骨科?？谱o理評估考核試題及答案

骨科?？谱o理評估考核試題及答案1.如何確定自理能力的等級Barthel指數(shù)總分(正確答案)患者的自理能力病情日常生活活動2.自理評估中可獨立完成上下樓梯分值10(正確答案)503.11-20

疼痛

應用口服鎮(zhèn)痛藥的再次評估時間為().A.15minB.30minC.1h(正確答案)D.90min4.使用哌替啶注射液()時間后需復評疼痛評估單A．1小時B．半小時(正確答案)C．15分鐘D．2小時5.世界衛(wèi)生組織疼痛大會將()定義為人類第五大生命體征。呼吸脈搏疼痛(正確答案)血壓6.疼痛使患者睡眠受到影響為()。A輕度疼痛B中度疼痛(正確答案)C無痛D重度疼痛7.在壓損分期中，高度風險分值()？A.15-16分B.15-18分C.≤12分(正確答案)D.13-14分E.9分以下8.導管標識貼貼于距離導管末端()厘米A4厘米B5-10厘米(正確答案)C6厘米D7厘米9.51-60

血栓

深靜脈血栓形成的患者，抗凝治療期間最嚴重的并發(fā)癥是：A.動脈痙攣B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C.大出血(正確答案)D.血栓與靜脈壁黏連并逐漸機化E.形成再通靜脈10.目前認為下列哪項不是VTE發(fā)生的危險因素A.骨折B.肥胖C.高齡D.手術E.酗酒(正確答案)11.間歇充氣加壓裝置不適用于下肢水腫(正確答案)下肢局部皮膚異常(正確答案)已產(chǎn)生下肢深靜脈血栓癥(正確答案)12.Barthel（自理能力）評分中日?；顒禹椖堪?)。A．進食(正確答案)B．洗澡(正確答案)C．控制大小便(正確答案)D．平地行走(正確答案)13.Barthel（自理能力）評估時機及注意事項A．患者入院(正確答案)B．患者轉科(正確答案)C．手術后當班(正確答案)D．患者發(fā)生病情變化(正確答案)E.14周歲以下兒童可不用此表評定(正確答案)14.高風險跌倒預防性干預措施：()A、執(zhí)行基礎護理及跌倒標準預防性干預措施(正確答案)B、盡量將患者安置距離護士站較近病房，加強對患者夜間巡(正確答案)C、將兩側床欄全部抬起，在患者下床活動需要協(xié)助時要呼叫求助(正確答案)D、如患者神志障礙，必要時限制患者活動，適當約束，家屬參與照護(正確答案)E.、加強營養(yǎng)，定期協(xié)助患者排尿、排便(正確答案)15.疼痛評估對象A.新入院患者(正確答案)B.采取鎮(zhèn)痛干預措施前后(正確答案)C..外科手術患者(正確答案)D.腫瘤患者(正確答案)E.因其他情況（如創(chuàng)傷、有創(chuàng)操作、疾病等）處于疼痛狀態(tài)的患者(正確答案)16.疼痛管理目標A.患者疼痛評分≤3分。(正確答案)B.24小時內爆發(fā)性疼痛頻率≤3次。(正確答案)C.24小時內需要解救藥物頻率≤3次。(正確答案)D.以上都不是17.疼痛評估的內容包括()A疼痛分級(正確答案)B疼痛部位(正確答案)C疼痛性質(正確答案)D疼痛持續(xù)時間(正確答案)18.靜脈血栓的發(fā)生機理A血流瘀滯(正確答案)B高凝狀態(tài)(正確答案)C血管壁損傷(正確答案)D高脂血癥E高血壓19.為了預防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關:()A、地面過滑(正確答案)B、地面凹凸不平(正確答案)C、地面潮濕(正確答案)D、過道上有障礙物(正確答案)E、拖地時無設置“小心地滑”提示(正確答案)20.當患者病情發(fā)生變化后，需要再次進行評估。對(正確答案)錯21.入院時均要對病人做壓瘡風險評估對(正確答案)錯22.疼痛評估，患者口服鎮(zhèn)痛藥物后1小時，護士應再次評估患者的疼痛情況并在記錄單上記錄()A對(正確答案)B錯23.導管風險評估表中年齡<7歲或>70歲分值是2分。

對(正確答案)錯24.新病人應在半小時內完成評估。