǎng)袖加厚橡膠手套、防護(hù)服、N95及以上級(jí)別的顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩或自吸過(guò)濾式防顆防水圍裙或防水隔離衣。使用自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器時(shí),須依據(jù)消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或?yàn)V毒罐，并做好消毒時(shí)的個(gè)人防護(hù)。其他工作人員：除采樣人員和環(huán)境清潔消毒人員外,其他全部進(jìn)入醫(yī)學(xué)觀看區(qū)域的相關(guān)人員〔包括但不限于病癥監(jiān)測(cè)人群、流行病學(xué)調(diào)查人員、安全保衛(wèi)人員、后勤服務(wù)人員等〕均須穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護(hù)服、N95及以上級(jí)別顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。其他留意事項(xiàng)無(wú)關(guān)人員不得靠近和進(jìn)入醫(yī)學(xué)觀看區(qū)。除醫(yī)學(xué)觀看所需物資外，其他任何物資不得進(jìn)出醫(yī)學(xué)觀看區(qū)。嚴(yán)禁未經(jīng)許可的快遞包裹和外賣(mài)進(jìn)入醫(yī)學(xué)觀看區(qū),不得自醫(yī)學(xué)觀看區(qū)發(fā)出快遞包裹。工作人員穿脫防護(hù)服時(shí)，應(yīng)有專人在旁幫助和監(jiān)督指導(dǎo)。脫卸時(shí)不得接觸污染面。脫卸防護(hù)裝備的每一步均應(yīng)進(jìn)展手消毒。全部防護(hù)裝備全部脫完后應(yīng)再次洗手和進(jìn)展手消毒。脫下的防護(hù)眼罩、長(zhǎng)筒膠鞋等非一次性使用的物品應(yīng)直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡；其余一次性使用的物品應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物收集袋，作為醫(yī)療廢物集中處置?！?〕集中隔離醫(yī)學(xué)觀看場(chǎng)所安康監(jiān)護(hù)治理要求一、隔離對(duì)象醫(yī)學(xué)觀看〔一〕集中隔離觀看點(diǎn)隔離對(duì)象每日至少在早、晚各自測(cè)體溫一次，并報(bào)告是否消滅咳嗽、咳痰、咽痛、乏力、流涕、鼻塞、頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、氣促、呼吸困難、胸悶、結(jié)膜充血、腹痛、皮疹、黃疸、嗅覺(jué)和味覺(jué)減退或喪失等可疑病癥，由工作人員記錄監(jiān)測(cè)狀況。消滅上述可疑病癥之一者，由工作人員向轄區(qū)衛(wèi)生安康行政部門(mén)和疾控中心報(bào)告，并按規(guī)定馬上轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。〔二〕醫(yī)務(wù)人員要做好巡回醫(yī)療，每天至少要實(shí)行非直接接觸的方式訪問(wèn)一次隔離對(duì)象〔非接觸式測(cè)量體溫、詢問(wèn)和觀看病癥〕，并記錄監(jiān)測(cè)狀況。堅(jiān)決防止隔離對(duì)象無(wú)視自身病情或瞞報(bào)病情?！踩承畔⒌怯洝＝⒏綦x對(duì)象臺(tái)賬，準(zhǔn)時(shí)登記全部隔離對(duì)象的根本狀況，特別要了解其是否有根底疾病，記錄每日體溫順安康狀況、核酸檢測(cè)狀況等。〔四〕信息報(bào)送。每日?qǐng)?bào)送隔離對(duì)象相關(guān)信息到所在區(qū)縣疫情防控指揮部，如增人員數(shù)、使用房間數(shù)、解除隔離人員數(shù)等。二、工作人員安康監(jiān)測(cè)〔一〕全部集中隔離觀看點(diǎn)工作人員應(yīng)每日至少在早、胸悶、結(jié)膜充血、腹痛、皮疹、黃疸、嗅覺(jué)和味覺(jué)減退或喪失等可疑病癥?！捕掣綦x觀看點(diǎn)要安排日常監(jiān)測(cè)人員，每天至少要非直接接觸式面訪1詢問(wèn)和觀看有關(guān)病癥。〔三〕日常監(jiān)測(cè)人員在監(jiān)測(cè)過(guò)程中，覺(jué)察工作人員消滅咳嗽、咳痰、咽痛、乏力等上述病癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)由工作人員準(zhǔn)時(shí)向轄區(qū)衛(wèi)生安康行政部門(mén)和疾控中心報(bào)告，并按規(guī)定馬上轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。〔四〕集中隔離觀看點(diǎn)工作人員實(shí)行封閉治理消毒、送餐、垃圾收集等工作必需由隔離觀看場(chǎng)所工作人員完成，嚴(yán)禁第三方人員進(jìn)出污染區(qū)?！参迦窟M(jìn)入過(guò)醫(yī)學(xué)觀看區(qū)域的工作人員在工作任務(wù)14。集中隔離醫(yī)學(xué)觀看場(chǎng)所物資配備要求一、搶救車。