腫瘤科二病區(qū)患者病員服穿著率低QCC匯報(bào)

品管圈開(kāi)題匯報(bào)

—提高住院患者病員服穿著率腫瘤科二病區(qū)***2015.12.29圈名：暖心圈成立時(shí)間：2015年11月成員人數(shù)：10人平均年齡：30歲圈長(zhǎng)：***輔導(dǎo)員：***所屬科室：腫瘤科二病區(qū)聯(lián)系電話：***圈員：***、***、***、***、***、***、***、***、***主要工作：查找科室病員服穿著率低的原因。注重病員服穿著率各環(huán)節(jié)的控制。通過(guò)改善科室管理問(wèn)題，提高患者病員服穿著率。為患者提供舒適安全的護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)的住院環(huán)境?；顒?dòng)期間：2015年11月-2016年4月圈的組成職務(wù)姓名職稱學(xué)歷分工輔導(dǎo)員***主管護(hù)師本科協(xié)調(diào)指導(dǎo)圈的各項(xiàng)工作圈長(zhǎng)***護(hù)士本科組織圈的活動(dòng)圈員***主管護(hù)師專科資料整理***護(hù)師中專***護(hù)士?？茀R總資料***護(hù)士?？瀑Y料整理***護(hù)士?？茢?shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)***護(hù)士?？剖占瘓D像資料***護(hù)士?？苹顒?dòng)記錄***護(hù)士?？剖占淖仲Y料***護(hù)士?？迫T信息圈員信息暖心圈圈名代表溫暖、愛(ài)心。用我們的服務(wù)與愛(ài)心為患者創(chuàng)造一個(gè)整潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。圈徽1、不同顏色的小球代表不同的病人2、球外的綠葉代表統(tǒng)一的病員服3、球外的綠葉又像我們護(hù)士的一雙手，輕輕的呵護(hù)著每一位病人4、一致排開(kāi)的四個(gè)圖形整潔清新，代表的統(tǒng)一著裝后的病房清潔整齊，溫馨舒適圈徽的意義主題的選定評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題重要性迫切性圈能力上級(jí)政策總分順序選定提高住院患者病員服穿著率504045421771★提高服藥到口落實(shí)率502632221305提高介入病人交接落實(shí)率504026201363提高血液標(biāo)本采集查對(duì)正確率503531211372提高住院病人腕帶佩戴率472828241076降低住院病人跌倒/墜床發(fā)生率473130241324評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1次重要次迫切0%—50%次相關(guān)3重要迫切51%—75%相關(guān)5極重要極迫切76%—100%極相關(guān)主題的選定

院管理要求：住院患者病員服穿著率100%患者穿自身衣物換洗時(shí)晾曬不方便科室10月份護(hù)理質(zhì)量檢查病員服穿著率低護(hù)士更換被服頻繁，工作量大醫(yī)院患者科室護(hù)士選題理由計(jì)算方法每月住院病人病員服穿著率‰=每月住院患者穿著病員服人數(shù)每月住院患者總?cè)藬?shù)×100%活動(dòng)計(jì)劃擬定（甘特圖）

日期步驟2015年11月201年12月2016年1月2016年2月2016年3月2016年4月負(fù)責(zé)人1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w主題選定…趙興芬計(jì)劃擬定……趙興芬現(xiàn)況把握……趙興芬目標(biāo)設(shè)定…趙興芬解析…趙興芬對(duì)策擬定…趙興芬實(shí)施檢討…………………………趙興芬效果確認(rèn)………趙興芬標(biāo)準(zhǔn)化…趙興芬檢討改進(jìn)…趙興芬成果發(fā)表…趙興芬30%40%20%10%現(xiàn)況把握數(shù)據(jù)來(lái)源：2015年11月23日—2015年12月6日科內(nèi)患者病員服穿著率調(diào)查

日期時(shí)間住院患者總?cè)藬?shù)穿著病員服人數(shù)未穿病員服人數(shù)穿著率%2015.11.23-2015.12.661114446723.5%數(shù)據(jù)來(lái)源：2015年11月23日—2015年12月6日科內(nèi)患者病員服穿著率低的原因統(tǒng)計(jì)，我們對(duì)20位未穿病員服患者進(jìn)行調(diào)查結(jié)果如下：存在問(wèn)題人數(shù)所占比例%累計(jì)百分比%護(hù)士執(zhí)行力差，缺乏對(duì)宣教的跟蹤評(píng)價(jià)2031.731.7患者認(rèn)為病員服不清潔，大小不合適1828.660.3患者未進(jìn)入病人角色不想穿1422.282.5病員服太單薄，季節(jié)不合適57.990.4患者不接受病員服樣式46.496.8家屬不支持11.698.4護(hù)士未告知穿病員服11.6100合計(jì)63100現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握（柏拉圖）原因分析病員服穿著率低季節(jié)處于冬季，病員服單薄未意識(shí)到穿病員服的意義，不支持督查力度不夠

嫌病員服臟，大小不合適未進(jìn)入病人角色，認(rèn)為穿病員服病情都重護(hù)士未引起重視

患者

管理

家屬護(hù)士入院宣教不到位，

護(hù)士

環(huán)境病員服的樣式不被大家接受

病員服護(hù)士執(zhí)行力差，缺乏對(duì)宣教的跟蹤評(píng)價(jià)目標(biāo)設(shè)定醫(yī)院管理要求：住院患者病員服穿著率100%QCC小組目標(biāo)值設(shè)定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值＋（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）=23.5%＋（23.5%×82.5%×90%）%=40.9%改善幅度=74%74%對(duì)策擬定分類原因分析制定對(duì)策評(píng)價(jià)是否采納可行性經(jīng)濟(jì)性效益性護(hù)士1、護(hù)士執(zhí)行力差，缺乏對(duì)宣教的追蹤評(píng)價(jià)2、護(hù)士入院宣教不到位3、護(hù)士未引起重視1、加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)2、高年資護(hù)士加強(qiáng)過(guò)程監(jiān)督與管理3、培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)意識(shí)4、新入院病人準(zhǔn)備床單位是常規(guī)發(fā)放病員服5、加強(qiáng)入院健康宣教，強(qiáng)調(diào)患者穿病員服優(yōu)點(diǎn)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與病房管理2、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理?？尚薪?jīng)濟(jì)好是患者1、未進(jìn)入病人角色，認(rèn)為穿病員服病情都重2、嫌病員服臟，大小不合適1、由于科室疾病特點(diǎn)決定，患者否認(rèn)病人角色2、進(jìn)行心理護(hù)理，入院時(shí)就發(fā)放病員服，鼓勵(lì)穿著，營(yíng)造寬松舒適的病房環(huán)境，減輕患者心里壓力3、加強(qiáng)宣教，告知病員服清洗流程，消除患者顧慮4、積極與洗衣房溝通發(fā)放型號(hào)合適的病員服可行經(jīng)濟(jì)好是對(duì)策實(shí)施（一）

WhyWhoWhenWhereWhatHow護(hù)士執(zhí)行力差，缺乏對(duì)宣教的追蹤評(píng)價(jià)董萍王臣2016.1.1-201