依據(jù)隔離觀看點(diǎn)規(guī)模合理配備搶救車，并在四周設(shè)有搶救車沖洗消毒的場(chǎng)地。二、藥品。包括常用藥品、搶救藥品等。三、設(shè)備。包括醫(yī)療急救設(shè)備、消殺設(shè)備〔如氣溶膠噴霧器和常量噴霧器等〕、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備〔如輪椅等〕、辦公通訊設(shè)備〔如電腦、打印機(jī)、移動(dòng)、對(duì)講機(jī)等〕。四、消毒及生活物資。包括消毒劑〔如3%過(guò)氧化氫消84、消毒及洗手用品〔如消毒濕巾、洗手液〕、洗漱用品等日常生活用品。五、防護(hù)物資。包括測(cè)溫槍、水銀溫度計(jì)、一次性醫(yī)用口罩〔或醫(yī)用外科口罩〕、N95口罩、一次性工作帽、一防水靴套、工作鞋或膠靴等。集中隔離醫(yī)學(xué)觀看場(chǎng)所消毒技術(shù)要求一、消毒劑的配備集中隔離觀看點(diǎn)需常備：75%酒精、84消毒液、3%過(guò)氧化氫、含氯消毒片、速干手消毒劑和消毒濕巾等康部門(mén)治理要求,檢查其批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期和有效期等信息。二消毒劑的配制75%酒精、3%過(guò)氧化氫、含氯消毒片、濃度取原液量水量〔毫配制量〔升〕〔有效氯mg/L〕500]〔毫升〕濃度取原液量水量〔毫配制量〔升〕〔有效氯mg/L〕500]〔毫升〕10升〕9901000]209802023]409605000]10090010000]20080020230]400600三、消毒方法〔一室內(nèi)空氣消毒1303%過(guò)氧化氫消毒劑,使用低容量氣溶膠噴霧器進(jìn)展消毒，用量20毫升/立方米。密閉房間30也可承受循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)進(jìn)展空氣消毒。無(wú)人條件下還可1〔二〕環(huán)境物體外表消毒?？蛇x擇84消毒液、過(guò)氧化氫等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。醫(yī)學(xué)觀看區(qū)的公共區(qū)域由消毒人員每日至少清潔消毒1次，一般物體外表與地面每天至少清潔消毒1次，高頻接觸物體外表如門(mén)把手、扶手、按鈕、開(kāi)關(guān)、水龍頭等每天至少清潔消毒2次。走道、樓梯等公共場(chǎng)所每天至少進(jìn)展1次消毒，清理1次垃圾，必要時(shí)可增加頻次。物體外表有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，應(yīng)先完全去除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，用有效氯1000mg/L的84消毒液〔或3%過(guò)氧化氫消毒液〕進(jìn)展噴灑、擦拭或浸30〔三〕手消毒。建議使用速干手消毒劑進(jìn)展擦拭消毒,也可選擇碘伏、過(guò)氧化氫等消毒劑?！菜摹惩喜己湍ú嫉刃l(wèi)生用具消毒。應(yīng)當(dāng)按房間分區(qū)專用，使用后用1000mg/L84消毒液進(jìn)展浸泡消毒，作用30分鐘后再用清水沖凈，晾干存放?！参濉掣綦x人員污染物〔患者血液、分泌物和嘔吐物〕消毒處理。少量污染物可用一次性吸水材料〔如紗布、抹布等沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的84消毒液留神移除。大量污染物用一次性吸水材料完全掩蓋后用足量的有效氯5000mg/L的8430上,留神去除干凈。去除過(guò)程中避開(kāi)接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置?；颊叩姆置谖?、嘔吐物等應(yīng)有專門(mén)容器收集，用有效氯20230mg/L的含氯消毒劑，按物、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí)。去除污染物后，應(yīng)對(duì)污染的環(huán)境5000mg/L30〔六糞便和污水消毒1.政排水管網(wǎng)前需進(jìn)展消毒處理，定期投加84消毒液或含氯消1.56.5mg/LT0mg/L〔可以使用試紙條測(cè)試〕。消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》〔GB18466-2023〕,污水需經(jīng)相關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)采樣檢測(cè)合格。2.無(wú)獨(dú)立化糞池時(shí)，使用特地容器收集排泄物，消毒處理后排放。用有效氯20230mg/L的含氯消毒1：22〔七〕地面、墻壁消毒。地面墻壁先清潔再消毒。清潔后用有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑1次，噴藥量為200m1./平方米，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑1次。消毒作用時(shí)間應(yīng)30〔八〕衣服、被褥等紡織品消毒。在收集衣服、被褥時(shí)500mg/L843030〔九〕餐具消毒方法一：去除食物殘?jiān)?，煮沸消?0。500mg/L的84消毒液浸泡30再用清水洗凈。四、場(chǎng)所消毒方法〔一〕隔離對(duì)象房間消毒。隔離對(duì)象每日須清掃房間。84〔1000mg/L2023mg/L度，或者告知其配制方法〕放在房間門(mén)口，由隔離對(duì)象自行取回，并用抹布等對(duì)房間常觸摸的地方，如門(mén)把手、沙發(fā)扶手、床頭、馬桶等地方擦拭消毒，30分鐘后再用清水擦拭干凈。對(duì)可能被污染的物品外表每天消毒2次，受唾液、痰液等污染后應(yīng)隨時(shí)進(jìn)展消毒。對(duì)可能被污染的地面和墻面可用84別投放速溶漂白精片消毒。便池及周邊用2023mg/L的含氯用1000mg/L的84消毒液進(jìn)展擦拭消毒。整個(gè)房間地漏保持水封狀態(tài)?！捕畴娞蓍g等密閉空間的消毒。在無(wú)人的條件下，將3%20ml/30分2〔二〕解除隔離觀看轉(zhuǎn)出后的房間、設(shè)施及物品消毒。由隔離點(diǎn)工作人員進(jìn)展清潔和終末消毒，其居住房間、使用過(guò)的設(shè)施及物品均須做好終末消毒。承受氣溶膠噴霧消毒的方法，用含3%過(guò)氧化氫消毒液按30ml/立方米的劑量對(duì)密閉的房間進(jìn)展噴霧消毒，作用30—60分鐘后開(kāi)門(mén)開(kāi)窗通風(fēng),再對(duì)相關(guān)物體外表與地面進(jìn)展?jié)袷角鍧?。〔四〕消滅病例的房間、設(shè)施及物品消毒。在疾控部門(mén)指導(dǎo)下由專業(yè)人員進(jìn)展終末消毒及評(píng)估。集中隔離醫(yī)學(xué)觀看場(chǎng)所醫(yī)療廢物處置要求一、處置原則集中隔離觀看點(diǎn)全部垃圾均按醫(yī)療廢物進(jìn)展處置。二、集中隔離觀看點(diǎn)醫(yī)療廢物收集〔一包裝容器集中隔離觀看點(diǎn)全部垃圾均應(yīng)裝入雙層黃色醫(yī)用垃圾處理袋。工作人員將垃圾處理袋分發(fā)到隔離房間前應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、無(wú)滲漏。同時(shí)，要求隔離3/4〔二〕安全收集〔包括集中隔離觀看點(diǎn)和醫(yī)療廢物處置單位的人員〕在清理、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置垃圾時(shí)，至少要依據(jù)二級(jí)防護(hù)〔須穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、防護(hù)服、N95及以上級(jí)別的顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時(shí)，應(yīng)加穿防水圍裙或防水隔離衣〕要求做好個(gè)人防護(hù)。收集完垃圾后，要準(zhǔn)時(shí)做好手衛(wèi)生。工作人員穿戴的一次性防護(hù)用品須按醫(yī)療廢物進(jìn)展處理，每次脫下消毒后應(yīng)放入醫(yī)療廢物包裝袋并扎緊袋口，隨后放置于醫(yī)療廢物垃圾桶，嚴(yán)禁擠壓。裝袋外表承受1000mg/L84消毒液噴灑，在包裝袋外加套一層醫(yī)療廢物專用包裝袋，承受鵝頸結(jié)式封口，分層封扎，確保封口嚴(yán)密。覺(jué)察醫(yī)療廢物包裝袋封閉不嚴(yán)或有破損的，須用1000mg/L84消毒液噴灑于封口處或破損處，再外加一層醫(yī)療廢物包裝袋套裝封口。工作人員在離開(kāi)污染區(qū)前，應(yīng)當(dāng)對(duì)垃圾包裝袋外表承受1000mg/L84消毒液均勻噴灑消毒。每個(gè)醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)當(dāng)系有或粘貼中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門(mén)、產(chǎn)生日期、類別等，并在特別說(shuō)明中標(biāo)注“冠”或者簡(jiǎn)寫(xiě)為“冠“。三、集中隔離觀看點(diǎn)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，檢查其包裝袋的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽以及封口是否符合要求。在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用轉(zhuǎn)運(yùn)車或箱，封閉轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物暫存間。每次運(yùn)送完畢后,可用1000mg/L84消毒液對(duì)運(yùn)送工具和暫存間進(jìn)展清潔和消四、集中隔離觀看點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存和處置〔一〕集中隔離觀看點(diǎn)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫存間，暫存間應(yīng)當(dāng)設(shè)置在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所的區(qū)域，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、醫(yī)療廢物需置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物